ඔයාගේ ඇඟේ මස්පිඬුත් එක්ක ඔයාගේම ඇඟ සටන් කරනවද? මයෝසයිටිස් (Myositis) ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එකපාරටම අතපය පණ නැහැ වගේ, මොකුත් කරගන්න බැරි තරමට මහන්සියි වගේ දැනෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඇඟේ මස්පිඬු රිදෙනවද, ඉදිමිලා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට මේ දේවල් එච්චර ගණන් නොගෙන ඉන්නත් පුළුවන්. ඒත්, මේවා සරල මහන්සියකට වඩා දෙයක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔයාගේම ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔයාගේම මාංශ පේශිවලට පහර දෙන, ටිකක් සංකීර්ණ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත් වෙන රෝගී තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි මයෝසයිටිස් (Myositis).

මොකක්ද මේ මයෝසයිටිස් (Myositis) කියන්නේ? සරලවම තේරුම් ගනිමු!

සරලවම කිව්වොත්, මයෝසයිටිස් (Myositis) කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) – ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරන්න ඉන්න සෙබළු ටික – වැරදීමකින් ඔයාගේම මාංශ පේශිවලට පහර දෙන්න පටන් ගන්න එකක්. හරියට තමන්ගෙම ගෙදරට පහර දෙනවා වගේ වැඩක් තමයි වෙන්නේ. මේ නිසා ඔයාගේ මාංශ පේශිවල දීර්ඝකාලීන ප්‍රදාහයක් (chronic inflammation) ඇතිවෙනවා. ප්‍රදාහය කියන්නේ ඉදිමීම, රතුවීම, වේදනාව වගේ දේවල්. මේ ප්‍රදාහය දිගටම තියෙනකොට, ටිකෙන් ටික ඔයාගේ මාංශ පේශි දුර්වල වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ එක්කම සමහර වෙලාවට තදබල පේශි වේදනාවකුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මයෝසයිටිස් (Myositis) කියන්නේ මයෝපති (myopathy) කියන ලොකු රෝග කාණ්ඩයට අයිති වෙන එකක්. මයෝපති කියන්නේ අපේ ඇටකටු වලට සම්බන්ධ වෙලා, අපිව චලනය කරවන මාංශ පේශිවලට (මේවට අපි skeletal muscles කියලත් කියනවා) බලපාන ඕනෑම රෝගයකට කියන පොදු නමක්. ඉතින් මයෝසයිටිස් (Myositis) වලදී වෙන්නෙත් මේ වගේ මාංශ පේශි තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම පීඩාවට පත්වෙන්නේ.

මයෝසයිටිස් (Myositis) හැදුණාම බලපාන්නේ කොයි මාංශ පේශි වලටද?

මයෝසයිටිස් (Myositis) වල විවිධ වර්ග තියෙනවා, ඒ වගේම ඒ එක් එක් වර්ගය ඇඟේ විවිධ මාංශ පේශි කාණ්ඩවලට බලපාන්න පුළුවන්. හැබැයි බහුලවම බලපෑම් ඇතිවෙන්නේ අපි එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට පාවිච්චි කරන මාංශ පේශිවලට. හිතන්නකෝ:

• ඔයාගේ අත් සහ උරහිස් වල තියෙන මස්පිඬු.
• ඔයාගේ කකුල් සහ උකුල් ප්‍රදේශයේ මස්පිඬු.
• ඔයාගේ බඩේ සහ කොන්ද ප්‍රදේශයේ (ඒ කියන්නේ කඳ කොටසේ) මස්පිඬු.

මේවා තමයි සාමාන්‍යයෙන් වැඩිපුරම බලපෑමට ලක්වෙන්නේ. හැබැයි සමහර අයට මීට අමතරව වෙනත් තැන්වල මාංශ පේශිවල දුර්වලතා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• ඇස් වටේ තියෙන මාංශ පේශි.
• අපේ ගලනාලය (esophagus) ආශ්‍රිත මාංශ පේශි (මේවා තමයි අපි කෑම ගිලිනකොට උදව් කරන්නේ).
• අපේ ප්‍රාචීරය (diaphragm), ඒ කියන්නේ හුස්ම ගන්න උදව් වෙන ප්‍රධාන පේශිය.

