के तपाईंले फोक्सो भत्किएको बारेमा सुन्नुभएको छ? (न्युमोथोरक्स/भत्किएको फोक्सो) यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै अचानक फोक्सो फुटेको सुन्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ र छाती दुख्न सक्छ। यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा "न्यूमोथोरक्स" वा "फोक्सो फुटेको " भन्छौं। यो वास्तवमा तपाईंले सोचेजस्तो दुर्लभ छैन। त्यसैले, यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। आउनुहोस्, आज यसको बारेमा विस्तृत रूपमा र सरल रूपमा कुरा गरौं, के हामी?

न्युमोथोरक्स भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्युमोथोरक्स भनेको तपाईंको फोक्सो र छातीको भित्ता ( "प्लुरल स्पेस" भनिन्छ) बीचको ठाउँमा हावा जम्मा हुनु हो। तपाईंको फोक्सोलाई बेलुन जस्तै सोच्नुहोस्। फुफ्फुस स्पेस भनेको बेलुन र बेलुन समात्ने बक्स बीचको सानो ठाउँ हो। सामान्यतया, यस ठाउँमा धेरै हावा हुँदैन। यद्यपि, यदि यो फुफ्फुस स्पेस कुनै न कुनै रूपमा हावाले भरिन्छ भने, हावा फोक्सोमा धकेल्छ। यो बेलुन फुलाउनु र यसलाई डिफ्लेट गर्नु जस्तै हो। यसले फोक्सो पूर्ण वा आंशिक रूपमा ध्वस्त पार्न सक्छ। केही मानिसहरूले यसलाई "पन्चर्ड फोक्सो" पनि भन्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, निमोथोरक्स कहिलेकाहीं चिकित्सा आपतकालीन हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई आफ्नो फोक्सो फुटेको जस्तो लाग्छ भने, तपाईंले सकेसम्म चाँडो आफ्नो नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुपर्छ।

के त्यहाँ निमोथोरक्सका प्रकारहरू छन्?

हो, निमोथोरक्सका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: स्वतःस्फूर्त र आघातजन्य । हेरौं यी के हुन्।

१. स्वतःस्फूर्त निमोथोरक्स

यो तब हुन्छ जब फोक्सो कुनै चोटपटक वा खतरा बिना नै स्वतःस्फूर्त रूपमा ढल्छ। यसका उपप्रकारहरू पनि छन्:

• प्राथमिक सहज निमोथोरक्स: यसमा, फोक्सो भत्काउने कुनै अन्तर्निहित रोग वा अवस्था हुँदैन। कहिलेकाहीँ फोक्सोमा साना, असामान्य हावा थैलीहरू (ब्लेब्स ) फुट्न सक्छन् र हावा फुफ्फुस ठाउँमा प्रवेश गर्न सक्छ। यो अग्लो, पातलो, जवान पुरुषहरूमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• माध्यमिक सहज निमोथोरक्स: यो फोक्सोको रोगको कारणले हुन्छ। उदाहरणका लागि, केही फोक्सोको रोगहरूले फोक्सोको भागहरू अवरुद्ध हुन सक्छ, जसले गर्दा बेलुन जस्तो थैली (बुले) बन्न सक्छ जुन फुट्न सक्छ।

२. दर्दनाक निमोथोरक्स

नामले नै सुझाव दिएझैं, यो चोटपटक वा चिकित्सा उपचारको कारणले हुन्छ।

• चोटपटकचोटपटकसँग सम्बन्धित निमोथोरक्स: यो अवस्था छातीमा चोटपटकको कारणले हुन सक्छ, जस्तै कार दुर्घटनामा करङ भाँचिएको, फोक्सो फुटेको, वा छुरा प्रहारको घाउ।
• इयाट्रोजेनिक न्यूमोथोरक्स: कहिलेकाहीँ, परीक्षणको लागि फोक्सोको सानो नमूना लिने ( फोक्सोको बायोप्सी ) वा घाँटीको ठूलो नसामा (केन्द्रीय शिरापरक रेखा) ट्यूब घुसाउने जस्ता चिकित्सा प्रक्रियाको क्रममा, फोक्सो अनजानमा घाइते हुन सक्छ।

निमोथोरक्सका अन्य विशिष्ट प्रकारहरू छन्:

• तनाव निमोथोरक्स: यो एक धेरै खतरनाक अवस्था हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। यहाँ के हुन्छ भने हावा फुफ्फुसीय ठाउँमा पुग्छ, तर बाहिर निस्कने कुनै बाटो हुँदैन। यो एकतर्फी भल्भ जस्तै हो। त्यसपछि छाती भित्रको दबाब धेरै बढ्छ, जसले गर्दा फोक्सो थप ध्वस्त हुन्छ, तर मुटु र ठूला रक्तनलीहरूमा पनि दबाब पर्छ। यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।
• क्याटामेनियल न्यूमोथोरक्स: यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। यो एन्डोमेट्रिओसिस (पाठघर बाहिर एन्डोमेट्रियल तन्तुको वृद्धि) भनिने अवस्था भएका महिलाहरूमा हुन सक्छ। यो तन्तु फुफ्फुसीय ठाउँमा बढ्न सक्छ, महिनावारी चक्रको समयमा रक्तस्राव हुन सक्छ र फोक्सोलाई संकुचित गर्न सक्छ।

फोक्सो भाँचिएको कति गम्भीर छ?

यसको गम्भीरता कारण र फोक्सो कति बिग्रिएको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। केही साना केसहरू गम्भीर हुँदैनन् र आफैं निको हुन सक्छन्। तर केही, विशेष गरी टेन्सन न्यूमोथोरक्स , गम्भीर अवस्थाहरू हुन् जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। डाक्टरले तपाईंको फोक्सो कति बिग्रिएको छ र कस्तो उपचार आवश्यक छ भनेर ठ्याक्कै बताउन सक्छन्।

निमोथोरक्सका लक्षणहरू के के हुन्?

जब फोक्सो बिग्रन्छ, लक्षणहरू जस्तै:

• छातीको एक छेउमा दुखाइ , विशेष गरी सास फेर्दा।
• खोकी।
• छिटो सास फेर्ने ।
• मुटुको धड्कन बढ्छ।
• थकान, थकान।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु ("डिस्प्निया")।
• छाला, ओठ वा नङको रंग नीलो हुनु ( "साइनोसिस" ) - यसको अर्थ शरीरले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखिएमा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्।तुरुन्तै उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

निमोथोरक्स हुनुको कारण के हो?

यसका तीन मुख्य कारणहरू छन्: केही स्वास्थ्य अवस्था, चोटपटक, र केही जीवनशैली कारकहरू।

स्वास्थ्य अवस्था:

• दम
• निमोनिया
• COPD (दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग)
• कोलेजन भास्कुलर रोग
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• एम्फाइसेमा
• इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस
• फोक्सोको क्यान्सर
• लिम्फ्याङ्गियोलियोमायोमेटोसिस
• क्षयरोग
• तीव्र श्वासप्रश्वास समस्या सिन्ड्रोम (ARDS )

चोटपटक:

• छातीमा कुण्ठित बलको चोट।
• बन्दुकको गोली।
• छुरा प्रहार जस्ता धारिलो हतियारले लागेको चोटपटक।
• चिकित्सा उपचार, उदाहरणका लागि, स्नायु ब्लक, फोक्सोको बायोप्सी, केन्द्रीय शिरापरक रेखा प्लेसमेन्ट , वा मेकानिकल भेन्टिलेसन ।

जीवनशैलीका कारकहरू:

• लागूपदार्थको प्रयोग, विशेष गरी श्वासप्रश्वास सम्बन्धी औषधिहरू।
• धूम्रपान।
• हवाईजहाज यात्राको क्रममा हुने ठूला हावाको चापमा परिवर्तनहरू।
• स्कुबा वा गहिरो समुद्री डाइभिङ।

यो अवस्थाको लागि सबैभन्दा बढी जोखिममा कसलाई छ?

यदि तपाईंलाई:

• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले नै निमोथोरक्स भएको छ भने (पारिवारिक इतिहास)।
• गर्भावस्थामा।
• यदि तपाईंसँग अग्लो, पातलो शरीर छ भने, विशेष गरी यदि तपाईं पुरुष हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई मार्फान सिन्ड्रोम जस्ता संयोजी तन्तु रोगहरू छन् भने।
• यदि तपाईंलाई एन्डोमेट्रियोसिस छ भने।

फोक्सो भाँचिएमा के कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

फोक्सो बिग्रने धेरैजसो केसहरू समस्या बिना नै समाधान हुन्छन्, तर केही मानिसहरूमा गम्भीर जटिलताहरू विकास हुन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• पुन: विस्तारित फुफ्फुसीय सूजन ।
• उपचारको क्रममा फोक्सोमा क्षति वा संक्रमण।
• श्वासप्रश्वासमा समस्या ।
• मुटुको चाल बन्द हुने (मुटुको चाल बन्द हुनु)।

निमोथोरक्स कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले सामान्यतया तपाईंको फोक्सोको आवाज सुनेर र छातीको एक्स-रे , सीटी स्क्यान ( कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान ), वा फोक्सोको अल्ट्रासाउन्ड जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू प्रयोग गरेर यसको निदान गर्छन्। कहिलेकाहीँ तिनीहरूले तपाईंको रगतमा अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइडको स्तर जाँच गर्न "धमनी रक्त ग्यास" परीक्षण पनि गर्न सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको फोक्सोको अवस्थाको बारेमा सोध्नेछन् र शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। केही प्रकारहरू, जस्तै टेन्सन न्यूमोथोरक्स, लक्षणहरूको आधारमा मात्र निदान गर्न सकिन्छ।

निमोथोरक्सको उपचार कसरी गरिन्छ?

तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचार निमोथोराक्सको कारण, आकार र गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। यी उपचारहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• अवलोकन: यदि तपाईंको निमोथोरक्स सानो छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवलोकन गर्नेछन्, कुनै पनि मुटु वा श्वासप्रश्वास समस्याहरू खोज्नेछन्, र तपाईंलाई पुन: भ्रमणको लागि फेरि आउन आग्रह गर्नेछन्।
• अक्सिजन थेरापी।
• थोरासेन्टेसिस: यसमा छातीमा जम्मा भएको हावा हटाउन न्युमोथोरक्सको छेउमा रहेका करङहरूको बीचमा अस्थायी सुई घुसाउनु समावेश छ।
• छातीको नलीबाट पानी निस्कने: यदि तपाईंको छातीमा ठूलो न्युमोथोरक्स छ भने, तपाईंको डाक्टरले फुफ्फुसीय ठाउँमा हावाको मात्रा कम गर्न तपाईंको छातीमा एउटा नली ( छातीको नली ) राख्नुहुनेछ। हावाको चाप कम हुँदै जाँदा, फोक्सो फेरि फुल्न सक्छ र निको हुन सक्छ। यो नली धेरै दिन वा सोभन्दा बढी समयसम्म त्यहीँ छोड्न सकिन्छ।
• रासायनिक प्ल्युरोडेसिस: फोक्सोलाई फेरि ढल्नबाट रोक्नको लागि, डाक्टरले प्ल्युरोडेसिस भनिने प्रक्रिया गर्न सक्छन्। यस प्रक्रियामा, डाक्टरले छातीमा सानो चीरा बनाउँछन् र एउटा ट्यूब घुसाउँछन्। त्यसपछि, रसायन (जस्तै डोक्सीसाइक्लिन वा ट्याल्कम पाउडर) प्रयोग गरेर, फोक्सो छातीको गुहामा जोडिन्छ। यसले अतिरिक्त ठाउँ हटाउँछ।

केही मानिसहरूलाई आफ्नो फोक्सोमा भएको क्षतिलाई मर्मत गर्न र निको पार्न शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। निम्न अवस्थाहरूमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ:

• यदि छातीको नलीबाट हावा चुहिन जारी रह्यो भने।
• छातीको नली हालिसकेपछि पनि फोक्सो फुलेन भने।
• फोक्सो बारम्बार खुम्चियो भने।
• यदि दुवै फोक्सोमा निमोथोरक्स छ भने।
• यदि फोक्सोमा गम्भीर चोट लागेको छ भने।

के निमोथोरक्स रोक्न सकिन्छ?

फोक्सो फुट्ने जोखिम कम गर्न तपाईंले यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• धूम्रपान नगर्नुहोस्। यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
• हावाको चापमा ठूलो परिवर्तन ल्याउने गतिविधिहरू (जस्तै गहिरो समुद्रमा डाइभिङ, हवाई यात्रा) बाट बच्नुहोस् वा सीमित गर्नुहोस्। यदि तपाईं यी कुराहरू गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई फोक्सोको रोग छ भने, नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेटेर त्यसको निगरानी गर्नुहोस्।

यद्यपि, यदि तपाईंसँग केही चिकित्सा अवस्थाहरू छन् वा निमोथोरक्सको पारिवारिक इतिहास छ भने, यसलाई रोक्न सम्भव नहुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई निमोथोरक्स छ भने के आशा गर्ने?

यदि तपाईंको फोक्सो बिग्रिएको छ भने, उपचार र अवलोकनको लागि तपाईंलाई केही दिन वा सोभन्दा बढी समय अस्पतालमा बस्नुपर्ने हुन सक्छ। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्न र आवश्यक परेमा अक्सिजन दिन सक्छन्।

फोक्सो निको हुन कति समय लाग्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, फोक्सो केही दिनदेखि दुई हप्ता भित्र निको हुन सक्छ। तपाईंको शरीरले फोक्सो वरिपरि जम्मा भएको अतिरिक्त हावालाई पुन: अवशोषित गर्नेछ, जसले गर्दा फोक्सो फेरि फुल्न सक्छ।

के फोक्सो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

धेरैजसो मानिसहरू कुनै पनि प्रमुख उपचार बिना नै यो अवस्थाबाट निको हुन्छन्। यद्यपि, यो फेरि दोहोरिने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले, पुनरावृत्तिको सम्भावना र लक्षणहरू फर्किएमा के गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

के निमोथोरक्स जीवनको लागि खतरा हो?

निमोथोरक्सका केही केसहरू जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन्। त्यसकारण, फोक्सो भाँचिएकोलाई कहिल्यै हल्का रूपमा नलिनुहोस्। सधैं चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

अस्पतालबाट घर फर्केपछि, तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार आफ्नो ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। उनीहरूले तपाईंलाई आराम गर्न, सीमित गर्न वा केही गतिविधिहरू बन्द गर्न भन्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• धूम्रपान।
• उडानहरू।
• गहिरो समुन्द्रमा डाइभिङ।

घर फर्केपछि, प्रत्येक निर्धारित दिन डाक्टरकहाँ जान निश्चित हुनुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको लक्षणहरू दोहोरिए वा बिग्रिए भने आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई पहिले निमोथोरक्स भएको छ भने, तपाईंलाई अर्को हुने जोखिम हुन्छ।

म कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई फोक्सो भाँचिएको (जस्तै छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने) लक्षणहरू देखिएमा, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। तपाईंलाई तत्काल उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईंको डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

• मेरो फोक्सो किन साँघुरिँदै छ?
• फोक्सो फेरि खुम्चिनबाट रोक्नको लागि म केही गर्न सक्छु?
• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• यदि मलाई छातीको नली घुसाउनु पर्यो भने, यो कति समयसम्म भित्र रहन्छ?
• के मलाई पूरक अक्सिजन चाहिन्छ?
• के म अस्पतालमै बस्नु पर्नेछ?
• उपचार पछि मलाई कस्तो प्रकारको हेरचाह चाहिन्छ?
• अस्पताल वा क्लिनिकबाट निस्केपछि मलाई कस्तो प्रकारको हेरचाह चाहिन्छ?
• उपचार पछि मैले के गर्नु हुँदैन?

अन्तमा, सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

धेरैजसो अवस्थामा, न्यूमोथोरक्स न्यूनतम उपचारले निको पार्न सकिन्छ। यद्यपि,कुनै पनि फोक्सो बिग्रिएमा यसको बारेमा थप जानकारी नभएसम्म यसलाई चिकित्सा आपतकालीन मान्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता फोक्सो बिग्रिएका लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम उपचार निर्धारण गर्न सक्छन्। नआत्तिनुहोस्, तर ढिलाइ पनि नगर्नुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको छिटो काम गर्नु हो।