असह्य पेट दुखाइ (सेलियाक प्लेक्सस ब्लक) को उपचारको बारेमा जानौं?

कहिलेकाहीँ हामीलाई पेट दुख्ने समस्या हुन्छ जुन साधारण चक्कीले पनि हट्दैन। विशेष गरी प्यान्क्रियाटिक क्यान्सर वा प्यान्क्रियाटाइटिस जस्ता अवस्थामा, दुखाइ सहन धेरै गाह्रो हुन्छ। त्यसैले आज हामी यस्ता गम्भीर दुखाइलाई नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिने विशेष उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

सेलियाक प्लेक्सस ब्लक भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एक प्रकारको सुई हो जुन दुखाइ नियन्त्रण गर्न दिइन्छ। हाम्रो पेट भित्र, माथिल्लो भागमा, 'सेलियाक प्लेक्सस' भनिने ठाउँ हुन्छ जहाँ धेरै स्नायुहरू जम्मा हुन्छन्। यो हाम्रो पेटमा रहेको स्नायु सन्देश केन्द्र जस्तै हो। हाम्रो कलेजो, पेट, प्यान्क्रियाज, पित्तथैली, आन्द्रा जस्ता अंगहरूबाट आउने पीडा संकेतहरू यस स्नायु समूह मार्फत मस्तिष्कमा जान्छन्।

त्यसैले, 'सेलियाक प्लेक्सस ब्लक' मा, यो स्नायु बन्डलमा औषधि इन्जेक्सन गरिन्छ, जसले गर्दा दुखाइको संकेतहरू अस्थायी वा स्थायी रूपमा मस्तिष्कमा जानबाट रोकिन्छ। यो दुखाइको बारेमा फोन कल 'काट्नु' जस्तै हो। यो 'स्नायु ब्लक' उपचार हो।

यो स्नायु बन्डल कुन अंगसँग जोडिएको छ?

• पित्तथैली
• आन्द्राहरू
• कलेजो
• प्यान्क्रियाज
• पेट

जब यी अंगहरूमा केही गडबड हुन्छ र यी स्नायुहरू संकुचित हुन्छन्, तब गम्भीर पीडा हुन्छ।

यस उपचारको प्रयोग के हो?

यो उपचार प्रायः गम्भीर, निरन्तर पेट दुखाइको लागि प्रयोग गरिन्छ जुन अन्य दुखाइ निवारकहरूसँग नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ।

प्यान्क्रियाटिक क्यान्सर भएको पत्ता लागेका धेरै मानिसहरू पहिले नै गम्भीर पीडामा हुन्छन्। डाक्टरहरूले यसको लागि कडा दुखाइ निवारक औषधिहरू लेख्छन्। तर यी औषधिहरूले स्मरणशक्ति गुमाउने, कब्जियत र वाकवाकी जस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्। कहिलेकाहीँ, यी औषधिहरू खाएपछि पनि दुखाइ पूर्ण रूपमा हट्दैन। यस्तो अवस्थामा, 'सेलियाक प्लेक्सस ब्लक' धेरै उपयोगी हुन सक्छ।

यसको लागि तपाईंले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

यो उपचार गर्नु अघि तपाईंले गर्नुपर्ने कुराहरूको बारेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सल्लाह दिनेछन्। उनीहरूले सामान्यतया यस्ता कुराहरू भन्नेछन्:

• केही औषधिहरू बन्द गर्ने: रगत पातलो पार्ने औषधिहरू जस्ता केही औषधिहरूले उपचारको केही दिन अघिदेखि नै तिनीहरूलाई लिन बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना तिनीहरूलाई कहिल्यै लिन बन्द नगर्नुहोस्।
• खाना र पेय पदार्थबाट बच्ने: उपचार गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि तपाईंलाई खान र पिउन बन्द गर्न भनिनेछ। एनेस्थेसियाको समयमा खाली पेट हुनु सबैभन्दा सुरक्षित हुन्छ।
• धूम्रपान नगर्नुहोस्: यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, छोड्नु राम्रो हुन्छ, किनकि यसले जटिलताहरूको जोखिम बढाउन सक्छ।
• गाडी तयार पार्नु: यो एक बाहिरी रोगी प्रक्रिया हो। यसको अर्थ तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, प्रक्रिया पछि तपाईं गाडी चलाउन सक्षम नहुने भएकोले, तपाईंलाई घर चलाउन कसैलाई ल्याउनुपर्नेछ।

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

यस उपचारको क्रममा निम्न चरणहरू पालना गरिन्छ:

१. पहिले, तपाईंलाई शान्त पार्न, तपाईंको पाखुराको नसामा थोरै मात्रामा औषधि (शामक) दिइनेछ। यसले तपाईंलाई आरामदायी महसुस गराउनेछ, तर तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निद्रामा पार्ने छैन।

२. त्यसपछि तपाईंलाई टेबलमा पेटको बलले सुताउन लगाइनेछ। तपाईंको कम्मर मुनि एउटा तकिया राखिनेछ। यदि तपाईंलाई त्यसरी सुत्न असहज महसुस भइरहेको छ भने, तपाईंलाई ढाडको बलले सुताउन लगाइनेछ।

