Skip to main content

के अस्तित्व नै नभएको रोगको कल्पना गर्नु पनि रोग हो? फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको बारेमा कुरा गरौं

के अस्तित्व नै नभएको रोगको कल्पना गर्नु पनि रोग हो? फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि कोही बिरामी नभए पनि किन बिरामी भएको नाटक गर्छ? सायद यो अरूको ध्यान खिच्नको लागि हो, वा कुनै प्रकारको दबाबबाट बच्नको लागि हो। यो देखिन्छ जस्तो सरल छैन। आज हामी फ्याक्टिसियस डिसअर्डर भनिने मानसिक अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन अलि जटिल छ, तर यसको बारेमा सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यी तथाकथित फ्याक्टिसियस डिसअर्डरहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बनावटी विकारहरू मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको समूह हो। यहाँ के हुन्छ भने एक व्यक्ति बिरामी भएको नाटक गर्छ, वा अरू कसैसँग बिरामी भएको नाटक गर्छ, वा जानाजानी लक्षणहरू नक्कली गर्छ, सबै चिकित्सा ध्यान प्राप्त गर्नको लागि। याद राख्नुहोस्, यी कुराहरू व्यक्तिगत र मनोवैज्ञानिक कारणहरूले गरिन्छ। यो ध्यानको तीव्र आवश्यकता , तनावसँग सामना गर्न असमर्थता, वा स्वास्थ्यकर्मीहरूलाई धोका दिने इच्छाको कारणले हुन सक्छ।

यो एकदमै खतरनाक अवस्था हुन सक्छ । किनभने, जब तपाईं यस्ता नक्कली लक्षणहरू देखाउनुहुन्छ, तपाईं आफैलाई हानि पुर्‍याउन सक्नुहुन्छ, अनावश्यक परीक्षणहरू, उपचारहरू, र शल्यक्रियाहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं यसरी आफ्नो हेरचाहमा रहेकाहरूलाई पनि हानि पुर्‍याउन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिलाई आफैलाई वा अरूलाई हानि पुर्‍याउने यी विचारहरू आइरहेको छ भने, डाक्टर वा मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

फ्याक्टिसियस डिसअर्डरका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो अवस्थाका दुई मुख्य प्रकार छन्। हेरौं ती के हुन्।

१. आफूमाथि थोपरिएको काल्पनिक विकार

यसलाई पहिले मुन्चाउसेन सिन्ड्रोम भनेर चिनिन्थ्यो। यसमा व्यक्तिलाई वास्तवमा असर नगर्ने नक्कली मानसिक वा शारीरिक लक्षणहरू समावेश छन्। उदाहरणका लागि, कुनै व्यक्तिले आफूलाई स्किजोफ्रेनिया जस्तो मानसिक रोग भएको दाबी गर्न सक्छ, कसैसँग कुरा गरिरहेको सुनेको दाबी गर्न सक्छ। वा तिनीहरूले पेट दुख्ने वा छाती दुख्ने जस्ता नक्कली शारीरिक लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्।

यस्तो अवस्थामा केही मानिसहरूले ज्वरो कम गर्न औषधि सेवन गर्ने, घाउ निको हुनबाट रोक्ने, डाक्टरहरूलाई आफू साँच्चै बिरामी छु भनेर विश्वस्त पार्न कति हदसम्म जान्छन् होला कल्पना गर्नुहोस्।

२. अर्कोमाथि थोपरिएको बनावटी विकार

यो अर्को प्रकारको हो। यहाँ के हुन्छ भने उनीहरूको हेरचाहमा रहेको कोही व्यक्ति (उदाहरणका लागि, आमाले आफ्नो बच्चामा लक्षणहरू छन् भनेर झूटो रिपोर्ट गर्दै) ले उनीहरूमा लक्षणहरू छन् भनेर रिपोर्ट गर्दैछिन्। धेरैजसो अवस्थामा, यो जानाजानी अर्को व्यक्तिलाई हानि पुर्‍याएर र चिकित्सा उपचारमा पठाएर गरिन्छ। यो निदान हानि पुर्‍याएको व्यक्तिलाई होइन, हानि पुर्‍याउने व्यक्तिलाई दिइन्छ । यो अवस्थालाई दुर्व्यवहारको एक रूप मानिन्छ। यो धेरै दुःखद छ, होइन र?

यस अवस्थाका लक्षण र संकेतहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई फ्याक्टिसियस डिसअर्डर छ भने, तपाईंले निम्न कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

  • लक्षणहरूको बारेमा झूट बोल्ने वा झूटो बोल्ने।
  • लक्षणहरू पैदा गर्न तिनीहरूले आफूलाई वा अरूलाई हानि पुर्‍याउँछन्।
  • जानाजानी निदान परीक्षणको नतिजा परिवर्तन गर्ने (उदाहरणका लागि, पिसाबको नमुनामा अरू केही मिसाएर) वा घाउ निको हुनुको सट्टा बिग्रने कारण बनाउने।
  • करुणा र विशेष ध्यानको अत्यन्त आवश्यकता छ।

कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले पनि त्यस्ता लक्षणहरू रिपोर्ट गर्न सक्छन् जुन बुझ्न नसकिने र भ्रामक हुन्छन्। त्यस्ता अवस्थाहरूमा, काल्पनिक विकारको शंका हुन सक्छ। उदाहरणका लागि:

