एचआईभीको सम्पर्कमा आएको शंका छ? PEP (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलेक्सिस) बारे तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने कुराहरू!

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंले असुरक्षित यौनसम्पर्क गर्नुभएको छ, वा तपाईंलाई कुनै अन्य तरिकाले एचआईभी भाइरस लागेको हुन सक्छ भन्ने हल्का शंका छ। यस्तो समयमा धेरै डर र चिन्ता महसुस गर्नु सामान्य हो। तर आत्तिनु पर्दैन। यस्तो आपतकालीन अवस्थामा एचआईभी संक्रमण रोक्न सक्ने विशेष उपचार छ। आज हामी त्यसैको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, PEP भनेको के हो?

PEP को पूर्ण अर्थ "पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलेक्सिस" हो। सिंहलीमा यसको अर्थ रोगजनकको सम्पर्कमा आएपछि लिइने निवारक उपचार हो। HIV भाइरसको सन्दर्भमा यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, PEP भनेको शरीरमा संक्रमण स्थापित हुनबाट रोक्न दिइने औषधिको एक कोर्स हो यदि तपाईंलाई HIV भाइरसको सम्पर्कमा आएको हुन सक्छ भन्ने शंका छ भने। यो एक वा बढी औषधिहरूको संयोजन हो। यो उपचार २८ दिनसम्म दैनिक लिनुपर्छ।

एचआईभीको सम्पर्कमा आउनु एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। त्यसकारण, यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं यौन सम्पर्क, यौन आक्रमण, लागूपदार्थको लागि सुई साझा गर्दा, वा काममा सुईको स्टिकको चोटबाट एचआईभीको सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

तर एउटा कुरा याद राख्नुहोस्। PEP आपतकालीन प्रयोगको लागि मात्र हो। HIV को सम्पर्कमा आउने उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूको लागि यसलाई दीर्घकालीन सुरक्षाको रूपमा प्रयोग गर्न सकिँदैन। यदि तपाईं उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने, PrEP (प्रि-एक्सपोजर प्रोफिलेक्सिस) भनिने दीर्घकालीन सुरक्षा विधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

PEP सुरु हुनुभन्दा पहिले के हुन्छ?

तपाईंले PEP उपचार सुरु गर्नु अघि वा सुरु गर्ने बित्तिकै, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शरीरमा केही परीक्षण गर्ने निर्णय गर्नेछन्। यसको लागि, रगत र पिसाब जस्ता नमूनाहरू लिन सकिन्छ। यी परीक्षणहरू तपाईंलाई दिइने औषधिको सही प्रकार र खुराक निर्धारण गर्न गरिन्छ।

सामान्यतया, यस्ता कुराहरू जाँच गरिन्छ:

• तपाईं पहिले नै एचआईभी संक्रमित हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर जाँच गर्नुहोस्।
• के कुनै हेपाटाइटिस बी र हेपाटाइटिस सी भाइरस संक्रमण छ?
• तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर पुष्टि गर्नुहोस्।
• तपाईंको मिर्गौला र कलेजोले राम्रोसँग काम गरिरहेको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।

यी परीक्षणहरूको नतिजाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त र सुरक्षित PEP औषधि लेखिदिनुहुनेछ।

के तपाईं अन्य यौनजन्य रोगहरूको लागि पनि परीक्षण गर्नुहुन्छ?

हो। किनभने एउटा यौन सम्पर्कले पनि एकै समयमा धेरै STI हरू सार्न सक्छ। त्यसैले तपाईं कसरी सम्पर्कमा आउनुभयो भन्ने आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अन्य STI हरूको लागि पनि परीक्षण वा उपचार गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• गोनोरिया
• क्लामाइडिया
• ट्राइकोमोनियासिस

PEP उपचारले कसरी काम गर्छ?

PEP उपचारमा प्रयोग हुने औषधिहरूलाई एन्टीरेट्रोभाइरल औषधि भनिन्छ। यी औषधिहरू HIV को उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरू हुन्। यी औषधिहरूले गर्ने काम धेरै सरल छ। तिनीहरूले HIV भाइरसलाई आफ्नो प्रतिलिपि बनाउन, विभाजन गर्न र तपाईंको शरीर भित्र फैलिनबाट रोक्छन्।

यसलाई चोर जस्तै सोच्नुहोस्। त्यो चोर तपाईंको शरीर भनिने घरमा आउँछ र उ जस्तै धेरै चोरहरू सिर्जना गर्ने प्रयास गर्दछ। PEP औषधिहरूले ढोकाहरू बन्द गरेर र अवरोधहरू राखेर काम गर्दछ ताकि चोरले थप चोरहरू सिर्जना गर्न नसकोस्।

यी अवरोधहरू तोड्न विभिन्न प्रकारका औषधिहरूले फरक-फरक तरिकाले काम गर्छन्। त्यसैले जब तपाईं धेरै प्रकारका औषधिहरू संयोजन गर्नुहुन्छ, भाइरस बाँच्ने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। उपचार बढी सफल हुन्छ।

यदि हामीले यी एन्टिभाइरल औषधिहरू चाँडै लिन थाल्यौं भने, हामी तपाईंको शरीरमा एचआईभी भाइरसलाई स्थायी संक्रमण (दीर्घकालीन संक्रमण) बन्नबाट रोक्न सक्छौं। एक पटक संक्रमण स्थापित भएपछि, औषधिहरूले यसलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सक्दैनन्, तिनीहरूले यसलाई नियन्त्रण मात्र गर्न सक्छन्। PEP को लक्ष्य भनेको भाइरस त्यो बिन्दुमा पुग्नु अघि नै रोक्नु हो।

PEP को लागि कुन औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ?