දොස්තර මහත්තුරුන්ටත් තාම හරියටම කියන්න බැහැ මයෝසයිටිස් (Myositis) හැදෙන්නෙ ඇයි කියලා. ඒ වගේම, මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් දැනට නැහැ. හැබැයි බය වෙන්න එපා! ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න ප්‍රතිකාර ලබා දේවි. ඒ වගේම, මේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙලා තියෙන කාලවලදී, බලපෑමට ලක්වුණු මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන්න, නම්‍යශීලී කරන්න උදව් වෙන ව්‍යායාම, ඇදීම් (stretching) වගේ දේවල් කරන්නත් උපදෙස් දේවි.

වැදගත්: ඔයාට එකපාරටම ඇඟ පණ නැති වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඇවිදින්න, අතපය හොලවන්න අමාරුයි වගේ නම්, අලුතෙන් හමේ පලු දැමීමක් (rashes) හරි වේදනාවක් හරි ආවොත් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. හුස්ම ගන්න අමාරු නම්, කෑම ගිලින්න අමාරු නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න. මේවා නම් සෙල්ලම් කරන්න හොඳ ලක්ෂණ නෙවෙයි.

මයෝසයිටිස් (Myositis) වර්ග තියෙනවද? අපි ඒ ගැනත් දැනුවත් වෙමු!

ඔව්, මයෝසයිටිස් (Myositis) වල ප්‍රධාන වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙන මාංශ පේශි තියෙන තැන වගේ දේවල් බලලා තමයි ඔයාට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ මයෝසයිටිස් (Myositis) එකක්ද කියලා හරියටම කියන්නේ. ප්‍රධාන වර්ග තුනක් තමයි මේ:

• පොලිමයෝසයිටිස් (Polymyositis)
• ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (Dermatomyositis)
• ඉන්ක්ලූෂන් බොඩි මයෝසයිටිස් (Inclusion body myositis)

අපි මේ එක එක ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව බලමු.

පොලිමයෝසයිටිස් (Polymyositis) ගැන දැනගමු

පොලිමයෝසයිටිස් (Polymyositis) කිව්වම, “පොලි” කියන වචනෙන්ම තේරෙනවානේ “බොහෝ” කියන එක. මේකෙදි වෙන්නේ එකම වෙලාවක මාංශ පේශි කිහිපයකටම බලපෑම් ඇතිවෙන එක. ගොඩක් වෙලාවට මේකෙන් බලපෑම් ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ මැද හරියට කිට්ටුවෙන් තියෙන මාංශ පේශිවලට. හිතන්නකෝ උරහිස්, උකුල් ප්‍රදේශ වගේ.

මේ පොලිමයෝසයිටිස් (Polymyositis) කියන තත්ත්වය එකපාරටම ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ටිකෙන් ටික, කාලයක් තිස්සේ තමයි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ. මේක බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ වැඩිහිටියන් අතර. ඒ වගේම, පිරිමි අයට වඩා දෙගුණයක් විතර කාන්තාවන්ට මේ තත්ත්වය හැදීමේ ඉඩකඩක් තියෙනවා කියලත් හොයාගෙන තියෙනවා.

ඔයාට පොලිමයෝසයිටිස් (Polymyositis) තියෙනවා නම්, ඔයාට එදිනෙදා කරන සමහර සරල වැඩ කරගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්න අමාරු වෙන එක.
• පඩිපෙළක් නගින්න අමාරු වෙන එක.
• බරක් උස්සන්න අමාරු වෙන එක.
• අත උඩට උස්සලා මොනවාහරි ගන්න අමාරු වෙන එක.

ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (Dermatomyositis) කියන්නේ මොකක්ද?

ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (Dermatomyositis) කියන නමේ “ඩර්මා” කියන කොටසින්ම (ඩර්මා කියන්නේ සමටනේ) ඔයාට තේරෙන්න ඇති මේක සමටත් සම්බන්ධයි කියලා. ඔව්, මේ වර්ගයේ මයෝසයිටිස් (Myositis) එකේදී ඔයාගේ මාංශ පේශිවලට අමතරව ඔයාගේ සමටත් බලපෑම් ඇතිවෙනවා.

සමහර අයට මේක හැදෙන්න මාස ගාණක් යන්න පුළුවන්, ඒත් සමහර වෙලාවට ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (Dermatomyositis) එකපාරටම වගේ, ඉක්මනට වර්ධනය වෙන්නත් පුළුවන්. මේකෙදි වැදගත්ම දේ තමයි පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක. එතකොට තමයි දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ.

හරිම කලාතුරකින් වුණත්, ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (Dermatomyositis) ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්නත් පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම රෝග ලක්ෂණ පටන් අරගෙන පළවෙනි අවුරුද්ද ඇතුළත. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වය තියෙන අයට සමහර පිළිකා වර්ග (cancer) හැදීමේ අවදානමකුත් ටිකක් වැඩියි කියලත් කියවෙනවා.

ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (Dermatomyositis) ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. පොඩි ළමයින්ට මේක හැදුනොත්, ඒකට කියන්නේ ජුවනයිල් ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (juvenile dermatomyositis) කියලා.

ඉන්ක්ලූෂන් බොඩි මයෝසයිටිස් (Inclusion body myositis) හැදුනොත්?

ඉන්ක්ලූෂන් බොඩි මයෝසයිටිස් (Inclusion body myositis – IBM) කියන්නේ මාංශ පේශි ටිකෙන් ටික පරිහානියට පත්වෙන, ඒ කියන්නේ ක්ෂයවෙන (degenerative muscle disease) රෝගයක්. මේක ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අය අතර.

මේ IBM තත්ත්වයේදී ප්‍රධාන වශයෙන්ම දුර්වලතා ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ අත් පා වල, විශේෂයෙන්ම අත්වල සහ දණහිසෙන් පහළ කකුල්වල මාංශ පේශිවල. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඔයාට කෑම ගිලින්න උදව් වෙන උගුරේ මාංශ පේශිවලටත් මේකෙන් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. IBM තියෙන අයගෙන් 30%කට විතර ඩිස්ෆේජියා (dysphagia), ඒ කියන්නේ කෑම ගිලීමේ අපහසුතාවය ඇතිවෙනවා.

ඔයාට ඉන්ක්ලූෂන් බොඩි මයෝසයිටිස් (IBM) තියෙනවා නම්, මේ වගේ දේවල් කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්:

• ෂර්ට් එකක බොත්තම් දානවා වගේ සියුම් වැඩ අතේ ඇඟිලි පාවිච්චි කරලා කරන්න අමාරු වෙන එක.
• මොනවාහරි පොඩි දෙයක් අල්ලගන්න අමාරු වෙන එක.
• ඇවිදින්න හරි කෙලින් හිටගෙන ඉන්න හරි අමාරු වෙන එක.
• කෑම ගිලින්න අමාරු වෙන එක.

මයෝසයිටිස් (Myositis) වල පොදු රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මයෝසයිටිස් (Myositis) වල වර්ග අනුව රෝග ලක්ෂණ පොඩ්ඩක් විවිධ වෙන්න පුළුවන් වුණත්, පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:

• මාංශ පේශි දුර්වල වීම: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. එකපාරටම අතක් පයක් උස්සන්න බැරි වෙනවා, පුටුවකින් නැගිටින්න අමාරු වෙනවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
• හන්දි හෝ මාංශ පේශි වේදනාව: ඇඟේ මස්පිඬු රිදෙනවා, සමහරවිට හන්දිත් එක්කම රිදෙනවා.
• විශාල මහන්සියක් දැනීම (Fatigue): කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරමට මහන්සියි වගේ දැනෙන එක.
• ඉදිමීම: බලපෑමට ලක්වුණු මාංශ පේශි තියෙන තැන් ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
• හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුතා: මේක ටිකක් බරපතල ලක්ෂණයක්. උගුරේ හෝ ප්‍රාචීරයේ පේශිවලට බලපෑවොත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
• හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා (Arrhythmia): මයෝසයිටිස් (Myositis) එකෙන් හෘද පේශියට බලපෑමක් ඇතිවුණොත්, හද ගැස්මේ රිද්මය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

මේ රෝග ලක්ෂණ එක දිගටම තියෙන්නේ නැහැ. සමහර කාලවලදී රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙන්නත්, තවත් කාලවලදී අඩුවෙලා යන්නත් පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ තදින් තියෙන වෙලාවට ඔයාට එදිනෙදා වැඩ කරගන්න අමාරු වෙයි, ඉක්මනට මහන්සි වෙයි, අත් පා හරියට පාලනය කරගන්න බැහැ වගේ දැනෙයි. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට මොන වගේ ලක්ෂණ බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා පැහැදිලි කරලා දේවි.

ඇයි මේ මයෝසයිටිස් (Myositis) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

ඇත්තටම කිව්වොත්, දොස්තර මහත්තුරුන්ටවත් තවමත් හරියටම කියන්න බැහැ මයෝසයිටිස් (Myositis) හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුව මොකක්ද කියලා. සමහර වෙලාවට මේක කිසිම හේතුවක් නැතුව නිකම්ම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් නිසාත් මේක උත්සන්න වෙන්න (trigger) පුළුවන්.

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මයෝසයිටිස් (Myositis) කියන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disease). ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතිය ඔයාව ආරක්ෂා කරනවා වෙනුවට, ඔයාගේම ශරීරයේ කොටස් වලට පහර දෙන එක. ඇයි මේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මෙහෙම පිස්සු නටන්නේ කියලා තාම පැහැදිලි නැහැ. හැබැයි, වෙනත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙන සමහර අයට මයෝසයිටිස් (Myositis) හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. උදාහරණයක් විදිහට:

• ලූපස් (Lupus)
• රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid arthritis)
• ස්ක්ලෙරෝඩර්මා (Scleroderma)

මේ වගේ රෝග තියෙන අයට මයෝසයිටිස් (Myositis) ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා.

ඒ වගේම, සමහර අයට වෛරස් ආසාදන (viral infection) කිහිපයකින් පස්සේ මයෝසයිටිස් (Myositis) තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙනවා. උදාහරණ:

• සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව (The common cold)
• ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා උණ (Influenza – the flu)
• එච්.අයි.වී. (HIV)

මේවා නිසාත් සමහරවිට මයෝසයිටිස් (Myositis) උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්.

මයෝසයිටිස් (Myositis) තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද? (රෝග විනිශ්චය)

ඔයාට මයෝසයිටිස් (Myositis) තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න නම් වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඕන. මුලින්ම දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා දැනගනීවි, ඔයාට සමහර චලනයන් කරනකොට කොහොමද දැනෙන්නේ කියලා බලාවි. ඊට පස්සේ මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests): මේවායින් මාංශ පේශිවලට හානි වුණාම ලේ වලට එකතුවෙන සමහර එන්සයිම (enzymes) වර්ග ගැන බලන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වලදී දකින්න ලැබෙන සමහර ප්‍රතිදේහ (antibodies) ගැනත් බලන්න පුළුවන්.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) ස්කෑන් පරීක්ෂණය: මේකෙන් ඔයාගේ මාංශ පේශිවල ප්‍රදාහය තියෙනවද, කොයි හරියේද තියෙන්නේ වගේ දේවල් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
• EMG (Electromyography) පරීක්ෂණය: මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මාංශ පේශිවල විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන එක. මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවයට හේතුව පේශිවලම ප්‍රශ්නයක්ද, නැත්නම් ස්නායු සම්බන්ධ ප්‍රශ්නයක්ද කියලා හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
• මාංශ පේශි බයොප්සි (Muscle biopsy) පරීක්ෂණය: මේකෙදි කරන්නේ බලපෑමට ලක්වුණු මාංශ පේශියකින් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. මයෝසයිටිස් (Myositis) වල ලාක්ෂණික වෙනස්කම් මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණ ඔක්කොම කරලා බලලා තමයි වෛද්‍යවරයා ඔයාට මයෝසයිටිස් (Myositis) තියෙනවද, තියෙනවා නම් ඒ මොන වර්ගයද කියලා හරියටම තීරණය කරන්නේ.

