तपाईंको पेटको बायाँ भागमा धेरै दुखाइ छ? यो डाइभर्टिकुलाइटिस हुन सक्छ!

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई अचानक पेटमा, विशेष गरी तल्लो बायाँ तर्फ, तीव्र पीडा महसुस हुन्छ। यससँगै, तपाईंलाई ज्वरो र वाकवाकी पनि लाग्छ। के तपाईंले कहिल्यै यस्तो अनुभव गर्नुभएको छ? धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो सामान्य पेट दुखाइ वा ग्यासको समस्या हो, तर कहिलेकाहीँ यो त्यस्तो अवस्था हुन सक्छ जसमा अलि बढी ध्यान दिनुपर्छ। आज हामी यस्तो अवस्था, 'डाइभर्टिकुलाइटिस' को बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डाइभर्टिकुलाइटिस भनेको के हो?

यो बुझ्नको लागि, हामीले पहिले 'डाइभर्टिकुलोसिस' भनेको के हो भनेर जान्न आवश्यक छ। हाम्रो ठूलो आन्द्रा (कोलोन) को भित्तामा, कहिलेकाहीं समयसँगै, साना थैलीहरू वा बुलबुलेहरू निस्कन सक्छन्। जस्तै कारको टायरमा सानो फोका। हामी यी साना थैलीहरूलाई 'डाइभर्टिकुलोसिस' भन्छौं। यदि तपाईंको कोलोनमा यी थैलीहरू छन् भने, त्यो अवस्थालाई डाइभर्टिकुलोसिस भनिन्छ।

यो अवस्था उमेर बढ्दै जाँदा धेरै सामान्य हुन्छ। र धेरै मानिसहरूमा कुनै समस्या वा लक्षण बिना नै यी साना थैलीहरू हुन्छन्।

यद्यपि, समस्या तब सुरु हुन्छ जब यी मध्ये एक वा बढी साना थैलीहरू संक्रमित वा सुन्निन्छन्। यसलाई हामी डाइभर्टिकुलिटिस भन्छौं। यसले दुखाइ र ज्वरो जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछ। यो एक अवस्था हो जसलाई चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा: आन्द्रामा साना थैलीहरू (पकेटहरू) हुँदा डाइभर्टिकुलोसिस हुन्छ। डाइभर्टिकुलाइटिस तब हुन्छ जब ती थैलीहरू संक्रमित हुन्छन् र सुन्निन्छन्।

डाइभर्टिकुलाइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

डाइभर्टिकुलाइटिसका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे थोरै फरक हुन सक्छन्, तर केही सामान्य लक्षणहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

लक्षण	यसको विवरण
पेट दुख्ने	यो मुख्य लक्षण हो। प्रायः गम्भीर, तीव्र दुखाइ हुन्छ। यो धेरै दिनहरूमा बिस्तारै बढ्न सक्छ, वा यो अचानक आउन सक्छ।
ज्वरो र चिसो	शरीरमा संक्रमणका कारण ज्वरो आउनु सामान्य हो। तपाईंलाई चिसो लाग्ने र काम्ने पनि अनुभव हुन सक्छ।
वाकवाकी र बान्ता	पेट दुखाइसँगै वाकवाकी र बान्ता पनि सामान्य हुन्छ।
पेट फुल्ने र पेट फुल्ने	पेट भित्र सुन्निएर पेटमा ढुङ्गा भएको महसुस हुने र फुल्ने जस्ता समस्या हुन सक्छ।
शौचालयमा परिवर्तनहरू	केही मानिसहरूलाई कब्जियत हुन्छ। धेरै कम मात्रामा, केही मानिसहरूलाई पखाला पनि लाग्न सक्छ।
मलाशयबाट रक्तस्राव	कहिलेकाहीँ तपाईं बाथरूम जाँदा थोरै रगत आउन सक्छ। तर सबैलाई यस्तो हुँदैन।

