पिसाब तपाईंको शरीरको एक सामान्य भाग हो, जसको बारेमा हामी धेरै सोच्दैनौं, हैन र? मिर्गौलाले उत्पादन गर्ने पिसाब दुई ट्यूबहरू हुँदै मूत्राशयमा जम्मा हुन्छ, जहाँ आवश्यक पर्दा यो बाहिर निस्कन्छ। तर कल्पना गर्नुहोस् यदि तपाईंको मूत्राशयले कुनै कारणले काम गर्न छोड्यो भने, वा यसलाई हटाउनु पर्यो भने के हुन्छ? शरीरबाट पिसाब बाहिर निस्कने कुनै बाटो छैन। आज हामी यस्तो अवस्थामा उद्धार गर्न आउने विशेष शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्नेछौं।
सरल शब्दमा युरेटोस्टोमी भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा,
युरेटोस्टोमी एउटा शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसमा तपाईंको मिर्गौलाबाट मूत्राशयमा पिसाब बोक्ने दुई ट्यूबहरू (जसलाई 'मूत्रनलिका' भनिन्छ) तपाईंको मूत्राशयबाट हटाइन्छ र यसको सट्टा तपाईंको छाला वा पेटको सानो खोलमा जोडिन्छन्। यो नयाँ खोल्ने ठाउँलाई
स्टोमा भनिन्छ। यो यस्तो छ। कल्पना गर्नुहोस् कि पानीको ट्याङ्कीमा जोडिएका दुई पानीका पाइपहरू। अब ट्याङ्की भाँचिएको छ। हामी के गर्छौं? हामी ट्याङ्की हटाउँछौं र दुई पानीका पाइपहरूलाई सिधै बाहिर ल्याउँछौं। यहाँ पनि त्यस्तै हुन्छ। हामी मूत्राशय (पानीको ट्याङ्की) लाई बाइपास गर्छौं र पिसाबका पाइपहरू ('मूत्रनलिका') लाई त्यो 'स्टोमा' मार्फत सिधै शरीरबाट बाहिर निकाल्छौं। त्यसपछि, पिसाब सिधै मिर्गौलाबाट र यस 'स्टोमा' मार्फत शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ। यो पिसाब सङ्कलन गर्न, एउटा विशेष प्लास्टिकको झोला, जसलाई थैली भनिन्छ, स्टोमा वरिपरि राखिन्छ। तपाईंले सामान्यतया पिसाब गर्दा जति पटक थैली खाली गर्नुपर्नेछ। सानो बच्चाको लागि, यो पिसाब डायपरमा पनि सङ्कलन गर्न सकिन्छ।
यो शल्यक्रियाले मूत्राशयले राम्रोसँग काम नगरेको भए पनि शरीरबाट पिसाब सुरक्षित रूपमा बाहिर निस्कने बाटो सिर्जना गर्छ। यो प्रायः स्थायी प्रक्रिया हो।
यो शल्यक्रिया कसलाई चाहिन्छ?
यदि तपाईंको मूत्राशयले सामान्य रूपमा पिसाब खाली गर्न असमर्थ छ भने तपाईंको डाक्टरले यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यसको धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।
| कारण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|
| पिसाब थैली हटाउने | क्यान्सर वा अन्य कुनै स्वास्थ्य समस्याका कारण मूत्राशय पूर्ण रूपमा हटाउनु पर्ने अवस्था। |
| मूत्राशयको क्षति | दुर्घटना वा अन्य कारणले गर्दा मूत्राशयमा क्षति, जसले गर्दा कार्य क्षमता गुम्छ। |
| जन्मबाट आउने अवस्थाहरू | जन्मदा हुने केही अवस्थाहरू, जस्तै स्पाइना बिफिडा, ले मूत्राशयलाई राम्ररी काम नगर्न सक्छ। |
| मेरुदण्डको चोट | मेरुदण्डको हड्डीमा क्षति पुगेको कारणले गर्दा मूत्राशयको कार्य नियन्त्रण गर्न असमर्थता। |
शल्यक्रिया गर्नुअघि के गर्नुहुन्छ?
