සමහර වෙලාවට සැර ගණයේ වේදනා නාශක ටිකක් කල් පාවිච්චි කරද්දී සමහරුන්ට මළබද්ධය හැදෙනවා නේද? ඒක ඇත්තටම හරිම කරදරකාරී, අපහසු තත්ත්වයක්. ඉතින් මේ වගේ, විශේෂයෙන්ම (Opioid) කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක නිසාම ඇතිවෙන මළබද්ධයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අද අපි මේ විදිහට කතා කරන්නේ. මේ බෙහෙතේ නම තමයි Naldemedine (නැල්ඩෙමෙඩීන්).
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම, මොකක්ද මේ Naldemedine කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Naldemedine කියන්නේ ඔයාගේ වේදනාවට දෙන (Opioid) වර්ගයේ වේදනා නාශක නිසා ඇතිවෙන මළබද්ධය (constipation) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙත් පෙත්තක්.
හිතන්නකෝ, ඔයා ගන්න වේදනා නාශකය වේදනාව අඩු කරනවා වගේම, ඔයාගේ බඩවැල් වල ක්‍රියාකාරීත්වයත් ටිකක් අඩු කරනවා. හරියට වාහන තදබදයක් වගේ, බඩවැල් ඇතුළේ මළපහ ගමන් කරන වේගය අඩු වෙනවා. මේකෙන් තමයි මළබද්ධය ඇතිවෙන්නේ.
ඉතින් මේ Naldemedine පෙත්ත කරන්නේ හරිම අපූරු වැඩක්. ඒක ඔයාගේ බඩවැල් වලට විතරක් ගිහින්, අර වේදනා නාශකයේ බලපෑම බඩවැල් වලින් අයින් කරනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයේ වේදනාව පාලනය කරන එකට කිසිම බාධාවක් කරන්නේ නැතුව, බඩවැල් වලට විතරක් "හිර වෙන්න එපා, සාමාන්‍ය විදිහට වැඩ කරන්න" කියලා සංඥාවක් දෙනවා වගේ වැඩක්. මේ නිසා බඩවැල් වල මාංශ පේශි ආයෙත් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වෙලා, මළපහ පිටවීම පහසු කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක සාමාන්‍ය මළබද්ධයට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ (Opioid) වේදනා නාශක නිසාම ඇතිවෙන මළබද්ධයට විතරයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක හරිම වැදගත්. මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- බඩවැල් ආශ්‍රිත ගැටළු:
- ඔයාට මීට කලින් බඩවැල් අවහිර වීමක් (bowel blockage) වෙලා තියෙනවා නම්.
- බඩේ හෝ බඩවැල් වල පිළිකාවක් හෝ ගෙඩියක් තියෙනවා නම්.
- බඩේ තුවාල (stomach ulcer) තිබිලා තියෙනවා නම්.
- Diverticulitis (බඩවැලේ පොඩි මලු වැනි දේ ඇතිවී පැසවීම) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- Inflammatory bowel disease (බඩවැලේ ඇතිවන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන්) හෝ Ogilvie's syndrome වැනි වෙනත් බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග තියෙනවා නම්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්:
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease)
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease)
- අසාත්මිකතා (Allergies):
- Naldemedine බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- විශේෂ අවස්ථා:
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පහසු වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත ගිලින්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත මාත්රාව විතරක් ගන්න.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බෙහෙත බිව්වම බඩට ටිකක් අපහසුයි වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක වඩාත් හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ: ඔයා වේදනාවට ගන්න (Opioid) වේදනා නාශකය නවත්වනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. වේදනා නාශකය නැවැත්තුවොත්, මේ Naldemedine බෙහෙතත් අනිවාර්යයෙන්ම නතර කරන්න ඕන. මොකද මේ බෙහෙතේ අවශ්‍යතාවයක් තියෙන්නේ අර වේදනා නාශකය ගන්නකොට විතරයි.
- දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් වලින් පිට කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි කරන්නවත්, එකපාරට නවත්වන්නවත් එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිව්වා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව බොන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් ඉක්මන් වෛද්‍ය අවධානය යොමු කළ යුතු ඒවා වන අතර, සමහරක් සාමාන්‍යයෙන් කාලයත් එක්ක අඩු වෙලා යනවා.
| Naldemedine අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| 🚨 වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| දැඩි බඩේ කැක්කුම | නොනැවතී පවතින, දරුණු හෝ එන්න එන්නම වැඩිවෙන බඩේ කැක්කුමක්. (මේක බඩවැලේ සිදුරක් වැනි දරුණු තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.) |
| 🙂 සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩ එළියේ යාම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| වමනය (Vomiting) | වමනය යාම. |
| බඩේ කැක්කුම | සාමාන්‍ය මට්ටමේ බඩේ වේදනාවක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්නා වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, විටමින්, ශාකසාර නිෂ්පාදන, Naldemedine එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ගයක් ගැනම, පාරම්පරික ඖෂධයක් ගැනම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
උදාහරණයක් විදිහට, දිලීර නාශක (Ketoconazole), සමහර ප්‍රතිජීවක (Clarithromycin), Rifampin සහ St. John's Wort වගේ දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පෙති ඉවත දමන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Naldemedine කියන්නේ සාමාන්‍ය මළබද්ධයට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. එය පාවිච්චි කරන්නේ (Opioid) කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක නිසාම ඇතිවෙන මළබද්ධයට විතරයි.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- ඔයා වේදනාවට ගන්න (Opioid) වේදනා නාශකය නැවැත්තුවොත්, ඒ සමඟම මේ Naldemedine බෙහෙතත් නතර කළ යුතුයි.
- දරුණු බඩේ කැක්කුමක් හෝ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිවිටෙකත් වෙනත් කෙනෙකුට පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.