के तपाईंको बच्चा ४ महिनाको छ? डाक्टरको जाँचमा के हुन्छ (सुस्वास्थ्यकर्मीको भ्रमण: ४ महिना)? कुरा गरौं!

तपाईंको सानो बच्चा अहिले चार महिनाको भयो, होइन र? तपाईंको बच्चा बढ्दै जाँदा र नयाँ कुराहरू सिक्दै जाँदा तपाईंले महसुस गर्ने आनन्द शब्दमा व्यक्त गर्न सकिँदैन। तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य र विकासको बारेमा जान्नको लागि यस समयमा आफ्नो डाक्टर वा नर्सलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। यो ४-महिने जाँचमा के हुन्छ र तपाईंले के जान्न आवश्यक छ हेरौं।

यसपालि डाक्टरलाई भेट्न जाँदा के हुन्छ?

जब तपाईं डाक्टर वा नर्सलाई भेट्नुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंको बच्चाको बारेमा धेरै कुराहरू जाँच गर्नेछन् र तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नेछन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, तिनीहरू सबै यो सबै बच्चाको सर्वोत्तम हितको लागि गरिरहेका छन्।

बच्चाको वृद्धि कसरी निगरानी गर्ने

पहिले, डाक्टर वा नर्सले बच्चाको तौल, उचाइ (लम्बाइ), र टाउकोको घेरा नाप्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले यी मापनहरूलाई "वृद्धि चार्ट" भनिने विशेष चार्टमा प्लट गर्नेछन्। यसरी तिनीहरूले बच्चा ठीकसँग बढिरहेको छ कि छैन भनेर बताउन सक्छन्। अर्थात्, यदि बच्चा उसको उमेर अनुसार सही दरमा बढ्दै र विकास भइरहेको छ भने, बच्चाको टाउको बढ्नेछ।

डाक्टरले सोध्ने प्रश्नहरू र तपाईंले दिन सक्ने सल्लाह

त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको बच्चाको बारेमा सोध्नेछन्। यस समयमा तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरू सोध्न सक्नुहुन्छ। उनीहरूले तपाईंलाई बहुमूल्य सल्लाह पनि दिनेछन्।

खाना र पेय पदार्थको बारेमा

यस बिन्दुमा, तपाईंको बच्चालाई अझै पनि आमाको दूध वा सूत्रको आवश्यकता पर्नेछ । बच्चाहरू सामान्यतया ६ महिनाको उमेरदेखि ठोस खाना खान सुरु गर्न तयार हुन्छन्। यसको अर्थ आइरन-फोर्टिफाइड अनाज र प्युरी गरिएको मासु जस्ता कुराहरू हुन्। यद्यपि, कुनै पनि ठोस खाना सुरु गर्नु अघि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग निश्चित रूपमा कुरा गर्नुपर्छ । तपाईंको बच्चा ठोस खानाको लागि तयार छ कि छैन र तिनीहरूलाई के दिने भनेर उहाँले नै बताउनुहुनेछ।

पिसाब फेर्ने र दिसा गर्ने तरिका बारे

यस उमेरका बच्चाहरूले दिनमा धेरै पटक पिसाब फेर्नु पर्छ, जसको अर्थ उनीहरूले धेरै पटक न्याप्पीहरू भिजाउनु पर्छ। उनीहरूले नियमित रूपमा दिसा पनि गर्नुपर्छ। केही बच्चाहरूले हरेक दिन दिसा गर्छन् भने अरूले प्रत्येक दुई देखि तीन दिनमा दिसा गर्छन्। दिसा नरम भएसम्म यो सामान्य हो । तर यदि दिसा सुख्खा छ, ढुङ्गा जस्तै कडा छ, वा निस्कन गाह्रो देखिन्छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउनुपर्छ।

निद्राको बारेमा

यस उमेरका बच्चाहरू दिनको १२ देखि १६ घण्टा सुत्छन्। यसमा दिनको निद्रा पनि समावेश छ। धेरैजसो बच्चाहरू रातमा लगभग ५ देखि ६ घण्टा सुत्छन्। यद्यपि, बच्चाहरू, विशेष गरी स्तनपान गराइएकाहरू, धेरै पटक उठ्न सक्छन् । यो सामान्य हो।

