के तपाईंलाई माछा खाएपछि यी मध्ये कुनै समस्या भएको छ? सिगुएटेराको बारेमा कुरा गरौं!

माछा हामी सबैको मनपर्ने खाना हो, विशेष गरी श्रीलंकाको समुन्द्रमा समातिएको स्वादिष्ट माछा। तर कहिलेकाहीँ, अप्रत्याशित रूपमा, यो खाएपछि, तपाईंलाई अचानक पेट दुख्ने, चक्कर लाग्ने र बेहोस हुने अनुभव हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई कारण थाहा छैन भने पनि, यो खतरनाक माछाको विषाक्तता हुन सक्छ। आज, हामी माछाको विषाक्तताको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन अलि गम्भीर छ, तर जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसलाई सिगुएटेरा भनिन्छ।

सिगुएटेरा भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, सिगुएटेरा एक प्रकारको खाद्य विषाक्तता हो जुन हामीले सिगुएटोक्सिन नामक विष भएको माछा खाँदा हुन्छ। यो सिगुएटोक्सिन एक प्रकारको न्यूरोटोक्सिन हो। यसको अर्थ यसले हाम्रो स्नायु प्रणालीको कार्यप्रणालीलाई प्रत्यक्ष असर गर्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, समुद्रमा कोरल चट्टानहरू नजिकै उम्रने डाइनोफ्लाजेलेट्स (विशेष गरी 'गाम्बियरडिस्कस टोक्सिकस' प्रजाति) भनिने एक प्रकारको समुद्री शैवाल (शैवाल) ले सिगुआटोक्सिन नामक यो विष उत्पादन गर्छ, जुन नाङ्गो आँखाले देख्न धेरै सानो हुन्छ। त्यसपछि, यी बिरुवाहरू खाने साना माछाहरूले आफ्नो शरीरमा यो विष जम्मा गर्छन्। त्यसपछि, ती साना माछाहरू खाने ठूला माछाहरू - जस्तै हामीले खाने ग्रुपर र स्न्यापर - ले आफ्नो शरीरमा पनि यो विष जम्मा गर्छन्।

अनौठो कुरा के छ भने, यी विषाक्त पदार्थहरूले माछालाई धेरै हानि गर्दैनन्। यद्यपि, समस्या यो हो कि यदि हामीले यस प्रकारको विष भएको माछा खायौं भने। त्यसले हाम्रो पाचन प्रणाली , हाम्रो स्नायु प्रणाली मात्र होइन, तर केही गम्भीर अवस्थामा हाम्रो मुटु , अर्थात् मुटुलाई पनि असर गर्न सक्छ।

सिगुएटेरा सामान्यतया जीवनलाई खतरामा पार्ने रोग होइन। यद्यपि, यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कोठा (ER) मा जानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो तपाईंको अवस्था स्थिर गर्ने र गम्भीर जटिलताहरू रोक्ने एक मात्र तरिका हो।

यो विषाक्तता सबैभन्दा बढी कहाँ रिपोर्ट गरिएको छ?

संसारका जो कोहीलाई पनि यो विषाक्तता हुन सक्छ। यो मुख्यतया तब हुन्छ जब तपाईंले कोरल रिफ भएका क्षेत्रहरूमा माछा खानुहुन्छ जहाँ विषाक्त शैवाल (डायनफ्लाजेलेट्स) हुन्छ जुन मैले पहिले उल्लेख गरेको थिएँ। यसमा क्यारिबियन सागर र दक्षिण प्रशान्त महासागर जस्ता क्षेत्रहरू समावेश छन्। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, दक्षिण फ्लोरिडा, बहामास, भर्जिन टापुहरू, पोर्टो रिको र हवाईका समुद्रहरूमा पाइने माछाहरूमा यो जोखिम अवस्थित छ।

तर, यस्ता ठाउँहरूमा समातिएका माछाहरू संसारभरि फैलिएका हुन्छन्। त्यसैले, तपाईंले जहाँबाट माछा खानुहुन्छ भन्ने कुराले फरक पार्दैन, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंले खाएको माछा कस्तो प्रकारको समुद्री क्षेत्रमा समातिएको थियो भनेर जान्नु हो। श्रीलंकामा कोरल चट्टानहरू पनि भएकाले, यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

कस्ता प्रकारका माछामा सिगुआटोक्सिन हुन सक्छ?

