ရင်သားကင်ဆာအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး ကြားဖူးကြမှာပါ။ ဒါပေမယ့် ရင်သားကင်ဆာ အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ အချို့အမျိုးအစားတွေက ကုသရတာ အနည်းငယ်လွယ်ကူပေမယ့် အချို့အမျိုးအစားတွေကတော့ အနည်းငယ်ပိုပြင်းထန်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အနည်းငယ်ပိုပြင်းထန်ပေမယ့် သေချာနားလည်ပြီး ကုသမှုခံယူရင် ထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ ရင်သားကင်ဆာ အမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို "Triple-Negative Breast Cancer" ဒါမှမဟုတ် "(Triple-Negative Breast Cancer - TNBC)" လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဒီ သုံးဆ အနုတ်လက္ခဏာ ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေ ကြီးထွားဖို့ ကူညီပေးတဲ့ အဓိကအချက်သုံးချက်ရှိပါတယ်။ အဲဒါတွေကတော့ အီစထရိုဂျင်နဲ့ ပရိုဂျက်စတီရုန်းဟော်မုန်းတွေနဲ့ HER2 လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးတို့ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါတွေကို ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့ "တံခါးတွေ" လို့ မှတ်ယူပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒီ "တံခါးတွေ" နဲ့ ကိုက်ညီပြီး ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်စေတဲ့ "သော့တွေ" (ဆိုလိုတာက ဟော်မုန်းကုထုံးလိုမျိုး ဆေးဝါးတွေ) ကို ပေးပါတယ်။
သို့သော်၊ triple-negative ကင်ဆာတွင်၊ ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ဤတံခါးသုံးခုစလုံး (အီစထရိုဂျင်၊ ပရိုဂျက်စတီရုန်း၊ HER2) မရှိပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် 'အနုတ်' ဖြစ်သည်။ ထိုတံခါးများ ပျောက်ဆုံးနေသောကြောင့်၊ ပုံမှန်ပေးလေ့ရှိသော ဟော်မုန်းကုသမှုကဲ့သို့သော အရာများသည် ဤကင်ဆာအမျိုးအစားအတွက် အလုပ်မလုပ်ပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့်၊ ဤကင်ဆာအမျိုးအစားသည် ပိုမိုပြင်းထန်ပြီး အခြားအမျိုးအစားများထက် အနည်းငယ်ပိုမြန်စွာ ပျံ့နှံ့သည်ဟု ယူဆရသည်။
ဒါပေမယ့် ဒါက ကုသလို့မရဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ လုံးဝမဟုတ်ပါဘူး။ အထောက်အကူပြုနိုင်တဲ့ တခြားအစွမ်းထက်တဲ့ ကုသမှုတွေလည်း ရှိပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
ဒီကင်ဆာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
triple-negative ရင်သားကင်ဆာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ တခြားရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားတွေနဲ့ ဆင်တူလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုကို ခံစားရရင် လျစ်လျူမရှုဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| ရင်သားတွင် အဖုအထစ် သို့မဟုတ် ထူထဲခြင်း | ယခင်က မရှိခဲ့သော အဖုအသစ်တစ်ခုကို လက်ထဲတွင် ခံစားမိနိုင်သည်။ |
| ရင်သား သို့မဟုတ် နို့သီးခေါင်း နာကျင်ခြင်း/နီရဲခြင်း | ကြာရှည်စွာ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် သိသာထင်ရှားသော အနီကွက်များ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ |
| နို့သီးခေါင်း ပြောင်းပြန်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် အရည်ထွက်ခြင်း | ယခင်က ပုံမှန်မဟုတ်သော နို့သီးခေါင်းသည် ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားခြင်း သို့မဟုတ် အရည် (နို့မဟုတ်သော) ထွက်လာခြင်း။ |
| ရင်သားရောင်ရမ်းခြင်း | အကျိတ်ကို မစမ်းသပ်နိုင်သော်လည်း ရင်သား၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် တစ်ခုလုံး ရောင်ရမ်းနေနိုင်သည်။ |
| လိမ္မော်ခွံကဲ့သို့ ထင်ရသော အရေပြား | ရင်သားအရေပြားရှိ အပေါက်များ ကျယ်လာပြီး လိမ္မော်ခွံမျက်နှာပြင်ကဲ့သို့ ထင်ရလာပါသည်။ |
| ချိုင်းကြား သို့မဟုတ် လက်မောင်းတစ်ဝိုက်တွင် ဝက်ခြံများထွက်ခြင်း | ချိုင်းကြား သို့မဟုတ် ညှပ်ရိုးအနီးရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များ (အဖုများ) ရောင်ရမ်းခြင်း။ |
| ရင်သားပုံသဏ္ဍာန် သို့မဟုတ် အရွယ်အစား ပြောင်းလဲခြင်း | ရင်သားတစ်ဖက်က တစ်ဖက်နဲ့ သိသိသာသာ ကွဲပြားနေတတ်ပါတယ်။ |
ဒီကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ ဘယ်သူတွေပိုများလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ဤအမျိုးအစားကင်ဆာ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မသိရှိရသေးပါ။ ၎င်းသည် အတော်လေးရှားပါးပြီး ရင်သားကင်ဆာဖြစ်ပွားသူ အမျိုးသမီး ၁၀% မှ ၂၀% သာ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ သို့သော် အချို့လူများတွင် ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။
