एक्ट्रोपियनको बारेमा सरल शब्दमा जानौं।

के तपाईंको आँखाको पलक बाहिर निकालिएको जस्तो देखिन्छ? वा तपाईंको आँखामा केही गडबड भएको जस्तो लक्षणहरू छन्, जस्तै सुख्खा, रातो आँखा? तपाईंलाई `(एक्ट्रोपियन)` भनिने अवस्था पनि हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं, धेरै सरल तरिकाले।

यो बाहिरतिर घुम्ने आँखाको पलकको अर्थ के हो? `(एक्ट्रोपियन)` भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(एक्ट्रोपियन)` भनेको तपाईंको आँखाको पलक, विशेष गरी तल्लो आँखाको पलक, आँखाको बलबाट बाहिरतिर फर्कनु हो। यो आँखाको पलक तलतिर झुकेको जस्तो हो। जब यो हुन्छ, आँखाको भित्री सतह खुला हुन्छ। यसको अर्को पक्ष `(एन्ट्रोपियन)` हो, जुन आँखाको पलक भित्रतिर फर्कनु हो।

त्यसो भए, आँखाको पलक यसरी बाहिर निस्कँदा के हुन्छ?

• आँसु राम्ररी बग्दैन: हाम्रो आँखामा बन्ने आँसु आँखाभरि फैलिन्छ, यसलाई ओसिलो राख्छ, र त्यसपछि नाकको छेउमा रहेको सानो प्वालबाट बाहिर निस्कन्छ। जब आँखाको पलकहरू पछाडि फर्कन्छन्, यो आँसु नली अवरुद्ध हुन्छ। त्यसपछि आँसु गालाबाट तल बग्छ।
• सुख्खा, रातो आँखा: आँखाको पलकले आँखालाई राम्ररी ढाक्दैन, त्यसैले आँखा सुख्खा, रातो र चिलाउने हुन्छ।
• आँखाको सूजन र संक्रमण: आँखा खुला भएकोले, धुलो र कीटाणुहरू सजिलै भित्र पस्न सक्छन् र संक्रमण निम्त्याउन सक्छन्।

यद्यपि यो अवस्थाले माथिल्लो आँखाको परेलालाई असर गर्न सक्छ, यसले प्रायः तल्लो आँखालाई असर गर्छ। यो एक वा दुवै आँखामा हुन सक्छ। तर खुशीको कुरा यो हो कि यसको उपचार पनि छ। कहिलेकाहीँ यसलाई कृत्रिम आँसु जस्ता चीजहरूले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। वा तपाईंलाई सानो शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

`(एक्ट्रोपियन)` का मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो अवस्था (एक्ट्रोपियन) कसरी हुन्छ भन्ने आधारमा यसलाई दुई मुख्य भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. जन्मजात दोषको रूपमा (`जन्मजात`): यो धेरै दुर्लभ छ। यसको अर्थ व्यक्ति यो अवस्था लिएर जन्मन्छ।

२. प्राप्त: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो । यसका चार प्रकार छन्:

• उमेर-सम्बन्धित एक्ट्रोपियन (`इनभोलुसनल एक्ट्रोपियन`): यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। जसरी हाम्रो छालामा चाउरी पर्दै जान्छ, त्यसरी नै हाम्रो उमेर बढ्दै जाँदा, आँखाको पलकमा रहेका मांसपेशी र लिगामेन्टहरू बिस्तारै कमजोर र खुकुलो हुँदै जान्छन्। त्यसपछि आँखाको बललाई ठाउँमा राख्ने क्षमता गुमाउँछ र झर्छ। बारम्बार आँखा चिम्लनु पनि यसको कारण हुन सक्छ।
• पक्षाघात एक्ट्रोपियन: यो अवस्था अनुहारको स्नायुमा क्षति पुगेको वा आँखाको पलकलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरू प्रभावित भएको बेला हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यो बेल्स पाल्सीमा देख्न सकिन्छ, जुन अवस्थाले अनुहारको एक छेउमा पक्षाघात निम्त्याउँछ ।
• सिकाट्रिसियल एक्ट्रोपियन: जब छालामा चोटपटक, जस्तै शल्यक्रिया, जलन, वा घामले पोलेको कारणले दागको तन्तु बन्छ , दागको तन्तु साँघुर्न सक्छ र आँखाको पलकलाई बाहिर तान्न सक्छ।
• मेकानिकल एक्ट्रोपियन: जब आँखाको पलकमा ट्युमर जस्तो गह्रौं चीज बन्छ, तब त्यो भारको कारण आँखाको पलक तलतिर तान्न र बाहिर घुमाउन सकिन्छ।

`(एक्ट्रोपियन)` का लक्षणहरू के के हुन्?

हाम्रा आँखाका पलकहरूले हाम्रा आँखाहरूलाई सुरक्षित राख्छन् र सफा राख्छन्। त्यसैले यी लक्षणहरू तब देखा पर्छन् जब आँखाका पलकहरू तल झर्छन् र आँखाहरू खुला हुन्छन्। हेर्नुहोस् यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै देख्नुभयो भने:

• आँखामा केही परेको अनुभूति ('विदेशी शरीरको अनुभूति')। मानौं कुनै फोहोर वस्तु आँखामा खसेको छ।
• सुख्खा आँखा।
• आँखा रातो हुनु।
• मेरो आँखाबाट आँसु पानी जस्तै बगिरह्यो। मानौं म रोइरहेको थिएँ।
• आँखाबाट बाक्लो, पीप जस्तो स्राव निस्कनु।
• परेलाहरू क्रस्ट जस्तै एकसाथ बाँधिएका हुन्छन्।

यदि तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

`(एक्ट्रोपियन)` को कारणहरू के हुन्?

हामीले पहिले छलफल गरेका प्रकारहरूमा निर्भर गर्दै कारणहरू पनि फरक-फरक हुन्छन्।

• ``इन्भोलुसनल एक्ट्रोपियन``: मुख्य कारण बुढ्यौली हो। यस बाहेक, बारम्बार आँखा रगड्दा पनि यसमा योगदान पुग्न सक्छ।
• पक्षाघात एक्ट्रोपियन: बेल्स पाल्सी जस्ता फेसियल नर्भ पाल्सीसँग हुन्छ। यो प्रायः अचानक आउँछ। यसले अनुहारको एक भाग झुक्छ।
• ``सिकाट्रिसियल एक्ट्रोपियन`: छालामा दाग लाग्नुको कारणले। यो आँखाको पलकको शल्यक्रिया (`ब्लेफारोप्लास्टी`) पछि, आँखामा काटिएको, जलेको वा रासायनिक पदार्थ फैलिएको जस्ता दुर्घटना पछि हुन सक्छ। सोच्नुहोस्, जब छाला जल्छ, घाउ निको हुँदै जाँदा छाला तन्किन्छ, र आँखाको पलक पनि त्यसैगरी बाहिर निस्कन सक्छ।
• ``मेकानिकल एक्ट्रोपियन`: जब आँखाको पलकमा ट्युमर, बोसोको तह, वा सुन्निने (`एडेमा`) जस्ता भार हुन्छ, त्यो भारले आँखाको पलक तलतिर तानिन्छ।
• जन्मजात एक्ट्रोपियन: यो जन्मजात हुने अवस्था हो। डाउन सिन्ड्रोम र ब्लेफेरोफिमोसिस सिन्ड्रोम जस्ता केही जन्मजात अवस्थाहरूमा यो देखिने सम्भावना बढी हुन्छ।

`(एक्ट्रोपियन)` विकासको लागि जोखिम कारकहरू के के हुन्?

यस अवस्थामा योगदान पुर्‍याउन सक्ने केही जोखिम कारकहरू छन्:

• बुढ्यौली: हामीले कुरा गरेझैं, मुख्य कारण।
• अत्यधिक घामको सम्पर्क: छालामा घामको क्षतिले आँखाको पलकलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
• आँखाका पलकहरूलाई निरन्तर छुने, निचोर्ने र तान्ने।
• कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनु: यदि तिनीहरूलाई राम्ररी सफा गरिएन, समयमै परिवर्तन गरिएन, वा लेन्स लगाउँदा र निकाल्दा तपाईंले आफ्नो आँखाको पलकलाई धेरै जोडसँग तान्नु भयो भने।
• आँखाको पलकलाई असर गर्ने छालाको रोग हुनु।
• आँखाको पलकमा दुर्घटना वा शल्यक्रिया।
• अनुहारको स्नायु पक्षाघात वा अनुहार सुन्निने।
• केही प्रकारका आँखाका थोपाहरूको लामो समयसम्म प्रयोग।

`(एक्ट्रोपियन)` अवस्था कसरी निदान गर्ने?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको चिकित्सा इतिहास सोध्नुहुनेछ र आँखाको जाँच गर्नुहुनेछ। प्रायः, तपाईंको आँखाको पलक बाहिरतिर फर्किरहेको छ कि छैन भनेर तपाईं तुरुन्तै भन्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीँ यो सूक्ष्म हुन सक्छ, तर कहिलेकाहीँ यो स्पष्ट हुन सक्छ।

तपाईंको तल्लो आँखाको परेला सामान्य भन्दा तल देखिन सक्छ। तपाईंको परेला भित्री भाग देखिन सक्छ। आँखा सामान्य भन्दा रातो हुन सक्छ, विशेष गरी जहाँ परेला खुला छ। तल्लो आँखाको मुनि देखिने कालो आँखा आँखाको कोर्निया (कोर्निया) को तल्लो भाग खुला भएको संकेत हुन सक्छ, र यो सुन्निएको हुन सक्छ, यो अवस्थालाई केराटाइटिस भनिन्छ।

डाक्टरले तपाईंको आँखाको पलकलाई अलि अगाडि तान्न सक्छन् र यसलाई फेरि ठाउँमा फर्कन कति समय लाग्छ भनेर हेर्न सक्छन्। यसलाई "स्न्याप-ब्याक परीक्षण" भनिन्छ। यदि एक्ट्रोपियन गम्भीर छ भने, आफ्नो आँखाको पलकलाई फेरि ठाउँमा ल्याउन धेरै पटक झिम्काउनु पर्ने हुन सक्छ।

`(एक्ट्रोपियन)` को उपचार के के हुन्?

प्रायः, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको आँखामा ओसिलोपन थप्न कृत्रिम आँसु वा अन्य आँखाका थोपा वा मलम लेखेर उपचार सुरु गर्नेछन्। यदि यो ओसिलोपनले मात्र काम गर्दैन भने, अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ। यसमा समावेश छन्:

• तपाईंले प्रयोग गरिरहनुभएको आँखाको थोपा बन्द गर्ने: यदि तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि यो अवस्था तपाईंले लामो समयदेखि प्रयोग गरिरहनुभएको आँखाको थोपाको कारणले भएको हो भने, उनीहरूले तपाईंलाई ती प्रयोग गर्न बन्द गर्न भन्नेछन्।
• अन्य अवस्थाहरूको उपचार: यदि एक्ट्रोपियनको कारण छालाको अवस्था हो भने, पहिलो चरण भनेको त्यो अवस्थाको उपचार गर्नु र एक्ट्रोपियनलाई नियन्त्रण गर्ने प्रयास गर्नु हो। यसमा स्टेरोइड जस्ता एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरूको प्रयोग समावेश हुन सक्छ।
• शल्यक्रिया: यसमा तपाईंको आँखाको पलकको सानो भाग (सामान्यतया आँखाको बाहिरी कुनाबाट) हटाउने, खुकुलो लिगामेन्टहरूलाई कस्ने र तिनीहरूलाई फेरि एकसाथ सिलाई गर्ने समावेश छ।

केही एक्ट्रोपियन शल्यक्रियाहरू, विशेष गरी दागका कारण हुनेहरूलाई, अवस्था सुधार गर्न छालाको ग्राफ्ट पनि आवश्यक पर्न सक्छ। केही अवस्थामा, एक्ट्रोपियनलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न एकभन्दा बढी शल्यक्रियाहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

के तपाईं एक्ट्रोपियनबाट आफूलाई बचाउन सक्नुहुन्छ?

एक्ट्रोपियनलाई रोक्न प्रायः गाह्रो हुन्छ। तर तपाईं आफ्नो आँखा र पलकहरूलाई जोगाउन केही कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि:

• आँखा कति पटक र कति जोडसँग रगड्नुहुन्छ भन्ने कुरामा सावधान रहनुहोस्। छाला खिच्न नदिनुहोस्।
• सिरानीमा अनुहार थिचेर पेटको बलले नसुत्नुहोस्। यसले तपाईंको आँखाको पलक झर्न सक्छ।
• यदि तपाईंलाई स्लीप एप्निया छ भने, आफ्नो CPAP मेसिन राम्रोसँग प्रयोग गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई यो रोग लागेको शंका छ भने, यसबारे छलफल गर्न डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• तपाईंको छाला र आँखालाई कडा घामबाट जोगाउन, सनग्लास लगाउनुहोस्।
• काम गर्दा सुरक्षा चश्मा लगाउनु परेमा, त्यसो गर्न नबिर्सनुहोस्।
• यदि तपाईं कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनुहुन्छ भने, तिनीहरूलाई राम्ररी सफा गर्नुहोस् र समयमै निकाल्नुहोस्। लेन्स लगाउँदा र निकाल्दा आफ्नो हात सफा राख्नुहोस्। आफ्नो आँखाको पलकसँग कोमल व्यवहार गर्नुहोस्।

यदि मलाई `(एक्ट्रोपियन)` छ भने म के आशा गर्नुपर्छ?

एक्ट्रोपियन एक धेरै उपचार योग्य अवस्था हो। आवश्यक परेमा, शल्यक्रियाले यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ र आँखाको पलकको मांसपेशी बलियो बनाउन सक्छ।

यद्यपि, यदि उपचार नगरिएमा, गम्भीर एक्ट्रोपियनले कोर्नियामा दाग वा अल्सर निम्त्याउन सक्छ। यसले स्थायी रूपमा दृष्टि गुमाउन सक्छ र, सबैभन्दा खराब अवस्थामा, अन्धोपन पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

एक्ट्रोपियनको बारेमा कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

• आफ्नो नियमित आँखा हेरचाह भेटघाट नछुटाउनुहोस्।
• यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा वा तपाईंको आँखाको हेराइ वा महसुस गर्ने तरिकामा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
• ध्यान दिनुपर्ने सुविधाहरू यस प्रकार छन्:
• आँखा रातो हुनु।
• आँखामा केही गडबड भएको जस्तो महसुस हुनु।
• आँखा रसाएको।
• आँखा राम्ररी बन्द नभएको जस्तो महसुस हुनु।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो नेत्र रोग विशेषज्ञलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई कस्तो प्रकारको एक्ट्रोपियन छ?
• मेरो अवस्थाको कारण के हो?
• तपाईं कुन उपचार विकल्पहरू सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• एक्ट्रोपियन दोहोरिनबाट रोक्नको लागि मैले के गर्नुपर्छ?

तपाईंको आँखाको पलक तपाईंको आँखाको धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो। तिनीहरूले तपाईंको आँखालाई जोगाउँछन् र सुख्खा हुनबाट जोगाउँछन्। यदि तपाईंले तिनीहरूमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, आँखा विशेषज्ञलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। घुमाइएको पलक ठूलो कुरा जस्तो नलाग्न सक्छ, एक्ट्रोपियनले छोटो अवधिमा असहज लक्षणहरू र दीर्घकालीन दृष्टि समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। उपचार कृत्रिम आँसु जत्तिकै सरल हुन सक्छ, तर तपाईंको लागि उत्तम विकल्पको बारेमा छलफल गर्न डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

• एक्ट्रोपियन एक अवस्था हो जसमा आँखाको पलक, विशेष गरी तल्लो आँखा बाहिरतिर फर्कन्छ।
• यसको मुख्य कारण बुढ्यौली हो, तर अन्य कारणहरू पनि हुन सक्छन्।
• आँखा सुख्खा हुनु, रातो हुनु, आँसु आउनु र आँखामा केही महसुस हुनु सामान्य लक्षणहरू हुन्।
• यो उपचार गर्न सकिने अवस्था हो। कृत्रिम आँसुदेखि शल्यक्रियासम्मका उपचारहरू उपलब्ध छन्।
• यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखिएमा, नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। यदि उपचार नगरिएमा, दृष्टि बिग्रन सक्छ।
• आफ्नो आँखा र पलकको ख्याल राख्नुहोस्। घामबाट आफूलाई जोगाउनुहोस् र बारम्बार आँखा रगड्नबाट बच्नुहोस्।

मलाई आशा छ कि तपाईंलाई यो जानकारी उपयोगी हुनेछ। दुई स्वस्थ आँखाहरू ठूलो सम्पत्ति हुन्!

` आँखाको पलक पल्टिने, एक्ट्रोपियन, आँखाको रोग, सुख्खा आँखा, च्यातिने, आँखाको पलकको शल्यक्रिया, बुढ्यौली