के तपाईंलाई प्रोस्टेट शल्यक्रिया पछि वा क्यान्सरको उपचार पछि पिसाब फेर्न गाह्रो भएको याद छ? सायद तपाईंको पिसाबको धारा साँघुरो भएको जस्तो महसुस हुन्छ, वा तपाईंले उपचार सकिसकेपछि पनि तपाईंको पिसाब फेर्न पूर्ण रूपमा खाली नभएको जस्तो लामो समयसम्म महसुस हुन्छ। यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, तपाईंले ब्ल्याडर नेक कन्ट्र्याक्चर भनिने अवस्था विकास गर्नुभएको हुन सक्छ। यो अपरिचित सुनिए पनि, कृपया चिन्ता नगर्नुहोस्। हामी यसलाई अंग्रेजीमा सरल र स्पष्ट रूपमा छलफल गरौं।
मूत्राशय घाँटीको संकुचन भनेको के हो?
सरल शब्दमा भन्नु पर्दा, तपाईंको मूत्रथैली तपाईंको तल्लो पेटमा रहेको एउटा सानो, खोक्रो अंग हो जुन पिसाब भण्डारण गर्नको लागि डिजाइन गरिएको हो। यसलाई बेलुन जस्तै सोच्नुहोस्: यो भरिँदा फैलिन्छ र खाली गर्दा संकुचित हुन्छ। मूत्रथैलीको फेदमा, जहाँ यो शरीरबाट पिसाब बाहिर निकाल्ने नली (मूत्रमार्ग) सँग जोडिन्छ, त्यहाँ मूत्रथैलीको घाँटी भनिने क्षेत्र हुन्छ। यसले पिसाब बाहिर निस्कने प्रवेशद्वारको रूपमा काम गर्छ।
कहिलेकाहीं, प्रोस्टेट उपचार पछि - विशेष गरी शल्यक्रिया पछि - यस क्षेत्रमा दाग तन्तु बन्न सक्छ। यो दाग तन्तुले मूत्राशयको घाँटी साँघुरो वा "संकुचित" बनाउँछ। यसलाई बगैंचाको नलीमा अवरोध जस्तै सोच्नुहोस् जसले पानीको प्रवाहलाई प्रतिबन्धित गर्दछ। जब मूत्राशयको घाँटी साँघुरो हुन्छ, पिसाब फेर्न गाह्रो हुन्छ, र यदि यसलाई व्यवस्थित नगरिएको खण्डमा, यसले सम्भावित रूपमा तपाईंको मूत्राशय र मृगौलाको स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्छ।
जसरी सडक बन्द हुँदा सवारी साधनहरू गुड्न गाह्रो हुन्छ, त्यसरी नै मूत्राशयको घाँटी साँघुरो हुँदा पिसाब सामान्य रूपमा बाहिर निस्कन गाह्रो हुन्छ।
कुन प्रोस्टेट उपचारले यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ?
हरेक प्रोस्टेट उपचारले यो गर्दैन, तर निम्न प्रक्रियाहरूले मूत्राशय घाँटीको संकुचनका लागि सम्भावित जोखिम बोक्छन्:
- प्रोस्टेटेक्टॉमी : प्रोस्टेट ग्रन्थिको आंशिक वा सम्पूर्ण भाग हटाउने शल्यक्रिया।
- रेडिकल प्रोस्टेटेक्टोमी : सम्पूर्ण प्रोस्टेट ग्रंथि हटाउने प्रक्रिया, सामान्यतया क्यान्सरको लागि गरिन्छ।
- प्रोस्टेटको ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्शन (TURP) : एउटा प्रक्रिया जहाँ अवरोध गर्ने प्रोस्टेट तन्तु हटाउन मूत्रमार्ग मार्फत उपकरणहरू घुसाइन्छ।
- विकिरण उपचार : क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्न प्रयोग गरिने उच्च-ऊर्जा किरणहरू।
कृपया याद गर्नुहोस्, यी उपचारहरू गराइरहेका सबैलाई यो अवस्था हुँदैन।
के मूत्राशय घाँटीको संकुचन उपचार गर्न सकिन्छ?
हो, यो पूर्ण रूपमा उपचार योग्य छ। यदि तपाईंले प्रोस्टेट प्रक्रिया पछि यी लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार योजना निर्धारण गर्नेछन्। डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
वास्तवमा, यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। विशेषज्ञहरूका अनुसार, प्रोस्टेट शल्यक्रिया पछि दस मध्ये एक जना बिरामीलाई मात्र मूत्राशयको घाँटीको संकुचन हुन्छ। त्यसैले, अनावश्यक चिन्ता लिनु पर्दैन।
मूत्राशय घाँटीको संकुचनका लक्षणहरू के के हुन्?