पेट दुखाइ कहाँबाट आउँछ?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। धेरैजसो समय, विशेष गरी युरोपेली मूलका मानिसहरूमा, यी साना थैलीहरू (डाइभर्टिकुला) ठूलो आन्द्राको अन्तिम भागमा बन्छन्। अर्थात्, सिग्मोइड कोलोनमा । यो हाम्रो पेटको तल्लो बायाँ भागमा अवस्थित हुन्छ। त्यसैले, जब डाइभर्टिकुलाइटिस हुन्छ, लगभग ९०% मानिसहरूले आफ्नो पेटको तल्लो बायाँ भागमा दुखाइ महसुस गर्छन्।

तर, यहाँ हाम्रो लागि केही विशेष छ। एसियाली मूलका मानिसहरू, अर्थात् हामी जस्ता मानिसहरूको आन्द्राको दाहिने छेउमा कहिलेकाहीं यी थैलीहरू हुन्छन्। यदि त्यसो भयो भने, दुखाइ पेटको माथिल्लो दाहिने भागबाट आउन सक्छ। त्यसकारण, पेट दुखाइ कहाँबाट आइरहेको छ भनेर सोच्नु र यो त्यस्तो होइन भनेर निर्णय गर्नु राम्रो हुँदैन।

डाइभर्टिकुलाइटिस किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

डाइभर्टिकुलाइटिसको एउटा खास कारण पत्ता लगाउन गाह्रो छ, तर डाक्टरहरूले यसमा योगदान पुर्‍याउने केही मुख्य कारकहरू छन् भन्ने विश्वास गर्छन्।

संक्रमण: हामीले कुरा गरेका ती साना थैलीहरूमा दिसाको टुक्रा अड्किन सक्छ। त्यसपछि त्यहाँ ब्याक्टेरिया बढ्न सक्छ र संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। यो संक्रमणले सुन्निने र दुखाइ निम्त्याउँछ।
थैलीको भित्तामा प्वाल पर्ने: कहिलेकाहीँ, जब दिसा गर्न गाह्रो हुन्छ, वा कुनै अन्य कारणले गर्दा, यो सानो थैलीको भित्तामा सूक्ष्म आँसु बन्न सक्छ। यसले आन्द्रामा रहेका सामान्य ब्याक्टेरियाहरूलाई यसबाट प्रवेश गर्न र संक्रमण गराउन अनुमति दिन्छ।
अन्य संक्रमणहरू: केही अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि साइटोमेगालोभाइरस (CMV) जस्ता भाइरल संक्रमणहरूले पनि यो अवस्थाको विकासमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्।

केही मानिसहरूले यसमा आनुवंशिक प्रभाव छ कि छैन भनेर पनि सोध्छन्। डाइभर्टिकुलाइटिस प्रत्यक्ष रूपमा वंशानुगत रोग होइन। यद्यपि, आन्द्रामा ती साना थैलीहरू (डाइभर्टिकुलोसिस) विकास गर्ने प्रवृत्तिमा आनुवंशिक प्रभाव हुन सक्छ भन्ने पत्ता लागेको छ।

के यो गम्भीर हुन सक्छ? सम्भावित जटिलताहरू

धेरैजसो समय (लगभग ८०%) डाइभर्टिकुलाइटिस एक जटिल अवस्था हो। यसको अर्थ उचित उपचारले यो चाँडै समाधान हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ, विशेष गरी यदि उपचार नगरिएमा वा संक्रमण गम्भीर भयो भने, गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्। यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

जटिलता	सरल भाषामा भन्नु पर्दा...
फोहोर	संक्रमण भएको ठाउँमा पुसले भरिएको फोड़ा बन्छ। यदि यो फुट्यो भने, संक्रमण पेटको गुहाभरि फैलिन सक्छ।
आन्द्राको प्वाल )	त्यो सानो थैली सुन्निन्छ, फुल्छ र फुट्छ। त्यसपछि आन्द्राको सामग्री पेटको गुहामा चुहिन थाल्छ। यसले पेरिटोनाइटिस भनिने धेरै गम्भीर संक्रमण निम्त्याउँछ। यो त्यस्तो अवस्था हो जसको लागि आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।
फिस्टुला	संक्रमणले आन्द्राको पर्खाल पग्लन्छ र नजिकैको अर्को अंग (जस्तै, मूत्राशय, योनि) सँग जोडिन्छ, जसले गर्दा अप्राकृतिक रूपमा खोलिन्छ।
आन्द्राको अवरोध )	बारम्बार संक्रमण हुँदा दाग लाग्ने र आन्द्रामा अवरोध हुन सक्छ।
अत्यधिक रक्तस्राव	विरलै, संक्रमण भएको ठाउँबाट धेरै रक्तस्राव हुन सक्छ। यसले रक्तअल्पता निम्त्याउन सक्छ।

