ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားလိုက်တဲ့အခါ... ဆီးစီးဆင်းပုံကိုပြောင်းလဲစေတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတွေအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင် (ဆီးလမ်းကြောင်းလွှဲခြင်း)

သင့်ဆီးအိမ်ဟာ တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် ဖယ်ရှားလိုက်ရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ဒါမှမဟုတ် ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်ဘူးလို့။ ဒါဆိုရင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ထုတ်လုပ်တဲ့ ဆီးက ဘယ်လိုထွက်လာတာလဲ။ သင်လည်း ဒီပြဿနာကို ကြုံဖူးမှာပါ။ အဲဒီအချိန်မှာ ဆရာဝန်တွေက 'ဆီးလမ်းကြောင်းလွှဲခွဲစိတ်မှု' ဒါမှမဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းလွှဲခွဲစိတ်မှု လို့ ခေါ်တဲ့ ကုသမှုကို ခံယူကြပါတယ်။ ဒါက ရှုပ်ထွေးတဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုလို့ ထင်ရပေမယ့် ဒီနေ့မှာ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးပါမယ်။

အရင်ဆုံး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ် ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။

ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆီးဖွဲ့စည်းခြင်းနဲ့ စွန့်ထုတ်ခြင်းရဲ့ ပုံမှန်ဖြစ်စဉ်ကို ဦးစွာ နားလည်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။

• ကျောက်ကပ်များ- ၎င်းတို့သည် ရေစစ်နှစ်ခုနှင့်တူသည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးကို စစ်ထုတ်ပြီး မလိုလားအပ်သော အညစ်အကြေးများနှင့် ပိုလျှံသောရေများကို ဖယ်ရှားကာ "ဆီး" ကို ထုတ်လုပ်ပေးသည်။
• ဆီးပြွန်များ- ကျောက်ကပ်တွင်ထုတ်လုပ်သော ဆီးကို ပြွန်နှစ်ခုမှတစ်ဆင့် ဆီးအိမ်သို့ သယ်ဆောင်သွားသည်။ ဤပြွန်နှစ်ခုကို ဆီးပြွန်များဟုခေါ်သည်။
• ဆီးအိမ်- ၎င်းသည် သေးငယ်သော မိုးပျံပူဖောင်းတစ်ခုနှင့်တူသည်။ ၎င်းသည် ဆီးများကို စုဆောင်းသိမ်းဆည်းပေးသည့် အိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• ဆီးပြွန်- ဆီးအိမ်ပြည့်နေသောအခါ ဆီးသည် ဤပြွန်မှတစ်ဆင့် ထွက်သွားသည်။

ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကို ဦးနှောက်နှင့် ဆီးအိမ်ကြားရှိ အာရုံကြောချိတ်ဆက်မှုဖြင့် ထိန်းချုပ်ထားသည်။ ဆီးအိမ်ပြည့်နေသောအခါ ဦးနှောက်သို့ အချက်ပြမှုပေးပို့သည်။ ထို့နောက် ဦးနှောက်သည် ဆီးအိမ်ကျုံ့ရန်နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းရှိ ကြွက်သားများကို ပြေလျော့ရန် ပြောကြားခဲ့သည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုး လိုအပ်ရတာလဲ။

ဆီးအိမ် ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်သည့်အခါ သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်သည့်အခါတွင်သာ ဤခွဲစိတ်မှုသည် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိနိုင်ပါသည်။

• ဆီးအိမ်ကင်ဆာ ။
• ကင်ဆာအတွက် ရောင်ခြည် ကုထုံးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဆီးအိမ်ပျက်စီးခြင်း။
• နာတာရှည် ဆီးအိမ်ပိုးဝင်ခြင်း မကြာခဏဖြစ်ပွားပြီး ပျောက်ကင်းခြင်းမရှိခြင်း။
• ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်တွင် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာ ။
• spina bifida ကဲ့သို့သော မွေးရာပါချို့ယွင်းမှုများ။
• Multiple Sclerosis (MS) ကဲ့သို့သော အာရုံကြောစနစ်ရောဂါများ။
• ဆီးအိမ်တွင် မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဆီးဟာ ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ထွက်သွားဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ မထွက်သွားဘူးဆိုရင် အဲဒီဆီးဟာ ကျောက်ကပ်ပေါ်ကို ပြန်တက်ပြီး ဖိအားပေးနိုင်ပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က အဲဒီပျက်စီးမှုကို ကာကွယ်ဖို့ပါ။

ဒီလိုခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေဟာ သင့်အူလမ်းကြောင်းရဲ့ အစိတ်အပိုင်းငယ်လေးတစ်ခုကို အသုံးပြုပြီး ဆီးထွက်သွားနိုင်တဲ့ လမ်းကြောင်းအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးပါတယ်။ ဒါကို အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုနဲ့ လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ နားလည်ရလွယ်ကူတဲ့ နည်းလမ်းနှစ်ခုကို ကြည့်ကြရအောင်။

မထိန်းနိုင်သောနည်းလမ်း- Ileal Conduit

ဒါက အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းပါ။ ဒီမှာ ဆီးစီးဆင်းမှုကို သင်ထိန်းချုပ်လို့မရပါဘူး။ ၎င်းသည် ဆီးအိတ်ထဲတွင် အလိုအလျောက် စုပုံသွားပါသည်။

• အားသာချက်များ:
• ခွဲစိတ်မှုဟာ တခြားနည်းလမ်းတွေထက် ပိုရိုးရှင်းပါတယ်။
• ကိုယ်တိုင် ကာသီတာထိုးသွင်းရန် မလိုအပ်ပါ။
• အားနည်းချက်များ:
• အချို့လူများသည် ဆီးစုဆောင်းသည့်အိတ်ကို ဝတ်ဆင်ရာတွင် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရ မသက်မသာဖြစ်နိုင်သည်။
• အိတ်ယိုစိမ့်နိုင်သည် သို့မဟုတ် အနံ့ထွက်နိုင်သည်။

ဆီးကို ထိန်းချုပ်ပြီး ဆီးသွားနည်းများ

၁။ အင်ဒီယားနား အိတ်

ဤနည်းလမ်းတွင် အူသိမ်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော အိတ်တစ်လုံးကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ ထည့်သွင်းသည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းသည် ၎င်းနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ဤအိတ်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော အူသိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းငယ်တစ်ခုကို ဝမ်းဗိုက်တွင် ပြုလုပ်ထားသော အပေါက်ငယ် (stoma) သို့ ယူဆောင်သွားသည်။ ဆီးသည် ၎င်းကိုယ်တိုင် မထွက်ပါ။ လေးနာရီတစ်ကြိမ်ခန့်တွင် အိတ်အတွင်းရှိ ဆီးများကို သွန်ထုတ်ရန်အတွက် ဤအပေါက်မှတစ်ဆင့် ပြွန်ငယ် (catheter) တစ်ခုကို လက်ဖြင့်ထည့်သွင်းရမည်။

• အားသာချက်များ:
• ဆီးသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ ရှိနေသောကြောင့် ပြင်ပအိတ် မလိုအပ်ပါ။
• အိတ်မပါရှိသောကြောင့် ယိုစိမ့်မှု သို့မဟုတ် အနံ့ဆိုးထွက်နိုင်ခြေ နည်းပါးပါသည်။
• အပေါက်ကို ပလာစတာဖြင့် ပိတ်ထားနိုင်သည်။
• အားနည်းချက်များ:
• ခွဲစိတ်မှုက အချိန်အတော်ကြာပါတယ်။
• သင်သည် ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းပြီး ဆီးအိမ်ထဲသို့ ပုံမှန်ကြားကာလများဖြင့် ဆီးသွားရပါမည်။ လေးနာရီတစ်ကြိမ်ခန့်။
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် အပေါက်ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အမာရွတ်တစ်သျှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၊ အိတ်အတွင်းတွင် ကျောက်တည်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးများ ဝင်ရောက်ခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• အလွန်အရေးကြီးပါသည်- တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် ပြွန်ကိုထည့်သွင်း၍မရပါက သို့မဟုတ် အိတ်ကိုသွန်ထုတ်၍မရပါက ပေါက်ကွဲသွားနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပါက ဆေးရုံ၏အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။

၂။ ဆီးအိမ်အသစ်တစ်ခု ဖန်တီးခြင်း (ဆီးအိမ်အသစ်)

ဒါက ပုံမှန်ဆီးလမ်းကြောင်းနဲ့ အနီးစပ်ဆုံးပါပဲ။ ဒီမှာ အူကနေ ပြုလုပ်ထားတဲ့ ဆီးအိမ်အသစ်က သင့်ရဲ့ မူလဆီးပြွန်နဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ပြင်ပအပေါက် (stoma) မရှိပါဘူး။ ဆီးသွားဖို့လိုအပ်တဲ့အခါ ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားတွေကို ကျုံ့ရပါမယ်။

• အားသာချက်များ:
• ဆီးသွားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည် ပုံမှန်နည်းလမ်းနှင့် အလွန်ဆင်တူပါသည်။
• ဂရုစိုက်ရမည့် အပြင်ဘက်အပေါက် (stoma) မရှိပါ။
• အားနည်းချက်များ:
• ခွဲစိတ်မှုက အချိန်အတော်ကြာပါတယ်။
• ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး ခြောက်လခန့်အထိ ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ ဒီအခြေအနေကို ညဘက်မှာ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
• တချို့လူတွေက သူတို့ရဲ့ ဆီးအိမ်အသစ်ကို လုံးဝကုန်အောင် မလုပ်နိုင်ကြပါဘူး။ သူတို့ရဲ့ ဆီးတွေကို ယာယီ ဒါမှမဟုတ် အမြဲတမ်း ကုန်အောင် ကုန်အောင် ဆီးပြွန်ကနေတစ်ဆင့် ပြွန်တစ်ခု ထည့်သွင်းဖို့လည်း လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်က ဘယ်လိုလဲ။

ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုးလုပ်ပြီးနောက် လုံးဝပြန်ကောင်းပြီး ခွန်အားပြန်ရဖို့ တစ်လ ဒါမှမဟုတ် နှစ်လလောက်ကြာနိုင်ပါတယ်။ စနစ်အသစ်နဲ့ ကျင့်သားရဖို့လည်း အချိန်အနည်းငယ်ကြာပါတယ်။ စိတ်ရှည်ဖို့ လိုပါတယ်။

• အလုပ်- သင်သည် တစ်လ သို့မဟုတ် နှစ်လအတွင်း အလုပ်ပြန်ဝင်နိုင်သည်။
• လှုပ်ရှားမှုများ- သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပါက လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် အားကစားများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် ထိတွေ့အားကစားများ သို့မဟုတ် ရေကူးခြင်းမပြုမီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
• အစားအသောက်- ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် ပထမလတွင် နူးညံ့ပြီး အစာကြေလွယ်သော အစားအစာများကို စားသုံးရန် အကြံပြုပါသည်။
• ခရီးသွားလာခြင်း- ခရီးသွားလာခြင်းကို ကန့်သတ်ချက်မရှိပါ။ သို့သော် လိုအပ်ပါက အပိုပစ္စည်းများ (ostomy အိတ်များ၊ catheters) ယူဆောင်လာပါ။

ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ သင့်ကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ နှစ်မျိုးလုံးကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေအသစ်နဲ့အတူ သင့်ရဲ့ လိင်မှုဘဝနဲ့ သင့်လက်တွဲဖော်နဲ့ ဆက်ဆံရေးအတွက် စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ခံစားရတာဟာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒီအကြောင်းကို သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဘယ်အချိန် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။

• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
• အအေးဒဏ်ကြောင့် တုန်ရီခြင်း
• ပျို့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း
• ကျော သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း
• ဆီးအရောင်ပြောင်းခြင်း (မည်းလာခြင်း) သို့မဟုတ် အနံ့ပြင်းခြင်း

ထို့အပြင်၊ သင့်အပေါက်ပတ်လည်ရှိ အရေပြားသည် အနီရောင်ဖြစ်လာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပြည် သို့မဟုတ် ဆီးယိုစိမ့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးပြွန်ထည့်သွင်းရာတွင် အခက်အခဲရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။