के तपाईंको मांसपेशी अनियन्त्रित रूपमा चल्छ? डिस्टोनियाको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो शरीरको कुनै भाग, सायद तपाईंको घाँटी, हात, खुट्टा, वा तपाईंको आँखाको पलक पनि अचानक फर्फराएको, फर्फराएको वा कुनै निश्चित स्थितिमा अड्किएको जस्तो महसुस गर्नुभएको छ? यो धेरै असहज र कहिलेकाहीं पीडादायी अनुभव हुन सक्छ। मांसपेशीहरू नियन्त्रण बिना यसरी चल्नु सामान्य होइन। आज हामी डिस्टोनिया भनिने स्नायु रोगको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसले यी लक्षणहरू निम्त्याउँछ तर समाजमा व्यापक रूपमा छलफल गरिएको छैन।

डिस्टोनिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, डिस्टोनिया एक स्नायु सम्बन्धी विकार हो जसले चाललाई असर गर्छ। हाम्रा मांसपेशीहरू कसरी संकुचित हुन्छन् र आराम गर्छन् भन्ने कुरा मस्तिष्कबाट आउने संकेतहरूद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। यद्यपि, डिस्टोनियामा, मस्तिष्कको गहिरो भाग, बेसल ग्याङ्लियामा रहेका स्नायु कोषहरू बीचको सञ्चारमा समस्या हुन्छ जसले चाललाई नियन्त्रण गर्छ। फलस्वरूप, मांसपेशीहरूले गलत संकेतहरू प्राप्त गर्छन् र अनियन्त्रित रूपमा संकुचित हुन्छन्। यसले शरीरका भागहरू घुम्छन्, तन्किन्छन् र एउटै स्थितिमा अड्किन्छन्।

यो अवस्थाले एउटा मांसपेशी, मांसपेशीहरूको समूह, वा सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्न सक्छ। केही मानिसहरूले डिस्टोनिया र डिस्किनेसिया दुई अवस्थाहरूलाई भ्रमित गर्छन्। डिस्किनेसिया, जुन डिस्टोनियाको एक प्रकार पनि हो, मांसपेशी संकुचनका कारण हुने अनैच्छिक, झट्का लाग्ने चालहरूको समूह हो।

डिस्टोनियाका लक्षणहरू के के हुन्?

मुख्य लक्षण भनेको अनियन्त्रित मांसपेशी संकुचन हो। यी धेरै हल्का देखि गम्भीर सम्म हुन सक्छन्। यी लक्षणहरू सामान्यतया समयसँगै खराब हुँदै जान्छन्।

प्रारम्भिक चरणमा देख्न सकिने केही सामान्य लक्षणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• हिँड्दा एउटा खुट्टा तानिरहेको जस्तो महसुस हुनु।
• खुट्टाको पैताला बारम्बार चिलाउनु।
• अनियन्त्रित रूपमा घाँटीलाई एकातिर तान्ने वा घुमाउने।
• अनियन्त्रित झिम्काइ।
• बोल्न गाह्रो हुनु।
• लेख्न सुरु गरेपछि, तपाईंको हस्तलेखन गडबड हुन्छ वा तपाईंको हात दुख्न थाल्छ।
• शरीरका अंगहरू काँप्नु।

यो अवस्था कुन उमेरमा हुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दै लक्षणहरूको विकास फरक-फरक हुन्छ।

• बाल्यकालमा:लक्षणहरू सामान्यतया हात वा खुट्टामा सुरु हुन्छन्, तर समयसँगै तिनीहरू सम्पूर्ण शरीरमा फैलिन सक्छन्।
• युवा वयस्कहरूमा: लक्षणहरू सामान्यतया शरीरको माथिल्लो भाग (जस्तै, घाँटी, पाखुरा) बाट सुरु हुन्छन्। लक्षणहरू बिस्तारै फैलिन्छन्।

डिस्टोनियाका कारणहरू के के हुन्?

धेरैजसो डिस्टोनियाको कुनै खास कारण हुँदैन, तर डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्छन्।

१. आनुवंशिक डिस्टोनिया

यो आमाबाबुबाट वंशाणुगत रूपमा प्राप्त जीनमा भएको दोषको कारणले हुन्छ। डिस्टोनियासँग सम्बन्धित धेरै जीनहरू पहिचान गरिएका छन्। उदाहरणका लागि, DYT1, DYT5, र DYT6 जस्ता जीनहरूमा उत्परिवर्तनले यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ। यी मध्ये केही प्रकारहरू बाल्यकालमा सुरु हुन सक्छन् र गम्भीर अपाङ्गता पनि निम्त्याउन सक्छन्।

२. डिस्टोनिया प्राप्त भयो

यसलाई सेकेन्डरी डिस्टोनिया पनि भनिन्छ। यो मस्तिष्कको बेसल ग्याङ्लिया भनिने भागमा क्षतिको कारणले हुन्छ। यो क्षति निम्न कारणहरूले हुन सक्छ:

• मस्तिष्क आघात
• झट्का
• ब्रेन ट्युमर
• जन्मको समयमा वा अन्य कुनै समयमा मस्तिष्कमा अक्सिजनको कमी हुनु
• मस्तिष्क संक्रमण
• कार्बन मोनोअक्साइड वा सिसा जस्ता भारी धातुहरूको सेवनबाट हुने विषाक्तता। (यदि तपाईंलाई कुनै विषाक्तताको शंका छ भने, तुरुन्तै कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्।)
• केही औषधिहरूको प्रतिक्रिया (टार्डिभ डिस्टोनिया)। यी सामान्यतया अस्थायी हुन्छन्।

३. इडियोपैथिक डिस्टोनिया

इडियोप्याथिक शब्दको अर्थ "कुनै कारण फेला पार्न सकिँदैन।" डिस्टोनिया भएका धेरै मानिसहरूलाई कुनै स्पष्ट कारण बिना नै यो अवस्था विकास हुन्छ।

डिस्टोनिया कति प्रकारका हुन्छन्?

डिस्टोनियालाई शरीरको कुन भागले असर गर्छ भन्ने आधारमा धेरै प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। यो वर्गीकरण बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो अवस्था राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्नेछ।

डिस्टोनियाको उपचार के हो?

डिस्टोनियाको अहिलेसम्म कुनै उपचार छैन। यद्यपि, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र जीवनलाई सजिलो बनाउन मद्दत गर्ने धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम उपचार निर्धारण गर्नेछन्।

औषधिहरू

मस्तिष्कमा गलत संकेतहरू पठाउने कार्यलाई कम गरेर मांसपेशी संकुचन नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने धेरै प्रकारका औषधिहरू छन्।

• डोपामाइन प्रणालीलाई असर गर्ने औषधिहरू: 'लेभोडोपा' जस्ता औषधिहरू।
• एन्टी-कोलिनर्जिक औषधिहरू: 'ट्राइहेक्सिफेनिडाइल' जस्ता औषधिहरू।
• GABA नियमन गर्ने औषधिहरू: 'बाक्लोफेन', 'क्लोनाजेपाम' जस्ता औषधिहरू।
• बोटुलिनम टक्सिन इंजेक्शन:यो धेरै अवस्थामा प्रयोग हुने सबैभन्दा प्रभावकारी उपचारहरू मध्ये एक हो। यसलाई 'बोटोक्स' भनेर चिनिन्छ। यसमा यो औषधि सिधै प्रभावित मांसपेशीमा सुई लगाउनु समावेश छ। यसले अस्थायी रूपमा मांसपेशीलाई कमजोर बनाउँछ र अनावश्यक संकुचन रोक्छ। यो इंजेक्शन प्रत्येक ३ महिनामा एक पटक योग्य डाक्टरद्वारा दिनुपर्छ।

शल्यक्रिया

औषधिले नियन्त्रण गर्न नसकिने गम्भीर अवस्थाहरूमा शल्यक्रियालाई विचार गरिन्छ।

• डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (DBS): यसमा मस्तिष्कको प्रभावित क्षेत्रमा इलेक्ट्रोड घुसाएर छातीको छालामुनि रहेको ब्याट्रीमा जडान गरिन्छ। यस इलेक्ट्रोडबाट निस्कने सूक्ष्म विद्युतीय पल्सले मस्तिष्कमा हुने असामान्य संकेतहरूलाई नियन्त्रण गर्छ र मांसपेशी संकुचन कम गर्छ।

अन्य उपचारहरू

• शारीरिक उपचार: मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन, स्ट्रेचिङ व्यायाम गर्न र गतिको दायरा बढाउन मद्दत गर्छ।
• व्यावसायिक थेरापी: तपाईंलाई लुगा लगाउने र खानपान जस्ता दैनिक कार्यहरू गर्न सजिलो बनाउँछ।
• स्पीच थेरापी: आवाज समस्या भएका मानिसहरूलाई अझ सजिलै बोल्न मद्दत गर्छ।

घरमै गर्न सकिने कुराहरू

चिकित्सा उपचारको साथसाथै, लक्षणहरू कम गर्न तपाईं आफैंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• दुखेको मांसपेशीहरूमा तातो वा चिसो कम्प्रेस लगाउनुहोस्।
• तनाव कम गर्नुहोस्। गहिरो सास फेर्ने अभ्यास र ध्यान जस्ता कुराहरूले मद्दत गर्न सक्छन्।
• "संवेदी चालहरू" भनिने प्रयास गर्नुहोस्। केही व्यक्तिहरूले काम्ने मांसपेशी वा नजिकैको क्षेत्रलाई बिस्तारै छोएर काम्ने वा काम्ने समस्यालाई अस्थायी रूपमा रोक्न सक्छन्।
• आहारको सन्दर्भमा, कुनै विशेष खानाले डिस्टोनियालाई असर गर्छ भन्ने कुनै प्रमाण छैन। यद्यपि, क्याफिन एक उत्तेजक हो र केही मानिसहरूमा लक्षणहरू बढाउन सक्छ। त्यसैले तपाईं चिया र कफी जस्ता चीजहरू सीमित गर्ने विचार गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, कुनै पनि प्रमुख आहार परिवर्तन गर्नु अघि, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।