साना माछा खाने ४०० भन्दा बढी प्रजातिका ठूला माछाहरूमा यो सिगुआटोक्सिन हुन सक्छ। यसको अर्थ यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि माछा खानुभयो भने, तपाईंलाई यो विषाक्तता हुन सक्छ। धेरैजसो समय, यी ठूला माछाहरू हुन् जुन कोरल चट्टानहरू नजिकै बस्छन् र अन्य माछाहरूको शिकार गर्छन्। उदाहरणका लागि, मोरे इल, बाराकुडा र एम्बरज्याक जस्ता माछाहरू।

यहाँ केही प्रकारका माछाहरू छन् जसले प्रायः सिगुएटेरा विषाक्तता निम्त्याउँछ:

• एम्बरज्याक
• बाराकुडा
• ग्रुपर
• मोरे इल
• सुगा माछा
• रातो स्न्यापर
• समुद्री बास
• स्पेनी म्याकेरल
• स्टर्जन
• सर्जनफिस

माछामा सिगुआटोक्सिन छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

समस्या यही हो। प्रयोगशालामा परीक्षण नगरेसम्म निश्चित रूपमा थाहा पाउने कुनै उपाय छैन। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, खाद्य तथा औषधि प्रशासन (FDA) मा माछामा यी विषाक्त पदार्थहरूको परीक्षण गर्ने प्रयोगशालाहरू छन्। तर घरमा माछा पकाउँदा वा साथीसँग खानाको लागि माछा खाँदा त्यो व्यावहारिक हुँदैन।

सिगुआटोक्सिन भएको माछाले आफ्नो गन्ध, स्वाद वा रूप कुनै पनि हिसाबले परिवर्तन गर्दैन। यो अन्य सामान्य माछा जस्तै हो। साथै, यो विष बरफमा राखेपछि वा राम्ररी पकाउँदा पनि हराउँदैन। सिगुआटेरा माछाको विषाक्तता रोक्नको लागि यो सबैभन्दा ठूलो चुनौती हो। समस्या यो हो कि प्रयोगशालामा नहेरी यो विषको उपस्थिति पत्ता लगाउन असम्भव छ, र खाना पकाउँदा विष हटाउन सकिँदैन।

सिगुएटेरा कति सामान्य छ?

यो माछासँग सम्बन्धित सबैभन्दा सामान्य रूपमा रिपोर्ट गरिएको खाद्य विषाक्तता हो। प्रत्येक वर्ष विश्वभर लगभग आधा लाख (५०,०००) केसहरू रिपोर्ट गरिन्छन्। यद्यपि, यो सम्भव छ कि धेरै मानिसहरू यसको लागि उपचार गरिन्छ र रिपोर्ट नगरिएका हुन्छन्।

वैज्ञानिकहरू भन्छन् कि जलवायु परिवर्तनसँगै सिगुएटेराका बिरामीहरूको संख्या बढ्न सक्छ। यो किनभने जलवायु परिवर्तनले कोरल चट्टानहरूको विनाश बढाइरहेको छ। सिगुआटोक्सिन उत्पादन गर्ने 'ग्याम्बियरडिस्कस टोक्सिकस' नामक शैवाल मृत वा मरिरहेका कोरल चट्टानहरूको वरपर राम्रोसँग बढ्छ। यद्यपि, यो शैवालको वृद्धि पानीको तापक्रम, लवणता र प्रकाश जस्ता धेरै अन्य कारकहरूले प्रभावित हुन्छ। वैज्ञानिकहरू अझै पनि यसबारे अनुसन्धान गरिरहेका छन्।

सिगुएटेरा माछाको विषाक्तताका लक्षणहरू के के हुन्?

विषालु माछा खाएको छ घण्टा भित्र लक्षणहरू सुरु हुन थाल्छन्। कहिलेकाहीँ लक्षणहरू माछा खाएको ३० मिनेट भित्र देखा पर्न सक्छन्, वा एक दिनसम्म ढिलो हुन सक्छन्।

मुख्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• वाकवाकी र बान्ता
• पखाला (पेट दुख्ने)
• सुस्त र थकित महसुस हुनु
• टाउको दुखाइ
• धमिलो दृष्टि
• भ्रम (त्यहाँ नभएका चीजहरू देख्नु)
• चक्कर लाग्ने र चक्कर लाग्ने
• धेरै पसिना आउनु
• गम्भीर चिलाउने
• दाँत दुखेको वा दाँत चलेको जस्तो महसुस हुनु
• मुखमा जलेको, धातुको स्वाद
• मांसपेशी, जोर्नी वा पेट दुख्ने
• मुख, औंला र औंलाहरूमा सुन्निने वा झनझनाउने
• तातो चीजहरू चिसो र चिसो चीजहरू तातो जस्तै महसुस हुनु (यसलाई 'एलोडायनिया' भनिन्छ)

यी बाहेक, अन्य गम्भीर, तर थोरै कम सामान्य लक्षणहरू पनि छन्:

• चिसो महसुस हुनु, काम्नु
• छालाको क्षति
• पक्षाघात (खुट्टा गुमाउनु)
• मुख र आँखाबाट पानी बग्नु
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)
• ढिलो मुटुको धड्कन (ब्राडीकार्डिया)
• कम रक्तचाप (हाइपोटेन्सन)

यदि तपाईंले यस्तो माछा खाएपछि यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

सिगुएटेरा किन हुन्छ?

सिगुएटेरा हामीले उल्लेख गरेको विष , सिगुआटोक्सिन, प्रति हाम्रो शरीरको प्रतिक्रियाको कारणले हुन्छ। यो विष एक प्रकारको समुद्री शैवालले उत्पादन गर्छ। यो विष खाद्य शृङ्खला माथि सर्दै जाँदा - सानो माछाबाट ठूला माछा र त्यसपछि मानिसमा - यो अझ शक्तिशाली र हानिकारक हुन्छ। उदाहरणका लागि, साना माछा खाने ठूला उष्णकटिबंधीय माछाहरूको पाचन प्रणालीमा सिगुआटोक्सिनको मात्रा धेरै हुन्छ। यो विष विशेष गरी माछाको टाउको, आन्द्रा, कलेजो र अण्डामा उच्च हुन सक्छ।

जब तपाईं विषालु माछा खानुहुन्छ, तपाईंको स्नायु प्रणाली विषको सम्पर्कमा आउँछ। यसले तपाईंको स्नायुहरूले काम गर्ने तरिकामा परिवर्तन ल्याउँछ। फलस्वरूप, तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ:

• पाचन प्रणालीसँग सम्बन्धित (जस्तै वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने)
• स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित (जस्तै सुन्निने, झनझनाउने, दुखाइ)
• हृदय प्रणाली (जस्तै ढिलो मुटुको धड्कन)

यो कसरी फैलिन्छ?

विषालु माछा खाएमा मात्र सिगुएटेरा पाइन्छ।

तर, एउटा कुरा छ। सिगुएटेरा लागेका धेरै स्तनपान गराउने आमाहरूले आफ्ना बच्चाहरूमा पनि झाडापखाला र छालामा दागहरू जस्ता लक्षणहरू देखा परेको रिपोर्ट गरेका छन्। यसको अर्थ स्तनपानको माध्यमबाट विषाक्त पदार्थ बच्चामा सर्न सक्छ। त्यसैले, यो अवस्थाबाट निको नभएसम्म स्तनपान रोक्नु राम्रो हुन्छ।

सिगुएटेराका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि तपाईंले धेरै बान्ता गर्नुभयो भने, तपाईं निर्जलित हुन सक्नुहुन्छ। यसको अर्थ तपाईंको शरीरमा पर्याप्त पानी छैन। तपाईंको शरीरको तरल पदार्थ पुनःपूर्ति गर्न आपतकालीन कोठा (ETU) मा तपाईंलाई सलाइन (IV फ्लुइड) दिनुपर्ने हुन सक्छ। जीवनलाई जोखिममा पार्ने जटिलताहरूमा श्वासप्रश्वास विफलता र मुटुको विफलता समावेश छ।ठीक छ। सिगुएटेरा सामान्यतया घातक नभए पनि, यी गम्भीर जटिलताहरू रोक्न तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानु आवश्यक छ।

सिगुएटेरा कसरी चिन्ने?

सिगुएटेरा छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा थाहा पाउने एक मात्र तरिका भनेको तपाईंले खाएको माछा प्रयोगशालामा परीक्षण गर्नु हो कि त्यसमा विष छ कि छैन भनेर हेर्नु हो। तर, जब तपाईं आपतकालीन कोठामा जानुहुन्छ, त्यसो गर्ने समय हुँदैन।

त्यसकारण, डाक्टर वा नर्सले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंले हालसालै कुनै प्रकारको जोखिमपूर्ण माछा खानुभएको छ कि छैन भन्ने आधारमा तपाईंको जाँच गर्नेछन्।

सिगुएटेराको उपचार के हो?

यस विषको लागि कुनै खास औषधि छैन , त्यसैले उपचार मुख्यतया लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने र जीवनलाई जोखिममा पार्ने जटिलताहरूलाई रोक्ने उद्देश्यले गरिन्छ।

यी उपचारहरू के हुन्?

उपचारको रूपमा निम्न गर्न सकिन्छ:

• सक्रिय चारकोल: यदि तपाईंले चार घण्टा भित्र माछा खानुभयो र तपाईंलाई डिहाइड्रेसनको जोखिम छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बान्ता गराउन सक्रिय चारकोल दिन सक्छन्। यसले केही विषाक्त पदार्थहरूको अवशोषणलाई पनि कम गर्न सक्छ।
• ओस्मोटिक डाययुरेटिक्स: यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरमा पानीको मात्रा कम गर्न र स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्छन्। यदि तपाईंको अवस्था स्थिर छ र तपाईं निर्जलीकरणको जोखिममा हुनुहुन्न भने, लक्षणहरू कम गर्न तपाईंलाई सलाइन (IV) लाइन मार्फत म्यानिटोल (ओस्मिट्रोल®) नामक औषधि दिन सकिन्छ।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि: स्नायु दुखाइ कम गर्न तपाईंलाई ग्याबापेन्टिन वा एमिट्रिप्टाइलाइन दिइन सक्छ। यसले गम्भीर चिलाउने जस्ता साइड इफेक्टहरू पनि कम गर्न सक्छ। सामान्य दुखाइको लागि, तपाईंलाई गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधि (NSAID) वा एसिटामिनोफेन (टाइलेनोल®) दिइन सक्छ।

उपचार पछि मैले कस्ता खानेकुरा र पेय पदार्थहरूबाट बच्नुपर्छ?

सिगुएटेराबाट निको भएका मानिसहरूमा केही खानेकुराहरूले लक्षणहरू फर्काउन सक्छन्। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी खानेकुराहरूबाट बच्न सल्लाह दिन सक्छन्।

कम्तिमा छ महिनासम्म यी कुराहरूबाट टाढा रहनु राम्रो हुन्छ:

• रक्सी (यसले मुटुसँग सम्बन्धित लक्षणहरूको जोखिम बढाउँछ)।
• माछा (विषाक्त नभएको माछा पनि)।
• बदाम।
• बीउका प्रकारहरू।

उपचार पछि म कति चाँडो निको हुनेछु?

धेरैजसो मानिसहरूमा, लक्षणहरू केही दिन वा हप्ता भित्रै कम हुन्छन्। यद्यपि, केही अवस्थामा, लक्षणहरू महिनौंसम्म र विरलै वर्षौंसम्म पनि रहन सक्छन्। प्रायः, स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित लक्षणहरू लामो समयसम्म रहन्छन्।

यदि तपाईंले सिगुएटेरा लिनुभयो भने के हुन्छ?