මයෝසයිටිස් (Myositis) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මයෝසයිටිස් (Myositis) වලට සම්පූර්ණ සුවයක් දැනට නැහැ. ඒත්, කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට වෙන බලපෑම අඩු කරන්න ප්‍රතිකාර ලබා දේවි. දොස්තර මහත්තුරුන්ගේ ප්‍රධානම අරමුණ වෙන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, මයෝසයිටිස් (Myositis) තත්ත්වය සහන සමයකට (remission) අරන් එන එක. සහන සමයක් කියන්නේ ඔයාගේ මාංශ පේශිවල ප්‍රදාහය ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා, රෝග ලක්ෂණත් නැති තරම් වෙන කාල පරිච්ඡේදයක්.

මයෝසයිටිස් (Myositis) වලට සාමාන්‍යයෙන් දෙන ප්‍රතිකාර වර්ග කිහිපයක් තමයි මේ:

• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): මේවා ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisolone) වගේ බෙහෙත් වර්ග. මේවායින් කරන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරලා, ප්‍රදාහය පාලනය කරන එක.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ මර්දක ඖෂධ (Immunosuppressants): මෙතොට්‍රෙක්සේට් (Methotrexate), ඇසතියෝප්‍රීන් (Azathioprine) වගේ බෙහෙත් වර්ග මේ කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මේවාත් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න තමයි උදව් වෙන්නේ.
• ඉන්ට්‍රවීනස් ඉමියුනොග්ලොබියුලින් (Intravenous Immunoglobulin – IVIG): මේක නහරයකට දෙන ප්‍රතිකාරයක්. මේකෙදි නිරෝගී පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙන් ලබාගත්ත ප්‍රතිදේහ අඩංගු ද්‍රාවණයක් තමයි ලබාදෙන්නේ. මේකෙන් වැරදියට පහර දෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාවන් වෙනස් කරන්න උදව් වෙනවා.

මේ බෙහෙත් ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හරි භෞත චිකිත්සකවරයෙක් (physical therapist) හරි ඔයාට විශේෂිත ඇදීම් (stretches) සහ ව්‍යායාම කියලා දේවි. මේවායින් ඔයාගේ බලපෑමට ලක්වුණු මාංශ පේශි නම්‍යශීලීව සහ ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව් වෙනවා. මේකෙන් වේදනාව, තද ගතිය අඩු කරගන්නත්, අනාගතයේදී රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙන එක පාලනය කරගන්නත් උදව්වක් ලැබෙනවා.

මයෝසයිටිස් (Myositis) හැදෙන එක වළක්වගන්න ක්‍රමයක් තියෙනවද?

අවාසනාවකට වගේ, මයෝසයිටිස් (Myositis) හැදෙන එක වළක්වගන්න දැනට හොයාගෙන තියෙන කිසිම ක්‍රමයක් නැහැ. මොකද මේකට හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා තාම දන්නේ නැති නිසා, කාට මේක හැදෙයිද, කවදා රෝග ලක්ෂණ පටන් ගනීවිද කියලා කියන්නත් බැහැ.

මයෝසයිටිස් (Myositis) තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

මයෝසයිටිස් (Myositis) වලට සම්පූර්ණ සුවයක් නැති වුණත්, බොහෝ අවස්ථාවලදී ප්‍රතිකාර මගින් රෝගය සහන සමයකට (remission) ගේන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ රෝග ලක්ෂණ නැතිව, සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන් කාල පරිච්ඡේද ඇතිවෙනවා. හැබැයි, ගොඩක් අයට මයෝසයිටිස් (Myositis) කියන තත්ත්වය ජීවිත කාලය පුරාම තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ රෝග ලක්ෂණ විටින් විට මතු වෙන්නත්, අඩු වෙන්නත් පුළුවන්.