यी लक्षणहरू सामान्यतया अचानक देखा पर्दैनन्; तिनीहरू प्रायः बिस्तारै विकसित हुन्छन् र सुरुमा सूक्ष्म हुन सक्छन्।
- पिसाब सुरु गर्न धकेल्नु (दबाव) पर्ने। पिसाब स्वतन्त्र रूपमा बग्नुको सट्टा तपाईंले अतिरिक्त प्रयास गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
- पीडादायी पिसाब (डाइसुरिया)। यो झोलिलो वा जलेको अनुभूति जस्तो महसुस हुन सक्छ।
- पिसाबको धारा कमजोर हुनु। पिसाब पहिले जस्तो तीव्र गतिमा बग्दैन।
- सुरु हुने र रोकिने खोला। यो प्रवाह स्थिर धारा भन्दा पनि बीच-बीचमा बग्छ।
- अपूर्ण पिसाब खाली भएको अनुभूति (पिसाब रोकिएको)। पिसाब थैलीमा अझै पिसाब बाँकी रहेको जस्तो महसुस हुनु।
- बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs)। पिसाब मूत्राशयमा रहिरहने हुनाले, ब्याक्टेरिया सजिलै बढ्न सक्छ।
- पिसाबमा पत्थरीको विकास।
- पिसाब थुक्ने वा पिसाब नियन्त्रण गुमाउने (ओभरफ्लो इन्कन्टिनेन्स)।
धेरैजसो अवस्थामा, प्रोस्टेट शल्यक्रिया पछि यी लक्षणहरू तीन देखि छ महिना भित्र देखा पर्न थाल्छन्। सुरुमा तपाईंले कमजोर हुँदै गएको धारा याद गर्न सक्नुहुन्न, तर यो समयसँगै बिग्रन सक्छ, कहिलेकाहीँ पिसाब फेर्न असमर्थता निम्त्याउँछ। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि संकेत देख्नुभयो भने, चाँडै नै चिकित्सा सल्लाह लिनु उत्तम उपाय हो।
मूत्राशयको घाँटी किन साँघुरो हुन्छ? कारणहरू के हुन्?
अनुसन्धानकर्ताहरूले मूत्राशय घाँटीको संकुचन किन हुन्छ भनेर पूर्ण रूपमा बुझेका छैनन्, तर त्यहाँ धेरै मान्यता प्राप्त प्राथमिक कारणहरू छन्।
एउटा प्रोस्टेटेक्टोमी पछिको जटिलता हो। शल्यक्रियाको क्रममा, एक युरोलोजिस्टले मूत्राशयको घाँटीलाई मूत्रमार्गमा पुन: जडान गर्छन्, यो प्रक्रियालाई एनास्टोमोसिस भनिन्छ। निको हुँदै जाँदा, टाँकाको नजिक वा मुनि सानो रगतको थक्का (हेमेटोमा) बन्न सक्छ। यसले टाँकाहरू तान्न वा फुट्न सक्छ, जसले गर्दा पुन: जडानमा खाडलहरू सिर्जना हुन्छन्। यी खाडलहरू त्यसपछि दाग तन्तुले भरिन्छन्, जसले गर्दा मूत्राशय र मूत्रमार्ग बीचको प्रवेशद्वार साँघुरो हुन्छ।
अर्को कारक एनास्टोमोसिस साइटमा अपर्याप्त रक्त आपूर्ति हुन सक्छ। यदि टाँकाहरू धेरै कसिलो छन् भने, तिनीहरूले नजिकैको रक्त नलीहरूलाई सीमित गर्न सक्छन्, निको हुन बाधा पुर्याउँछन् र दाग तन्तुको गठनलाई बढावा दिन्छन्।
मूत्राशय घाँटीको संकुचन हुने जोखिम कसलाई हुन्छ?
प्रोस्टेट शल्यक्रिया गराउने जो कोहीलाई पनि यो अवस्था हुन सक्छ।
यद्यपि, यदि तपाईंसँग पहिले नै रक्तसञ्चारलाई असर गर्ने अवस्थाहरू छन् - जस्तै मधुमेह वा मुटु रोग - भने तपाईंको मूत्राशय घाँटीको संकुचन हुने जोखिम अलि बढी हुन सक्छ।
यो कसरी निदान गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखा परेमा, एक युरोलोजिस्ट विशेषज्ञ हुन् जसले निदान पुष्टि गर्न सक्छन्। उनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन् र विशेष परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्।
कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?