बच्चाको विकासको बारेमा (विकासात्मक कोशेढुङ्गाहरू)

४ महिनासम्ममा, तपाईंको बच्चाले धेरै नयाँ कामहरू गर्न थाल्नेछ। तपाईंको बच्चाले यी कामहरू गरिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्:

• के तपाईं बोल्दा आफ्नो टाउको छेउतिर फर्काउनुहुन्छ?
• जस्तै 'उउ', 'आआह'के तिनीहरूले चराहरू (कुइङ) जस्तै आवाज निकाल्छन्?
• के तपाईंले उसँग कुरा गर्दा उसले केही आवाज निकालेर प्रतिक्रिया दिन्छ?
• के तिमी थोरै हाँस्छौ, के तिमी हाँस्छौ? (यो अझै ठूलो स्वरले हाँसिरहेको छैन)
• जब तिनीहरूले तपाईंलाई देख्छन्, के तिनीहरू तपाईंको ध्यान खिच्नको लागि चल्छन् वा आवाज निकाल्छन्?
• के तपाईं आफ्नै हातलाई चासोका साथ हेर्नुहुन्छ?
• के तिमीले खेलौना दिँदा लिनेछौ?
• के तपाईं टाउको समातेर सिधा राख्नुहुन्छ?
• के उनीहरू पेटको बलले सुत्दा कुहिना/पाखुरा माथि धकेल्छन्?
• के तपाईं खेलौनाहरूसँग खेल्न आफ्नो हात प्रयोग गर्नुहुन्छ?

सोच्नुहोस्, यी सबै साना कुराहरूले तपाईंको बच्चाको मस्तिष्क कसरी विकास भइरहेको छ भनेर देखाइरहेका छन्।

>

यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चाले अझै पनि यी मध्ये एक वा बढी काम गरिरहेको छैन, वा यदि उनीहरूले पहिले गर्ने कुनै काम गरिरहेको देखिन्छ भने, त्यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् । चिन्ता लिनुपर्ने कुनै कुरा छैन, तर सचेत हुनु राम्रो हो।

पूर्ण शरीर जाँच

त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको अगाडि बच्चाको सबै लुगा हटाउनेछन् र पूर्ण शारीरिक जाँच गर्नेछन् । यसमा बच्चाको आँखा जाँच गर्ने, मुटुको धड्कन सुन्ने, नाडी जाँच गर्ने, कम्मरको हड्डी जाँच गर्ने र बच्चाको चालमा ध्यान दिने समावेश हुनेछ।

तपाईंले खोपको बारेमा पनि सम्झनु आवश्यक छ।

तपाईंको बच्चालाई गम्भीर रोगहरूबाट जोगाउन खोपहरू धेरै महत्त्वपूर्ण छन् । त्यसैले, तपाईंको बच्चालाई समयमै खोपहरू दिनु आवश्यक छ। खोप तालिका एक क्लिनिकबाट अर्कोमा थोरै फरक हुन सक्छ। त्यसैले, यस पटक कुन खोपहरू दिइँदैछ र कुन अर्को दिइनेछ भनेर पत्ता लगाउन आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

आमाको मानसिक स्वास्थ्य पनि महत्त्वपूर्ण छ (पोस्टपार्टम डिप्रेसन)

तपाईंलाई थाहा छ, बच्चा जन्माएपछि आमाहरूले दुःखी र निराश महसुस गर्नु सामान्य कुरा हो। यसलाई प्रसवोत्तर डिप्रेसन भनिन्छ। यो त्यस्तो चीज हो जुन धेरै आमाहरूले अनुभव गर्न सक्छन्। त्यसैले, तपाईंको बच्चाको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको खुशी र मानसिक अवस्थाको बारेमा सोध्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई छोटो प्रश्नावली भर्न पनि लगाउन सक्छन्। यो तपाईंलाई मद्दत गर्नको लागि हो, अरू कुनै कुराको लागि होइन।

के हामीले यी कुराहरू अर्को जाँच (६ महिनामा) सम्म सम्झनु पर्छ?

