तपाईंको मिर्गौलालाई असर गर्ने C3G रोग र नयाँ औषधिको बारेमा जानौं? (पूरक ३ ग्लोमेरुलोप्याथी)

हाम्रो शरीरमा हुने केही साना परिवर्तनहरूमा हामी धेरै ध्यान दिँदैनौं, होइन र? तर कहिलेकाहीँ ती साना परिवर्तनहरू, उदाहरणका लागि, तपाईंको पिसाबको रूप परिवर्तन जस्ता कुराहरू, तपाईंले सोचेभन्दा बढी गम्भीर स्वास्थ्य समस्याको संकेत हुन सक्छन्। आज हामी यस्तै एउटा दुर्लभ, तर धेरै चिन्ताजनक मृगौला रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई कम्प्लीमेन्ट ३ ग्लोमेरुलोप्याथी, वा छोटकरीमा C3G भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, C3G भनेको के हो?

तपाईंको मिर्गौलालाई एउटा सुपर फिल्टरको रूपमा सोच्नुहोस् जसले तपाईंको शरीरमा रगत सफा गर्छ। यो फिल्टर भित्र ग्लोमेरुली भनिने धेरै मसिना, जाली जस्तो संरचनाहरू हुन्छन्। यिनैले रगतबाट फोहोर पदार्थहरूलाई फिल्टर गर्छन् र त्यसपछि पिसाबको रूपमा उत्सर्जन गर्छन्।

हामी सबैको शरीरमा रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता हुन्छ। यो हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्ने कीटाणुहरूसँग लड्ने रक्षा सेना जस्तै हो। यस सेनामा एउटा विशेष शक्ति हो जसलाई हामी पूरक प्रणाली भन्छौं। सामान्यतया, यो शक्तिले हामीलाई मद्दत गर्छ, तर C3G रोग भएको व्यक्तिको शरीरमा, यो पूरक प्रणालीको कार्यमा बाधा पुग्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो रक्षा सेनामा गल्ती हुन्छ, र तिनीहरूले हाम्रो आफ्नै मृगौलामा रहेको नाजुक फिल्टरमा आक्रमण गर्न थाल्छन्।

यो आक्रमणले फिल्टर जाललाई क्षति पुर्‍याउँछ, र प्रोटिन र रातो रक्त कोषहरू जस्ता चीजहरू जुन सामान्यतया रगतमा हुनुपर्छ, पिसाबमा जम्मा हुन थाल्छन्। समयसँगै, यो क्षति बढ्दै जान्छ र मिर्गौलाको कार्य बिस्तारै घट्छ, जसले गर्दा अन्ततः मिर्गौला फेल हुन्छ र डायलाइसिसको आवश्यकता पर्दछ।

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?

C3G रोग भएका सबैले एउटै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। केही मानिसहरूमा यी लक्षणहरू धेरै हुन सक्छन्, जबकि अरूमा एक वा दुई मात्र हुन सक्छन्।

फाभाल्टा (इप्टाकोपान) नामक नयाँ औषधिको बारेमा जानौं।

C3G रोगको उपचारको रूपमा, डाक्टरहरूले सामान्यतया रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने र पिसाबमा प्रोटिन उत्सर्जन कम गर्ने औषधिहरू लेख्छन् (जस्तै ACE inhibitors, ARBs)। तिनीहरूले उच्च कोलेस्ट्रोलको लागि पनि औषधि लेख्छन्। कहिलेकाहीँ, प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधि नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, माइकोफेनोलेट मोफेटिल) पनि प्रयोग गरिन्छ।

यद्यपि, फाभाल्टा यस हिसाबले अद्वितीय छ कि यो C3G रोग भएका वयस्कहरूको पिसाबमा प्रोटिन उत्सर्जन कम गर्न अनुमोदित पहिलो औषधि हो।

यो औषधिले कसरी काम गर्छ?