- အသက် ၄၀ နှစ်အောက် အမျိုးသမီးများ။
- BRCA မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ၊ အထူးသဖြင့် BRCA1 မျိုးရိုးဗီဇရှိသူများ။ ၎င်းသည် မျိုးဆက်တစ်ခုပြီးတစ်ခု လက်ဆင့်ကမ်းလာသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- သွေးဆုံးပြီးနောက် အဝလွန်ပြီး လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်သော အမျိုးသမီးများ (ရာသီလာခြင်း ရပ်တန့်ခြင်း) ။
ကင်ဆာရောဂါရှိမရှိ ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။
ဆရာဝန်တစ်ဦးတည်းသာ သင့်တွင် မည်သည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားရှိသည်ကို အတိအကျပြောပြနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပါဝင်သည်။
၁။ မင်မိုဂရမ်နှင့် အာထရာဆောင်းစကင်န်- ၎င်းတို့သည် ရင်သားအတွင်းရှိ အကျိတ်များ သို့မဟုတ် မူမမှန်မှုများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်သည်။
၂။ ဇီဝတစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု (Biopsy) `: ဒါကဘာလဲ`အရေးကြီးဆုံးနှင့် အရေးအပါဆုံး စစ်ဆေးမှု မှာ သံသယဖြစ်ဖွယ် အကျိတ်မှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို မေ့ဆေးပေး၍ယူပြီး တစ်ရှူးကို စစ်ဆေးမည့် အထူးကုဆရာဝန်ထံ ပေးပို့ရန်ဖြစ်သည်။
၃။ တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု- ကင်ဆာရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် တစ်ရှူးနမူနာကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။ ကင်ဆာဖြစ်ပါက အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့သည့် အီစထရိုဂျင်၊ ပရိုဂျက်စတီရုန်းနှင့် `HER2` ဟုခေါ်သော "တံခါးများ" ရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။ သုံးခုစလုံး အနုတ်လက္ခဏာပြပါက triple-negative ကင်ဆာဟု ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
ကင်ဆာအဆင့်ကို ဆုံးဖြတ်ခြင်း
ကင်ဆာကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ဆရာဝန်က ၎င်း၏ "အဆင့်" ကို ဆုံးဖြတ်ပါမည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကင်ဆာသည် မည်မျှကြီးမားပြီး မည်မျှပျံ့နှံ့နေပြီဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် MRI၊ CT scan နှင့် PET scan ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။
TNM စနစ်သည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် လက်ခံထားသော နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- T (အကျိတ်): အကျိတ်က ဘယ်လောက်ကြီးလဲ။ (ရမှတ် ၀ မှ ၄ အထိ)
- N (အကျိတ်များ): ကင်ဆာသည် အနီးနားရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသလား။ (ရမှတ် ၀-၃)
- M (ပြန့်ပွားမှုအဆင့်): ကင်ဆာသည် အဆုတ်၊ အသည်း သို့မဟုတ် အရိုးများကဲ့သို့သော ဝေးလံသော အင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသလား။ (0 သို့မဟုတ် 1)
ဒီအဆင့်ပေါ်မူတည်ပြီး ဆရာဝန်က သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။
ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာကင်ဆာအတွက် ကုသမှုများကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
၁။ ကီမိုကုထုံး
ဤအမျိုးအစားကင်ဆာအတွက် အဓိကနှင့် အရေးကြီးဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်နိုင်သည့် အစွမ်းထက်ဆေးဝါးများကို ခန္ဓာကိုယ်အား ပေးခြင်းပါဝင်သည်။ စောစောစီးစီးသိရှိပါက ဤကင်ဆာသည် ဓာတုကုထုံးကို ကောင်းစွာတုံ့ပြန်သည်။
- Neoadjuvant ဓာတုကုထုံး- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေပြီး ခွဲစိတ်မှုကို ပိုမိုလွယ်ကူစေရန် ပေးသော ဓာတုကုထုံး။
- Adjuvant ကင်ဆာဆေးသွင်းခြင်း- ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်အတွက် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပေးသော ကင်ဆာဆေးသွင်းခြင်း ဖြစ်သည်။
၂။ ခွဲစိတ်ကုသမှု
ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။
- Lumpectomy: ကင်ဆာအကျိတ်နှင့် ၎င်းပတ်လည်ရှိ တစ်ရှူးအနည်းငယ်ကို ဖယ်ရှားခြင်း။
- ရင်သားတစ်ခုလုံးဖယ်ရှား ခြင်း- ရင်သားတစ်ခုလုံးဖယ်ရှားခြင်း။ ဤကင်ဆာသည် အတော်လေးပြင်းထန်သောကြောင့် ဆရာဝန်များသည် ရင်သားတစ်ခုလုံးဖယ်ရှားရန် (ရင်သားဖယ်ရှားခြင်း) အကြံပြုလေ့ရှိသည်။
၃။ ရောင်ခြည်ကုထုံး
ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ဤကုသမှုကို ထိုနေရာတွင် ကျန်ရှိနေနိုင်သည့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်နှင့် ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ပေးပါသည်။
၄။ ကိုယ်ခံအားကုထုံး
ဒါက ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်တစ်ခုပါ။ ဒီမှာ ကျွန်တော်တို့လုပ်ဆောင်တာ က ကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို မှတ်မိပြီး တိုက်ခိုက်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ ဒါက သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာကင်ဆာအတွက် အလွန်အောင်မြင်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။
၅။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံး
ဒါကလည်း ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်တစ်ခုပါ။ "စမတ်ဗုံး" လိုပါပဲ။ ဒီဆေးဝါးတွေရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်က ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို တိုက်ရိုက်ရှာဖွေပြီး တွယ်ကပ်ကာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေဆီ ဓာတုကုထုံးကို တိုက်ရိုက်ပို့ပေးပါတယ်။ ဒါကို "ပဋိပစ္စည်း-ဆေးဝါးပေါင်းစပ်ကုထုံး (ADC)" လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။ ဒါက ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေကို အလွန်အနည်းငယ်သာ ပျက်စီးစေပါတယ်။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း အခွင့်အလမ်းများ
ဒါက လူအတော်များများအတွက် ကြီးမားတဲ့မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီတဲ့အတွက် တစ်ခုတည်းသောအဖြေပေးဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ခြေဟာ ကင်ဆာကို ဘယ်လောက်စောစောစီးစီး တွေ့ရှိသလဲ နဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က ကုသမှုကို ဘယ်လိုတုံ့ပြန်သလဲဆိုတဲ့အပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။
- တစ်နေရာတည်းတွင်သာ တည်ရှိသော ရင်သားကင်ဆာအတွက် ၅ နှစ်ကြာ အသက်ရှင်နိုင်ခြေမှာ ၉၁% အထိ မြင့်မားပါသည်။
- အနီးနားရှိ တစ်ရှူးများ (ဒေသတွင်း) သို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ထိုကိန်းဂဏန်းသည် ၆၅% ခန့်ရှိသည်။
- ဝေးလံသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ထိုကိန်းဂဏန်းသည် ၁၂% အထိ ကျဆင်းသွားသည်။
ဒီစာရင်းဇယားတွေကြောင့် စိုးရိမ်မနေပါနဲ့။ ဒါတွေက လူထောင်ပေါင်းများစွာရဲ့ ပျမ်းမျှအချက်အလက်တွေပါ။ သင့်အခြေအနေ အများကြီး ပိုကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သိရှိပြီး ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံး ပြသဖို့ပါပဲ။
သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာကင်ဆာသည် ကုသမှုပြီးနောက် ပထမ ၃ နှစ်အတွင်း ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ သို့သော် ထိုအန္တရာယ်သည် ၅ နှစ်အကြာတွင် လျင်မြန်စွာ ကျဆင်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများကို ဆက်လက်ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Triple-negative ရင်သားကင်ဆာ (TNBC) သည် အခြားအမျိုးအစားများထက် ပိုမိုပြင်းထန်ပြီး ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျံ့နှံ့သော ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို ကူညီပေးသည့် ဟော်မုန်းများနှင့် ပရိုတင်း receptors များ မရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ပုံမှန်ဟော်မုန်းကုသမှုများသည် ၎င်းအတွက် အလုပ်မဖြစ်သော်လည်း ကီမိုဆေးဝါး၊ ခွဲစိတ်မှု၊ ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ကိုယ်ခံအားကုထုံးကဲ့သို့သော အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုများ ရှိပါသည်။
- အသက်ကယ်ရန်အတွက် ရောဂါလက္ခဏာများကို အမြန်ဆုံးသိရှိခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ရင်သားများတွင် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုကိုမျှ လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။
- သင့်ကုသမှုနှင့် သင့်ကင်ဆာအဆင့်အကြောင်း ဆရာဝန်အား မေးမြန်းရန် မကြောက်ပါနှင့်။ အရာအားလုံးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း သိရှိထားခြင်းက သင့်အား စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ခွန်အားများစွာ ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။
- ဒီခရီးမှာ မင်းတစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေရဲ့ အားပေးမှုကို ရယူပါ။ ဒါက မင်းအတွက် ကြီးမားတဲ့ ခွန်အားတစ်ခု ဖြစ်လာလိမ့်မယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။