के तपाईंले कहिल्यै रोटी, केक, वा बिस्कुट जस्तो केहि खानुभएको छ र केही घण्टा पछि, तपाईंको शरीरमा यी चिलाउने, पानी जस्तो डल्लोहरू आउन थालेका छन्? कहिलेकाहीँ, चिलाउने यति गम्भीर हुन सक्छ कि तपाईं रातमा निदाउन सक्नुहुन्न। धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो केवल एक सामान्य एलर्जी हो, यो केहि चीज हुन सक्छ जसको बारेमा अलि गहिरो सोच्न आवश्यक छ। आज, हामी यो छालाको अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन, तर धेरै मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ। त्यो हो डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस भनेको के हो?
डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस एक पुरानो छालाको अवस्था हो। यसको मुख्य कारण ग्लुटेन भनिने प्रोटिनप्रति तपाईंको शरीरको संवेदनशीलता हो। ग्लुटेन गहुँ, राई र जौ जस्ता अन्नमा पाइने पदार्थ हो। त्यसैले, हामीले हरेक दिन खाने धेरै खानेकुराहरू, जस्तै रोटी, पास्ता, केक र बिस्कुटमा ग्लुटेन हुन्छ।
जब तपाईं ग्लुटेन भएको खाना खानुहुन्छ, तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले त्यसप्रति प्रतिक्रिया गर्छ। यो प्रतिक्रियाले तपाईंको छालामा फोका र रातो दागहरू निम्त्याउँछ जुन अत्यधिक चिलाउँछ।
प्रायः, डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस भएका मानिसहरूलाई सेलियाक रोग भनिने अवस्था पनि हुन्छ। तर आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, उनीहरूमा पेट दुख्ने, पखाला लाग्ने वा तौल घट्ने जस्ता सेलियाक रोगका लक्षणहरू नहुन सक्छन्। त्यसैले यो अवस्थालाई कहिलेकाहीं "सेलियाक रोगको छालाको अभिव्यक्ति" पनि भनिन्छ। यद्यपि, धेरै कम मात्रामा, सेलियाक रोग बिना नै डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस हुन सम्भव छ।
के यसको हर्पेस भाइरससँग कुनै सम्बन्ध छ?
यो नाम सुन्दा धेरैलाई लाग्न सक्छ कि यो हर्पेस भाइरसबाट हुने रोग हो। होइन, पटक्कै होइन। यो रोगको हर्पेस भाइरससँग कुनै सम्बन्ध छैन।
"डर्माटाइटिस" शब्द "डर्म" को अर्थ "छाला" र "इटिस" को अर्थ "सूजन" बाट आएको हो। यसको अर्थ "छालाको सूजन" हो। "हर्पेटिफर्मिस" शब्द यस अवस्थामा बन्ने फोकाहरू हर्पेसको फोका जस्तै देखिने तथ्यबाट आएको हो। यस बाहेक, यी दुई बीच कुनै अन्य सम्बन्ध छैन। त्यसैले नामबाट आत्तिनु पर्दैन।
यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?
डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई यो हुने जोखिम बढी हुन्छ। तपाईं यी समूहहरू मध्ये कुनै एकमा पर्नुहुन्छ कि भनेर हेर्नुहोस्।
- ३० देखि ४० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरू।
- सेलियाक रोग भएका मानिसहरू (डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस भएका लगभग १०% - २५% मानिसहरूलाई पनि सेलियाक रोग हुन्छ।)
- यदि परिवारमा कसैलाई (विशेष गरी आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी जस्ता नजिकका आफन्तहरूलाई) डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस वा सेलियाक रोग छ भने।
- पारिवारिक इतिहासमा अन्य अटोइम्यून रोगहरूयदि तपाईंलाई अटोइम्यून रोग छ भने। उदाहरणका लागि, थाइराइड रोग, भिटिलिगो, टाइप १ मधुमेह, र रक्तअल्पता।
- महिलाको तुलनामा पुरुषहरूमा अलि बढी प्रवृत्ति हुन्छ।
- यो उत्तरी युरोपेली मूलका मानिसहरूमा धेरै सामान्य छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो सरुवा रोग होइन। यो स्पर्श वा अन्य कुनै माध्यमबाट एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्दैन। यो पूर्णतया तपाईंको शरीरले ग्लुटेनप्रति प्रतिक्रिया गर्ने तरिकाले गर्दा हुन्छ।
यस रोगका मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?