तपाईंको डाक्टरले निम्न निदान परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्:
- सिस्टोस्कोपी : यस प्रक्रियाको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मूत्रमार्ग हुँदै र तपाईंको मूत्राशयमा पातलो, बत्ती भएको ट्यूब (सिस्टोस्कोप) घुसाउँछन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंलाई कुनै पनि पीडा महसुस नगर्नको लागि स्थानीय एनेस्थेटिक दिइनेछ। मूत्राशयको अस्तरको स्पष्ट दृश्य प्राप्त गर्न डाक्टरले तपाईंको मूत्राशयलाई बाँझ पानी वा नुनिलो पदार्थले भर्न सक्छन्।
- सिस्टोयुरेथ्रोग्राम : यस परीक्षणमा, एउटा सानो, लचिलो प्लास्टिकको ट्यूब (मूत्रनलीको क्याथेटर) तपाईंको मूत्रमार्ग हुँदै तपाईंको मूत्राशयमा निर्देशित गरिन्छ। ट्यूबबाट एक विशेष कन्ट्रास्ट डाई पार गरिन्छ, र एक्स-रे लिइन्छ। डाईले तपाईंको मूत्राशयलाई हाइलाइट गर्छ, जसले गर्दा डाक्टरले आन्तरिक संरचना स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छन्।
- भोइडिङ सिस्टोरेथ्रोग्राम (VCUG) : यो मानक सिस्टोरेथ्रोग्राम जस्तै हो, तर एउटा मुख्य भिन्नता छ: तपाईंले वास्तवमा पिसाब फेर्दै गर्दा एक्स-रे लिइन्छ।
- युरोफ्लो परीक्षण : यो परीक्षणले तपाईंको मूत्राशय कति राम्रोसँग खाली हुन्छ भनेर मापन गर्छ। यसले कुनै पनि अवरोधहरू पहिचान गर्न तपाईंको पिसाब प्रवाहको गति र मात्रा रेकर्ड गर्छ।
- पोस्ट-भोइड अवशिष्ट (PVR) पिसाब परीक्षण : अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान प्रयोग गरेर, तपाईंको डाक्टरले पिसाब फेरेपछि तपाईंको मूत्राशयमा कति पिसाब बाँकी छ भनेर ठ्याक्कै मापन गर्नेछन्।
यी निदानात्मक उपकरणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको मूत्राशयको घाँटी साँघुरो हुनुको हद र कारण सही रूपमा निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
मूत्राशय घाँटीको संकुचन कसरी उपचार गरिन्छ?
धेरै उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको निरोगी लङ्का स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको विशिष्ट अवस्था अनुरूप उत्तम उपचार विधि निर्धारण गर्नेछ।
- फैलावट : यो औपचारिक शल्यक्रिया होइन र डाक्टरको कार्यालयमा गर्न सकिन्छ। चिकित्सकले साँघुरो भएको क्षेत्रलाई फैलाउन तपाईंको मूत्रमार्गमा बिस्तारै बढ्दो आकारका ट्यूबहरू घुसाउँछन्। एक पटक चौडा भएपछि, यसले पानी निकासीमा सहयोग गर्न मूत्र क्याथेटरको अस्थायी घुसाउन अनुमति दिन सक्छ।
- ट्रान्सयुरेथ्रल प्रक्रिया : यो एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिने शल्यक्रिया हो। विशेष उपकरण (रिसेक्टोस्कोप) प्रयोग गरेर, डाक्टरले मूत्राशयको घाँटीमा अवरोध निम्त्याउने दागको तन्तु हटाउन विद्युतीय प्रवाह प्रयोग गर्छन्।
- पिसाब पुनर्निर्माण र मोडाइभर्सन : यो गम्भीर अवस्थाहरूको लागि आरक्षित छ जहाँ मूत्राशयको घाँटी उल्लेखनीय रूपमा अवरुद्ध हुन्छ। केही अवस्थामा, मूत्राशयको आंशिक वा सम्पूर्ण भाग हटाउन आवश्यक पर्दछ, र शरीरबाट पिसाब बाहिर निस्कने नयाँ तरिका सिर्जना गर्नुपर्छ, सामान्यतया पेटमा सानो प्वाल (स्टोमा) समावेश हुन्छ जहाँ पिसाब बाहिरी झोलामा निस्कन्छ।
तपाईंको चिकित्सकीय आवश्यकताहरूको आधारमा तपाईंको डाक्टरले यी प्रक्रियाहरूबारे तपाईंसँग विस्तृत रूपमा छलफल गर्नुहुनेछ।
के मूत्राशय घाँटीको संकुचन आफैं समाधान हुन्छ?