  • उपचार पछि वा अस्पतालबाट घर फर्केपछि लक्षणहरू अप्रत्याशित रूपमा परिवर्तन हुन वा बिग्रन सक्छन्।
  • लक्षणहरू अचानक देखा पर्छन् र फेरि गायब हुन्छन्। यो अप्रत्याशित तरिकाले हुन्छ।
  • लक्षणहरू एक्लै हुँदा मात्र देखा पर्छन्।
  • डाक्टरले "तपाईंलाई कुनै रोग छैन" भनेपछि, नयाँ लक्षणहरू देखा पर्छन्।

केही अन्य संकेतहरू हुन सक्छन्:

  • तिनीहरू विभिन्न अस्पताल, क्लिनिक र डाक्टरकहाँ जान्छन्, कहिलेकाहीँ आफ्नो शहर बाहिरका ठाउँहरूमा पनि जान्छन्।
  • फरक-फरक समयमा वा फरक-फरक डाक्टरहरूलाई भन्दा, चिकित्सा इतिहास विरोधाभासी हुन्छ।
  • जब तपाईं नयाँ डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तपाईंले नाम परिवर्तन गर्नुहुन्छ।
  • उनीहरूलाई अस्पताल, चिकित्सा शब्दावली र रोगहरूको बारेमा पुस्तकहरूमा भएका विवरणहरूको अद्भुत ज्ञान छ।
  • तिनीहरू पीडादायी चिकित्सा परीक्षण वा शल्यक्रियाहरू गर्न धेरै इच्छुक र उत्सुक हुन्छन्।
  • मनोवैज्ञानिक मूल्याङ्कन गर्न अस्वीकार गर्ने, वा चिकित्सा पेशेवरलाई भेट्न वा परिवार, साथीभाइ वा पहिलेका डाक्टरहरूसँग कुरा गर्न अस्वीकार गर्ने।

यो अवस्था किन आउँछ? कारणहरू के हुन्?

वास्तवमा, डाक्टरहरूलाई अझै पनि फ्याक्टिसियस डिसअर्डर के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन। यद्यपि, अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि यो मनोवैज्ञानिक कारकहरू (अर्थात्, तपाईंको विचार र कार्यहरूलाई प्रभाव पार्ने तपाईंको व्यक्तित्वका भागहरू) र जैविक कारकहरू (अर्थात्, तपाईंको मस्तिष्कको रसायन विज्ञान र आनुवंशिक श्रृंगार) को कारणले हुन सक्छ।

अनुसन्धानले थप सुझाव दिन्छ कि निम्न कारकहरूले यसरी डाक्टरहरूलाई धोका दिने प्रलोभनलाई प्रभाव पार्न सक्छन्:

  • कसैको शारीरिक वा मानसिक आवश्यकताहरू अरू कसैले पूरा गरोस् भन्ने चाहना।
  • अरूमाथि शक्ति र श्रेष्ठता खोज्ने।
  • त्यागको डरले हुने चिन्ता कम गर्नुहोस्।
  • नयाँ व्यक्तिगत पहिचान सिर्जना गर्नुहोस्।

यद्यपि, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि यो काल्पनिक विकार कुनै स्पष्ट कारण बिना नै हुन सक्छ।

फ्याक्टिसियस डिसअर्डर विकास गर्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

यो अवस्था साँच्चै दुर्लभ छ।यद्यपि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभएको छ भने तपाईंलाई यो अवस्था हुने उच्च जोखिम हुन सक्छ:

  • बाल्यकालमा दुर्व्यवहार वा बेवास्ता गरिएको।
  • गम्भीर दर्दनाक अनुभवहरू (आघात)।
  • तपाईं वा तपाईंको नजिकको कसैलाई बारम्बार बिरामी परिरहेको छ।
  • परिवारमा अनियमितता र समस्याहरू छन्।
  • स्वास्थ्य सेवा सुविधामा लामो समय बिताएको (बिरामीको कारणले, व्यावसायिक तालिमको लागि, स्वयंसेवा कार्यको लागि, आदि)।

डाक्टरहरूले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

वास्तवमा, यी भ्रामक व्यवहारहरूको कारणले गर्दा फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको निदान गर्न धेरै गाह्रो छ

डाक्टरले तपाईंको थप जाँच गरेपछि यो अवस्थाको निदान गर्नेछन्। निम्न कुराहरूले मद्दत गर्नेछन्:

  • पूर्ण चिकित्सा इतिहास प्राप्त गर्दै।
  • पूर्ण शारीरिक परीक्षण गर्ने।
  • प्रयोगशाला परीक्षण।
  • इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै एक्स-रे, स्क्यान)।

कतिपय अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मनोचिकित्सक वा मनोवैज्ञानिकद्वारा मूल्याङ्कनको लागि पठाउन सक्छन्, किनकि मनोचिकित्सक र मनोवैज्ञानिकहरू मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको निदान र उपचार गर्न विशेष रूपमा प्रशिक्षित व्यक्तिहरू हुन्।

यसको उपचार के के छन्? (उपचार)

बनावटी विकारहरूको उपचारमा पहिलो लक्ष्य हानिकारक व्यवहार परिवर्तन गर्नु र चिकित्सा स्रोतहरूको दुरुपयोग वा अत्यधिक प्रयोग कम गर्नु हो। यी लक्ष्यहरू प्राप्त भएपछि, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको व्यवहारको अन्तर्निहित कारणहरू पहिचान गर्न र तपाईंको आवश्यकताहरू पूरा गर्ने समाधानहरू फेला पार्न मद्दत गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नेछ।

यस अवस्थाको व्यवस्थापनमा मुख्य ध्यान हानि न्यूनीकरणमा केन्द्रित छ । तपाईंले अनावश्यक चिकित्सा परीक्षण वा उपचारहरूबाट गुज्रनु हुँदैन भनेर सुनिश्चित गर्न डाक्टरहरूले मिलेर काम गर्न सक्छन्। धेरै चिकित्सा परीक्षण र उपचारहरूको हानिकारक प्रभाव हुन सक्छ (उदाहरणका लागि, तपाईंलाई आवश्यक नभएको एन्टिबायोटिक दिँदा साइड इफेक्ट वा तपाईंको अंगहरूमा क्षति हुन सक्छ)।

कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले तपाईंलाई आफैलाई हानि पुर्‍याउनबाट रोक्न प्रयास गर्न सक्छन् (उदाहरणका लागि, आत्म-संक्रमणको जोखिम कम गर्न, तिनीहरूले तपाईंको रक्तनलीहरूमा राखिएको क्यानुला जस्ता चीजहरूमा तपाईंको पहुँच सीमित गर्न सक्छन्)।

साथै, एक डाक्टरले यी भ्रामक व्यवहारहरू निम्त्याउने अन्तर्निहित मनोवैज्ञानिक प्रेरणाहरूको उपचार गर्न सक्छन्। सबैको उपचार योजना फरक हुन्छ, जसको अर्थ यो अद्वितीय हुन्छ

फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको मुख्य उपचार मनोचिकित्सा (एक प्रकारको परामर्श) हो । यहाँ, तपाईंले प्रायः आफ्नो विचार र व्यवहार परिवर्तन गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहुनेछ। यसलाई संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरापी (CBT) भनिन्छ।यो विधि धेरै उपयोगी छ। साथै, तपाईंले स्वस्थ तरिकाले समस्याहरूको सामना कसरी गर्ने भनेर सिक्न सक्नुहुन्छ (सम्बोधन गर्ने संयन्त्रहरू)। पारिवारिक उपचारको माध्यमबाट, तपाईं आफ्ना प्रियजनहरूलाई आफ्ना केही व्यवहारहरूमा प्रतिक्रिया नदिन वा उनीहरूलाई अब प्रोत्साहन नगर्न पनि सिकाउन सक्नुहुन्छ।

यस अवस्थाको उपचारको लागि हाल कुनै विशेष औषधिहरू छैनन्। यद्यपि, यस अवस्थासँग हुन सक्ने अन्य अवस्थाहरू, जस्तै डिप्रेसन वा चिन्ताको लागि औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

यो अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के हो? (पूर्वानुमान)

फ्याक्टिसियस डिसअर्डर भएका सबैको दृष्टिकोण फरक हुन्छ। केही अवस्थामा, यो अवस्था वर्षौं वा दशकौंसम्म पनि रहन सक्छ। अरूमा, लक्षणहरू पहिले देखा पर्छन् र केही महिना भित्रमा सुधार हुन्छ। अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि यो अवस्था अचानक बन्द पनि हुन सक्छ, विशेष गरी प्रियजन वा डाक्टरहरूले के भइरहेको छ भनेर पत्ता लगाएपछि।

तर, दुःखको कुरा, फ्याक्टिसियस डिसअर्डर भएका धेरै मानिसहरू यसको उपचार खोज्नबाट जोगिन्छन् वा उपचार योजना पालना गर्दैनन्।

जीवनलाई जोखिममा पार्ने जटिलताहरूको जोखिम हुन्छ , त्यसैले व्यक्तिको आयु अचानक प्रभावित हुन सक्छ।

दुर्व्यवहार भोगेका व्यक्तिहरू दीर्घकालीन मानसिक स्वास्थ्य समस्याबाट पीडित हुन सक्छन्, तर उपचार पनि उपलब्ध छ। यदि तपाईं दुर्व्यवहारको शिकार हुनुभएको छ भने, याद राख्नुहोस् कि तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

फ्याक्टिसियस डिसअर्डरलाई रोक्ने हाल कुनै ज्ञात तरिका छैन। यद्यपि, प्रारम्भिक उपचारले जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ । यस्ता जटिलताहरूमा समावेश छन्:

  • पदार्थ प्रयोग विकारहरू।
  • अरु कसैलाई दुरुपयोग गर्नु।
  • अंगविच्छेदन (आन्तरिक अंगहरू, हातखुट्टाहरू, आदि अनावश्यक रूपमा हटाउने)
  • अनावश्यक चिकित्सा परीक्षण वा उपचारका कारण हुने हानि वा साइड इफेक्टहरू।
  • रोगको नक्कल गर्न खोज्दा शरीरलाई हानि पुग्न सक्छ।
  • आत्महत्या।

यदि तपाईंलाई आफू वा अरू कसैलाई हानि पुर्‍याउने मन छ भने, वा आत्महत्या गर्ने विचार आइरहेको छ भने, कृपया डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा १९२६ (मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन) मा कल गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई वा तपाईंको नजिकको कोही तत्काल खतरामा छ जस्तो लाग्छ भने, ११९ (प्रहरी आपतकालीन नम्बर) वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन सेवा नम्बरमा कल गर्नुहोस्।

मेरो नजिकको कसैलाई यो अवस्था छ भने म के गर्ने?

फ्याक्टिसियस डिसअर्डर निदान र उपचार गर्न धेरै चुनौतीपूर्ण मानसिक स्वास्थ्य अवस्था हो। यो अवस्थाको निदान भएका धेरै व्यक्तिहरूले आफ्नो डाक्टरबाट आधिकारिक निदान अस्वीकार वा बेवास्ता गर्न सक्छन् किनभने यो उनीहरूले अपेक्षा गरेको निदान होइन।

तपाईंले आफ्नो प्रियजनलाई उनीहरूले भनेको कुरा सुनेर मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। उनीहरूको भ्रामक व्यवहारलाई बेवास्ता गर्ने वा तुच्छ ठान्ने काम नगर्नुहोस्। बरु, उनीहरूलाई मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारको मद्दत लिन बिस्तारै प्रोत्साहित गर्नुहोस् । यदि तपाईं आफ्नो प्रियजनलाई कसरी मद्दत गर्ने भन्ने कुरामा निश्चित हुनुहुन्न भने, मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारको सल्लाह लिनुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई उपचार खोज्नको लागि आफूलाई वा अरूलाई हानि पुर्‍याउन आवश्यक महसुस हुन्छ भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

प्रायः, फ्याक्टिसियस डिसअर्डर भएका व्यक्तिहरूलाई उनीहरूको व्यवहारले उनीहरू र वरपरका मानिसहरूलाई कसरी असर गर्छ भन्ने कुरा थाहा हुँदैन। त्यसैले, यदि कुनै प्रियजनले फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको लक्षण देखाउँछ भने, त्यो प्रियजनले मद्दत खोज्नुपर्ने हुन सक्छ। यदि तपाईं वा तपाईंले माया गर्ने कोही तत्काल खतरामा परेको महसुस गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै आपतकालीन सेवाहरूमा कल गर्नुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

  • तपाईं कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
  • मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदातासँग कति पटक कुरा गर्नुपर्छ?
  • के मेरा प्रियजनहरूले थेरापीमा भाग लिन सक्छन्?

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

फ्याक्टिसियस डिसअर्डर एक जटिल अवस्था हो। यो दुर्व्यवहार वा बेवास्ता जस्ता दर्दनाक घटनाहरू पछि विकसित हुन सक्छ, र अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूसँगै पनि हुन सक्छ। यद्यपि, यो सबैको लागि मामला होइन।

यो निदान भएको व्यक्तिलाई आफू के गरिरहेको छु भन्ने थाहा हुन सक्छ, तर आफू किन यो गरिरहेको छु वा आफ्नो व्यवहारले आफू र अरूलाई कसरी असर गरिरहेको छ भन्ने कुरा थाहा नहुन सक्छ । प्रायः, यस्तो अवस्थामा रहेको व्यक्तिलाई सुन्ने कोही चाहिन्छ। सौभाग्यवश, तपाईं वा तपाईंले माया गर्ने व्यक्तिलाई निको हुन र अनावश्यक हानि रोक्न मद्दत गर्न उपचारहरू उपलब्ध छन्। त्यसैले, मद्दत माग्न नडराउनुहोस्।

👩🏽‍⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)

💬 के फ्याक्टिसियस डिसअर्डर एक मानसिक रोग हो जसमा मानिसहरूले जानाजानी आफ्नो रोगको नक्कल गर्छन्?

हो! यो एउटा अनौठो मानसिक रोग हो। (यसलाई पहिले मुन्चाउसेन सिन्ड्रोम भनिन्थ्यो)। यी बिरामीहरूले कुनै पैसा वा बिदाको आशा गर्दैनन्, तर अरूबाट 'ध्यान र सहानुभूति' पाउनको लागि गम्भीर रोग लागेको नाटक गर्छन्। कहिलेकाहीँ तिनीहरू वास्तवमा रोगको नाटक गर्न आफैलाई हानि पुर्‍याउँछन्।

💬 यी मानिसहरूले आफूलाई रोग लागेको प्रमाणित गर्न कस्ता खतरनाक कामहरू गर्छन्?

यी मानिसहरू पक्राउ नपर्न धेरै सिपालु छन्! तिनीहरू आफ्नो पिसाबमा आफ्नै रगत वा चिनी मिसाएर नक्कली रिपोर्ट बनाउँछन्। तिनीहरू आफ्नै शरीरमा घाउहरू खनेर फोहोर चीजहरू दल्छन् ताकि तिनीहरू पोले। तिनीहरूले गम्भीर रोग लागेको बहाना गर्न धेरै इन्सुलिन/चक्कीहरू लिएर हृदयघातको नक्कली पनि गर्छन्। तिनीहरू केवल अस्पतालको ओछ्यानमा बसेर 'बिरामीको भूमिका खेल्न' चाहन्छन्।

💬 यदि यो मानसिक रोग हो भने, यसको सफलतापूर्वक उपचार कसरी गर्न सकिन्छ?

यी बिरामीहरूको उपचार गर्नु डाक्टरहरूका लागि पनि ठूलो चुनौती हो! किनभने ठगी गरेको पाइने बित्तिकै, उनीहरू डाक्टरसँग रिसाउँछन् र अर्को अस्पताल जान्छन्। यसको लागि कुनै औषधि छैन। एक मात्र र सबैभन्दा कठिन उपचार भनेको बिरामीलाई थाहा नदिई मनोचिकित्सकले दिने 'टकिङ थेरापी' (CBT / साइकोथेरापी) हो।


` बनावटी विकार, बनावटी विकार, मानसिक स्वास्थ्य, मुन्चाउसेन सिन्ड्रोम, बनावटी लक्षणहरू, मनोवैज्ञानिक उपचार

