သင့်နှလုံးကြွက်သားတွေ တောင့်တင်းနေပါသလား။ ကန့်သတ်နှလုံးကြွက်သားရောဂါအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

သင့်နှလုံးအတွင်းရှိ အခန်းငယ်လေးများ ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်တော့ပါက ဘာဖြစ်မည်ကို သင်တွေးဖူးပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ နှလုံးကြွက်သားများသည် တောင့်တင်းလာပြီး သွေးများ ကောင်းစွာမဖြည့်နိုင်တော့ပါ။ ထိုအချိန်တွင် ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးမည့်အရာမှာ ကန့်သတ်နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ (restricted cardiomyopathy) ဖြစ်သည်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ရိုးရှင်းအောင်ထားကြရအောင်။

ကန့်သတ်ထားသော နှလုံးကြွက်သားရောဂါ (Restrictive Cardiomyopathy) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ နှလုံးကြွက်သားနဲ့ပတ်သက်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးအောက်ခြေမှာရှိတဲ့ အခန်းနှစ်ခန်းထဲက ကြွက်သားတွေဖြစ်တဲ့ ventricles တွေဟာ တောင့်တင်းလာပါတယ်။ ဆန့်လိုက်တဲ့အခါ ရာဘာကြိုးက ပြန်ပိတ်သွားသလိုမျိုး မဟုတ်ပေမယ့် ကြွက်သားတွေက ကောင်းကောင်းကွေးညွှတ်မသွားပါဘူး။ ဆိုလိုတာက ဒီအခန်းတွေမှာ သွေးကို ကောင်းကောင်းဖြည့်ဖို့ နေရာအလုံအလောက်မရှိပါဘူး။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ နှလုံးကနေတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှု ချို့ယွင်းလာပါတယ်။

ဒီအတွက် တခြားအမည်တွေ ရှိပါသေးတယ်၊ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆရာဝန်တွေက ဒီအမည်တွေကို သုံးနိုင်ပါတယ်-

• `အကြောင်းရင်းမသိသော ကန့်သတ်ထားသော နှလုံးကြွက်သားရောဂါ´
• Infiltrative cardiomyopathy (အခြားပစ္စည်းများ ကြွက်သားထဲသို့ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နှလုံးကြွက်သားရောဂါ)

ဒီရောဂါ ဘယ်သူတွေမှာ အဖြစ်များဆုံးလဲ။ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

မည်သူမဆို ဤရောဂါအခြေအနေ "(Restrictive Cardiomyopathy)" ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချို့လူများတွင် အချို့သော အခြေခံရောဂါများကြောင့် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် "(Sarcoidosis)" (၎င်းသည် "(Restrictive Cardiomyopathy)" ကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်) သည် အချို့သော လူမျိုးစုများမှ အမျိုးသမီးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။

နှလုံးကြွက်သားပုပ်ရောဂါဟာ အဖြစ်များတဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။ လူ ၅၀၀ မှာ ၁ ယောက်လောက်မှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလို နှလုံးကြွက်သားပုပ်ရောဂါမျိုးကတော့ အရှားပါးဆုံး ပါ။ နှလုံးကြွက်သားပုပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံးရဲ့ ၅% လောက်ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါက မကြာခဏ မကြားဖူးပေမယ့် သိထားသင့်ပါတယ်။

ကန့်သတ်နှလုံးကြွက်သားရောဂါက နှလုံးကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေသလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးသည် အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် အဓိကအားဖြင့် ကြွက်သားများဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသော အခန်းလေးခန်းရှိသည်။ ဤအခန်းများသည် ကျုံ့ခြင်းဖြင့် သွေးများကို ညှစ်ထုတ်သည်။ အပေါ်ခန်းနှစ်ခန်းကို "Atria" ဟုခေါ်ပြီး အောက်ခန်းနှစ်ခန်းကို "Ventricles" ဟုခေါ်သည်။

ဒီ `(Restrictive Cardiomyopathy)` အခြေအနေမှာ ဖြစ်ပျက်တာက အောက်ခန်းတွေ (Ventricles) ရဲ့ ကြွက်သားတွေ တောင့်တင်းပြီး ပျော့ပျောင်းမှု ဆုံးရှုံးသွားတာပါ။ ပြီးရင် အဲဒီအခန်းတွေက သွေးနဲ့ လုံးဝ မပြည့်နိုင်ပါဘူး။ ဘောလုံးတစ်လုံးကို လေမှုတ်သလို သဘောထားပါ၊ ဘောလုံးကို ကောင်းကောင်း မမှုတ်ရင် လေအနည်းငယ်ပဲ ထိန်းထားနိုင်မှာပါ။ ဒီမှာလည်း အဲဒီလိုပါပဲ။ ဒါက နှလုံးကနေတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှု လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ စောစောစီးစီး ဖော်ထုတ်နိုင်ပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အထူးသဖြင့် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ မရှိနိုင်ပါ ။ သို့သော် ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။တုပ်ကွေးနှင့်ဆင်တူသော ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ပေါ်လာပါသည်။ ထိုလက္ခဏာများထဲမှ အချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• ဗိုက်ပြည့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပျို့အန်ခြင်း။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း (အနားယူနေစဉ် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်)။
• မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်း။
• ခြေထောက်နှင့် ခြေဖဝါးများ ရောင်ရမ်းခြင်း (Edema)။
• အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်နေခြင်း (Fatigue)။
• နှလုံးခုန်နှုန်း မူမမှန်ခြင်း (နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း) ခံစားရခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း)၊ တစ်ခါတစ်ရံ အနည်းငယ်သာ လှုပ်ရှားသော်လည်း။
• ရုတ်တရက် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း။

အရေးကြီးသည်- ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက ၎င်းကို 'Restrictive Cardiomyopathy' ဟု မယူဆပါနှင့်။ သို့သော် အကြံဉာဏ်ရယူရန် ဆရာဝန်နှင့် ပြသခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီအခြေအနေဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

နှလုံးကြွက်သားရောဂါ ကန့်သတ်ခံရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

• `Amyloidosis` : နှလုံးကြွက်သားတွင် ပရိုတင်းဓာတ်တစ်ခု စုပုံလာခြင်း ဖြစ်သည်။
• တွယ်ဆက်တစ်ရှူးရောဂါများ : ခန္ဓာကိုယ်၏ အမျိုးမျိုးသောတစ်ရှူးများကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါများ။
• ဟီမိုခရိုမာတိုစစ် (သံဓာတ်လွန်ကဲခြင်း) : ခန္ဓာကိုယ်တွင် သံဓာတ်အလွန်အကျွံစုဆောင်းခြင်း။
• Sarcoidosis : ခန္ဓာကိုယ်၏ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးတွင် granulomas ဟုခေါ်သော ဆဲလ်အစုအဝေးငယ်များ ဖွဲ့စည်းခြင်း။

ထို့အပြင်၊ ကင်ဆာအတွက် ကုသမှုအချို့ပြီးနောက် ဤအခြေအနေ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်-

• ကီမိုကုထုံး
• ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေကြသလဲ။ (Diagnosis)

ဆရာဝန်နဲ့ သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း အရင်ဆုံး မေးမြန်းမယ်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်မယ်၊ နှလုံးခုန်နှုန်း နားထောင်မယ်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကိုလည်း စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။

ထို့နောက် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်နှင့် နှလုံးအခန်းများ (ventricles) များ ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကြည့်ရှုရန်အတွက် echocardiogram (နှလုံးစကင်န်ဖတ်ခြင်း) ကို ပြုလုပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ကြွက်သားများ၏အထူကဲ့သို့သော အရာများကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်သည် Restrictive Cardiomyopathy ကိုဖြစ်စေနိုင်သည့် အခြားအခြေခံအခြေအနေများကို စစ်ဆေးရန် အခြားစစ်ဆေးမှုများစွာကိုလည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုများ။
• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။
• နှလုံး၏ 'CT' စကင်န်ဖတ်ခြင်း ('Cardiac CT scan')။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း ဖိအားစမ်းသပ်မှု။
• နှလုံး MRI ရိုက်ခြင်း။
• နှလုံး PET စကင်န်ဖတ်ခြင်း။
• ညာဘက်နှလုံးကို ဆီးပိုက်ထည့်ခြင်း။
• ကြွက်သားတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း - ၎င်းတွင် နှလုံးကြွက်သားနမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး စမ်းသပ်ခြင်းပါဝင်သည်။
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု။

ကုသမှုရှိပါသလား။ ဘယ်လိုစီမံခန့်ခွဲသလဲ။

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ဒီအခြေအနေကို `Restrictive Cardiomyopathy' လို့ခေါ်ပြီး ဒီအခြေအနေနဲ့ သီးသန့်သက်ဆိုင်ပါတယ်။ကုသနည်း မရှိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်တွေက အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသ ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

နှလုံးအားနည်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါကုသမှုများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

• sarcoidosis ရောဂါရှိပါက Corticosteroids (စတီးရွိုက်အမျိုးအစားဆေးဝါးများ)။
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အရည်ပိုလျှံမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် ဆီးဆေးများ (ဆီးသွားများစေသောဆေးများ)။
• နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်းကို ကုသရန် ဆေးဝါးများ (ဥပမာ နှလုံးခုန်မမှန်ဆေး၊ ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေး သို့မဟုတ် ကယ်လ်စီယမ်ချန်နယ်ပိတ်ဆို့ဆေး)။
• ကုထုံးဆိုင်ရာ သွေးဖောက်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုသည် သွေးနီဥများ ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း (သံဓာတ်လွန်ကဲခြင်း) ရှိသူများအတွက် ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
• အမိုင်လွိုက်ဒိုးစစ် (Amyloidosis) အမျိုးအစားအချို့အတွက် သီးသန့်ဆေးဝါးများ။

အချို့လူများသည် ရောဂါပြင်းထန်လာသောအခါ နှလုံးအစားထိုးခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ကောင်းမွန်သောဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် သက်သာရာရစေသော စောင့်ရှောက်မှု အတွက်လည်း ရည်ညွှန်းနိုင်ပါသည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

`Restrictive Cardiomyopathy` ကြောင့် အခြားသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့မှာ-

• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း : နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း။
• နှလုံးအားနည်းခြင်း : နှလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်သို့ လုံလောက်သော သွေးကို မညှစ်ထုတ်နိုင်ပါ။
• သွေးခဲများနှင့် လေဖြတ်ခြင်း (Thromboembolism သို့မဟုတ် Stroke) : သွေးခဲသည် လေဖြတ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာတွေ လုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။

ဒီအခြေအနေ "Restrictive Cardiomyopathy" ဆိုတာ သွေးညှစ်ထုတ်ဖို့အတွက် နှလုံးက ပိုအလုပ်လုပ်ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် နှလုံးရဲ့ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချဖို့ ဘာတွေလုပ်ဆောင်နိုင်လဲဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

နှလုံးကြွက်သားရောဂါ ကန့်သတ်ခံရခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြေခံအခြေအနေများကို ကာကွယ်ရန် ခက်ခဲသော်လည်း သင့်နှလုံးကို ကျန်းမာစေရန် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။

• သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပါ ။
• ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ ။
• စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချပါ ။

ဒီရောဂါနဲ့ အတူနေထိုင်ရတဲ့အခါ ဘာတွေ မျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။

ကန့်သတ်နှလုံးရောဂါသည် ရှုပ်ထွေးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် သင့်နှလုံးကျန်းမာစေရန် လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အဆင့်များနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီရောဂါနဲ့ ဘယ်လောက်ကြာကြာနေနိုင်မလဲဆိုတာ လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူပါဘူး။ ရောဂါဘယ်လိုဆက်ဖြစ်လာမလဲ၊ ဘာတွေမျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အားနဲ့ သင့်မိသားစုကို ရှင်းပြပါလိမ့်မယ်။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ (ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဂရုစိုက်ပါ)

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာပြီး ညွှန်ကြားထားတဲ့ဆေးဝါးအားလုံးကို အချိန်မှန်သောက်သုံးဖို့ပါပဲ။ ထို့အပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကဲ့သို့ လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်ရန်လည်း သင့်အား ပြောနိုင်ပါသည်-

• ဆားနည်းသော ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော အစားအစာ (ဆိုဒီယမ်ထိန်းချုပ်ထားသည်)ယူရန်။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း (ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာ)။

ဘယ်အချိန်မှာ ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူသင့်သလဲ။

သင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာသည်ဟု ခံစားရပါက သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ ။

ထို့အပြင်၊ ဤကဲ့သို့သော အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ဆေးရုံသို့ ချက်ချင်းသွားပါ (သီရိလင်္ကာတွင်ဖြစ်ပါက ၁၉၉၀ ကဲ့သို့သော အရေးပေါ်နံပါတ်သို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ)။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း ပြင်းထန်စွာ ခံစားရပါက။
• မေ့လဲသွားရင် ။
• ရုတ်တရက် အသက်ရှူရခက်ခဲလာပါက ။

မှတ်ထားပါ- နှလုံးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ဘဝမှာ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တာကြောင့် ဂရုစိုက်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ `(Restrictive Cardiomyopathy)` အကြောင်း မှတ်သားထားရမယ့် ရိုးရှင်းတဲ့အချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ဤကိစ္စတွင် ဖြစ်ပျက်သည်မှာ နှလုံး၏ အောက်ခန်းများ (ventricles) ရှိ ကြွက်သားများသည် တောင့်တင်းပြီး ၎င်းတို့၏ ပျော့ပြောင်းမှု ဆုံးရှုံးလာပါသည် ။
• ထို့ကြောင့် ထိုဆဲလ်များသည် သွေးဖြင့် ကောင်းမွန်စွာ မဖြည့်နိုင်ပါ ။
• ထိုအခါ နှလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်သို့ သွေးများ ညှစ်ထုတ်ရန် ပိုမိုအလုပ်လုပ်ရပြီး "နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း" ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ဒီအတွက် တိကျတဲ့ ကုထုံးမရှိပေမယ့်၊ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ခြင်းအားဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။
• ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် သံသယများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် မကြောက်ပါနှင့် ။

ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ပါစေလို့ ဆုတောင်းပါတယ်။

` နှလုံးကြွက်သားရောဂါ ကန့်သတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးကြွက်သားရောဂါ၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ ဆေးကုသမှု