जटिलतालाई संकेत गर्ने लक्षणहरू

शौचालय जाँदा नयाँ रगत देखियो भने।
यदि तपाईंको अनुहार पहेंलो छ र तपाईंको शरीर निर्जीव महसुस हुन्छ भने ।
यदि तपाईंलाई बारम्बार पिसाब फेर्न मन लाग्छ वा पिसाब फेर्दा जलन वा पीडा महसुस हुन्छ भने।
यदि तपाईंले यसलाई छुँदा तपाईंको पेट कडा महसुस हुन्छ र यति धेरै दुख्छ कि तपाईं यसलाई छुन पनि सक्नुहुन्न भने।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, यो आपतकालीन हुन सक्छ। त्यसैले, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

माथि उल्लेख गरिएका लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्दा, उनले गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नु र तपाईंको पेटको जाँच गर्नु हो। त्यसपछि, निदान पुष्टि गर्न उनीहरूले धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

रगत परीक्षण: शरीरमा संक्रमण छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
सिटी स्क्यान: यो डाइभर्टिकुलाइटिसको निदान गर्ने उत्तम तरिका हो। यसले कोलोनमा सुन्निने, फोड़ा वा अन्य जटिलताहरू छन् कि छैनन् भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
कोलोनोस्कोपी: कहिलेकाहीँ, लक्षणहरू समाधान भएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कोलोनको अवस्थालाई नजिकबाट हेर्नको लागि तपाईंको कोलोनमा क्यामेरा घुसाउने परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्।

डाइभर्टिकुलाइटिसको उपचार के हो?

उपचार तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरता र तपाईंलाई कुनै जटिलताहरू छन् वा छैनन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

घरमै गर्न सकिने उपचारहरू (हल्का केसहरू)

यदि लक्षणहरू धेरै गम्भीर छैनन् भने, डाक्टरले तपाईंलाई घरमै उपचार गर्न सल्लाह दिनेछन्।

तरल आहार: यसमा केही दिनको लागि ठोस खानाहरू बन्द गरेर सुप, दलिया र फलफूलको रस जस्ता तरल पदार्थहरू मात्र खानु समावेश छ। यसले आन्द्राहरूलाई आराम दिन्छ।
एन्टिबायोटिक: संक्रमण नियन्त्रण गर्न, तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको एन्टिबायोटिक तोकिएको अवधिको लागि ठ्याक्कै लिनु पर्छ।
दुखाइ निवारक: दुखाइको लागि तपाईं प्यारासिटामोल जस्तो औषधि लिन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, अब के भन्नुहुन्छ भन्ने कुरामा धेरै सावधान रहनुहोस्।

यी औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्!

जब तपाईंलाई डाइभर्टिकुलाइटिस हुन्छ, NSAIDsडाक्टरहरूले ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित दुखाइ निवारकहरूबाट बच्न सल्लाह दिन्छन्, किनकि तिनीहरूले आन्द्राबाट रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छन्। यस वर्गका अन्य प्रकारका औषधिहरू समावेश छन्:
* एस्पिरिन
* आइबुप्रोफेन
* नेप्रोक्सेन

डाक्टरले तोकेको बाहेक अरु कुनै पनि दुखाइ निवारक औषधि प्रयोग नगर्नुहोस्।

अस्पताल उपचार (गम्भीर अवस्थाहरू)

यदि अवस्था गम्भीर छ भने, ज्वरो कम भएन भने, बान्ता भइरहेको छ भने, वा जटिलताहरू छन् भने, उपचारको लागि तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्नेछ।