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 7 + 4 =
के अस्तित्व नै नभएको रोगको कल्पना गर्नु पनि रोग हो? फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको बारेमा कुरा गरौं
मानसिक स्वास्थ्य२०२६ अप्रिल ३०

के अस्तित्व नै नभएको रोगको कल्पना गर्नु पनि रोग हो? फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि कोही बिरामी नभए पनि किन बिरामी भएको नाटक गर्छ? सायद यो अरूको ध्यान खिच्नको लागि हो, वा कुनै प्रकारको दबाबबाट बच्नको लागि हो। यो देखिन्छ जस्तो सरल छैन। आज हामी फ्याक्टिसियस डिसअर्डर भनिने मानसिक अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन अलि जटिल छ, तर यसको बारेमा सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यी तथाकथित फ्याक्टिसियस डिसअर्डरहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बनावटी विकारहरू मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको समूह हो। यहाँ के हुन्छ भने एक व्यक्ति बिरामी भएको नाटक गर्छ, वा अरू कसैसँग बिरामी भएको नाटक गर्छ, वा जानाजानी लक्षणहरू नक्कली गर्छ, सबै चिकित्सा ध्यान प्राप्त गर्नको लागि। याद राख्नुहोस्, यी कुराहरू व्यक्तिगत र मनोवैज्ञानिक कारणहरूले गरिन्छ। यो ध्यानको तीव्र आवश्यकता , तनावसँग सामना गर्न असमर्थता, वा स्वास्थ्यकर्मीहरूलाई धोका दिने इच्छाको कारणले हुन सक्छ।

यो एकदमै खतरनाक अवस्था हुन सक्छ । किनभने, जब तपाईं यस्ता नक्कली लक्षणहरू देखाउनुहुन्छ, तपाईं आफैलाई हानि पुर्‍याउन सक्नुहुन्छ, अनावश्यक परीक्षणहरू, उपचारहरू, र शल्यक्रियाहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं यसरी आफ्नो हेरचाहमा रहेकाहरूलाई पनि हानि पुर्‍याउन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिलाई आफैलाई वा अरूलाई हानि पुर्‍याउने यी विचारहरू आइरहेको छ भने, डाक्टर वा मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

फ्याक्टिसियस डिसअर्डरका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो अवस्थाका दुई मुख्य प्रकार छन्। हेरौं ती के हुन्।

१. आफूमाथि थोपरिएको काल्पनिक विकार

यसलाई पहिले मुन्चाउसेन सिन्ड्रोम भनेर चिनिन्थ्यो। यसमा व्यक्तिलाई वास्तवमा असर नगर्ने नक्कली मानसिक वा शारीरिक लक्षणहरू समावेश छन्। उदाहरणका लागि, कुनै व्यक्तिले आफूलाई स्किजोफ्रेनिया जस्तो मानसिक रोग भएको दाबी गर्न सक्छ, कसैसँग कुरा गरिरहेको सुनेको दाबी गर्न सक्छ। वा तिनीहरूले पेट दुख्ने वा छाती दुख्ने जस्ता नक्कली शारीरिक लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्।

यस्तो अवस्थामा केही मानिसहरूले ज्वरो कम गर्न औषधि सेवन गर्ने, घाउ निको हुनबाट रोक्ने, डाक्टरहरूलाई आफू साँच्चै बिरामी छु भनेर विश्वस्त पार्न कति हदसम्म जान्छन् होला कल्पना गर्नुहोस्।

२. अर्कोमाथि थोपरिएको बनावटी विकार

यो अर्को प्रकारको हो। यहाँ के हुन्छ भने उनीहरूको हेरचाहमा रहेको कोही व्यक्ति (उदाहरणका लागि, आमाले आफ्नो बच्चामा लक्षणहरू छन् भनेर झूटो रिपोर्ट गर्दै) ले उनीहरूमा लक्षणहरू छन् भनेर रिपोर्ट गर्दैछिन्। धेरैजसो अवस्थामा, यो जानाजानी अर्को व्यक्तिलाई हानि पुर्‍याएर र चिकित्सा उपचारमा पठाएर गरिन्छ। यो निदान हानि पुर्‍याएको व्यक्तिलाई होइन, हानि पुर्‍याउने व्यक्तिलाई दिइन्छ । यो अवस्थालाई दुर्व्यवहारको एक रूप मानिन्छ। यो धेरै दुःखद छ, होइन र?

यस अवस्थाका लक्षण र संकेतहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई फ्याक्टिसियस डिसअर्डर छ भने, तपाईंले निम्न कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

  • लक्षणहरूको बारेमा झूट बोल्ने वा झूटो बोल्ने।
  • लक्षणहरू पैदा गर्न तिनीहरूले आफूलाई वा अरूलाई हानि पुर्‍याउँछन्।
  • जानाजानी निदान परीक्षणको नतिजा परिवर्तन गर्ने (उदाहरणका लागि, पिसाबको नमुनामा अरू केही मिसाएर) वा घाउ निको हुनुको सट्टा बिग्रने कारण बनाउने।
  • करुणा र विशेष ध्यानको अत्यन्त आवश्यकता छ।

कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले पनि त्यस्ता लक्षणहरू रिपोर्ट गर्न सक्छन् जुन बुझ्न नसकिने र भ्रामक हुन्छन्। त्यस्ता अवस्थाहरूमा, काल्पनिक विकारको शंका हुन सक्छ। उदाहरणका लागि:

  • उपचार पछि वा अस्पतालबाट घर फर्केपछि लक्षणहरू अप्रत्याशित रूपमा परिवर्तन हुन वा बिग्रन सक्छन्।
  • लक्षणहरू अचानक देखा पर्छन् र फेरि गायब हुन्छन्। यो अप्रत्याशित तरिकाले हुन्छ।
  • लक्षणहरू एक्लै हुँदा मात्र देखा पर्छन्।
  • डाक्टरले "तपाईंलाई कुनै रोग छैन" भनेपछि, नयाँ लक्षणहरू देखा पर्छन्।

केही अन्य संकेतहरू हुन सक्छन्:

  • तिनीहरू विभिन्न अस्पताल, क्लिनिक र डाक्टरकहाँ जान्छन्, कहिलेकाहीँ आफ्नो शहर बाहिरका ठाउँहरूमा पनि जान्छन्।
  • फरक-फरक समयमा वा फरक-फरक डाक्टरहरूलाई भन्दा, चिकित्सा इतिहास विरोधाभासी हुन्छ।
  • जब तपाईं नयाँ डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तपाईंले नाम परिवर्तन गर्नुहुन्छ।
  • उनीहरूलाई अस्पताल, चिकित्सा शब्दावली र रोगहरूको बारेमा पुस्तकहरूमा भएका विवरणहरूको अद्भुत ज्ञान छ।
  • तिनीहरू पीडादायी चिकित्सा परीक्षण वा शल्यक्रियाहरू गर्न धेरै इच्छुक र उत्सुक हुन्छन्।
  • मनोवैज्ञानिक मूल्याङ्कन गर्न अस्वीकार गर्ने, वा चिकित्सा पेशेवरलाई भेट्न वा परिवार, साथीभाइ वा पहिलेका डाक्टरहरूसँग कुरा गर्न अस्वीकार गर्ने।

यो अवस्था किन आउँछ? कारणहरू के हुन्?

वास्तवमा, डाक्टरहरूलाई अझै पनि फ्याक्टिसियस डिसअर्डर के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन। यद्यपि, अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि यो मनोवैज्ञानिक कारकहरू (अर्थात्, तपाईंको विचार र कार्यहरूलाई प्रभाव पार्ने तपाईंको व्यक्तित्वका भागहरू) र जैविक कारकहरू (अर्थात्, तपाईंको मस्तिष्कको रसायन विज्ञान र आनुवंशिक श्रृंगार) को कारणले हुन सक्छ।

अनुसन्धानले थप सुझाव दिन्छ कि निम्न कारकहरूले यसरी डाक्टरहरूलाई धोका दिने प्रलोभनलाई प्रभाव पार्न सक्छन्:

  • कसैको शारीरिक वा मानसिक आवश्यकताहरू अरू कसैले पूरा गरोस् भन्ने चाहना।
  • अरूमाथि शक्ति र श्रेष्ठता खोज्ने।
  • त्यागको डरले हुने चिन्ता कम गर्नुहोस्।
  • नयाँ व्यक्तिगत पहिचान सिर्जना गर्नुहोस्।

यद्यपि, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि यो काल्पनिक विकार कुनै स्पष्ट कारण बिना नै हुन सक्छ।

फ्याक्टिसियस डिसअर्डर विकास गर्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

यो अवस्था साँच्चै दुर्लभ छ।यद्यपि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभएको छ भने तपाईंलाई यो अवस्था हुने उच्च जोखिम हुन सक्छ:

  • बाल्यकालमा दुर्व्यवहार वा बेवास्ता गरिएको।
  • गम्भीर दर्दनाक अनुभवहरू (आघात)।
  • तपाईं वा तपाईंको नजिकको कसैलाई बारम्बार बिरामी परिरहेको छ।
  • परिवारमा अनियमितता र समस्याहरू छन्।
  • स्वास्थ्य सेवा सुविधामा लामो समय बिताएको (बिरामीको कारणले, व्यावसायिक तालिमको लागि, स्वयंसेवा कार्यको लागि, आदि)।

डाक्टरहरूले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

वास्तवमा, यी भ्रामक व्यवहारहरूको कारणले गर्दा फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको निदान गर्न धेरै गाह्रो छ

डाक्टरले तपाईंको थप जाँच गरेपछि यो अवस्थाको निदान गर्नेछन्। निम्न कुराहरूले मद्दत गर्नेछन्:

  • पूर्ण चिकित्सा इतिहास प्राप्त गर्दै।
  • पूर्ण शारीरिक परीक्षण गर्ने।
  • प्रयोगशाला परीक्षण।
  • इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै एक्स-रे, स्क्यान)।

कतिपय अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मनोचिकित्सक वा मनोवैज्ञानिकद्वारा मूल्याङ्कनको लागि पठाउन सक्छन्, किनकि मनोचिकित्सक र मनोवैज्ञानिकहरू मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको निदान र उपचार गर्न विशेष रूपमा प्रशिक्षित व्यक्तिहरू हुन्।

यसको उपचार के के छन्? (उपचार)

बनावटी विकारहरूको उपचारमा पहिलो लक्ष्य हानिकारक व्यवहार परिवर्तन गर्नु र चिकित्सा स्रोतहरूको दुरुपयोग वा अत्यधिक प्रयोग कम गर्नु हो। यी लक्ष्यहरू प्राप्त भएपछि, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको व्यवहारको अन्तर्निहित कारणहरू पहिचान गर्न र तपाईंको आवश्यकताहरू पूरा गर्ने समाधानहरू फेला पार्न मद्दत गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नेछ।