ठीक छ, अब अर्को ६ महिनाको चेक-अप नभएसम्म आफ्नो बच्चाको हेरचाह गर्न अरू के-के कुराहरू चाहिन्छ हेरौं।

खाना र पेय पदार्थको बारेमा थप जानकारी

• पहिले भनेझैं,बच्चालाई अझै पनि आमाको दूध वा फर्मुला मात्र चाहिन्छ।
• धेरैजसो बच्चाहरू ६ महिनाको उमेरतिर ठोस खाना खान सुरु गर्न तयार हुन्छन्। तर केही बच्चाहरू अलि पहिले नै तयार हुन सक्छन्। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ठोस खाना सुरु गर्न भन्छन् भने , यी कुराहरू मनमा राख्नुहोस्:
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई खानाको एलर्जी छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउनुहोस् ।
• आमाको दूध वा फर्मुलामा मिसाइएको थोरै मात्रामा आइरन -फोर्टिफाइड सिंगल-ग्रेन सिरियलबाट सुरु गर्नुहोस्। अथवा, तपाईं प्युरी गरिएको मासु जस्ता अर्को आइरन-युक्त खानाबाट सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
• बच्चाहरूलाई खुवाउनको लागि विशेष गरी बनाइएको सानो चम्चा (शिशु चम्चा) प्रयोग गर्नुहोस् । दूधको बोतलमा अनाज नदिनुहोस्।
• यदि तपाईंको बच्चाले जिब्रोले खाना धेरै बाहिर धकेलिरहेको देखिन्छ भने, ऊ ठोस खानाको लागि अझै तयार नभएको हुन सक्छ। लगभग एक हप्तामा फेरि प्रयास गर्नुहोस्।
• तपाईंको बच्चालाई चम्चाबाट दाना खाने बानी नपरेसम्म अन्य ठोस खानेकुराहरू नदिनुहोस्।
• एक पटकमा एउटा मात्र नयाँ खाना परिचय गराउनुहोस् । अर्को नयाँ खाना परिचय गराउनु अघि केही दिन पर्खनुहोस् र कुनै एलर्जी प्रतिक्रिया छ कि छैन भनेर हेर्नुहोस्।
• यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, भिटामिन डी पूरकहरू दिन जारी राख्नुहोस् । स्तनपान गराउने बच्चाहरूलाई उनीहरूले खाने खानाबाट पर्याप्त फलाम नपाएसम्म फलामको पूरकहरू पनि आवश्यक पर्न सक्छ । यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• तपाईंको बच्चा भोकाएको बेला र पेट भरिएको बेलामा देखाउने संकेतहरूमा ध्यान दिनुहोस्।
• १२ महिनाको उमेर नपुगुन्जेल फलफूलको रस नदिनुहोस्।
• दूधको बोतललाई कुनै पनि कुरामा नढाक्नुहोस्, वा आफ्नो बच्चालाई बोतल मुखमा राखेर सुताउन नदिनुहोस्।

तपाईंको बच्चाको हेरचाह गर्दा पनि यी कुराहरू महत्त्वपूर्ण छन् (दैनिक हेरचाह)