මයෝසයිටිස් (Myositis) තියෙන අයට රැබ්ඩොමයොලයිසිස් (Rhabdomyolysis) කියන තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානමකුත් ටිකක් වැඩියි. මේකෙදි වෙන්නේ මාංශ පේශි සෛල වේගයෙන් බිඳ වැටිලා, ඒවයේ අන්තර්ගතය ලේ වලට එකතු වෙන එක. මේක වකුගඩු වලට හානිකර වෙන්න පුළුවන්.

ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර මයෝසයිටිස් (Myositis) වර්ග, විශේෂයෙන්ම ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (Dermatomyositis) වලදී, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඩර්මටෝමයෝසයිටිස් (Dermatomyositis) තියෙන අයගෙන් 5%ක් විතර රෝග විනිශ්චයෙන් අවුරුද්දක් ඇතුළත මියයන අවස්ථා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඒකයි අපි කියන්නේ, ඔයාට අලුතෙන් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ඒ ගැන අලසකම් නොකර ඉක්මනටම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න කියලා.

දොස්තර මහත්මයෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාට අලුතෙන් මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක්, වේදනාවක්, හරි වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක් හරි ඇතිවෙලා, ඒක දවස් කිහිපයකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම, ඔයාට දැනටමත් මයෝසයිටිස් (Myositis) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙනවා නම් හරි, අලුත් තැන් වලට පැතිරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් හරි දොස්තර මහත්මයාට ඒ ගැන කියන්න.

මේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ ඔයාට ඇතිවුණොත් නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න ඕන:

• ඔයාට සාමාන්‍යයෙන් චලනය කරන්න පුළුවන් ශරීර කොටසක් එකපාරටම චලනය කරගන්න බැරි වුණොත්.
• ඔයාට හුස්ම ගන්න අමාරු නම්.
• ඔයාට කෑම බීම ගිලින්න අමාරු නම්.

මේවා නම් කොහෙත්ම සැහැල්ලුවට ගන්න හොඳ ලක්ෂණ නෙවෙයි.

දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න

ඔයා දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න ටිකක් අහගන්න එක ගොඩක් වැදගත්:

• මට තියෙන්නේ මයෝසයිටිස් (Myositis) ද, එහෙම නැත්නම් වෙන මොකක්හරි තත්ත්වයක්ද?
• මට තියෙන්නේ මයෝසයිටිස් (Myositis) වල මොන වර්ගයද?
• මට මොන වගේ පරීක්ෂණ කරන්න වෙයිද?
• මට මොන වගේ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න වෙයිද?
• මේ තත්ත්වය මගේ එදිනෙදා ජීවිතේට කොහොම බලපායිද?
• මම මොන වගේ දේවල් ගැනද අවධානයෙන් ඉන්න ඕන?

මේ ප්‍රශ්න වලට අමතරව ඔයාට තියෙන ඕනෑම දෙයක් පැහැදිලිව අහලා දැනගන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

මයෝසයිටිස් (Myositis) කියන්නේ ඔයාගේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔයාගේ මාංශ පේශිවලට පහර දීම නිසා ඇතිවෙන, දීර්ඝකාලීන මාංශ පේශි ප්‍රදාහයක්. මේක නිසා රෝග ලක්ෂණ විටින් විට මතු වෙන්නත්, සමහරවිට ජීවිත කාලය පුරාම මේ තත්ත්වය එක්ක ජීවත් වෙන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි මතක තියාගන්න, මයෝසයිටිස් (Myositis) වලට සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, නිසි ප්‍රතිකාර සහ භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම මගින් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට තියෙන මයෝසයිටිස් (Myositis) වර්ගය ගැන, ඔයාගේ මාංශ පේශිවල සහ ශරීරයේ වෙන්න පුළුවන් වෙනස්කම් ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න. අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත් හරි, තියෙන ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත් හරි වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ ගමනේදී ඔයාට උදව් කරන්න වෛද්‍යවරු සහ ආදරණීයයන් ඉන්නවා.

` මයෝසයිටිස්, Myositis, මාංශ පේශි දුර්වල වීම, පේශි වේදනාව, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගය, මාංශ පේශි ප්‍රදාහය, ප්‍රතිකාර