यस अवस्थाको व्यवस्थापनमा मुख्य ध्यान हानि न्यूनीकरणमा केन्द्रित छ । तपाईंले अनावश्यक चिकित्सा परीक्षण वा उपचारहरूबाट गुज्रनु हुँदैन भनेर सुनिश्चित गर्न डाक्टरहरूले मिलेर काम गर्न सक्छन्। धेरै चिकित्सा परीक्षण र उपचारहरूको हानिकारक प्रभाव हुन सक्छ (उदाहरणका लागि, तपाईंलाई आवश्यक नभएको एन्टिबायोटिक दिँदा साइड इफेक्ट वा तपाईंको अंगहरूमा क्षति हुन सक्छ)।

कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले तपाईंलाई आफैलाई हानि पुर्‍याउनबाट रोक्न प्रयास गर्न सक्छन् (उदाहरणका लागि, आत्म-संक्रमणको जोखिम कम गर्न, तिनीहरूले तपाईंको रक्तनलीहरूमा राखिएको क्यानुला जस्ता चीजहरूमा तपाईंको पहुँच सीमित गर्न सक्छन्)।

साथै, एक डाक्टरले यी भ्रामक व्यवहारहरू निम्त्याउने अन्तर्निहित मनोवैज्ञानिक प्रेरणाहरूको उपचार गर्न सक्छन्। सबैको उपचार योजना फरक हुन्छ, जसको अर्थ यो अद्वितीय हुन्छ

फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको मुख्य उपचार मनोचिकित्सा (एक प्रकारको परामर्श) हो । यहाँ, तपाईंले प्रायः आफ्नो विचार र व्यवहार परिवर्तन गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहुनेछ। यसलाई संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरापी (CBT) भनिन्छ।यो विधि धेरै उपयोगी छ। साथै, तपाईंले स्वस्थ तरिकाले समस्याहरूको सामना कसरी गर्ने भनेर सिक्न सक्नुहुन्छ (सम्बोधन गर्ने संयन्त्रहरू)। पारिवारिक उपचारको माध्यमबाट, तपाईं आफ्ना प्रियजनहरूलाई आफ्ना केही व्यवहारहरूमा प्रतिक्रिया नदिन वा उनीहरूलाई अब प्रोत्साहन नगर्न पनि सिकाउन सक्नुहुन्छ।

यस अवस्थाको उपचारको लागि हाल कुनै विशेष औषधिहरू छैनन्। यद्यपि, यस अवस्थासँग हुन सक्ने अन्य अवस्थाहरू, जस्तै डिप्रेसन वा चिन्ताको लागि औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

यो अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के हो? (पूर्वानुमान)

फ्याक्टिसियस डिसअर्डर भएका सबैको दृष्टिकोण फरक हुन्छ। केही अवस्थामा, यो अवस्था वर्षौं वा दशकौंसम्म पनि रहन सक्छ। अरूमा, लक्षणहरू पहिले देखा पर्छन् र केही महिना भित्रमा सुधार हुन्छ। अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि यो अवस्था अचानक बन्द पनि हुन सक्छ, विशेष गरी प्रियजन वा डाक्टरहरूले के भइरहेको छ भनेर पत्ता लगाएपछि।

तर, दुःखको कुरा, फ्याक्टिसियस डिसअर्डर भएका धेरै मानिसहरू यसको उपचार खोज्नबाट जोगिन्छन् वा उपचार योजना पालना गर्दैनन्।

जीवनलाई जोखिममा पार्ने जटिलताहरूको जोखिम हुन्छ , त्यसैले व्यक्तिको आयु अचानक प्रभावित हुन सक्छ।

दुर्व्यवहार भोगेका व्यक्तिहरू दीर्घकालीन मानसिक स्वास्थ्य समस्याबाट पीडित हुन सक्छन्, तर उपचार पनि उपलब्ध छ। यदि तपाईं दुर्व्यवहारको शिकार हुनुभएको छ भने, याद राख्नुहोस् कि तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

फ्याक्टिसियस डिसअर्डरलाई रोक्ने हाल कुनै ज्ञात तरिका छैन। यद्यपि, प्रारम्भिक उपचारले जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ । यस्ता जटिलताहरूमा समावेश छन्:

  • पदार्थ प्रयोग विकारहरू।
  • अरु कसैलाई दुरुपयोग गर्नु।
  • अंगविच्छेदन (आन्तरिक अंगहरू, हातखुट्टाहरू, आदि अनावश्यक रूपमा हटाउने)
  • अनावश्यक चिकित्सा परीक्षण वा उपचारका कारण हुने हानि वा साइड इफेक्टहरू।
  • रोगको नक्कल गर्न खोज्दा शरीरलाई हानि पुग्न सक्छ।
  • आत्महत्या।

यदि तपाईंलाई आफू वा अरू कसैलाई हानि पुर्‍याउने मन छ भने, वा आत्महत्या गर्ने विचार आइरहेको छ भने, कृपया डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा १९२६ (मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन) मा कल गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई वा तपाईंको नजिकको कोही तत्काल खतरामा छ जस्तो लाग्छ भने, ११९ (प्रहरी आपतकालीन नम्बर) वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन सेवा नम्बरमा कल गर्नुहोस्।

मेरो नजिकको कसैलाई यो अवस्था छ भने म के गर्ने?