• धेरैजसो बच्चाहरूको दाँत ४ महिनाको उमेरतिर लाग्न थाल्छ । यो अलि पीडादायी हुन सक्छ। दुखाइ कम गर्न, आफ्नो बच्चालाई सफा, भिजेको कपडा वा दाँत काट्ने खेलौना (टिथर) दिनुहोस्। दुखाइको लागि एसिटामिनोफेन (जस्तै प्यानाडोल) दिन सक्नुहुन्छ कि भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• आफ्नो बच्चाको गिजा सफा, ओसिलो कपडा वा धेरै नरम टूथब्रशले बिस्तारै पुछेर सफा गर्नुहोस् ।
• गीत गाउनुहोस्, कुरा गर्नुहोस्, किताबहरू पढ्नुहोस्, आफ्नो बच्चासँग खेल्नुहोस् । बच्चाहरूले मानिसहरूसँग अन्तरक्रिया गर्दा सबैभन्दा राम्रो सिक्छन्।
• यस उमेरका बच्चाहरूको लागि टिभी, भिडियो र फोन जस्ता स्क्रिन समय राम्रो हुँदैन । यद्यपि, भिडियो कल मार्फत टाढाको कसैसँग कुरा गर्नु ठीक छ।
• जब तपाईंको बच्चा जागा हुन्छ, उसलाई आफ्नो ध्यानमा राखेर उसको पेटमा खेल्नुहोस् (पेट टाइम)।यसले उसको घाँटी र ढाडको मांसपेशीलाई बलियो बनाउन मद्दत गर्नेछ। बच्चालाई घस्रन र पल्टिन सुरक्षित ठाउँ प्रदान गर्नुहोस्।
• तपाईंको बच्चाले शिशु सिट, बाउन्सर र स्विङमा बिताउने समय सीमित गर्नुहोस् ।
• नयाँ आमा हुँदा कहिलेकाहीं थकित र भारित महसुस हुनु सामान्य हो। तर यदि यी भावनाहरू धेरै बलियो छन्, वा यदि तपाईं दुःखी, रिसाएको, वा चिन्तित महसुस गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् ।
• यदि तपाईंसँग आफ्नो जीवनयापनको अवस्था (जस्तै, खाना, आश्रय, स्वास्थ्य बीमा) बारे प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग त्यसको बारेमा पनि कुरा गर्नुहोस् । उनीहरूले तपाईंलाई सामुदायिक स्रोतहरूको बारेमा बताउन सक्छन् वा तपाईंलाई सामाजिक कार्यकर्ताकहाँ पठाउन सक्छन्।

बच्चाको सुरक्षा पहिले आउँछ!

यस समयमा सुरक्षाको बारेमा सोच्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि बच्चा पल्टिन र आफ्नो हातखुट्टा फ्याँक्न थाल्नेछ।

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम (SIDS) कसरी रोक्ने?

अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम (SIDS) हामी सबैलाई डर लाग्ने कुरा हो। जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• आफ्नो बच्चालाई सुताउँदा, सधैं उसलाई ढाडमा , बलियो, समतल गद्दामा राख्नुहोस् । उसलाई कहिल्यै पनि पेट वा छेउमा नराख्नुहोस्। उसलाई क्रोब वा बेसिनेटमा सुताउन राख्नुहोस्। क्रोबमा क्रोब बम्पर, कम्बल, तकिया वा नरम खेलौना नराख्नुहोस्।
• सम्भव भएमा, आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउनुहोस् ।
• तपाईंको बच्चाको पहिलो जन्मदिन नआउन्जेल, वा कम्तिमा ६ महिनाको नभएसम्म (यस समयमा SIDS को जोखिम सबैभन्दा बढी हुन्छ), आफ्नो कोठामा, आफ्नो ओछ्यानको छेउमा छुट्टै क्रोबमा सुत्नुहोस् । आफ्नो बच्चालाई कहिल्यै पनि आफ्नो ओछ्यानमा (ओछ्यान बाँड्ने) सुत्न नदिनुहोस्।
• कोठाको तापक्रम आरामदायी राख्नुहोस् र बच्चालाई अत्यधिक गर्मीबाट जोगाउनुहोस् । बच्चालाई कोठाको तापक्रम अनुसार उपयुक्त लुगा लगाउनुहोस्। धेरै लुगा नलगाउनुहोस् । सुत्दा टाउको नढाक्नुहोस्। पसिना र शरीरको ताप जाँच गर्नुहोस्।
• सम्भव भएसम्म, आफ्नो बच्चालाई प्यासिफायर लगाएर सुत्न दिनुहोस् । यदि तपाईंको बच्चालाई प्यासिफायर मन पर्दैन भने, जबरजस्ती नगर्नुहोस्। यदि सुतिरहेको बेला प्यासिफायर निलिएको छ भने, यसलाई फेरि भित्र नराख्नुहोस्। यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंको बच्चालाई स्तनपान गराउन अभ्यस्त भएपछि प्यासिफायर दिनुहोस्।
• आफ्नो बच्चालाई सुत्नका लागि डिजाइन नगरिएका उपकरणहरूमा सुत्न नदिनुहोस् (जस्तै, कार सिट, खुवाउने तकिया, शिशु लाउन्जर, आदि)।
• SIDS को जोखिम कम गर्ने दाबी गर्ने कुनै पनि उपकरणहरू (जस्तै, स्लीप पोजिसनर, मुटुको दर मनिटर) प्रयोग नगर्नुहोस् । वास्तवमा यो गर्ने कुनै पनि उत्पादनहरू छैनन्।
• तपाईंले आफ्नो बच्चालाई सुताउन प्रयोग गर्ने सबै कुरा अमेरिकी उपभोक्ता उत्पादन सुरक्षा आयोग (CPSC) जस्ता प्रतिष्ठित एजेन्सीद्वारा अनुमोदित सुरक्षा मापदण्डहरू पूरा गर्दछ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस् ।