डाक्टरहरूले PEP को लागि एन्टिभाइरल औषधिहरूको संयोजन सिफारिस गर्छन्। यी चक्कीको रूपमा लिइन्छ। सबैभन्दा सामान्य संयोजनहरू तलको तालिकामा सूचीबद्ध छन्।

औषधिको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईंले यसलाई दिनमा एक वा दुई पटक लिनुपर्ने हुन सक्छ। त्यसैले, PEP सुरु गर्नु अघि, औषधि लिने समय र विधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको आधारमा यी औषधिहरूको प्रकार वा खुराक पनि परिवर्तन गर्न सक्छन्।

PEP उपचार कति प्रभावकारी छ? यो किन असफल हुन सक्छ?

अध्ययनहरूले देखाएको छ कि PEP उपचार, सही तरिकाले लिँदा, HIV संक्रमणको जोखिम ८०% भन्दा बढीले कम गर्न सक्छ। यो एक ठूलो सफलता हो।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो उपचार अपेक्षा गरेअनुसार सफल नहुन सक्छ। यसका धेरै कारणहरू छन्। हेरौं ती के हुन्।

के PEP उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?

PEP त्यस्तो उपचार होइन जसले सामान्यतया ठूला साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ। यद्यपि, केही व्यक्तिहरूले केही हदसम्म असुविधा अनुभव गर्न सक्छन्। यी सामान्यतया केही दिन भित्रै कम हुन्छन्।

सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू हुन्:

• थकान महसुस हुनु (थकान)
• वाकवाकी लाग्नु
• बान्ता हुनु
• पखाला
• टाउको दुखाइ

यदि मलाई PEP चाहिन्छ भने म कहाँ जानुपर्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। एचआईभीको सम्पर्कमा आउनु एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। त्यसैले समय खेर नफाल्नुहोस् र तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। तपाईं जान सक्ने धेरै ठाउँहरू छन्।

१. नजिकैको अस्पतालमा आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU): यो सबैभन्दा राम्रो र छिटो विकल्प हो। कुनै पनि सरकारी अस्पतालको ETU मा जानुहोस् र आफ्नो अवस्थाको बारेमा बताउनुहोस्, जहाँ तपाईंले आवश्यक आधारभूत उपचार र सल्लाह प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

२. यौन स्वास्थ्य क्लिनिक: श्रीलंकाका प्रमुख अस्पतालहरूमा यौन संचारित रोग क्लिनिकहरू छन्। तपाईंले यी क्लिनिकहरूबाट आवश्यक सल्लाह र उपचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ र अत्यन्त गोपनीयता कायम राख्न सक्नुहुन्छ।

३. तपाईंको पारिवारिक डाक्टर: तपाईंको पारिवारिक डाक्टरले पनि तपाईंलाई यसबारे बताउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यदि उहाँसँग यसमा धेरै अनुभव छैन भने, उहाँले तपाईंलाई ETU वा विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्नुहुन्छ।

तपाईं जहाँ जानुहुन्छ, स्पष्ट रूपमा भन्नुहोस् , "मलाई शंका छ कि म एचआईभीको सम्पर्कमा आएको हुन सक्छु, र म PEP उपचारको बारेमा जान्न चाहन्छु।" यो आपतकालीन अवस्था हो भनेर पनि भन्नुहोस्।

PEP उपचार पछि के हुन्छ?

२८ दिनको PEP उपचार पूरा गरेपछि पनि, तपाईंको काम सकिएको छैन। तपाईंलाई HIV बाट संक्रमित भएको छैन भनेर पूर्ण रूपमा निश्चित गर्न तपाईंले धेरै HIV परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ।

सामान्यतया,

• सम्पर्कमा आएको ४-६ हप्ता भित्र
• १२ हप्तामा (३ महिनामा)
• २४ हप्तामा (६ महिनामा)

डाक्टरले तपाईंलाई नियमित अन्तरालमा फेरि परीक्षण गराउन सल्लाह दिनुहुन्छ। तपाईंलाई संक्रमण छैन भनी सुनिश्चित गर्न यी सबै परीक्षणहरू गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

PEP, पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलेक्सिस, HIV, एड्स, HIV संक्रमण, आपतकालीन उपचार, यौन स्वास्थ्य, एन्टीरेट्रोभाइरल, PEP औषधि, HIV रोकथाम