यी लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्, तर केही सामान्य लक्षणहरू पनि छन्। यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्न तलको तालिका हेरौं।
| प्रभावित क्षेत्र | देखिने लक्षणहरू |
|---|---|
| छाला | यो मुख्य र सबैभन्दा स्पष्ट लक्षण हो। छालाको रातो वा रङ्ग बिग्रिएको भागमा साना फोका वा गाँठाहरू देखा पर्छन् , जसले गर्दा तीव्र चिलाउने र सूजन हुन्छ । चिलाउने यति गम्भीर हुन्छ कि केही मानिसहरूले अनजानमा आफैंलाई खरोंच्छन् र चोट पुर्याउँछन्। |
| पाचन प्रणाली (ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल) | सेलिआक रोग भएका मानिसहरूले पेट फुल्ने, पेट दुख्ने, पखाला लाग्ने वा कब्जियत जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यद्यपि, धेरै मानिसहरूमा यी कुनै पनि लक्षणहरू नहुन सक्छन् र छालाका लक्षणहरू मात्र अनुभव गर्छन्। |
| मुख र दाँत (मौखिक समस्याहरू) | यो एउटा दुर्लभ अवस्था हो। दाँतको इनामेल बिग्रन सक्छ। तपाईंले दाँतमा साना प्वालहरू, रङ्गिन वा तेर्सो रेखाहरू देख्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीं, क्यान्कर घाउहरू पनि विकास हुन सक्छन्। |
यी फोकाहरू प्रायः कहाँ देखा पर्छन्?
यद्यपि यी फोकाहरू शरीरको कुनै पनि भागमा देखा पर्न सक्छन्, तिनीहरू प्रायः शरीरको दुबै छेउमा सममित रूपमा देखिन्छन्। अर्थात्, यदि तिनीहरू दाहिने घुँडामा देखा पर्छन् भने, तिनीहरू बायाँ घुँडामा पनि देखा पर्ने सम्भावना हुन्छ।
- घुँडा
- कुहिनाहरू
- नितम्बहरू
- टाउको र कपालको रेखा
- माथिल्लो ढाड
यो किन भइरहेको छ? कारण के हो?
कारण धेरै सरल छ। यो एक अटोइम्यून प्रतिक्रिया हो।
कल्पना गर्नुहोस्, तपाईं ग्लुटेन भएको खाना खानुहुन्छ। जब यो पच्छ, तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले यो ग्लुटेनलाई "शत्रु" भनेर गल्ती गर्छ। त्यसपछि यसले यो "शत्रु" विरुद्ध लड्न IgA भनिने विशेष प्रकारको एन्टिबडी उत्पादन गर्छ।
सामान्यतया, यी एन्टिबडीहरू रगतमा उपस्थित हुनुपर्छ। तर यस अवस्थामा, यी IgA एन्टिबडीहरू तपाईंको छालाको साना रक्तनलीहरूमा जम्मा हुन्छन्। जब तिनीहरू यसरी जम्मा हुन्छन्, ती क्षेत्रहरूमा अर्को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हुन्छ, जसले गर्दा गम्भीर चिलाउने र फोकाहरू देखा पर्छन्।
यसमा आनुवंशिक प्रभाव पनि हुन्छ। विशेष गरी, HLA-DQ2 र HLA-DQ8 जीन बोक्ने मानिसहरूमा डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस र सेलियाक रोग हुने जोखिम बढी हुन्छ।
डाक्टरले यो कसरी ठ्याक्कै निदान गर्छन्?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु सबैभन्दा राम्रो हुन्छ। छाला रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर, छाला विशेषज्ञलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। डाक्टरले तपाईंको छालाको जाँच गर्नेछन् र त्यसपछि निदान पुष्टि गर्न केही परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।
१. छालाको बायोप्सी: यो रोग पुष्टि गर्ने उत्तम तरिका हो। फोका नजिकैबाट स्वस्थ छालाको धेरै सानो टुक्रा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। त्यसपछि हामीले पहिले कुरा गरेका IgA एन्टिबडीहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न यसको प्रयोग गर्न सकिन्छ।
२. रगत परीक्षण: तपाईंको रगतमा सेलियाक रोगसँग सम्बन्धित एन्टिबडीहरू (एन्टि-एन्डोमिसियल र एन्टि-टिस्यु ट्रान्सग्लुटामिनेज) को लागि परीक्षण गरिन्छ। यदि यी एन्टिबडीहरू छन् र छालाको बायोप्सी सकारात्मक छ भने, तपाईंलाई पनि सेलियाक रोग हुने सम्भावना उच्च हुन्छ।
यी परीक्षणहरू डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस हो वा एक्जिमा वा स्क्याबीज जस्ता अन्य छालाको अवस्था हो कि होइन भनेर पुष्टि गर्न प्रयोग गरिन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