हाम्रो शरीरमा रहेको त्यो भ्रमित प्रतिरक्षा प्रणाली (पूरक प्रणाली) याद छ जुन मैले पहिले उल्लेख गरेको थिएँ? फाभाल्टा औषधिले फ्याक्टर बी भनिने त्यो सेनामा रहेको विशेष प्रोटिनको गतिविधिलाई रोक्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यसले आफ्नै मिर्गौलामा आक्रमण गर्ने भ्रमित सेनालाई शान्त पार्छ। यसले मिर्गौलामा हुने क्षतिलाई कम गर्छ र प्रोटीनुरियालाई नियन्त्रण गर्छ।

मैले औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?

फाभल्टा एउटा क्याप्सुल हो जुन तपाईंले मुखबाट लिनुहुन्छ। यो खानासँगै वा बिना दिनको दुई पटक लिन सकिन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको क्याप्सुल पुरै निल्नु हो। क्याप्सुललाई नतोड्नुहोस्, नचलाउनुहोस् वा चपाउनुहोस्। यदि तपाईंले कुनै खुराक छुटाउनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस् र त्यसपछि बाँकी खुराकहरू सामान्य रूपमा लिनुहोस्।

फाभाल्टाको प्रभावकारितामा गरिएको अध्ययनले यो औषधि लिने मानिसहरूको पिसाबमा प्रोटिन उत्सर्जन ६ महिना भित्र लगभग ३५% ले घटेको देखाएको छ। यसले मृगौलाको कार्यलाई कायम राख्न वा सुधार गर्न पनि मद्दत गरेको छ।

साइड इफेक्ट र तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

कुनै पनि औषधि जस्तै, Fabhalta का पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू रुघाखोकीका लक्षणहरू हुन्, जस्तै नाक बन्द हुनु, नाकबाट पानी बग्नु, खोकी लाग्नु, हाच्छिउँ आउनु र घाँटी दुख्नु।

यद्यपि, यो औषधिको बारेमा हामीले धेरै सावधानी अपनाउनु पर्ने एउटा गम्भीर कुरा छ। त्यो हो, किनकि यो औषधिले पूरक प्रणालीको केही भागलाई नियन्त्रण गर्छ, त्यसैले निश्चित प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू (स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, निसेरिया मेनिन्जाइटिडिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएन्जा टाइप बी) बाट हुने गम्भीर संक्रमणको जोखिम हुन्छ। यी संक्रमणहरू जीवनको लागि पनि खतरा हुन सक्छन्।

त्यसकारण, यो औषधि सुरु गर्नुभन्दा कम्तिमा दुई हप्ता अघि तपाईंले सबै आवश्यक खोपहरू (विशेष गरी मेनिन्जाइटिस र निमोनिया खोपहरू) बारे अद्यावधिक हुनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसबारे सल्लाह दिनेछन्।

याद राख्नुहोस्, यी सबै साइड इफेक्ट होइनन्। तपाईंलाई सताउने कुनै पनि लक्षणहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

उपचारको क्रममा आवश्यक पर्ने परीक्षण र अन्य कुराहरू

• रगत परीक्षण: तपाईंले यो औषधि लिइरहँदा, तपाईंको शरीरले औषधिप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिइरहेको छ भनेर जाँच गर्न तपाईंको डाक्टरले नियमित रगत परीक्षण गर्नेछन्। फाभल्टाले तपाईंको कोलेस्ट्रोल र ट्राइग्लिसराइडको स्तर बढाउन सक्छ, त्यसैले तपाईंले यी नियमित रूपमा जाँच गराउनु पर्नेछ।
• अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया: तपाईंले लिइरहनुभएको केही अन्य औषधिहरूले Fabhalta को काम गर्ने तरिकालाई असर गर्न सक्छ। त्यसैले, भिटामिन र हर्बल उपचारहरू सहित तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसपछि उहाँले तपाईंको लागि उत्तम उपचारको निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ।
• विशेष सुरक्षा कार्यक्रम: यस औषधिबाट गम्भीर संक्रमणको जोखिमको कारणले गर्दा, यो विशेष सुरक्षा कार्यक्रम (REMS कार्यक्रम) अन्तर्गत दिइन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसको बारेमा बताउनुहुनेछ र सुरक्षा कार्ड दिनुहुनेछ। तपाईंको उपचार भरि र औषधि बन्द गरेको दुई हप्तासम्म कार्ड तपाईंसँग राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।