अल्जाइमर रोगको लागि नयाँ आशा? डोनानेम्याब औषधिको बारेमा जानौं।

हाम्रा वृद्ध आमा, बुबा, हजुरआमा वा काकाले बिस्तारै सबै कुरा बिर्सिएको देख्नु भन्दा हृदयविदारक अरु केही हुन सक्दैन। साना कुराहरू बिर्सने देखि लिएर अन्ततः हामी को हौं वा हाम्रा बच्चाहरू को हुन् भनेर सम्झन नसक्नेसम्म, अल्जाइमर रोग एउटा यस्तो अवस्था हो जसले हामी सबैलाई परिवारको रूपमा साँच्चै असहाय बनाउँछ। त्यसोभए, यदि यस्तो कालो बादलको बीचमा घामको सानो किरण देखा पर्यो भने के हुन्छ? यदि अल्जाइमर रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न सक्ने नयाँ औषधिको बारेमा समाचार आयो भने के हुन्छ? आज हामी यस्तो आशा ल्याएको नयाँ अनुसन्धानको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

डोनानेमब भनेको के हो? यसले कसरी काम गर्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डोनानेम्याब अल्जाइमर रोगको उपचारको लागि विकास भइरहेको नयाँ अनुसन्धानात्मक औषधि हो। यो औषधि कम्पनी एली लिलीद्वारा निर्मित हो।

अब, अल्जाइमर रोगको मुख्य कारण मस्तिष्कमा एमाइलोइड प्लाक भनिने हानिकारक प्रोटिनको संचय मानिन्छ। हाम्रो पानीको पाइपमा खिया लागे जस्तै, यी प्रोटिनहरू मस्तिष्कको स्नायु कोषहरू बीच जम्मा हुन्छन् र तिनीहरूको कार्यमा हस्तक्षेप गर्छन्। समयसँगै, यसले स्मरणशक्ति गुमाउने र सोच्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछ।

डोनानेम्याब औषधिले विशेष गरी एमाइलोइड प्लाक भनिने यी निक्षेपहरूलाई लक्षित गर्दछ। जब यो औषधि शरीरमा दिइन्छ, यो मस्तिष्कमा जान्छ, यी अवांछित प्रोटीन निक्षेपहरू पहिचान गर्दछ, र तिनीहरूलाई हटाउन थाल्छ। यो एन्टिबडी उपचार जस्तै काम गर्दछ। यसको पछाडिको वैज्ञानिक आधार यो हो कि यसरी मस्तिष्क सफा गरेर, यसले रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न सक्छ।

यस अनुसन्धानको नतिजा यति सफल छ कि एली लिलीले यो औषधिलाई सार्वजनिक प्रयोगको लागि अनुमोदन गर्न अमेरिकी खाद्य तथा औषधि प्रशासन (FDA) मा आवेदन दिने तयारी गरिरहेको छ।

अनुसन्धानबाट पत्ता लागेका आश्चर्यजनक नतिजाहरू

यो केवल कुनै अनुसन्धान मात्र होइन। यो एक अनियमित, डबल-ब्लाइन्ड, प्लेसिबो-नियन्त्रित परीक्षण हो। अर्थात्, बिरामीहरूलाई दुई समूहमा विभाजन गरिन्छ, र एउटा समूहलाई वास्तविक औषधि दिइन्छ, र अर्को समूहलाई कुनै सक्रिय घटक (प्लेसिबो) बिनाको नक्कली औषधि दिइन्छ। तर न त बिरामी न त उपचार गर्ने टोलीलाई थाहा छ कि कसले औषधि पाउँदैछ। यो विधिले हामीलाई निष्पक्ष रूपमा औषधिको वास्तविक प्रभावकारिता मापन गर्न अनुमति दिन्छ।

त्यसोभए यस अनुसन्धानबाट प्राप्त केही नतिजाहरू हेरौं। यसले अल्जाइमरका बिरामीहरूको जीवनमा यसले कति ठूलो परिवर्तन ल्याउन सक्छ भनेर देखाउँछ।

यस अध्ययनमा रोगको प्रारम्भिक चरणका बिरामीहरूलाई समावेश गरिएको थियो। उनीहरूलाई रोगको गम्भीरता मापन गर्ने अर्को प्रोटिन , टाउको स्तर अनुसार पनि वर्गीकृत गरिएको थियो। आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, रोगको उन्नत स्तर र टाउको उच्च स्तर भएका बिरामीहरूले पनि औषधिबाट केही फाइदा देखेका छन्।

हामी साइड इफेक्टको बारेमा पनि सचेत छौं।

कुनै पनि औषधि जस्तै, यसका केही साइड इफेक्टहरू रिपोर्ट गरिएका छन्। आशाको बारेमा कुरा गर्दा, हामीले यी जोखिमहरूको बारेमा इमानदार हुनुपर्छ।

यस औषधिको साथ देखिएको मुख्य साइड इफेक्ट ARIA (एमाइलोइड-सम्बन्धित इमेजिङ असामान्यताहरू) भनिने अवस्था हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मस्तिष्कमा अस्थायी सुन्निने वा मिनी ब्रेन ब्लीड हो। यो एमाइलोइड हटाउने प्रक्रियासँग सम्बन्धित मानिन्छ।

• डोनानेम्याब लिनेहरूमध्ये २४%मस्तिष्क सुन्निएको छ, तर केवल ६% मानिसहरूमा लक्षणहरू देखिएका छन्।
• लगभग ३१% बिरामीहरूमा हल्का रक्तस्राव भयो (प्लेसिबो लिने १४% बिरामीहरूमा पनि यो भयो)।

सबैभन्दा राम्रो पक्ष के हो भने यी धेरैजसो ARIA अवस्थाहरू हल्का वा मध्यम हुन्छन् र उपयुक्त चिकित्सा उपचारद्वारा निको वा स्थिर गर्न सकिन्छ।

यसबारे विज्ञहरू के भन्छन्?

विश्वभरका स्नायुविद्हरू यी नतिजाहरूबाट उत्साहित छन्। कोही-कोही भनिरहेका छन्, "हामी अब अल्जाइमर रोगको उपचारको युगमा प्रवेश गरेका छौं।"

यस औषधिको अर्को अनौठो पक्ष यसको प्रयोग गर्ने तरिका हो। अनुसन्धानले देखाएको छ कि मस्तिष्कमा हानिकारक एमाइलोइड प्रोटिन एक निश्चित स्तरमा घटेपछि, औषधि रोक्न सकिन्छ । एक वर्ष भित्र ५२% बिरामीहरूमा र १८ महिना भित्र ७२% बिरामीहरूमा उपचार बन्द गरिएको छ। यो रोगको "क्षति प्रेरित" गर्नु र उपचार बिना यसलाई अवलोकन गर्नु जस्तै हो। यो बिरामीहरूको लागि साथै उपचारको लागतको हिसाबले पनि ठूलो फाइदा हुन सक्छ।

तर केही विज्ञहरू अझै पनि अलि सतर्क छन्। उनीहरू भन्छन्, "यी नतिजाहरू धेरै राम्रा देखिन्छन्, तर हामीले पूर्ण डेटा हेर्न आवश्यक छ। यसका महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरू छन्, र तिनीहरूले बिरामीहरूलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने बारे हामीलाई थप जान्न आवश्यक छ।"