ကျောရိုးဒဏ်ရာကြောင့် ခေါင်းကိုက်ဖူးလား။ ဒီကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

အထူးသဖြင့် ကျောမှာ ဆေးထိုးပြီးနောက်မှာ မခံမရပ်နိုင်အောင် ခေါင်းကိုက်တာမျိုး ဖြစ်ဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ထိုင်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ရပ်တဲ့အခါ ပိုဆိုးလာပြီး လဲလျောင်းတဲ့အခါ သက်သာသွားတယ်လို့ ခံစားရလား။ အဲဒီလိုဆိုရင် ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးမယ့် Spinal Headache လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုခု ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ အသေးစိတ် ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းဆိုတာ ဦးနှောက်ကိုဝန်းရံထားတဲ့ အရည်တစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ ဦးနှောက်အရည် (CSF) လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းတစ်မျိုးပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးတစ်လျှောက် စီးဆင်းနေတဲ့ ကျောရိုးဆစ်ကြောတွေဟာ CSF လို့ခေါ်တဲ့ ရေဓာတ်ပါတဲ့ အရည်နဲ့ ပြည့်နေတဲ့ ခေါင်းအုံးတစ်လုံးလို ကာကွယ်ပေးထားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီအရည်ဟာ ဦးနှောက်ကို အာဟာရဖြည့်ပေးပြီး ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးဆစ်ကြောကို ရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှုတွေကနေ ကာကွယ်ပေးပါတယ်။

ဒါကြောင့် ဦးနှောက်တစ်ဝိုက်က ဒီ CSF အရည် တစ်ခုခု လျော့နည်းသွားရင်၊ ဆိုလိုတာက ယိုစိမ့်သွားရင် ဦးနှောက်ကို ထောက်ပံ့ပေးတဲ့ အရည် လျော့ကျသွားပါတယ်။ ပြီးရင် ဦးနှောက်က နည်းနည်း တွဲကျလာပါတယ်။ ဒီအချိန်မှာ ဦးနှောက်နဲ့ ချိတ်ဆက်ထားတဲ့ နူးညံ့တဲ့ တစ်ရှူးတွေနဲ့ အာရုံကြောတွေက ဆွဲဆန့်လာပါတယ်။ အဲဒီ ဆွဲဆန့်မှုကို ပြင်းထန်တဲ့ ခေါင်းကိုက်ခြင်းအဖြစ် ခံစားရပါတယ်။

၎င်းကိုလည်း ခေါ်သည်-

• ဒူးရယ်ပေါက်ပြီးနောက် ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• ခါးအောက်ပိုင်းခေါင်းကိုက်ခြင်း
• ဖိအားနည်းသော ခေါင်းကိုက်ခြင်း

ဒီခေါင်းကိုက်ဝေဒနာ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။

၎င်းအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့ "spinal tap" ဟုခေါ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ခါးရိုးဖောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည် ။

ကျောရိုးဖောက်ခြင်း/ခါးရိုးဖောက်ခြင်းသည် အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်

ဆရာဝန်များသည် ခါးရိုးဖောက်ခြင်းများကို အကြောင်းရင်းများစွာကြောင့် ပြုလုပ်ကြသည်။ အချို့သောရောဂါများကို ရောဂါရှာဖွေရန် CSF နမူနာရယူရန် သို့မဟုတ် မေ့ဆေးပေးရန်။ ကလေးမွေးဖွားစဉ် နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန် ကျောရိုးကို epidural မေ့ဆေးပေးသည်ကို သင်မှတ်မိပေမည်။ အဲဒါကြောင့်ပဲ လုပ်တာပါ။

ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ဆရာဝန်သည် သင့်ကျောရိုးဆစ်လမ်းကြောင်းထဲသို့ ပါးလွှာသောအပ်တစ်ချောင်းကို ထိုးသွင်းပြီး ကျောရိုးအောက်ပိုင်းမှတစ်ဆင့် သို့မဟုတ် မေ့ဆေးပေးရန် သို့မဟုတ် CSF နမူနာယူရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျောရိုးဆစ်ကြောကို ဝန်းရံထားသော အမြှေးပါးဖြစ်သည့် ဦးနှောက်အမြှေးပါးတွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခုကြောင့် CSF အချို့ ယိုစိမ့်ထွက်နိုင်သည်။

CSF အရည်လျော့နည်းသွားသောအခါ ဦးနှောက်ပတ်လည်ရှိဖိအားလည်း လျော့ကျသွားသည်။ ၎င်းကို ဦးနှောက်အတွင်း သွေးပေါင်ကျခြင်း ဟုခေါ်သည်။ ထို့နောက် ဦးနှောက်သည် အနည်းငယ် တွဲလောင်းကျနေပုံရသည်။ ထို့ကြောင့် ခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်ပွားသည်။

လေ့လာမှုများအရ ဤကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းအမျိုးအစားသည် ခါးရိုးဖောက်ထွင်းခြင်း၏ ၁၀% မှ ၄၀% ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်ကြောင်း ဖော်ပြထားသည်။

တခြားအကြောင်းရင်းတွေ ရှိသေးလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ကျောရိုးကျိုးတာတစ်ခုတည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ရှားရှားပါးပါးပဲ CSF ယိုစိမ့်တာက တခြားအကြောင်းတွေကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

• ကျောရိုးအနီးတွင် ရေကြည်ဖုကဲ့သို့ပုံရသော အကျိတ်တစ်ခု ပေါက်ထွက်သွားခြင်း။
• ကျောရိုးအာရုံကြောမကြီးကို ဝန်းရံထားသော အကာအကွယ်အမြှေးပါး (ဦးနှောက်အမြှေးပါး) တွင် စုတ်ပြဲခြင်း။
• ဦးခေါင်းခွံကျိုးခြင်းကဲ့သို့သော ဦးခေါင်း သို့မဟုတ် မျက်နှာတွင် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာ။

ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကျောရိုးဖောက်ဖူးသူတစ်ယောက်အတွက် ဒီခေါင်းကိုက်ခြင်းဟာ နှစ်ရက်ကနေ သုံးရက်အတွင်း စတင်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေ လပေါင်းများစွာကြာပြီးမှ ပေါ်လာတတ်ပါတယ်။

အဓိကအင်္ဂါရပ်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

• နဖူး သို့မဟုတ် ဦးခေါင်းနောက်ဘက်တွင် စတင်သည့် ပြင်းထန်ပြီး တဆစ်ဆစ်ကိုက်ခဲသော ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• ထိုင်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ရပ်တဲ့အခါ နာကျင်မှုက ပိုဆိုးလာပြီး လဲလျောင်းတဲ့အခါ အနည်းငယ် လျော့သွားပါတယ်။ ဒါက ဒီခေါင်းကိုက်ခြင်းရဲ့ အဓိကနဲ့ အထင်ရှားဆုံး လက္ခဏာပါပဲ။
• ချောင်းဆိုးတဲ့အခါ၊ ညှစ်ထုတ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ဝမ်းသွားဖို့ ကြိုးစားတဲ့အခါ ခေါင်းကိုက်ဝေဒနာ ပိုဆိုးလာတတ်ပါတယ်။
• ပျို့အန်ခြင်း။
• လည်ပင်းနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် တောင့်တင်းခြင်း။
• မူးဝေခြင်း။
• အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်းနှင့် အလင်းအပေါ် အာရုံခံနိုင်စွမ်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ photophobia ။

ထို့အပြင် အောက်ပါလက္ခဏာများကိုလည်း ရှားရှားပါးပါးသာ တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

• နားထဲတွင် အသံမြည်သံ (Tinnitus) ကြားရခြင်း။
• အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း။
• လက်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံခံစားမှု ဆုံးရှုံးခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ (Radiculopathy လက္ခဏာများ) ။

ဒီလက္ခဏာတွေ ဘယ်လောက်ကြာကြာ ခံနိုင်မလဲ။

အများစုမှာ ဒီကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းက နာရီအနည်းငယ်ကနေ ရက်အနည်းငယ်အထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေအတွက်ကတော့ ပိုကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေ ၂၄ နာရီထက်ပိုပြီး ခံစားနေရရင် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာပေါက် ပြသသင့်ပါတယ်။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီလိုရောဂါတွေ ပိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။ (အန္တရာယ်အချက်များ)

