အမြဲတမ်း မောပန်းနေလား။ အားနည်းနေလား။ ဒီရှားပါးသွေးရောဂါ (Pure Red Cell Aplasia - PRCA) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင်ဟာ မကြာခဏ မောပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အားနည်းနေပါသလား။ အနည်းငယ်မြန်မြန်လျှောက်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လှေကားတက်တဲ့အခါ အသက်ရှူရခက်တယ်လို့ ခံစားရပါသလား။ သင့်အသားအရေဟာ ပုံမှန်ထက် ဖြူဖျော့နေတယ်လို့လည်း ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေက ခန္ဓာကိုယ်မှာ သွေးအားနည်းခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးပညာအရ သွေးအားနည်းရောဂါလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီသွေးအားနည်းရောဂါရဲ့ အကြောင်းရင်းက ကျွန်ုပ်တို့ထင်ထားတာထက် ပိုရှုပ်ထွေးပြီး ရှားပါးတဲ့ရောဂါ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ရှားပါးပေမယ့် အလွန်အရေးကြီးတဲ့ သွေးနဲ့ပတ်သက်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Pure Red Cell Aplasia ဖြစ်ပြီး အတိုကောက်အားဖြင့် PRCA လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ PRCA ဆိုတာ ဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အရိုးတွင်းခြင်ဆီသည် သွေးထုတ်လုပ်သည့်စက်ရုံတစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤစက်ရုံသည် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်သော ဆဲလ်သုံးမျိုးဖြစ်သည့် သွေးနီဥ၊ သွေးဖြူဥနှင့် သွေးဥမွှားများကို ထုတ်လုပ်ပေးသည်။ သွေးနီဥများ၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ရှူသောအခါ အဆုတ်ထဲသို့ဝင်လာသော အောက်ဆီဂျင်ကို ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားဆဲလ်အားလုံးသို့ သယ်ဆောင်ပေးရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အောက်ဆီဂျင်ပို့ဆောင်ပေးသော ထရပ်ကားဝန်ဆောင်မှုနှင့်တူသည်။

ယခုအခါ PRCA တွင် သွေးထုတ်လုပ်သည့်စက်ရုံ၊ ဆိုလိုသည်မှာ အရိုးတွင်းခြင်ဆီသည် သွေးနီဥများကိုသာ ထုတ်လုပ်ခြင်းကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေခြင်း သို့မဟုတ် လုံးဝရပ်တန့်စေသည်။ အခြားဆဲလ်အမျိုးအစားများ (သွေးဖြူဥများနှင့် သွေးဥမွှားများ) ထုတ်လုပ်မှုသည် ပုံမှန်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ထို့ကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်သို့ အောက်ဆီဂျင်သယ်ဆောင်သော သွေးနီဥအရေအတွက် လျော့နည်းသွားသောအခါ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသည် ၎င်းတို့လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်ကို မရရှိပါ။ ၎င်းမှ ဖြစ်ပေါ်လာသော ပြင်းထန်သော သွေးအားနည်းရောဂါသည် PRCA ၏ အဓိကပြဿနာဖြစ်သည်။

PRCA ရှိသူတစ်ယောက် ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရနိုင်လဲ။

PRCA သည် ပြင်းထန်သော သွေးအားနည်းရောဂါကဲ့သို့ အလားတူလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသော်လည်း ပုံမှန်သွေးအားနည်းရောဂါထက် ပိုမိုပြင်းထန်နိုင်ပါသည်။ ဤလက္ခဏာများကို သင်သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။

PRCA လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေ ဘာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။

PRCA သည် ရောဂါတစ်ခုတည်းမဟုတ်ပါ။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။

၁။ ကိုယ်ခံအားစနစ်ပြဿနာများ (Autoimmune Diseases)

ဒါက PRCA ရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကာကွယ်ရေးစနစ်ဖြစ်တဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှာရှိတဲ့ သွေးနီဥတွေကို ထုတ်လုပ်တဲ့ ပင်မဆဲလ်တွေကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်လာပါတယ်။ ဒီလိုအခြေအနေတွေရဲ့ ဥပမာတွေကတော့ -

