टाइप २ मधुमेहको लागि चक्की वा इन्सुलिन? - आउनुहोस्, तपाईंलाई सबैभन्दा उपयुक्त हुने कुरा छानौं।

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई टाइप २ मधुमेह भएको बताउँछन्, तपाईंले सायद व्यायाम गर्न र आफ्नो आहार नियन्त्रण गर्न सुरु गरिसक्नुभएको हुन सक्छ। यो राम्रो कुरा हो। तर कहिलेकाहीँ, स्वस्थ जीवनशैलीले मात्र तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन सक्छ। त्यतिबेला तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई औषधि लिन सुरु गर्न भन्छन्।

टाइप २ मधुमेहको लागि दुई मुख्य प्रकारका औषधिहरू छन्: चक्की र इन्सुलिन । दुवैले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा सामान्यको नजिक राख्न मद्दत गर्छन्। यो महत्त्वपूर्ण छ किनभने यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा लामो समयसम्म उच्च रह्यो भने, तपाईंलाई स्नायु क्षति, दृष्टि समस्या, मृगौला समस्या र मुटु रोग जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

त्यसोभए, तपाईंको लागि कुन चक्की वा इन्सुलिन उत्तम हुन्छ? यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु अघि, थप विवरणमा जाऔं।

मधुमेह चक्कीका प्रकारहरू

यदि तपाईंलाई भर्खरै टाइप २ मधुमेह भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः पहिले एक प्रकारको औषधि लेख्नेछन्। यसले इन्सुलिन हर्मोनलाई प्रतिस्थापन गर्दैन, तर तिनीहरूले तपाईंको शरीरलाई मद्दत गर्न सक्छन्:

• बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्नुहोस्।
• शरीरद्वारा उत्पादित इन्सुलिनलाई अझ प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गर्नुहोस्।
• रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु।

तपाईंलाई यी मध्ये एउटा औषधि वा धेरैको संयोजन दिइन सक्छ। मुख्य प्रकारका औषधिहरू हेरौं।

मेटफर्मिन

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो टाइप २ मधुमेहको लागि डाक्टरहरूले सिफारिस गर्ने सबैभन्दा सामान्य पहिलो-लाइन औषधि हो। यो चक्की र तरल रूपमा आउँछ। मेटफर्मिनले मुख्यतया तपाईंको कलेजोले बनाउने चिनीको मात्रा घटाएर र तपाईंको शरीरलाई इन्सुलिन राम्रोसँग प्रयोग गर्न मद्दत गरेर काम गर्छ। तपाईंलाई यसको साथमा अन्य मधुमेह औषधिहरू पनि दिइन सक्छ। यो औषधिले तपाईंलाई केही तौल घटाउन पनि मद्दत गर्न सक्छ।

सल्फोनिल्युरिया

यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरलाई बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्न मद्दत गरेर काम गर्छन्। ग्लिमेपिराइड (अमारिल), ग्लिपिजाइड (ग्लुकोट्रोल), र ग्लाइब्युराइड (डियाबेटा) यस प्रकारको औषधिका केही उदाहरणहरू हुन्। यद्यपि, तिनीहरूले तौल बढाउन र रगतमा चिनीको मात्रा कम गर्न (हाइपोग्लाइसेमिया) निम्त्याउन सक्छन्।

मेग्लिटिनाइड्स

यी औषधिहरूले प्यान्क्रियाजलाई बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्न पनि उत्तेजित गर्छन्। यद्यपि, तिनीहरू सल्फोनीलुरिया भन्दा छिटो काम गर्छन्, तर तिनीहरू लामो समयसम्म टिक्छन्। रेपाग्लिनाइड (प्रान्डिन) र नेटग्लिनाइड (स्टारलिक्स) यी औषधिहरू मध्ये हुन्। साइड इफेक्टहरूमा कम रगतमा चिनी र तौल बढ्नु समावेश हुन सक्छ।

थियाजोलिडिनेडियोन्स

यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरको तन्तुहरूलाई इन्सुलिनप्रति बढी संवेदनशील बनाएर काम गर्छन्। यसको अर्थ तिनीहरूले तपाईंको शरीरलाई इन्सुलिनलाई अझ प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गर्न मद्दत गर्छन्। रोसिग्लिटाजोन (एभान्डिया) र पियोग्लिटाजोन (एक्टोस) यस वर्गका औषधिहरू हुन्। तर हृदयघात र रक्तअल्पता जस्ता गम्भीर साइड इफेक्टहरूको जोखिमको कारणले गर्दा अन्य उपचारहरू असफल भएमा मात्र तिनीहरू दिइन्छ।

यी प्रकारका औषधिहरूलाई बुझ्न सजिलो तरिकाले संक्षेपमा प्रस्तुत गरौं।

इन्सुलिन कहिले चाहिन्छ?

यदि तपाईं चक्कीले मात्र आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई इन्सुलिन दिन सुरु गर्न सक्छन्। इन्सुलिन त्यस्तो चीज हो जुन तपाईंले शटको रूपमा लिनुहुन्छ।

इन्सुलिनका पनि विभिन्न प्रकारहरू छन्, जुन काम गर्ने समय अनुसार फरक हुन्छन्।

• लामो समयसम्म काम गर्ने इन्सुलिन: यो सुई लगाएको केही घण्टापछि मात्र रगतमा प्रवेश गर्छ, तर यसले २४ घण्टासम्म रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रणमा राख्छ। टाइप २ मधुमेह भएका मानिसहरूलाई डाक्टरहरूले प्रायः रातको समयमा यस प्रकारको इन्सुलिन सिफारिस गर्छन्।
• मध्यम-अभिनय इन्सुलिन: यो पनि केही घण्टा भित्र काम गर्न थाल्छ र १२ देखि १८ घण्टा सम्म सक्रिय रहन्छ।
• नियमित वा "छोटो-अभिनय" इन्सुलिन: यो इंजेक्शन पछि लगभग आधा घण्टामा रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छ र ३ देखि ६ घण्टा सम्म काम गर्छ।
• द्रुत-अभिनय इन्सुलिन: इंजेक्शन पछि लगभग तुरुन्तै काम गर्न थाल्छ, तर छोटो समयको लागि, लगभग २ देखि ४ घण्टा काम गर्छ।

विगतमा, डाक्टरहरूले अन्तिम उपायको रूपमा इन्सुलिन सिफारिस गर्थे। तर अब, किनकि यसले रगतमा चिनीको मात्रा छिटो नियन्त्रण गर्न सक्छ, त्यहाँ समयहरू छन् जब इन्सुलिन पहिले नै सुरु गर्न सकिन्छ। सबै प्रकारका इन्सुलिनको मुख्य साइड इफेक्ट कम रगतमा चिनी (हाइपोग्लाइसेमिया) हो।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

तपाईंको लागि उत्तम उपचार भनेको तपाईं र तपाईंको डाक्टरले मिलेर गर्ने निर्णय हो। जुनसुकै औषधि सिफारिस गरिएको भए पनि, यी कुराहरूको बारेमा सोध्न नबिर्सनुहोस्।

• प्रत्येक औषधिको साइड इफेक्ट के हो?
• तिनीहरूको मूल्य कस्तो छ?
• मैले यो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?
• यो औषधि कसरी भण्डारण गर्नुपर्छ?

साथै, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा धेरै कम हुँदा (हाइपोग्लाइसेमिया) कसरी पहिचान गर्ने र यदि यस्तो भयो भने के गर्ने भनेर ठ्याक्कै जान्नुहोस्। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।