यसको उपचार गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। सबैभन्दा प्रभावकारी विधि भनेको दुवैलाई सँगै प्रयोग गर्नु हो।
१. ग्लुटेन-मुक्त आहार
यो दीर्घकालीन र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण उपचार हो।तपाईंको शरीरले ग्लुटेनप्रति प्रतिक्रिया गर्ने भएकोले, यदि तपाईंले ग्लुटेन पूर्ण रूपमा खान बन्द गर्नुभयो भने, यी लक्षणहरू केही समय पछि देखा पर्न बन्द हुनेछन्।
याद राख्नुहोस्, यो "ग्लुटेन घटाउने" आहार होइन। यो "ग्लुटेनको पूर्ण उन्मूलन" हो। थोरै मात्राले पनि लक्षणहरू दोहोरिन सक्छन्।
बेवास्ता गर्नुपर्ने मुख्य खानेकुराहरू:
- गहुँको पीठोबाट बनेका सबै चीजहरू (रोटी, बन, केक, बिस्कुट, पास्ता, चाउचाउ)
- जौ
- राई
- केही सस, अनाज र प्रशोधित मासुमा पनि ग्लुटेन हुन सक्छ, त्यसैले पसलबाट केहि किन्दा लेबल ध्यानपूर्वक पढ्नुहोस्।
यो आहारमा अभ्यस्त हुन केही समय लाग्न सक्छ, तर यो तपाईंको छालाको स्वास्थ्यको लागि र यदि तपाईंलाई सेलियाक रोग छ भने त्यसबाट हुने क्षतिलाई रोक्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
२. औषधि
ग्लुटेन-मुक्त आहारबाट नतिजा देख्न धेरै महिना, सायद एक वर्ष लाग्न सक्छ। तर त्यो तीव्र चिलाउने समस्या त्यति लामो समयसम्म सहन गाह्रो हुन्छ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई चिलाउने र फोकाहरू छिट्टै नियन्त्रण गर्न औषधि लेखिदिनुहुनेछ।
सबैभन्दा सामान्य रूपमा तोकिएको औषधि ड्याप्सोन हो। यो औषधिले २४-४८ घण्टा भित्र चिलाउने र सूजनलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ। यद्यपि, यो उपचार होइन, यसले लक्षणहरूलाई मात्र नियन्त्रण गर्छ। यदि तपाईंले ग्लुटेन खान बन्द गर्नुभएन भने, औषधि लिन बन्द गरेपछि लक्षणहरू फेरि देखा पर्नेछन्।
जब तपाईं ड्याप्सोन लिनुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको रगत जाँच गर्नेछन्, किनकि यसले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले भने जस्तै औषधि लिनु र परीक्षणहरू गराउनु आवश्यक छ।
यो अवस्थासँग कसरी बाँच्ने?
डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस जीवनभर रहने अवस्था हो। यसको अर्थ यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्दैन। तर यसलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ ।
यदि तपाईंले कडा ग्लुटेन-मुक्त आहार पालना गर्नुभयो भने, तपाईं कुनै पनि लक्षण बिना सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीँ, तपाईं वर्षौंसम्म माफीमा जान सक्नुहुन्छ। तर त्यो समयमा ग्लुटेन-मुक्त आहार जारी राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यो चिलाउने समस्याले दैनिक क्रियाकलाप र निद्रामा बाधा पुर्याउन सक्छ। छालामा भएका फोकाहरूले समाजको सामना गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। तर याद राख्नुहोस्, यो तपाईंको गल्ती होइन। उचित उपचार र आहारले यो सबैबाट बच्न सकिन्छ। यदि तपाईंलाई असहज महसुस भइरहेको छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- डर्मेटाइटिस हर्पेटिफर्मिस ग्लुटेनको एलर्जीको कारणले हुने गम्भीर चिलाउने छालाको अवस्था हो। यो हर्पेस भाइरसको कारणले हुँदैन।
- यो अवस्था सेलिआक रोगसँग नजिकको सम्बन्ध छ, तर सबैजना पेट दुख्ने जस्ता लक्षणहरू देखाउँदैनन्।
- रोगको सही निदान गर्न छालाको बायोप्सी आवश्यक पर्न सक्छ।
- मुख्य र दीर्घकालीन उपचार भनेको जीवनभर ग्लुटेन-मुक्त आहार पालना गर्नु हो।
- चिलाउने र फोकाहरू छिटो नियन्त्रण गर्न डाक्टरले ड्याप्सोन जस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
- यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, आफैं उपचार नगर्नुहोस् र तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment