के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ थोरै खाना निल्दा वा पानी पिउँदा छातीमा कसिलोपन वा दुखाइ महसुस हुन्छ? खाना तपाईंको घाँटीमा अड्किएको जस्तो महसुस हुन्छ, वा कसैले तपाईंको छाती निचोरेको जस्तो महसुस हुन्छ। आज हामी यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, जसलाई
एसोफेजियल स्पाज्म भनिन्छ। यो अलि डरलाग्दो भए पनि, जब हामी यसको बारेमा थप जान्दछौं तब यसले धेरै कुराहरू व्याख्या गर्न सक्छ।
गुदाको मांसपेशीको यो संकुचन के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब तपाईं खाना वा पेय पदार्थ निल्नुहुन्छ, त्यहाँ एउटा नली जस्तो भाग हुन्छ जसले यसलाई तपाईंको मुखबाट पेटमा पुर्याउँछ। हामी यसलाई
अन्ननली भन्छौं। यस अन्ननलीका भित्ताहरू मांसपेशीहरू मिलेर बनेका हुन्छन्। जब तपाईं केही निल्नुहुन्छ, यी मांसपेशीहरू नियमित रूपमा माथिदेखि तलसम्म संकुचित हुन्छन् र आराम गर्छन्, खाना वा पेय पदार्थलाई पेटमा धकेल्छन्। छाल जस्तै। हामी यो प्रक्रियालाई
"(पेरिस्टालिसिस)" भन्छौं। यद्यपि, "(एसोफेजियल स्पाज्म)" भएको व्यक्तिमा, अन्ननलीमा यी मांसपेशीहरू संकुचित हुने तरिकामा थोरै समस्या हुन्छ। या त मांसपेशीहरू अचानक र बलियो रूपमा संकुचित हुन्छन्, वा तिनीहरू अनियमित र अराजक तरिकाले संकुचित हुन्छन्। त्यसपछि खाना वा पेय पदार्थ राम्ररी तल जान गाह्रो हुन्छ। कहिलेकाहीं निलिएका चीजहरू घाँटीमा फिर्ता आउन सक्छन्। साथै, यसले छाती दुख्न सक्छ।
के यसका विभिन्न प्रकारहरू छन्?
हो, यसका दुई मुख्य प्रकार छन्: १.
डिस्टल एसोफेजियल स्पाज्म: यो तब हुन्छ जब अन्ननलीको तल्लो भागका मांसपेशीहरू अराजक, असंगत तरिकाले संकुचित हुन्छन्। त्यसैले
रिगर्जिटेशन बढी सामान्य हुन्छ। २.
हाइपरकन्ट्राक्टाइल एसोफेगस: यसलाई कहिलेकाहीं नटक्र्याकर एसोफेगस वा ज्याकह्यामर एसोफेगस भनिन्छ। यो तब हुन्छ जब अन्ननलीको मांसपेशीहरू
धेरै बलियो र छिटो संकुचित हुन्छन् । यसले विशेष गरी निल्दा गम्भीर छाती दुख्न सक्छ। केही मानिसहरूलाई आफ्नो छाती निचोरेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
वास्तवमा, `(एसोफेजियल स्पाज्म)` भनिने यो अवस्था
त्यति सामान्य छैन । डाक्टरहरूका अनुसार, उदाहरणका लागि, ``डिस्टल एसोफेजियल स्पाज्म`` भनिने प्रकार प्रति वर्ष लगभग एक लाख मानिसहरूमा एक जनामा हुन्छ। त्यसैले यसको बारेमा अनावश्यक रूपमा चिन्ता नगर्नुहोस्।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
यस अवस्थाका दुई मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू
निल्न गाह्रो हुने (डिस्फेगिया) र
गैर-कार्डियक छाती दुखाइ हुन्। यद्यपि, सबैले यी लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। केही अवस्थामा, यो मांसपेशी संकुचनले गर्दा हुने छाती दुखाइ
हृदयघातको पीडा जस्तै महसुस हुन सक्छ ।
महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंले पाँच मिनेटभन्दा बढी समयसम्म गम्भीर, अस्पष्ट छाती दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने, कृपया तुरुन्तै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नुहोस्। यो हृदयघात हो वा होइन भनेर निर्धारण गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यी लक्षणहरू केही मानिसहरूमा धेरै हल्का हुन सक्छन्, र अरूमा बढी गम्भीर हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ तिनीहरू विशेष समयमा सुरु हुन सक्छन्, जस्तै खाना खाएपछि। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तिनीहरू अचानक बिना कारण आउन सक्छन्। एक पटक यी संकुचन सुरु भएपछि, तिनीहरू केही मिनेटदेखि एक घण्टाभन्दा बढी समयसम्म रहन सक्छन्।
छाती दुखाइ कस्तो लाग्छ?
यदि तपाईंलाई अन्ननलीको ऐंठन छ भने, तपाईंको छाती दुखाइ यस्तो महसुस हुन सक्छ:
- तपाईंले आफ्नो छातीको बीचमा, विशेष गरी छातीको हड्डी (स्टर्नम) पछाडि निचोड, कसिलोपन, दबाब, वा भारीपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
- केही मानिसहरूलाई छाती पोलेको जस्तो महसुस हुन सक्छ, जसको अर्थ छातीमा जलन हुनु हो ।
- दुखाइ छातीको दाहिने, बायाँ वा दायाँ बीचमा हुन सक्छ, र त्यसपछि घाँटी, बायाँ हात वा पछाडि फैलिन सक्छ ।
निल्न गाह्रो हुनु (डाइस्फेजिया) कस्तो महसुस हुन्छ?
यो असुविधाको साथ, तपाईंले निम्न अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो महसुस हुन्छ।
- खाना फेरि घाँटीसम्म आउन खोजिरहेको जस्तो अनुभूति हुनु।
यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?
डाक्टरहरूलाई अझै पनि यसको
कारण के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा छैन । यद्यपि, कतिपयको विश्वास छ कि यो अन्ननलीमा मांसपेशीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने
नसाहरूमा रहेको दोषपूर्ण नसाहरूको कारणले हुन्छ। केही अवस्थामा, यी दोषपूर्ण नसाहरू अन्ननलीमा अत्यधिक एसिडसँग जोडिएको हुन सक्छ। अन्ननलीमा ऐंठन भएका धेरै मानिसहरूलाई
ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) भनिने दीर्घकालीन अवस्था हुन्छ। यो अवस्थाले पेटको एसिडलाई अन्ननलीमा फिर्ता बगाउँछ। यो एसिडले अन्ननलीमा रहेका नसाहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ भन्ने सोचाइ छ। हालैको अनुसन्धानले
तीन महिनाभन्दा बढी समयदेखि ओपिओइडहरू लिइरहेका मानिसहरूमा अन्ननलीमा ऐंठन हुने सम्भावना बढी हुने देखाएको छ। यद्यपि, सही कारण र जोखिम कारकहरू निर्धारण गर्न थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
यो अवस्थाको लागि ट्रिगरहरू के हुन्?
केही व्यक्तिहरूले अन्ननलीको ऐंठनका लक्षणहरू केही चीजहरूले गर्दा उत्पन्न हुने वा बिग्रने गरेको पाउँछन्। उदाहरणका लागि:
- धेरै तातो वा धेरै चिसो खाना वा पेय पदार्थ खाएपछि।
- गम्भीर तनाव वा चिन्ताको अवधि अघि, समयमा, वा पछि।
- व्यायाम गर्दा ।
यद्यपि, यी संकुचनहरू कुनै पनि समयमा हुन सक्छन्।
डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंका लक्षणहरू ध्यानपूर्वक सुन्नेछन्। यदि तपाईंलाई छाती दुखेको छ भने,
मुटु रोग जाँच गर्न तपाईंलाई इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) जस्ता परीक्षणहरू गर्न भनिन सक्छ। एकपटक तपाईंले मुटु रोगलाई अस्वीकार गरेपछि, तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य सामान्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न परीक्षणहरू गर्न भनिनेछ। यसमा समावेश हुन सक्छन्: सामान्यतया गरिने परीक्षणहरू
- माथिल्लो एन्डोस्कोपी: यसमा डाक्टरले तपाईंको अन्ननलीमा पातलो नली (जसलाई एन्डोस्कोप भनिन्छ) घुसाउँछन्। यो नलीको एउटा छेउमा सानो प्रकाश र क्यामेरा हुन्छ। यसले डाक्टरलाई तपाईंको अन्ननली भित्र हेर्न अनुमति दिन्छ। यसले तपाईंको छाती दुख्ने वा निल्न गाह्रो हुने कुनै पनि संरचनात्मक परिवर्तनहरू जाँच गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- बेरियम स्वेलो (`एसोफ्याग्राम` वा `बेरियम स्वेलो`): यस परीक्षणमा, तपाईंले बेरियम भनिने पदार्थ भएको तरल पदार्थ पिउनुहुन्छ। त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको अन्ननलीमा सर्ने बेरियमको एक्स-रे तस्बिरहरू लिन्छन्। यसले अन्ननलीको साँघुरोपन (`स्ट्रक्चर`) जस्ता अन्य कारणहरूलाई अस्वीकार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
मांसपेशीको ऐंठन पत्ता लगाउन विशेष परीक्षणहरू
- अन्ननलीको मानोमेट्री: यो अन्ननलीको ऐंठनको निदानको लागि सुनौलो मानक परीक्षण हो। यसले तपाईंले निल्दा अन्ननली भित्र हुने दबाब तरंगहरू मापन गर्दछ। यदि तपाईंलाई एकै समयमा अन्ननलीको तल्लो भागमा धेरै असामान्य मांसपेशी संकुचन हुन्छ भने, यो यो अवस्थाको संकेत हो।
- फंक्शनल लुमेन इमेजिङ प्रोब (FLIP): यो एउटा नयाँ परीक्षण हो जसले गुदाको चाल र दबाब परिवर्तनमा गुदाको पर्खालले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने बारे जानकारी प्रदान गर्न सक्छ।
अन्य कुन अवस्थाहरूमा समान लक्षणहरू छन्?
छाती दुख्ने र निल्न गाह्रो हुने जस्ता मुख्य लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य धेरै अवस्थाहरू भएकाले अन्ननलीको ऐंठन निदान गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ। तपाईंको समस्या मुटुको समस्याले गर्दा भएको होइन भनी सुनिश्चित गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य सामान्य पाचन समस्याहरूलाई अस्वीकार गर्नेछन्। यसमा समावेश हुन सक्छन्:- `( GERD )` (यो `(एसोफेजियल स्पाज्म)` सँग पनि हुन सक्छ)।
- अन्ननलीको कडाइ।
- हाइटल हर्निया ।
यसको उपचार के के छन्?
अन्ननलीको ऐंठनको उपचारको प्राथमिक लक्ष्य अन्ननलीको मांसपेशीलाई आराम दिनु र लक्षणहरू कम गर्नु हो।यद्यपि, यदि तपाईंलाई यी मांसपेशी ऐंठनबाट कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले निम्न मध्ये एक वा बढी उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:- घरेलु उपचार: अनुसन्धानले देखाएको छ कि पुदिनाको तेलले गुदाको मांसपेशीलाई आराम दिन मद्दत गर्दछ। पानीमा केही थोपा पुदिनाको तेल मिसाएर पिउनाले सानातिना लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। साथै, तपाईंको ट्रिगरहरू पहिचान गर्नाले भविष्यमा हुने संकुचनलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
- औषधि:
- खाना खानुअघि क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू (उच्च रक्तचापको उपचार गर्न प्रयोग गरिने एक प्रकारको औषधि) सेवन गर्नाले धेरै मानिसहरूलाई सजिलै निल्न मद्दत गर्छ।
- नाइट्रेटले छातीको दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्छ।
- ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्टले कानमा क्षतिग्रस्त नसाहरूलाई लक्षित गर्न सक्छ र दुखाइ कम गर्न सक्छ।
- बोटुलिनम टक्सिन ( बोटोक्स ®) इंजेक्शनहरू: बोटोक्स ® इंजेक्शनहरूले गुदाको मांसपेशीहरूलाई अस्थायी रूपमा पक्षाघात गर्न सक्छ र तिनीहरूलाई खुम्चिनबाट रोक्न सक्छ। यदि अन्य उपचारहरूले मद्दत गरेन भने तपाईंको डाक्टरले यो सिफारिस गर्न सक्छन्। यस उपचारको प्रभाव सामान्यतया छ महिनासम्म रहन्छ।
- शल्यक्रिया : यदि तपाईंको लक्षणहरू गम्भीर छन् र अन्य उपचारहरूले मद्दत गरेनन् भने, तपाईंको डाक्टरले मायोटोमी भनिने शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। मायोटोमीमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अन्ननलीको तल्लो भागमा मांसपेशीको साथमा काट्छ। यो काटले मांसपेशीलाई पूर्ण रूपमा निष्क्रिय पार्छ। यसले असामान्य संकुचन रोक्छ। किनभने तपाईंको अन्ननलीको मांसपेशी अब प्रयोग गरिएको छैन, गुरुत्वाकर्षणले खाना र पेय पदार्थलाई तपाईंको अन्ननलीमा सार्न अनुमति दिन्छ।
प्रोटोन पम्प इन्हिबिटर (PPI) भनिने औषधि खाँदा अन्ननलीको ऐंठन र GERD दुवै भएका धेरै व्यक्तिहरूले दुवै लक्षणहरूबाट राहत पाउँछन्। यी औषधिहरूले पेटको एसिडको उत्पादन घटाएर काम गर्छन्। ओपिओइड्सका कारण हुने अन्ननलीको ऐंठन प्रायः औषधि लिन बन्द गरेपछि हट्छ। के यसलाई रोक्न सकिन्छ?
दुर्भाग्यवश, यो अवस्था हुनबाट पूर्ण रूपमा रोक्न सम्भव छैन। यद्यपि, तपाईंले आफ्नो लक्षणहरू (उदाहरणका लागि, केही खानेकुरा र पेय पदार्थहरू) लाई अझ खराब बनाउने चीजहरू पहिचान गरेर र बेवास्ता गरेर मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ ।यसले मांसपेशीको ऐंठन सुरु हुन वा बिग्रनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। के यो खतरनाक अवस्था हो?
अन्ननलीको ऐंठनले कहिलेकाहीं छाती दुख्ने र निल्न गाह्रो हुन सक्छ। यद्यपि, डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई तपाईंको स्वास्थ्यको लागि गम्भीर खतरा मान्दैनन् । निल्न गाह्रो हुँदा तपाईंलाई निसास्सिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ, तर अन्ननलीको ऐंठन जीवन-धम्कीजनक हुँदैन । तिनीहरूले सामान्यतया तपाईंलाई आवश्यक पोषण प्राप्त गर्नबाट रोक्दैनन्। अन्ननलीको ऐंठनले अन्ननलीको क्यान्सर वा अन्ननलीमा असर गर्ने अन्य गम्भीर अवस्थाहरू विकास गर्ने जोखिम बढाउँदैन। उपचार पछि के हुनेछ? (आउटलुक)
एसोफेजियल स्पाज्मको लागि रोगको निदान तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो मानिसहरूमा हल्का लक्षणहरू मात्र हुन्छन्। उपचारले एसोफेजियल स्पाज्मको लक्षणहरूमा उल्लेखनीय सुधार गर्न सक्छ। तपाईंले लिने औषधिहरूले काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्न तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा निगरानी गर्नेछन्। यदि तपाईंको शल्यक्रिया छ भने, तपाईं राम्रोसँग निको भइरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्न फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू तय गरिनेछ। तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
अन्ननलीको ऐंठनले कहिलेकाहीं हृदयघात जस्तै लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तुरुन्तै उपचार गरिएन भने हृदयघात जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने , 911 मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्:- यदि तपाईंको छातीमा पाँच मिनेटभन्दा बढी समयसम्म भारी र कसिलोपन महसुस हुन्छ भने।
- यदि तपाईंलाई छातीको अन्यत्र दुखाइ छ भने, उदाहरणका लागि काँध, पाखुरा वा घाँटीमा ।
- यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ (डिस्प्निया) ।
- यदि तपाईंले छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन (मुटु धड्कन) अनुभव गर्नुभयो भने।
- यदि तपाईंलाई चक्कर आउँछ, बेहोस हुन्छ, वा कमजोर महसुस हुन्छ (जस्तै तपाईं बेहोस हुन लागेको हुनुहुन्छ) ।
- यदि तपाईंलाई चिसो पसिना आउँछ भने।
- यदि तपाईंलाई वाकवाकी वा बान्ता छ भने।
छाती दुख्ने र निल्न गाह्रो हुने समस्या प्रायः सामान्य समस्याका लक्षणहरू हुन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तिनीहरू क्यान्सर जस्ता गम्भीर अवस्थाको संकेत हुन सक्छन्। त्यसकारण, यदि तपाईंलाई दुई हप्ताभन्दा बढी समयदेखि यी लक्षणहरू देखिएमा, सधैं जाँचको लागि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?
तपाईं डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:- यी मांसपेशी दुखाइको सबैभन्दा सम्भावित कारण के हो?
- मेरो लक्षणहरू के कारणले ट्रिगर हुन्छ भनेर म कसरी पहिचान गर्न सक्छु?
- तपाईं मलाई कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
- ती उपचारहरूको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?
- मलाई कति समयसम्म उपचार र निगरानी चाहिन्छ?
यदि उपचार नगरिएमा, मध्यम देखि गम्भीर अन्ननलीको ऐंठनले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा नकारात्मक प्रभाव पार्न सक्छ। यी लक्षणहरूका कारण तपाईंले मन पराउने कुराहरू, जस्तै खाना, गर्न पनि गाह्रो हुन सक्छ। दीर्घकालीन पीडाले तपाईंलाई मन पराउने कुराहरूबाट टाढा राख्न सक्छ, वा तपाईंलाई निराश पनि बनाउन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंले छाती दुख्ने , निल्न गाह्रो हुने, वा अन्ननलीको ऐंठनका अन्य लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, उपचारका विकल्पहरू छलफल गर्न डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंले अस्पष्ट छाती दुख्ने अनुभव गर्नुभयो भने सधैं तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।
अन्त्यमा, सम्झनुपर्ने केही कुराहरू
ठीक छ, हामीले `(एसोफेजियल स्पाज्म)` को बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं। याद गर्नुहोस्, यो धेरै सामान्य अवस्था होइन। यद्यपि, यदि तपाईंलाई खाना निल्दा छाती दुख्ने जस्ता अवरोध जस्तो महसुस हुन्छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। विशेष गरी छाती दुख्ने समस्या हृदयघातको लक्षण जस्तै हुन सक्छ, त्यसैले सावधान रहनुहोस्। यसको लागि राम्रो उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको सही कारण पत्ता लगाउन र सबैभन्दा उपयुक्त उपचार छनौट गर्न मद्दत गर्नेछन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, सही उपचारको साथ, यो अवस्था राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। तपाईंको जीवनको गुणस्तर कायम राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्