बाइपोलर I विकारको व्यवस्थापनको लागि एबिलिफाई मेनटेना खोप (बाइपोलर I विकार र एबिलिफाई मेनटेना)

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ मुड स्विङ यति नियन्त्रण बाहिर हुन्छ कि तपाईं अचानक धेरै खुसी र अति सक्रिय (मेनिया) महसुस गर्नुहुन्छ र कहिलेकाहीँ अचानक धेरै दुःखी र निराश (डिप्रेसन) महसुस गर्नुहुन्छ? यसलाई हामी चिकित्सामा बाइपोलर आई डिसअर्डर भन्छौं। आज हामी यी गम्भीर मुड स्विङहरूलाई नियन्त्रण गर्न महिनामा एक पटक दिइने विशेष इन्जेक्सनको बारेमा कुरा गर्दैछौं। त्यो हो एबिलिफाई मेनटेना।

बाइपोलर I भनेको के हो? एबिलिफाई मेनटेनाले कसरी काम गर्छ?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, द्विध्रुवी विकार एक मानसिक रोग हो जसमा व्यक्तिको मुड, ऊर्जा स्तर, र गतिविधि स्तर अप्रत्याशित र नाटकीय रूपमा परिवर्तन हुन्छ। यसमा अत्यन्तै खुसी र सक्रिय हुँदा उन्मादका घटनाहरू, अत्यन्तै दुःखी र निराश हुँदा उदासीनताका घटनाहरू, र दुवैको मिश्रण हुँदा मिश्रित घटनाहरू समावेश हुन सक्छन्। द्विध्रुवी I विकार भएको व्यक्तिले कम्तिमा एउटा उन्मादको घटना अनुभव गरेको हुनेछ। तर याद गर्नुहोस्, यो अवस्थाले प्रत्येक व्यक्तिलाई कसरी असर गर्छ, लक्षणहरूको गम्भीरता र तिनीहरू कति समय रहन्छन् भन्ने कुरा फरक हुन्छ।

एबिलिफाई मेनटेना इन्जेक्सनमा 'एरिपिप्राजोल' नामक औषधि हुन्छ। यो 'दोस्रो पुस्ताको एन्टिसाइकोटिक्स' भनिने औषधिको वर्गसँग सम्बन्धित छ। यो वर्गको औषधि पुराना औषधिहरू भन्दा फरक छ किनकि तिनीहरूले कम्पन र बेचैनी जस्ता आन्दोलन-सम्बन्धित साइड इफेक्टहरू (' एक्स्ट्रापाइरामिडल लक्षणहरू ') निम्त्याउने सम्भावना कम हुन्छ।

यो औषधिले मस्तिष्कमा कसरी काम गर्छ भन्ने कुरा अझै पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन, तर हाल यसले हाम्रो मुडलाई नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्क रसायन सेरोटोनिन र डोपामाइनको गतिविधिलाई सन्तुलनमा राख्न मद्दत गर्ने विश्वास गरिन्छ।

म यो खोप कसरी लगाउन सक्छु?

एबिलिफाई मेनटेना तपाईंले आफैं लिन सक्ने औषधि होइन। यो तपाईंको डाक्टर वा प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरद्वारा महिनामा एक पटक दिइने सुई हो। यो सामान्यतया तपाईंको हात वा नितम्बमा सुई लगाइन्छ।

उपचार प्रायः ४०० मिलीग्रामको खुराकबाट सुरु हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंको डाक्टरले यसलाई ३०० मिलीग्राममा घटाउने निर्णय गर्न सक्छन्।

उपचार सुरु गर्दा यी कुराहरू महत्त्वपूर्ण हुन्छन्।

• यदि तपाईं पहिले नै अर्को प्रकारको द्विध्रुवी औषधि लिइरहनुभएको छ भने:तपाईंले एबिलिफाई मेनटेनाको पहिलो खुराक प्राप्त गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई लगभग १४ दिनसम्म उही खुराक लिन जारी राख्न भन्नुहुनेछ। यो तपाईंको रगतमा औषधिको स्तर स्थिर नभएसम्म तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्नको लागि हो।
• यदि तपाईंले पहिले द्विध्रुवी विकारको लागि कुनै औषधि लिनुभएको छैन भने: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पहिलो खोप दिनुभन्दा लगभग दुई हप्ता अघि मुखबाट `aripiprazole` (Abilify) नामक चक्की दिनेछन् ताकि तपाईंको शरीरले औषधि सहन सक्छ कि सक्दैन र तपाईंलाई कुनै गम्भीर साइड इफेक्ट छ कि छैन भनेर हेर्न सकियोस्। त्यसपछि तपाईंलाई पहिलो खोप लगाएको दुई हप्तासम्म उही चक्की दिइन सक्छ। पहिले उल्लेख गरिएझैं, यो शट पूर्ण प्रभाव नपाएसम्म तपाईंको रगतमा औषधिको स्तर कायम राख्नको लागि हो।

यो औषधिका फाइदाहरू के के हुन्? यसले काम गर्न कति समय लाग्छ?

एबिलिफाई मेनटेनाको क्लिनिकल अध्ययनहरूले देखाएको छ कि एबिलिफाई मेनटेना लिने मानिसहरूमा प्लेसिबो लिनेहरूको तुलनामा गम्भीर मुड एपिसोडहरू उल्लेखनीय रूपमा कम थिए। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो औषधि लिने मानिसहरूले आफ्नो मुड लामो समयसम्म स्थिर र शान्त राख्न सक्षम थिए।

यो एक "विस्तारित-रिलीज" खोप हो। यसको अर्थ यो औषधि शरीरमा बिस्तारै निस्कन्छ र लामो समयसम्म काम गर्छ। त्यसैले, खोप लगाएपछि तपाईंले धेरै फरक नदेख्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले तपाईंलाई पहिलो दुई हप्तासम्म मौखिक औषधि दिइन्छ। यदि केही महिना पछि पनि तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार भएन भने, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

साइड इफेक्ट र तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

सबै औषधिहरू जस्तै, Abilify Maintena ले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैलाई ती लाग्दैनन्। तल सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू र तिनीहरूको बारेमा तपाईंले के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा दिइएको छ।

औषधि अन्तरक्रिया

तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूले Abilify Maintena को प्रभावलाई असर गर्न सक्छ। Abilify Maintena ले अन्य औषधिहरूको प्रभावलाई पनि परिवर्तन गर्न सक्छ। त्यसकारण , तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ, जसमा प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, भिटामिनहरू, र हर्बल/प्राकृतिक उपचारहरू पनि समावेश छन्।