स्तन क्यान्सर भएको थाहा पाउँदा उत्पन्न हुने डर, आघात र धेरै प्रश्नहरू हामी बुझ्छौं। तर यस समयमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको राम्ररी जानकारी गराउनु हो। किनभने, सबै स्तन क्यान्सरहरू एकै प्रकारका हुँदैनन्। केही प्रकारका क्यान्सरहरूको लागि विशेष रूपमा लक्षित उपचारहरू छन्। खैर, धेरै मानिसहरूको लागि सफलतापूर्वक प्रयोग गरिएको एउटा उपचार हार्मोन थेरापी हो। आज यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।
हार्मोन थेरापी भनेको के हो? के यो सबैको लागि सही छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरमा रहेका केही हर्मोनहरूले स्तन क्यान्सरका केही कोषहरूलाई बढ्न मद्दत गर्छन्। विशेष गरी, एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन भनिने दुई हर्मोनहरूले।
क्यान्सर कोषहरूलाई साना घरहरू जस्तै सोच्नुहोस्। केही क्यान्सर कोषहरूमा विशेष 'ढोका' (रिसेप्टरहरू) हुन्छन् जसले यी हार्मोनहरूलाई प्रवेश गर्न अनुमति दिन्छ। हामी यी ढोकाहरू भएका क्यान्सरहरूलाई हार्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ भन्छौं। डाक्टरहरू, तपाईंले आफ्नो रिपोर्टमा यसलाई ER-पोजिटिभ (एस्ट्रोजेन-ढोका) वा PR-पोजिटिभ (प्रोजेस्टेरोन-ढोका) भनेर उल्लेख गर्नुभएको हुन सक्छ।
हार्मोन थेरापीले यी हार्मोन गेटहरू भएका क्यान्सरहरूको लागि काम गर्छ। यी उपचारहरूले या त ती गेटहरू बन्द गर्छन् वा शरीरमा ती हार्मोनहरूको उत्पादन घटाउँछन्। यसले क्यान्सर कोषहरूलाई आवश्यक पर्ने "पोषण" बाट वञ्चित गर्छ, जसले गर्दा तिनीहरू बढ्न रोकिन्छन् वा मर्छन्।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यदि तपाईंको क्यान्सर कोषहरूमा यी हार्मोन रिसेप्टरहरू छैनन्, अर्थात्, यदि तिनीहरू हार्मोन रिसेप्टर-नेगेटिभ छन् भने, यी हार्मोन उपचारहरूले काम गर्दैनन्। डाक्टरहरूले त्यस्ता व्यक्तिहरूको लागि अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्छन्।
हार्मोन थेरापीका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
स्तन क्यान्सरको लागि धेरै मुख्य प्रकारका हार्मोन थेरापीहरू प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उमेर, क्यान्सरको प्रकार, र तपाईं रजोनिवृत्तिबाट गुज्रनुभएको छ कि छैन भन्ने जस्ता धेरै कारकहरूको आधारमा तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त औषधि छनौट गर्नेछन्। दुई मुख्य प्रकारहरू हेरौं।
| उपचारको प्रकार | यो मुख्यतया कसलाई दिइन्छ? | जान्नै पर्ने साइड इफेक्टहरू |
|---|---|---|
| Tamoxifen | कुनै पनि उमेरका महिलाहरूको लागि (रजोनिवृत्ति अघि र पछि)। दशकौंदेखि सफलतापूर्वक प्रयोग हुँदै आएको उपाय। | पाठेघरको क्यान्सर, खुट्टा र फोक्सोमा रगत जम्ने, स्ट्रोक, मोतियाबिन्दु र तातो चमकको जोखिम अलि बढ्छ। |
| एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू (AIs) उदाहरण: एनास्ट्रोजोल, लेट्रोजोल | मुख्यतया रजोनिवृत्ति पछि महिलाहरूको लागि। | हड्डी कमजोर हुनु (अस्टियोपोरोसिस) र भाँचिने जोखिम, जोर्नी र मांसपेशी दुख्ने, स्मरणशक्ति समस्या, र मुटु रोगको जोखिम अलि बढ्छ। |
ट्यामोक्सिफेनको बारेमा अलि बढी
यो तपाईंले दैनिक लिने चक्की हो। अनुसन्धानले देखाएको छ कि यसलाई धेरै वर्षसम्म, सामान्यतया लगभग ५ वर्षसम्म सेवन गर्नाले, क्यान्सर फिर्ता हुने र नयाँ क्यान्सर हुने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्छ ।
यद्यपि, तपाईंले त्यो तालिकामा छलफल गरिएका साइड इफेक्टहरू बारे पनि सचेत हुनुपर्छ। विशेष गरी पाठेघरको क्यान्सरको जोखिम। त्यसैले यो औषधि लिँदा नियमित पेल्भिक जाँच गराउनु अनिवार्य छ। साथै, यदि तपाईंले कुनै असामान्य योनि रक्तस्राव अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ।
एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू (AIs) को बारेमा अलि बढी
यस प्रकारको औषधिले रजोनिवृत्ति पछि महिलाहरूमा एस्ट्रोजेन हार्मोनको उत्पादन रोकेर काम गर्छ। यसले क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्नको लागि आवश्यक पर्ने हार्मोनबाट वञ्चित गर्छ।
यस औषधिको मुख्य जोखिम ओस्टियोपोरोसिस हो, जुन हड्डीहरू कमजोर हुने र सजिलै भाँचिने जोखिम हो। यस कारणले गर्दा, तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लिन सुरु गर्नु अघि र तपाईंले यसलाई लिइरहँदा हड्डीको घनत्व परीक्षण गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंलाई क्याल्सियम र भिटामिन डी पूरकहरू लिन पनि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
अन्य र उन्नत उपचारहरू
माथि उल्लेख गरिएका मुख्य प्रकारका औषधिहरू बाहेक, अन्य प्रकारका औषधिहरू पनि प्रयोग गरिन्छन्, विशेष गरी जब क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको हुन्छ (उन्नत वा मेटास्टेटिक)।
उदाहरणका लागि, `Fulvestrant (Faslodex)` र `Toremifene (Fareston)` जस्ता औषधिहरू छन्। यसको अतिरिक्त, आज `Targeted Therapy` भनिने धेरै उन्नत औषधिहरू छन्। `Palbociclib (Ibrance)`, `Abemaciclib (Verzenio)`, `Alpelisib (Piqray)` यस्ता औषधिहरूका उदाहरण हुन्। यी क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्ने विशिष्ट प्रोटीनहरूलाई लक्षित गरेर काम गर्छन्। यी प्रायः माथि उल्लेखित हार्मोन थेरापीसँग संयोजनमा बिरामीहरूलाई दिइन्छ।
यी सबै उपचार निर्णयहरू तपाईंको अवस्था, क्यान्सरको प्रकार, तपाईंको उमेर र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको आधारमा गरिन्छ। त्यसैले तपाईंको कुनै पनि प्रश्नहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न नडराउनुहोस्।
रजोनिवृत्ति (ओभेरियन एब्लेसन) बाट नगएकाहरूका लागि विशेष उपचार
यदि तपाईं अझै रजोनिवृत्ति हुनुभएको छैन, अर्थात् तपाईंको नियमित महिनावारी भइरहेको छ भने, तपाईंको शरीरको मुख्य एस्ट्रोजेन हर्मोन तपाईंको अण्डाशयबाट उत्पादन हुन्छ। त्यसैले, ER-पोजिटिभ क्यान्सर भएको व्यक्तिको लागि, तपाईंको डाक्टरले यी अण्डाशयहरूलाई एस्ट्रोजेन उत्पादन गर्नबाट रोक्ने निर्णय गर्न सक्छन्। यसलाई ओभेरियन एब्लेशन/सप्रेशन भनिन्छ।
यो गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:
- अण्डाशयको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने : यो एक स्थायी विधि हो।
- डिम्बाशयमा गरिने विकिरण उपचार: यसले डिम्बाशयको कार्यलाई स्थायी रूपमा रोक्न पनि सक्छ।
- अण्डाशयलाई अस्थायी रूपमा काम गर्नबाट रोक्ने औषधि: यसको लागि `(LHRH) एगोनिस्ट` (प्रायः इंजेक्शन) भनिने औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। जबसम्म तपाईं यी औषधिहरू लिनुहुन्छ, तपाईंको अण्डाशयले हर्मोन उत्पादन गर्दैन।
अनुसन्धानले देखाएको छ कि यी अण्डाशयहरूलाई दबाउनुको साथै, ट्यामोक्सिफेन जस्ता हार्मोन थेरापीले धेरै राम्रो परिणाम प्राप्त गर्न सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- हार्मोन थेरापी सबै स्तन क्यान्सरहरूको उपचार होइन। यो केवल हार्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ (ER/PR-पोजिटिभ) क्यान्सरहरूमा दिइन्छ।
- तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार (जस्तै ट्यामोक्सिफेन वा एरोमाटेज इन्हिबिटर) तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उमेर र स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा निर्धारण गर्नेछन्।
- यी सबै औषधिहरूको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तिनीहरूसँग नडराउनुहोस्, केवल तिनीहरू के हुन् भनेर सचेत रहनुहोस्। यदि तपाईंले कुनै असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
- उपचारको क्रममा डाक्टरले तोकेका परीक्षणहरू समयमै गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- आफ्नो डर, शंका र प्रश्नहरू आफ्नो मेडिकल टोलीसँग खुलेर छलफल गर्न नबिर्सनुहोस्। यो तपाईंको स्वास्थ्यलाभ यात्रामा ठूलो बल हुनेछ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्