३. इंजेक्शन साइटलाई एन्टिसेप्टिक घोलले राम्ररी सफा गरिन्छ।

४. त्यसपछि, स्थानीय एनेस्थेटिकको सानो सुई दिइन्छ। यस बिन्दुमा, तपाईंलाई सानो चोट लागेको महसुस हुन सक्छ।

५. त्यसपछि, एउटा सुई घुसाइन्छ र एउटा विशेष रंग (कन्ट्रास्ट रंग) इन्जेक्सन गरिन्छ। यो रंग एक्स-रे, सीटी स्क्यान, वा एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्डमा देख्न सकिन्छ। यसले डाक्टरलाई औषधि कहाँ इंजेक्सन गर्ने भनेर ठ्याक्कै हेर्न अनुमति दिन्छ।

६. सही स्थान पत्ता लागेपछि, स्नायु बन्डलमा दुखाइ निवारक औषधि वा स्टेरोइड इन्जेक्सन गरिन्छ।

७. कहिलेकाहीँ, यदि तपाईं लामो समयसम्म दुखाइ रोक्न चाहनुहुन्छ भने, केही स्नायुहरूलाई निष्क्रिय पार्न अल्कोहल वा फिनोल नामक रसायन इन्जेक्सन गरिन्छ। यसलाई 'न्यूरोलायटिक प्रक्रिया' भनिन्छ।

सम्पूर्ण प्रक्रियामा सामान्यतया लगभग एक घण्टा लाग्छ। यद्यपि, इंजेक्शन आफैंमा केही मिनेट मात्र लाग्छ। पहिले नै तयारी गर्न समय हुन्छ र उपचार पछि लगभग ३० मिनेटको अवलोकन हुन्छ।

उपचार पछि के हुन्छ? र यसका फाइदाहरू के हुन्?

उपचार सुरु भएको ३० मिनेट भित्र तपाईंले केही राहत महसुस गर्न थाल्न सक्नुहुन्छ। घर पठाउनु अघि तपाईंलाई कम्तिमा ३० मिनेटसम्म निगरानी गरिनेछ। तपाईं लगभग एक घण्टामा घर जान सक्नुहुनेछ। यद्यपि, कृपया अरू कसैलाई गाडी चलाउन लगाउन नबिर्सनुहोस्।

यसका मुख्य फाइदाहरू यस प्रकार छन्:

• लगातार हुने गम्भीर पेट दुखाइ नियन्त्रण गर्ने।
• ब्रेकथ्रु दुखाइमा कमी।
• मौखिक रूपमा लिने दुखाइ निवारक औषधिहरूको मात्रा घटाउने।

के त्यहाँ कुनै साइड इफेक्ट छ?

यस उपचारबाट हुने गम्भीर जटिलताहरू दुर्लभ छन्। यद्यपि, केही सानातिना साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। उपचार गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी सबैको बारेमा जानकारी गराउनुहुनेछ।

निको हुन कति समय लाग्छ? म कति समयसम्म पीडामुक्त हुन सक्छु?

उपचार पछि २४ देखि ४८ घण्टा भित्र तपाईं सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, पहिलो २४ घण्टा गाडी नचलाउनुहोस्, व्यायाम नगर्नुहोस् वा भारी वस्तुहरू नउठानुहोस्। तपाईं सामान्य रूपमा खान र पिउन सक्नुहुन्छ।

पीडामुक्त हुन लाग्ने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

• दुखाइ निवारक र स्टेरोइडको संयोजनले तीन देखि छ महिनासम्म दुखाइ कम गर्न सक्छ। भविष्यमा अर्को सुई आवश्यक पर्न सक्छ।
• तर यदि तपाईंले 'न्यूरोलायटिक' विधि (रक्सी जस्तो केहि इंजेक्शन) प्रयोग गर्नुभयो भने, दुखाइ कम गर्ने औषधि धेरै लामो समयसम्म रहन सक्छ, सायद स्थायी रूपमा पनि।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

उपचार पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव भएमा, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

• कम रक्तचापका लक्षणहरू जस्तै चक्कर लाग्ने, बेहोस हुने र अत्यधिक तिर्खा लाग्ने।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु ।
• सुई लगाएको ठाउँमा रातो हुनु, पिप आउनु वा ज्वरो आउनु जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू ।
• खुट्टा सुन्निने, झमझमाउने वा सुन्निने ।

दुखाइ जीवनलाई जोखिममा पार्ने अवस्था हो। दुखाइको कारण तपाईं ओछ्यानबाट उठ्न वा आफ्ना प्रियजनहरूसँग समय बिताउन सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। तपाईंले दुखाइ निवारक औषधि खानुभयो भने पनि, साइड इफेक्टका कारण तपाईंलाई राम्रो महसुस नहुन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंको दुखाइले तपाईंको दैनिक जीवनमा बाधा पुर्‍याइरहेको छ भने, सेलियाक प्लेक्सस ब्लक जस्ता नयाँ उपचारहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।