မတော်တဆ ဆီးယိုစိမ့်တာမျိုးလည်း ကြုံရဖူးလား။ ဒါက Vesicovaginal Fistula ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

"ငါဘာလို့သတိမထားမိဘဲ ဆီးထွက်နေတာလဲ" လို့ တစ်ခါတလေ တွေးမိဖူးလား။ အထူးသဖြင့် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဒါမှမဟုတ် တခြားကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ခုခုကြောင့် အရမ်းစိတ်ဆင်းရဲစရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက ရှက်စရာကောင်းပြီး ပြောမပြတတ်တဲ့ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါဟာ အသေးအဖွဲပြဿနာတစ်ခုသာမက ကုသမှုလိုအပ်နိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။

Vesicovaginal Fistula ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် fistula ဆိုတာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကြားမှာ၊ များသောအားဖြင့် ချိတ်ဆက်မထားသင့်တဲ့ နေရာနှစ်ခုကြားမှာ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အပေါက် ဒါမှမဟုတ် အပေါက်တစ်ခုပါ။ အခန်းနှစ်ခန်းကို ပိုင်းခြားထားတဲ့ နံရံမှာ ရုတ်တရက် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အပေါက်တစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီလို fistula အမျိုးအစား ဖြစ်ပေါ်လာရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တစ်နေရာရာမှာ ရောဂါပိုးဝင်တာ၊ ဒဏ်ရာ ဒါမှမဟုတ် ရောင်ရမ်းတာတွေကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

Vesicovaginal fistula သို့မဟုတ် အတိုကောက် VVF သည် သင့်ဆီးအိမ် (ဆီးစုပုံရာအိတ်) နှင့် သင့်မိန်းမကိုယ်နံရံကြားရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော ချိတ်ဆက်မှု သို့မဟုတ် အပေါက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ဆီးအိမ်နှင့် သင့်မိန်းမကိုယ်ကြားတွင် အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းက သင့်ဆီးအိမ်မှ ဆီးများကို မိန်းမကိုယ်မှတစ်ဆင့် ယိုစိမ့်စေသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အလွန်သေးငယ်ပြီး စိုစွတ်သော ယိုစိမ့်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် fistula ကြီးပါက ဆီးယိုစိမ့်မှု လည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုသာမက စိတ်ဖိစီးမှုလည်း များနိုင်ပါတယ်။ ဆီးသွားတာက မသက်မသာဖြစ်စေနိုင်သလို ရှက်စရာကောင်းပြီး တစ်ခါတလေ အနံ့ဆိုးထွက်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် လူအများစုက ဒီအကြောင်းပြောဖို့ တွန့်ဆုတ်ကြပေမယ့် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

"ငါ့အပေါ် ဘာလို့ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ" လို့ သင်တွေးနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- ဆီးအိမ် သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်တွင် ပြဿနာတစ်ခုကို ကုသရန် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာအဖြစ် Vesicovaginal fistula ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းသည် သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်နေစဉ်တွင် ၎င်းသည် ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ လုပ်ဆောင်ခြင်းမဟုတ်သော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် အင်္ဂါနှစ်ခုကြားတွင် အနာငယ်တစ်ခု ကျန်ရှိနေပြီး ၎င်းသည် မပျောက်ကင်းဘဲ fistula အဖြစ် ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို သင်သတိမထားမိဘဲ ပိုကြီးလာသော အဝတ်အစားပေါ်ရှိ စုတ်ပြဲမှုငယ်လေးတစ်ခုကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

• မီးယပ်ဆိုင်ရာကင်ဆာအခြေအနေများ- ဤအခြေအနေသည် မီးယပ်ဆိုင်ရာကင်ဆာအချို့ကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ကင်ဆာကိုယ်တိုင်က ထိုနေရာရှိတစ်ရှူးများကို အားနည်းစေပြီး အကျိတ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့သော ကင်ဆာကုသမှုသည် ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ဒါက ခွဲစိတ်မှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေနဲ့လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

• မီးဖွားစဉ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ (အထူးသဖြင့် ဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံများတွင်)- ဤအခြေအနေသည် သီရိလင်္ကာတွင် အလွန်ရှားပါးသော်လည်း ကမ္ဘာ့အချို့ဒေသများတွင် အထူးသဖြင့် မီးဖွားချိန်ကြာရှည်နေချိန် သို့မဟုတ် မီးဖွားစဉ် အခက်အခဲတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက ဆီးအိမ်နှင့် မိန်းမကိုယ်ကြားရှိ ဖိအားကြောင့် VVF ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး တစ်ရှူးများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် 'မီးဖွားခြင်းကို ပိတ်ဆို့ခြင်း' ဟုခေါ်သော အခြေအနေနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။

• မကြာခဏ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း- ဤသည်မှာ ရှားရှားပါးပါး ဖြစ်ပွားတတ်ပါသည်။ သို့သော်၊ ကုသမှုမခံယူဘဲ ရေရှည်ဖြစ်ပွားနေသော ပြင်းထန်သော ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (UTI) များသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆီးအိမ်နံရံကို အားနည်းစေပြီး ဖစ်စတူလာ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်း မဟုတ်ပါ။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့ကြလဲ။

ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ဖစ်စတူလာ၏လက္ခဏာများ ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ လူနာပြောသော အဓိကစကားမှာ "ဆရာဝန်၊ ကျွန်တော် မကြာသေးမီက ဆီးအများကြီးယိုစိမ့်နေတယ်" ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်ဆီသွားတဲ့အခါ သူ (သို့) သူမ ပထမဆုံးလုပ်တဲ့အရာက သင်ပြောတာကို ဂရုတစိုက်နားထောင်ပြီး နေရာကို သေချာစွာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးခြင်း ပါပဲ။ ဆိုလိုတာက သူတို့က မိန်းမကိုယ်ကနေတစ်ဆင့် ကြည့်ရှုပြီး ဒီလိုအပေါက်တွေ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါတယ်။

ထို့နောက် အခြေအနေကို ပိုမိုအတည်ပြုရန်နှင့် fistula ၏ တိကျသော အရွယ်အစားနှင့် တည်နေရာကို ဆုံးဖြတ်ရန် စစ်ဆေးမှုအချို့ ပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

• အထူးဆိုးဆေးဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆီးအိမ်ထဲသို့ ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းပြီး ဆိုးဆေးသည် မိန်းမကိုယ်မှ ထွက်လာခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် အရောင်ရှိသော အရည် (ဆိုးဆေး) ကို ထိုးသွင်းသည်။ ထွက်လာပါက ဆီးလမ်းကြောင်းတွင် အပေါက်တစ်ခုရှိနေကြောင်း ဆိုလိုသည်။
• X-ray သို့မဟုတ် CT Scan: သင့်တင်ပါးဆုံရိုးကို X-ray ရိုက်ရန် သို့မဟုတ် CT scan (Computed Tomography scan) ရိုက်ရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။ CT scan တွင် contrast ဟုခေါ်သော အထူးဆိုးဆေးကို သွေးကြောထဲသို့ သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းခြင်း ပါဝင်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပြဿနာရှိသော တစ်ရှူးနှင့် fistula ၏ တည်နေရာအတိအကျကို ပြသပေးပါလိမ့်မည်။
• ဆီးလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း- ဆရာဝန်သည် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသောပြွန်ငယ် (cystoscope ဟုခေါ်သည်) ကို ဆီးအိမ်ထဲသို့ ဆီးလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းနိုင်ပြီး အတွင်းပိုင်း၊ ဥပမာ fistula ၏တည်နေရာနှင့် အရွယ်အစားကို ကြည့်ရှုနိုင်သည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများပြီးနောက် ဆရာဝန်သည် သင့်တွင် မည်သည့်ရောဂါရှိသည်နှင့် ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ ဘာလုပ်ရန်လိုအပ်သည်ကို အတိအကျပြောပြနိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

သတင်းကောင်းကတော့ Vesicovaginal Fistula လို့ခေါ်တဲ့ ဒီရောဂါအတွက် ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ ဒီ fistula ကို ပြုပြင်ဖို့ တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းကတော့ မလိုချင်တဲ့ အပေါက်ကို ခွဲစိတ်ပြီး ပိတ်ဖို့ပါပဲ။ တခြားဆေးဝါးတွေနဲ့ပဲ ပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့ မရပါဘူး။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆီးအိမ်ပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့သော fistula ကိုဖြစ်စေသော မူလပြဿနာကို ပြုပြင်ရန်အတွက် အပိုခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသည်။

ခွဲစိတ်မှု အောင်မြင်ခဲ့ပါသလား။

အများစုမှာ vesicovaginal fistula ကိုပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်မှုသည် အလွန်အောင်မြင်ပါသည်။ သို့သော် ကင်ဆာကဲ့သို့သော ရောဂါကြောင့် fistula ရှိသောသူတစ်ဦးအတွက် ရလဒ်များသည် အခြားသူများကဲ့သို့ မကောင်းနိုင်ပါ။ ၎င်းသည် ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် ကုသမှုကို မည်မျှကောင်းစွာ တုံ့ပြန်သည်ကဲ့သို့သော အချက်များပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အနာကျက်နေစဉ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာအောင် ဆီးပြွန်တစ်ခု ထားရှိရန် လိုအပ်ပါသည် ။ ၎င်းသည် သင့်ဆီးအိမ်မှ ဆီးများကို စွန့်ထုတ်သည့် ပြွန်ငယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုအသစ်တွင် ဖိအား သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်စေခြင်းမရှိဘဲ ဆီးအိမ်ကို ဆီးထွက်စေပြီး အနာကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ကျက်စေရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည် အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်စေသော်လည်း အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းကို မည်မျှကြာအောင် ထားရှိသင့်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် ရှက်မနေပါနဲ့၊ မကြောက်ပါနဲ့၊ တတ်ကျွမ်းတဲ့ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံးပြသပါ။ ဒါဆိုရင် ပြဿနာကို မြန်မြန်ဖော်ထုတ်နိုင်ပြီး လိုအပ်တဲ့ကုသမှုကို စတင်နိုင်ပါတယ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ကျွန်တော် ပြောပြရမှာက... (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

သတိပြုရမည့်အချက်အချို့မှာ-

• Vesicovaginal fistula သည် ဆီးအိမ်နှင့် မိန်းမကိုယ်အကြား မူမမှန်သော ချိတ်ဆက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး မိန်းမကိုယ်မှတစ်ဆင့် ဆီးယိုစိမ့်စေနိုင်သည်။
• ၎င်းအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ တင်ပဆုံတွင်းခွဲစိတ်မှုများပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်သည်။ ကင်ဆာအခြေအနေများနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံးတို့သည်လည်း အကြောင်းရင်းများဖြစ်နိုင်သည်။
• ဆီးသွားချင်စိတ်မရှိဘဲ ဆီးသွားခြင်း၊ မကြာခဏ စိုစွတ်ခြင်းနှင့် အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာ ပြသပါ။
• ဒီအခြေအနေကို ခွဲစိတ်မှုနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်တာ ကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့။
• မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာစေဖို့ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒီအချက်အလက်တွေက သင့်အတွက် အထောက်အကူဖြစ်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ကျန်းမာရေးကို ဂရုစိုက်ဖို့က သင့်တာဝန်ပဲဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။