फ्याक्टिसियस डिसअर्डर निदान र उपचार गर्न धेरै चुनौतीपूर्ण मानसिक स्वास्थ्य अवस्था हो। यो अवस्थाको निदान भएका धेरै व्यक्तिहरूले आफ्नो डाक्टरबाट आधिकारिक निदान अस्वीकार वा बेवास्ता गर्न सक्छन् किनभने यो उनीहरूले अपेक्षा गरेको निदान होइन।

तपाईंले आफ्नो प्रियजनलाई उनीहरूले भनेको कुरा सुनेर मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। उनीहरूको भ्रामक व्यवहारलाई बेवास्ता गर्ने वा तुच्छ ठान्ने काम नगर्नुहोस्। बरु, उनीहरूलाई मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारको मद्दत लिन बिस्तारै प्रोत्साहित गर्नुहोस् । यदि तपाईं आफ्नो प्रियजनलाई कसरी मद्दत गर्ने भन्ने कुरामा निश्चित हुनुहुन्न भने, मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारको सल्लाह लिनुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई उपचार खोज्नको लागि आफूलाई वा अरूलाई हानि पुर्‍याउन आवश्यक महसुस हुन्छ भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

प्रायः, फ्याक्टिसियस डिसअर्डर भएका व्यक्तिहरूलाई उनीहरूको व्यवहारले उनीहरू र वरपरका मानिसहरूलाई कसरी असर गर्छ भन्ने कुरा थाहा हुँदैन। त्यसैले, यदि कुनै प्रियजनले फ्याक्टिसियस डिसअर्डरको लक्षण देखाउँछ भने, त्यो प्रियजनले मद्दत खोज्नुपर्ने हुन सक्छ। यदि तपाईं वा तपाईंले माया गर्ने कोही तत्काल खतरामा परेको महसुस गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै आपतकालीन सेवाहरूमा कल गर्नुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

  • तपाईं कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
  • मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदातासँग कति पटक कुरा गर्नुपर्छ?
  • के मेरा प्रियजनहरूले थेरापीमा भाग लिन सक्छन्?

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

फ्याक्टिसियस डिसअर्डर एक जटिल अवस्था हो। यो दुर्व्यवहार वा बेवास्ता जस्ता दर्दनाक घटनाहरू पछि विकसित हुन सक्छ, र अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूसँगै पनि हुन सक्छ। यद्यपि, यो सबैको लागि मामला होइन।

यो निदान भएको व्यक्तिलाई आफू के गरिरहेको छु भन्ने थाहा हुन सक्छ, तर आफू किन यो गरिरहेको छु वा आफ्नो व्यवहारले आफू र अरूलाई कसरी असर गरिरहेको छ भन्ने कुरा थाहा नहुन सक्छ । प्रायः, यस्तो अवस्थामा रहेको व्यक्तिलाई सुन्ने कोही चाहिन्छ। सौभाग्यवश, तपाईं वा तपाईंले माया गर्ने व्यक्तिलाई निको हुन र अनावश्यक हानि रोक्न मद्दत गर्न उपचारहरू उपलब्ध छन्। त्यसैले, मद्दत माग्न नडराउनुहोस्।

👩🏽‍⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)

💬 के फ्याक्टिसियस डिसअर्डर एक मानसिक रोग हो जसमा मानिसहरूले जानाजानी आफ्नो रोगको नक्कल गर्छन्?

हो! यो एउटा अनौठो मानसिक रोग हो। (यसलाई पहिले मुन्चाउसेन सिन्ड्रोम भनिन्थ्यो)। यी बिरामीहरूले कुनै पैसा वा बिदाको आशा गर्दैनन्, तर अरूबाट 'ध्यान र सहानुभूति' पाउनको लागि गम्भीर रोग लागेको नाटक गर्छन्। कहिलेकाहीँ तिनीहरू वास्तवमा रोगको नाटक गर्न आफैलाई हानि पुर्‍याउँछन्।

💬 यी मानिसहरूले आफूलाई रोग लागेको प्रमाणित गर्न कस्ता खतरनाक कामहरू गर्छन्?

यी मानिसहरू पक्राउ नपर्न धेरै सिपालु छन्! तिनीहरू आफ्नो पिसाबमा आफ्नै रगत वा चिनी मिसाएर नक्कली रिपोर्ट बनाउँछन्। तिनीहरू आफ्नै शरीरमा घाउहरू खनेर फोहोर चीजहरू दल्छन् ताकि तिनीहरू पोले। तिनीहरूले गम्भीर रोग लागेको बहाना गर्न धेरै इन्सुलिन/चक्कीहरू लिएर हृदयघातको नक्कली पनि गर्छन्। तिनीहरू केवल अस्पतालको ओछ्यानमा बसेर 'बिरामीको भूमिका खेल्न' चाहन्छन्।

💬 यदि यो मानसिक रोग हो भने, यसको सफलतापूर्वक उपचार कसरी गर्न सकिन्छ?

यी बिरामीहरूको उपचार गर्नु डाक्टरहरूका लागि पनि ठूलो चुनौती हो! किनभने ठगी गरेको पाइने बित्तिकै, उनीहरू डाक्टरसँग रिसाउँछन् र अर्को अस्पताल जान्छन्। यसको लागि कुनै औषधि छैन। एक मात्र र सबैभन्दा कठिन उपचार भनेको बिरामीलाई थाहा नदिई मनोचिकित्सकले दिने 'टकिङ थेरापी' (CBT / साइकोथेरापी) हो।


` बनावटी विकार, बनावटी विकार, मानसिक स्वास्थ्य, मुन्चाउसेन सिन्ड्रोम, बनावटी लक्षणहरू, मनोवैज्ञानिक उपचार

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 7 + 4 =