धेरैजसो मानिसहरू केही हप्ता भित्रै निको हुन्छन्। यद्यपि, स्नायु प्रणालीका सबै लक्षणहरू पूर्ण रूपमा हराउन महिनौं, वर्षौं पनि लाग्न सक्छ। यदि तपाईंले ती लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने खानेकुरा र पेय पदार्थहरू (जस्तै मदिरा) बाट टाढा रहनुभयो भने, तपाईं अन्ततः पूर्ण रूपमा निको हुनुहुनेछ।

सिगुएटेरा विषाक्तताबाट हुने मृत्युदर धेरै कम छ - लगभग १,००० मा एक। धेरैजसो मृत्यु मुटु र फोक्सोलाई असर गर्ने जटिलताहरूको कारणले हुन्छ। यदि तपाईं तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुभयो भने यस्ता जटिलताहरूलाई रोक्न सकिन्छ।

के सिगुएटेरा माछाको विषाक्तता रोक्न सकिन्छ?

सिगुएटेराबाट बच्ने एक मात्र उपाय भनेको विषाक्त पदार्थ भएको माछा नखानु हो। समस्या के हो भने, प्रयोगशालामा परीक्षण नगरी कुनै विशेष माछामा यो विष छ कि छैन भनेर थाहा पाउने कुनै उपाय छैन।

कोरल रिफ नजिकै पाइने माछाहरूबाट बच्नाले तपाईं आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ, जसमा सिगुएटेरा हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईं त्यस्ता माछा खानुहुन्छ भने, विषाक्त पदार्थ हुने सम्भावना बढी हुने भागहरू - टाउको, आन्द्रा, कलेजो र अण्डाहरूबाट बच्न निश्चित गर्नुहोस्।

म कहिले तुरुन्तै अस्पताल (ETU) जानुपर्छ?

यदि तपाईंले हालसालै उष्णकटिबंधीय र उपोष्णकटिबंधीय पानीको माछा खानुभएको छ र तपाईंले सिगुएटेराको कुनै पनि लक्षण अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुहोस्। छिटो कार्य गर्नाले जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू रोक्न सकिन्छ।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

डाक्टरलाई भेट्दा, यी प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• मेरा लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मलाई कस्तो प्रकारको उपचार चाहिन्छ?
• म निको हुँदा, कति पटक मेरो जाँच गरिनेछ?
• आगामी दिन/हप्ता/महिनाहरूमा मैले कस्ता खानेकुरा र पेय पदार्थहरूबाट बच्नुपर्छ?
• यो खाना विषाक्तताबाट निको हुँदै गर्दा म कसरी स्वस्थ र सक्रिय रहन सक्छु ?
• के मैले भविष्यमा कोरल रिफ माछा खानबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनु पर्छ?

घर लैजाने सन्देश

सिगुएटेरा एउटा यस्तो रोग हो जसले स्वादिष्ट माछा खाएपछि तुरुन्तै तपाईंलाई अस्पताल पुर्‍याउन सक्छ। यसबाट बच्ने एक मात्र उपाय - जुन उष्णकटिबंधीय माछा खान पूर्ण रूपमा बन्द गर्नु हो - अलि गाह्रो हुन सक्छ किनभने यसको अर्थ तपाईंको मनपर्ने खाना त्याग्नु हो। तपाईंले खानुहुने हरेक रातो स्न्यापर वा रकफिसमा यो विष हुँदैन। यद्यपि, तपाईंले कुन लक्षणहरूको बारेमा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंले ती मध्ये कुनै खतरनाक माछा खानुभयो र पेट दुख्ने, कमजोरी हुने, सुन्निने, झनझनाउने वा अन्य स्नायु सम्बन्धी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुहोस्। त्यो नै तपाईंले गर्न सक्ने उत्तम कुरा हो।

`सिगुएटेरा, माछाको विषाक्तता, सिगुएटोक्सिन, खाना विषाक्तता, न्यूरोटोक्सिन, कोरल रीफ माछा, लक्षणहरू