यो शल्यक्रिया गर्नुअघि, डाक्टरले तपाईंको शरीरको सही अवस्था निर्धारण गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्।
- मिर्गौलाको कार्य परीक्षण: तपाईंको मिर्गौला कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्नुहोस्।
- रक्त परीक्षण : शरीरको सामान्य स्वास्थ्यको बारेमा पत्ता लगाउनुहोस्।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: एक्स-रे वा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्ता परीक्षणले मिर्गौला र मूत्र प्रणालीको तस्वीर लिन्छ।
- रेट्रोग्रेड पायलोग्राम: यसमा, मूत्रमार्गमा एक विशेष तरल पदार्थ (रंग) घुसाइन्छ र एक्स-रे लिइन्छ।
- सिटी स्क्यान: यसले शरीरको क्रस-सेक्शनल छविहरू लिन्छ र स्पष्ट तस्वीर प्रदान गर्दछ।
- एमआरआई : यसले मिर्गौला र पिसाब नलीको धेरै स्पष्ट तस्बिरहरू पनि उत्पादन गर्न सक्छ।
थप रूपमा, स्टोमा राख्नको लागि उत्तम ठाउँ निर्धारण गर्न शल्यक्रिया गर्नु अघि डाक्टर वा नर्सले तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्। यो सामान्यतया
तपाईंलाई सजिलै देख्न सकिने ठाउँमा राखिन्छ, तपाईंको लुगामा अड्किने छैन (जस्तै, बेल्ट), र छालाको पट्टिबाट मुक्त हुन्छ ।
शल्यक्रिया कसरी हुन्छ र यो प्रणालीले कसरी काम गर्छ?
शल्यक्रियाको क्रममा, शल्यचिकित्सकले तपाईंको मूत्रमार्गको एउटा वा दुवै भागलाई तपाईंको मूत्रमार्गबाट अलग गर्नेछन् र तिनीहरूलाई नयाँ सिर्जना गरिएको 'स्टोमा' मा जोड्नेछन्। अब, पिसाब मूत्रमार्गमा जानेछैन। अब हेरौं यो नयाँ प्रणालीले कसरी काम गर्छ। 'स्टोमा', अर्थात्, खोल्ने भागमा हाम्रो मूत्रमार्गमा जस्तै, पिसाब बाहिर निस्कनबाट रोक्ने मांसपेशी ('स्फिंक्टर') हुँदैन। त्यसैले
पिसाब नियन्त्रण गर्न सकिँदैन। यो मिर्गौलाबाट थोपा थोपा बगिरहन्छ। यसरी पिसाब सङ्कलन गरिन्छ: १. स्टोमामाथि एउटा थैली जोडिएको हुन्छ: यो 'पाउचिङ' प्रणालीमा दुई भाग हुन्छन्। एउटा 'बाधा' हो। अर्को 'सङ्कलन थैली' हो। कहिलेकाहीँ यी दुवैलाई जोडिएको हुन्छ। २. 'बाधा': यो वर्गाकार आकारको उपकरण हो जसको बीचमा 'स्टोमा' मा फिट हुने प्वाल हुन्छ। यसलाई विशेष टाँसिने पदार्थले छालामा टाँसिएको हुन्छ। त्यसैले, पिसाब बाहिर निस्कँदैन। ३. 'पाउच': यो झोला 'बाधा'मा जोडिएको हुन्छ। अब मिर्गौलाबाट आउने पिसाब सिधै यस झोलामा सङ्कलन गरिन्छ। सामान्यतया, झोला एक तिहाइ वा आधा भरिएको बेला खाली गर्नुपर्छ। थैलीको तल सानो भल्भ खोलेर थैली नहटाई शौचालयमा आफ्नो पिसाब खाली गर्न सक्नुहुन्छ। राति, तपाईं यस भल्भमा ट्यूब जडान गर्न सक्नुहुन्छ र पिसाबलाई ठूलो थैलीमा सङ्कलन गर्न सक्नुहुन्छ। यो थैली तपाईंको लुगा मुनि लुकाइएको छ त्यसैले यो देखिँदैन। स्टोमा र थैलीको हेरचाह कसरी गर्ने?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंको डाक्टर वा नर्सले तपाईंलाई तपाईंको स्टोमा, यसको वरिपरिको छाला र थैली कसरी सफा राख्ने भनेर सिकाउनुहुनेछ। उनीहरूले थैली कसरी परिवर्तन गर्ने भनेर पनि सिकाउनेछन्। तपाईंको स्टोमालाई सधैं सफा र सुख्खा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । तपाईंले हरेक दिन निम्न कार्यहरू गर्नुपर्छ:- स्टोमा र यसको वरपरको छालालाई हल्का साबुन र पानीले धुनुहोस्।
- साबुन नसकुञ्जेल पानीले कुल्ला गर्नुहोस्।
- त्यसपछि यसलाई राम्ररी सुकाउन दिनुहोस्।
थैलीलाई पनि सही समयमा परिवर्तन गर्नुपर्छ। सामान्यतया, पुरानो थैली पूर्ण रूपमा निकालेर ५ देखि ७ दिन पछि नयाँ राख्नु पर्छ। शल्यक्रियाको जोखिम र जटिलताहरू के के हुन्?
कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। शल्यक्रिया गर्नुअघि आफ्नो डाक्टरसँग यी कुराहरू छलफल गर्नुहोस्।- संक्रमण।
- रक्तस्राव ।
- हर्निया।
- स्टोमा वरिपरि रातोपन , सुन्निने, वा अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाहरू।
- शल्यक्रियाबाट अपेक्षित नतिजा प्राप्त गर्न असफल।
- दाग तन्तुको गठन।
तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?
तपाईंले सधैं आफ्नो स्टोमा र यसको वरपरको छालामा ध्यान दिनुपर्छ। यदि तपाईंले कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। स्टमा वरिपरि छालामा परिवर्तनहरू: संक्रमणका लक्षणहरू
| हेर्नुपर्ने सुविधाहरू | विवरण |
|---|
| छाला रातो हुनु वा दाग हुनु | यदि स्टोमा वरपरको छाला रातो छ र एक्जिमा जस्तो देखिन्छ भने। |
| छालामा दाग वा क्रस्टिङ | यदि छाला सुख्खा, फुटेको वा घाइते देखिन्छ भने। |
| छालाको घाउ | थैली र स्टोमा बीच पिसाब चुहिने कारणले छालामा घाउ हुन सक्छ। |
| पिसाबमा परिवर्तन | गाढा पिसाब, पिसाबमा रगत, अत्यधिक बलगम, वा कडा गन्ध। |
| अन्य लक्षणहरू | ढाड दुख्ने, ज्वरो आउने, वाकवाकी लाग्ने र/वा बान्ता हुने, भोक नलाग्ने। |
के युरोस्टोमी, नेफ्रोस्टोमी र युरेटोस्टोमी एउटै हुन्?
होइन। यद्यपि यी तीनवटै शल्यक्रियाहरू हुन् जसले पिसाब निकाल्ने तरिका परिवर्तन गर्दछ, तिनीहरू एकअर्काबाट फरक छन्।- युरोस्टोमी: यो एउटा सामान्य नाम हो। युरेटोस्टोमी पनि युरोस्टोमीको एक प्रकार हो। यद्यपि, युरोस्टोमीका अन्य विधिहरू पनि छन्। उदाहरणका लागि, सानो आन्द्राको टुक्रा लिने र नयाँ मूत्रमार्ग सिर्जना गर्ने।
- नेफ्रोस्टोमी: यसमा सिधै मिर्गौलामा एउटा ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ, जसले शरीर बाहिर पिसाबलाई झोलामा जम्मा गर्छ। यो सामान्यतया मूत्रनली अवरुद्ध भएका मानिसहरूको लागि गरिन्छ। यो प्रायः अस्थायी हुन्छ।
युरेटोस्टोमी एउटा फरक प्रक्रिया हो, जहाँ मूत्रमार्ग सिधै छालासँग जोडिएको हुन्छ। शल्यक्रिया पछिको जीवनमा समायोजन गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ। तपाईंलाई अन्य मानिसहरू जस्तै सामान्य रूपमा पिसाब फेर्न नसक्दा असहज महसुस हुन सक्छ। तर यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने भावनात्मक सहयोग दिन सक्नुहुन्छ वा तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने व्यक्तिहरूसँग सम्पर्कमा राख्न सक्नुहुन्छ। सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यो शल्यक्रिया गरेका अन्य धेरै व्यक्तिहरू छन्। साथै, यो शल्यक्रियालाई तपाईंलाई राम्रो, लामो जीवन बिताउन मद्दत गर्ने तरिकाको रूपमा सोच्नुहोस्। घर लैजाने सन्देश
- युरेटेरोस्टोमी एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसले मूत्राशयलाई बाइपास गर्छ र मिर्गौलाबाट मूत्रमार्गलाई छालाको खोल्ने ठाउँ (स्टोमा) मा पिसाब निकाल्न जोड्छ।
- क्यान्सर, दुर्घटना, वा जन्मजात दोषको कारणले गर्दा मूत्राशय निष्क्रिय हुँदा यो प्रायः आवश्यक हुन्छ ।
- पिसाब सङ्कलन गर्न शरीरको बाहिरी भागमा एउटा थैली जोडिएको हुन्छ, र यसलाई नियमित अन्तरालमा खाली गरेर परिवर्तन गर्नुपर्छ।
- स्टोमा र यसको वरपरको छाला सफा र सुख्खा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ**।
- यदि तपाईंले छाला रातो हुने, घाउ हुने, पिसाबमा परिवर्तन हुने वा ज्वरो आउने जस्ता कुनै असामान्य लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई खबर गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्