IV औषधि: एन्टिबायोटिक र दुखाइ निवारकहरू सलाइन लाइन (IV लाइन) मार्फत दिइन्छ।
रक्तक्षेपण: यदि तपाईंले धेरै रगत गुमाउनुभएको छ भने, तपाईंलाई रक्तक्षेपण गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
फोहोर निकाल्ने: यदि फोहोर बनेको छ भने, यसलाई ट्यूब प्रयोग गरेर पानी निकाल्न आवश्यक पर्न सक्छ।
शल्यक्रिया: यदि आन्द्रामा प्वाल परेको छ, फिस्टुला छ, वा अन्य गम्भीर जटिलताहरू छन् भने, आन्द्राको क्षतिग्रस्त भाग हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ (कोलेक्टोमी)। कहिलेकाहीँ, दिसा बाहिर जानको लागि पेटमा अस्थायी रूपमा खोल्ने (कोलोस्टोमी) आवश्यक पर्न सक्छ।

के डाइभर्टिकुलाइटिस फेरि आउनबाट रोक्न सकिन्छ?

हो, केही हदसम्म यो सम्भव छ। आफ्नो जीवनशैली र खानपान बानी परिवर्तन गर्नाले यो पुनरावृत्तिको जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सकिन्छ।

१. उच्च फाइबरयुक्त आहार खानुहोस्: तरकारी, फलफूल, गेडागुडी र सम्पूर्ण अन्न (अंकुरसहितको भात, आटाको पीठो) जस्ता फाइबरयुक्त खानेकुराहरू बढी खानुहोस्। यसले दिसालाई नरम बनाउँछ र दिसा निस्कन सजिलो बनाउँछ।

२. प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: दिनमा कम्तिमा २-३ लिटर पानी पिउनुहोस्। यसले दिसालाई पनि नरम बनाउँछ।

३. नियमित व्यायाम गर्नुहोस्: हिँड्ने वा दौडने जस्ता दैनिक व्यायाम आन्द्राको कार्यको लागि धेरै राम्रो हुन्छ।

पुरानो मिथक, नयाँ सत्य: विगतमा, डाइभर्टिकुलोसिस भएका मानिसहरूलाई बदाम, बीउ वा एकोर्न जस्ता साना बीउ नखान भनिएको थियो, किनभने त्यो सानो थैलीमा बीउ अड्किने डर थियो। यद्यपि, हालैको अनुसन्धानले यो मिथक हो भनेर प्रमाणित गरेको छ। बदाम वास्तवमा फाइबरयुक्त, स्वस्थकर खाना हो। त्यसैले अब डाक्टरहरूले तिनीहरूसँग डराउनु पर्दैन र तिनीहरूलाई सन्तुलित आहारको भागको रूपमा खानुपर्छ भनिरहेका छन्।

यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, कृपया आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र स्पष्ट पार्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

डाइभर्टिकुलाइटिस भनेको ठूलो आन्द्रामा हुने साना थैलीहरू (पाउचहरू) को संक्रमण र सुन्निने समस्या हो। यसको मुख्य लक्षण भनेको तल्लो पेटमा, विशेष गरी बायाँ छेउमा, गम्भीर दुखाइ हो।
यदि तपाईंलाई ज्वरो र वाकवाकी जस्ता लक्षणहरूका साथसाथै पेटमा गम्भीर दुखाइ छ भने, यसलाई साधारण पेट दुखाइको रूपमा बेवास्ता नगर्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
उपचारमा आन्द्राको आराम, एन्टिबायोटिक र दुखाइ निवारक औषधिहरू समावेश छन्।
धेरै महत्त्वपूर्ण: दुखाइको लागि एस्पिरिन वा आइबुप्रोफेन जस्ता NSAID दुखाइ निवारकहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। यसले रक्तस्रावको जोखिम बढाउँछ। तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि मात्र प्रयोग गर्नुहोस्।
फाइबरयुक्त खाना खाने, प्रशस्त पानी पिउने र व्यायाम गर्ने गर्नाले यो रोगको पुनरावृत्ति रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। बदाम खान नडराउनुहोस्।