• လူးပတ်စ်ရောဂါ (စနစ်တကျ လူးပတ်စ် အယ်ရီသီမာတိုဆပ်စ်)
• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း
• အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ

၂။ ကင်ဆာ

ကင်ဆာအမျိုးအစားအချို့သည်လည်း PRCA ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• သွေးနှင့်ဆက်စပ်သော ကင်ဆာများ- နာတာရှည် လင့်ဖိုဆိုက်တစ် သွေးကင်ဆာ (CLL) နှင့် ကြီးမားသော အမှုန့် လင့်ဖိုဆိုက်တစ် သွေးကင်ဆာ (LGL) တို့သည် အဓိကအားဖြင့် ၎င်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော သွေးကင်ဆာ အမျိုးအစား နှစ်မျိုးဖြစ်သည်။
• အကျိတ်များ- သိုင်းမတ်စ်ဂလင်း၏ ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည့် သိုင်းမိုမာသည် PRCA နှင့် ဆက်စပ်နေသော အဓိက ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်သည်။

၃။ ဗိုင်းရပ်စ်နှင့် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း

ကူးစက်တတ်သော အခြေအနေအချို့သည်လည်း ယာယီ သို့မဟုတ် အပြီးအပိုင် PRCA ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• ဗိုင်းရပ်စ်များ- Parvovirus B19 သည် ၎င်းတို့ထဲတွင် အထင်ရှားဆုံးဖြစ်သည်။ ဤဗိုင်းရပ်စ်သည် သွေးနီဥများဖြစ်လာတော့မည့် အရိုးတွင်းခြင်ဆီရှိ ဆဲလ်များကို တိုက်ရိုက်တိုက်ခိုက်သည်။ HIV၊ Epstein-Barr ဗိုင်းရပ်စ်နှင့် အသည်းရောင်အသားဝါဗိုင်းရပ်စ်များသည်လည်း ၎င်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ဘက်တီးရီးယား - အုပ်စု C စထရက်တိုကော့ကပ်စ်၊ တီဘီရောဂါနှင့် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည်လည်း ၎င်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

၄။ ဆေးဝါးအချို့

PRCA သည် အချို့သောဆေးဝါးများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သွေးနီဥထုတ်လုပ်မှုကို မြှင့်တင်ရန် ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူများကို ပေးသော ဆေးဝါးများဖြစ်သည့် Erythrocyte-Stimulating Agents (ESAs) သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

၅။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း

အလွန်ရှားပါးစွာပင် အမျိုးသမီးအချို့သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် PRCA ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာပင်၊ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် အခြေအနေသည် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။

၆။ မွေးရာပါ ပါလာတတ်တဲ့ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတွေ

Diamond-Blackfan သွေးအားနည်းရောဂါသည် ရှားပါးသော မွေးရာပါ သွေးအားနည်းရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ကလေးဘဝတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ ဤလူနာများသည် PRCA လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေကြသလဲ။

အထက်ဖော်ပြပါ ရောဂါလက္ခဏာများဖြင့် ဆရာဝန်ထံ သွားသောအခါ သူက သင့်အား စစ်ဆေးပြီး ဤရောဂါရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် ရည်ညွှန်းပေးပါလိမ့်မည်။

PRCA အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

PRCA အတွက် ကုသမှုသည် ရောဂါဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ လူတိုင်းကို တူညီသော ကုသမှု ပေးလေ့မရှိပါ။ ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေကို ဂရုတစိုက် လေ့လာပြီး အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုကို ရွေးချယ်ပေးပါမည်။

• ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများ- ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်တွင် ပြဿနာရှိပါက ဤဆေးဝါးများသည် အလွန်အကျွံ တက်ကြွနေသော ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိန်းချုပ်ရန် လုပ်ဆောင်ပါသည်။ Prednisone နှင့် Cyclosporine ကဲ့သို့သော Corticosteroids များကို ဤအတွက် အသုံးများသည်။
• သွေးသွင်းခြင်း- သွေးအားနည်းရောဂါ အလွန်ပြင်းထန်ပါက သွေးပမာဏကို လျင်မြန်စွာ ပြန်လည်ရရှိစေရန် ပြင်ပမှ သွေးသွင်းပေးပါသည်။ သို့သော် စဉ်ဆက်မပြတ် သွေးသွင်းခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ သံဓာတ်ပမာဏကို မလိုအပ်ဘဲ မြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပါက သံဓာတ်ပိုလျှံမှုကို ဖယ်ရှားရန် သီးခြားကုသမှု (chelation therapy) လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု- ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းသည် သိုင်းမိုမာဖြစ်ပါက ကုသမှုမှာ ဂလင်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (Thymectomy) ဖြစ်သည်။
• ခုခံအားစနစ်ကုထုံး- PRCA သည် parvovirus B19 ကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပါက ဤကုသမှုသည် ဗိုင်းရပ်စ်ကို တိုက်ဖျက်ပြီး သွေးနီဥများကို ပျက်စီးခြင်းမှ ရပ်တန့်စေသည်။
• ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု-Diamond-Blackfan သွေးအားနည်းရောဂါကဲ့သို့သော မွေးရာပါရောဂါရှိသူများအတွက် ကုသမှုတွင် ရောဂါရှိသော အရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုးရန် ကျန်းမာသော ပင်မဆဲလ်များကို အစားထိုးခြင်းပါဝင်သည်။

ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ မည်သည့်ကုသမှုကဲ့သို့ပင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့အတွက် စိတ်ပူစရာမလိုပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် ကုသမှုမစတင်မီ ဤအရာအားလုံးကို သင့်အား အသိပေးပါလိမ့်မည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို စီမံခန့်ခွဲရန် လိုအပ်သော အကြံဉာဏ်ကိုလည်း ပေးပါလိမ့်မည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများသည် သင့်တွင် ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေကို တိုးစေခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးစေခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်တိုးစေခြင်းတို့ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သွေးသွင်းခြင်းသည် ဖျားနာခြင်းနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ပြောင်းလဲမှုများကို အနီးကပ်ဂရုပြုရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

PRCA နဲ့အတူနေထိုင်တဲ့အခါ ဘာတွေသိထားသင့်လဲ။

PRCA သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပင် ရောဂါသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ရှိနေရန် အရေးကြီးပါသည်။

• ထိန်းသိမ်းကုထုံး- ရောဂါပြန်မဖြစ်စေရန် အချို့လူများသည် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများကို ပမာဏနည်းနည်းဖြင့် ဆက်လက်သောက်သုံးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• စဉ်ဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ခြင်း- သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်ပြသပြီး သွေးစစ်ဆေးမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားမည် သို့မဟုတ် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာမည်ကို အစောပိုင်းတွင် သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• ကျန်းမာသော လူနေမှုပုံစံ-
• အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာ- သံဓာတ်ကြွယ်ဝသော အစားအစာများ (ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ အသား၊ ပဲစိမ်း၊ ပဲစေ့) အပါအဝင် မျှတသော အစားအစာကို စားသုံးရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်အတွက် သင့်လျော်သော အစားအစာနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။
• ရေလုံလောက်စွာသောက်ပါ- ခန္ဓာကိုယ် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ပါ။
• ရောဂါပိုးများမှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ပါ- လက်ကို မကြာခဏ ဆေးကြောပါ။ လူစည်ကားသောနေရာများတွင် သတိထားပါ။ လိုအပ်သော ကာကွယ်ဆေးများ ထိုးပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်း- သင့်ခန္ဓာကိုယ် ခံနိုင်ရည်ရှိသော အဆင့်တွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။ ထို့အပြင် ဤကိစ္စနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။