होइन, यो अवस्था सामान्यतया आफैं निको हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईंको संकुचन हल्का छ र यसले मृगौला समस्या वा तपाईंको मूत्राशय खाली गर्नमा उल्लेखनीय समस्या निम्त्याउँदैन भने, तपाईंको डाक्टरले "पर्ख र हेर" दृष्टिकोण सुझाव दिन सक्छन्, जहाँ तपाईंले कुनै पनि परिवर्तनहरूको लागि आफ्ना लक्षणहरूको निगरानी गर्नुहुन्छ।
मूत्राशय घाँटीको शल्यक्रिया पछि निको हुने समय कति हुन्छ?
धेरैजसो बिरामीहरू शल्यक्रिया पछि दुई देखि तीन हप्ता भित्र निको हुन्छन्। यद्यपि, निको हुने समय व्यक्तिगत रूपमा फरक हुन्छ; तपाईंको डाक्टरले तपाईंको निको हुने अनुमान व्यक्तिगत रूपमा प्रदान गर्नेछन्।
के मूत्राशयको घाँटीको संकुचन रोक्न सकिन्छ?
यो अवस्थालाई रोक्नको लागि कुनै विशेष उपाय छैन, किनकि यो एक दुर्लभ जटिलता हो जुन कहिलेकाहीं प्रोस्टेट प्रक्रियाहरू पछि दाग तन्तुको गठनको कारणले हुन सक्छ।
यदि मलाई मूत्राशय घाँटीको संकुचन छ भने मैले के आशा गर्नुपर्छ?
उपचारले सामान्यतया सकारात्मक परिणाम दिन्छ। यद्यपि, दागको तन्तुमा सुधार हुन सक्ने जोखिम हुन्छ, जसले गर्दा संकुचन दोहोरिने सम्भावना हुन्छ । यो जोखिम बढी हुन्छ यदि:
- तपाईंले विकिरण उपचार गराइसक्नुभएको छ।
- तपाईंको मूत्रमार्गमा पहिले धेरै पटक शल्यक्रिया वा प्रक्रियाहरू भइसकेका छन्।
- तपाईंको कन्ट्र्याक्चरको सुरुवाती उपचारको क्रममा जटिलताहरू थिए।
यदि अवस्था फर्कियो भने, थप उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंले प्रोस्टेट प्रक्रिया पछि मूत्राशयको घाँटीको संकुचनका कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस् । यदि तपाईं पहिले नै उपचार गराइरहनुभएको छ भने, कुनै पनि नयाँ वा बिग्रँदै गएको लक्षणहरू तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नुहोस्।
म कहिले आपतकालीन विभागमा जानुपर्छ?
यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आपतकालीन हेरचाह खोज्नुहोस्:
- पिसाब फेर्न पूर्ण असमर्थता।
- तपाईंको पेट वा कम्मरको भागमा गम्भीर पीडा।
- अत्यधिक पसिना आउनु वा बेहोस महसुस हुनु।
मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?
आफ्नो परामर्शबाट अधिकतम लाभ उठाउन, निम्न कुराहरू सोध्ने विचार गर्नुहोस्:
- मलाई यो मूत्राशयको घाँटीको संकुचन कसरी भयो?
- तपाईं मलाई कुन उपचार विकल्प सिफारिस गर्नुहुन्छ?
- यस प्रक्रियाको लागि अपेक्षित रिकभरी समयसीमा कति छ?
- के उपचार पछि यो अवस्था फर्कने उच्च जोखिम छ?
याद गर्नुहोस्, मूत्राशयको घाँटीको संकुचन एक असामान्य जटिलता हो जसले पिसाब फेर्न गाह्रो बनाउँछ, तर यो उपचार योग्य छ। धेरैजसो बिरामीहरूको लागि, शल्यक्रियाले प्रभावकारी रूपमा लक्षणहरू समाधान गर्छ, यद्यपि अवस्था दोहोरिएमा कहिलेकाहीं फलो-अप हेरचाह आवश्यक पर्दछ।
घर लैजाने सन्देश
यदि तपाईंलाई प्रोस्टेट उपचार पछि पिसाब फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, कमजोर धारा छ, वा तपाईंको मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न असमर्थता छ भने, तपाईं मूत्राशय घाँटीको संकुचनसँग व्यवहार गरिरहनुभएको हुन सक्छ। दुर्लभ भए पनि, यो एक उपचार योग्य अवस्था हो। नआत्तिनुहोस्; तुरुन्तै एक यूरोलोजिस्टसँग भेटघाटको तालिका बनाउनुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको जीवनको गुणस्तर पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सबैभन्दा उपयुक्त हेरचाह योजना निर्धारण गर्नेछन्। मौन रूपमा पीडा नगर्नुहोस् - आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। निरोगी लंकाको साथ तपाईंको स्वस्थ स्वास्थ्य लाभको कामना गर्दै!