अन्य महत्त्वपूर्ण सुरक्षा सुझावहरू

• शिशु वाकरहरू कहिल्यै प्रयोग नगर्नुहोस्। तिनीहरू धेरै खतरनाक हुन्छन् र गम्भीर चोटपटक लाग्न सक्छन्। हिँड्नेहरूले पनि हिँड्न प्रोत्साहन गर्दैनन् र वास्तवमा ढिलाइ गर्न सक्छन्।
• तपाईंको बच्चाले चाँडै नै सामानहरू समातेर मुखमा हाल्न थाल्नेछ । त्यसैले, साना वस्तुहरू वा विषादीहरू उसले पाउन सक्ने ठाउँमा नछोड्नुहोस्। तार, डोरी वा लूप भएका खेलौनाहरू नजिकै नछोड्नुहोस्।
• तपाईंको बच्चा जागा भएको बेला कहिल्यै पनि एक्लै नछोड्नुहोस्, विशेष गरी अग्लो ठाउँहरूमा (ओछ्यान, सोफा) वा बाथटबमा ।
• आफ्नो बच्चालाई कहिल्यै नहल्लाउनुहोस् - यसले मस्तिष्क रक्तस्राव र मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंलाई कहिल्यै रिस उठ्यो वा आफ्नो बच्चालाई चोट पुर्‍याउन सक्छ भनेर चिन्तित महसुस भयो भने, आफ्नो बच्चालाई सुरक्षित ठाउँमा (पालमा) राख्नुहोस् र केही मिनेट बाहिर जानुहोस्। मद्दतको लागि साथी, आफन्त वा आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
• आफ्नो बच्चालाई सधैं कारको पछाडिको सिटमा, पछाडि फर्केको कार सिटमा राखेर यात्रा गर्नुहोस् । आफ्नो बच्चालाई कहिल्यै पनि कारमा एक्लै नछोड्नुहोस्।
• धूम्रपान नगर्नुहोस्, ई-चुरोट वा भेप प्रयोग नगर्नुहोस् । आफ्नो बच्चाको नजिक अरू कसैलाई पनि त्यसो गर्न नदिनुहोस्।
• आफ्नो बच्चालाई सकेसम्म घामबाट जोगाउनुहोस् । आफ्नो बच्चालाई कपडाले छोप्नुहोस् र छायामा राख्नुहोस्। ६ महिना मुनिका बच्चाहरूलाई सनस्क्रिन लगाउन सिफारिस गरिँदैन । यद्यपि, यदि छायाँ र कपडाबाट अपर्याप्त सुरक्षा छ भने, ६ महिना मुनिका बच्चालाई धेरै कम मात्रामा सनस्क्रिन लगाउन सकिन्छ (यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्)।

अन्तमा, म भन्न चाहन्छु... (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

त्यसैले, मलाई आशा छ कि अब तपाईंलाई आफ्नो ४ महिनाको बच्चाको जाँचको बारेमा राम्रो जानकारी छ। यो सबै तपाईंको र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यको लागि गरिएको हो । याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा शंका छ भने, डाक्टर वा नर्सलाई सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्।

म तपाईं र तपाईंको बच्चालाई खुशी र स्वस्थ जीवनको लागि शुभकामना दिन्छु!

`शिशु स्वास्थ्य, ४ महिनाको जाँच, शिशुको वृद्धि, शिशु विकास, ठोस खाना, शिशु सुरक्षा, SIDS, खोप, प्रसवोत्तर डिप्रेसन