တချို့လူတွေမှာ ဒီလို ကျောရိုးခေါင်းကိုက်တာတွေ ပိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

• ရေသောက်နည်းခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း)။
• သွေးတိုးခြင်းနှင့် ဖျားခြင်းကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေများ။
• ခေါင်းကိုက်ဝေဒနာကို မကြာခဏခံစားရသူတစ်ယောက်အနေနဲ့ပေါ့။
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နည်းသူများအတွက် (ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းနည်းခြင်း - BMI)။
• ကျောရိုးဖောက်ထုတ်ရန်အတွက် အသုံးပြုသော အပ်အမျိုးအစား။ အချို့သော အပ်အမျိုးအစားများ (ဖြတ်တောက်သည့် သို့မဟုတ် ပိုကြီးသော ကျောရိုးပေါက်သည့် အပ်များ) ကို အသုံးပြုသောအခါ ဤအန္တရာယ်သည် ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။

ဤကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းကို အသက် ၂၀ မှ ၄၀ ကြားရှိ အမျိုးသမီးများတွင် အဖြစ်များပြီး မီးဖွားနေစဉ် ကျောအတွက် epidural မေ့ဆေးပေးရသည်။

ဒါက ကျောရိုးခေါင်းကိုက်တာဖြစ်မှန်း ဆရာဝန်က ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။

ဆရာဝန်က သင်မေးမြန်းသောမေးခွန်းများ (သင့်ဆေးမှတ်တမ်း) နှင့် သင့်လက္ခဏာများအပေါ်အခြေခံ၍ ၎င်းသည် ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ မကြာသေးမီက ကျောရိုးဖောက်ထုတ်စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ခဲ့ပါက၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၁၄ ရက်အတွင်းဖြစ်ပါက ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု အလွန်ရှင်းလင်းပါသည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပါက နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ မလိုအပ်ပါ။

သို့သော်၊ ကျောရိုးဖောက်ထုတ်စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်ပါက၊ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေရန် MRI (Magnetic Resonance Imaging) စကင်န်ဖတ်ရန် ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးဆစ်ကြောကို အနီးကပ်ကြည့်ရှုနိုင်ပြီး CSF အရည်ယိုစိမ့်မှုရှိမရှိ ကြည့်ရှုနိုင်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ကုသရန် အောက်ပါတို့ကို အကြံပြုလေ့ရှိသည်-

အိမ်မှာလုပ်လို့ရတဲ့အရာတွေ

• ပြားချပ်ချပ်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် လှဲလျောင်းပြီး လှဲလျောင်းပါ။ ရပ်ခြင်းနှင့် ထိုင်ခြင်းသည် ပိုမိုနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် တတ်နိုင်သမျှ လှဲလျောင်းခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
• ရေနှင့် အရည်များ များများသောက်ပါ။ အထူးသဖြင့် ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်နှင့် အချို့သော အချိုရည်များကဲ့သို့သော ကဖိန်းဓာတ်ပါဝင်သော အဖျော်ယမကာများသည် သက်သာစေနိုင်ပါသည်။
• ဆေးဆိုင်မှ ဝယ်ယူနိုင်သော နာကျင်မှုသက်သာဆေး/အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို အသုံးပြုပါ။

ဆရာဝန်တစ်ဦးမှ ကုသပေးခြင်း

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အထက်ပါကုသမှုများသည် အထောက်အကူမဖြစ်ပါ။ ရက်အနည်းငယ်ကြာပြီးနောက် ခေါင်းကိုက်ခြင်းဆက်ရှိနေပါက သင့်ဆရာဝန်သည် epidural blood patch ဟုခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် CSF ယိုစိမ့်နေသော အပေါက်ထဲသို့ သင့်ကိုယ်ပိုင်သွေးအချို့ကို ထိုးသွင်းခြင်းပါဝင်သည်။ သွေးခဲပြီး အပေါက်ကို ပိတ်စေသည်။ ၎င်းသည် လူများစွာကို အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ကူညီပေးသည်။

CSF ယိုစိမ့်မှုကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်သည်မှာ အလွန်ရှားပါသည်။

ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ဒါကို ကာကွယ်ဖို့ ဘာမှလုပ်လို့မရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်တွေက ဒီအန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့အတွက် ကျောရိုးဖောက်တဲ့အခါ တတ်နိုင်သမျှပါးလွှာတဲ့ အထူးအပ်တစ်မျိုး (မဖြတ်တဲ့အပ်) ကို အသုံးပြုပါတယ်။

ဒါ ဘယ်လောက်မြန်မြန် ပျောက်ကင်းမှာလဲ။ (ခန့်မှန်းချက်)

ဒီကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းအတွက် ကြောက်စရာဘာမှမရှိပါဘူး။ အများစု (၈၅%) လောက်က ဘာကုသမှုမှမပါဘဲ ပျောက်သွားတတ်ပါတယ်။ အစောပိုင်းက ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ epidural blood patch ကုသမှုကိုသုံးမယ်ဆိုရင် ခေါင်းကိုက်ဝေဒနာရဲ့ ၆၀% ကနေ ၇၀% မှာ ၂၄ နာရီအတွင်း လုံးဝပျောက်သွားပါလိမ့်မယ်။

သို့သော် ရှားရှားပါးပါးသာ ပြင်းထန်သော အခြေအနေများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။...

၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသော်လည်း၊ ကြာရှည်ပြီး ပြင်းထန်သော ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းသည် အောက်ပါတို့ကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်-

• ဦးနှောက်သွေးကြောပိတ်ခြင်း – ဦးနှောက်၏ သွေးကြောများတွင် သွေးခဲခြင်း။
• Subdural hematoma – ဦးနှောက်တစ်ဝိုက်တွင် သွေးများစုပုံလာခြင်း။
• တက်ခြင်း။
• ဟိုက်ပိုပီတွီတာရီဇင် – ပစ်ကျူထရီဂလင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက် လျော့နည်းခြင်း။
• Syringomyelia – ကျောရိုးအတွင်း အရည်ပြည့်နေသော အခေါင်းပေါက်များ ဖွဲ့စည်းခြင်း။
• ဦးနှောက်အမြှေးပါးကျုံ့ခြင်း – ဖိအားလွန်ကဲခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ထွက်နေခြင်း။
• မေ့မြောနေသော အခြေအနေ။
• သေဆုံးခြင်းပင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည် (သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါး သည်)။

ကြောက်လန့်အောင် ဒီလိုပြောတာမဟုတ်ပေမယ့် ဒီလိုအခြေအနေမျိုးကို သတိပြုမိတာကောင်းပါတယ်။ ဒါကြောင့် ခေါင်းကိုက်တာက ပြင်းထန်ပြီး နာတာရှည်ဖြစ်နေရင် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာပြသင့်တယ်လို့ ပြောတာပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ကျောရိုးဖောက်ပြီးနောက် ခေါင်းကိုက်ခြင်း ပြင်းထန်ပြီး ၂၄ နာရီထက်ပိုကြာပါက ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာပြသသင့်သည်။

ထို့အပြင် ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် သင့်ကျော သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် အာရုံခံစားမှု ဆုံးရှုံးသွားသလို ခံစားရပါက ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက ဆေးရုံသို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသည် အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံ ခေါင်းကိုက်တတ်ကြသည်။ သို့သော် ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းသည် သင့်ပုံမှန်ခေါင်းကိုက်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ ကျောရိုးဖောက်ခြင်း သို့မဟုတ် epidural ထိုးပြီးနောက် ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်းခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။ အများစုတွင် ဤခေါင်းကိုက်ခြင်းများသည် သူ့အလိုလိုပျောက်သွားနိုင်သော်လည်း epidural သွေးပတ်ချခြင်းကဲ့သို့သော ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင်ကိုယ်တိုင် မည်သည့်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုမျှ မချမီ ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်ကို ရယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

ကျောရိုး ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ကျောရိုးဖောက်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ခါးအောက်ပိုင်းထိုးဆေး၊ epidural၊ CSF၊ ဦးနှောက်အရည်ကြည်