भ्रूणको मुटुको दर अनुगमन भनेको के हो?

गर्भावस्थामा जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंको पेटमा एउटा सानो उपकरण राख्छन् र बच्चाको मुटुको धड्कन सुन्छन्, हैन र? कहिलेकाहीँ तिनीहरूले तपाईंको पेट वरिपरि बेल्ट राख्छन् र जाँच गर्छन्। यसले वास्तवमा के गर्छ? यो किन यति महत्त्वपूर्ण छ? यसले तपाईंको बच्चाको बारेमा के भन्न सक्छ? यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

भ्रूणको मुटुको दर अनुगमन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, फेटल हार्ट रेट मोनिटरिङ भनेको तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कन कति छिटो र कति लयबद्ध छ भनेर जाँच गर्ने विधि हो। जब तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चा स्वस्थ र राम्रोसँग बढिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न चाहन्छन्। यो गर्न प्रयोग गरिने मुख्य विधिहरू मध्ये एक भनेको बच्चाको मुटुको धड्कन र लय जाँच गर्नु हो।

यो परीक्षण प्रायः गर्भावस्थाको अन्त्यतिर र प्रसव वेदनाको समयमा गरिन्छ। यो परीक्षण तपाईंको बच्चाको अवस्थालाई अझ गहिरो रूपमा बुझ्नको लागि अन्य परीक्षणहरूसँग संयोजनमा गर्न सकिन्छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई मधुमेह वा उच्च रक्तचाप जस्ता स्वास्थ्य जोखिम कारकहरू छन् भने।

डाक्टरहरूले किन यो परीक्षण गर्नु आवश्यक छ भन्छन्?

यदि तपाईंको गर्भावस्था उच्च जोखिममा छ भने यो परीक्षण प्रायः सिफारिस गरिन्छ। उदाहरणका लागि:

• यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने।
• यदि तपाईं समयपूर्व प्रसव औषधि प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने।
• यदि डाक्टरलाई लाग्छ कि बच्चाको वृद्धि वा विकास सामान्य छैन।

यसका अतिरिक्त, बच्चा जन्माउँदा राम्रो भइरहेको छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न वा अन्य कुनै कारणले गर्दा बच्चाको मुटुको धड्कन जाँच गर्न डाक्टरले यो परीक्षणको सन्दर्भ लिन सक्छन्।

यो परीक्षण सञ्चालन गर्ने तरिकाहरू के के हुन्?

तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कन निगरानी गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। एउटा भनेको बाहिरी रूपमा , तपाईंको पेटमा यो गर्नु हो। अर्को भनेको तपाईंको पानी बन्द भएपछि र प्रसव वेदना सुरु भएपछि भित्री रूपमा यो गर्नु हो।

१. बाह्य अनुगमन

यो सबैभन्दा सामान्य विधि हो। यो दुई तरिकाले पनि गरिन्छ।

• कान सुन्ने: यदि तपाईंको गर्भावस्था राम्रोसँग चलिरहेको छ र कुनै जटिलता बिना नै छ भने, तपाईंको डाक्टरले समय-समयमा बच्चाको मुटुको धड्कन जाँच गर्न विशेष स्टेथोस्कोप ("फेटोस्कोप") वा सानो हातले समात्ने उपकरण (" डपलर अल्ट्रासाउन्ड ") प्रयोग गर्नेछन्। यो धेरै सरल छ।
• इलेक्ट्रोनिक अनुगमन:कहिलेकाहीँ, विशेष गरी ३२ हप्ता पछि, तपाईंको डाक्टरले "ननस्ट्रेस टेस्ट" भनिने परीक्षण गर्न सक्छन्। यसमा २० मिनेटको अवधिमा तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कन कति पटक बढ्छ भनेर गणना गर्नु समावेश छ। तपाईंको पेट वरिपरि इलेक्ट्रोनिक सेन्सर भएको बेल्ट लगाइन्छ। यसले तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कन निरन्तर रेकर्ड गर्छ। तपाईं प्रसवको समयमा पनि यस्तो बेल्ट लगाउन सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको बच्चाले तपाईंको पाठेघरमा संकुचनबाट कुनै दबाब अनुभव गरिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ। यदि कुनै दबाब छ भने, तपाईंले सकेसम्म चाँडो बच्चा जन्माउन आवश्यक पर्दछ।

२. आन्तरिक अनुगमन

यो केवल प्रसव सुरु भएपछि, तपाईंको पानीको नली फुटेपछि र तपाईंको पाठेघरको मुख खुलेपछि मात्र गरिन्छ।

डप्लर र फेटोस्कोप: के फरक छ?

धेरै मानिसहरू यी दुई उपकरणहरूको बारेमा अलि अलमल्लमा छन्। यसलाई स्पष्ट पारौं।

के घरमा यी उपकरणहरू प्रयोग गर्नु राम्रो हो?

केही व्यक्तिहरूले घरमै प्रयोग गर्न सकिने "घरमै भ्रूण डपलर" उपकरणहरू किन्छन्। तर डाक्टरहरू यो राम्रो विचार हो भन्ने सोच्दैनन्। कारण यो हो कि यदि कुनै अप्रशिक्षित व्यक्तिले यसलाई प्रयोग गर्छ भने:

• तपाईंले बच्चाको मुटुको धड्कन सुन्नुभएको छैन भनेर चिन्ता गर्नु निराधार हुन सक्छ (विशेष गरी गर्भावस्थाको प्रारम्भिक हप्ताहरूमा)।
• तपाईंले बच्चाको मुटुको धड्कन सुन्दै हुनुहुन्छ वा आफ्नै ठूलो रक्तनलीबाट निस्केको आवाज सुन्दै हुनुहुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्नुहुन्न।
• जब कुनै समस्या हुन्छ, त्यसलाई पहिचान गर्न असफल हुनु र गलत प्रमाणपत्र प्राप्त गर्नु सम्भव हुन्छ।

के यी परीक्षणहरूमा कुनै जोखिम छ?

• बाह्य निगरानी लगभग जोखिममुक्त छ। यसले तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई हानि गर्दैन। तपाईंको पेट वरिपरि लगाइएको बेल्टबाट तपाईंले थोरै असुविधा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
• आन्तरिक अनुगमनमा केही धेरै सानातिना जोखिमहरू हुन सक्छन्।
• केही असहज महसुस हुनु।
• धेरै विरलै, संक्रमण हुन्छ।
• बच्चाको टाउकोको छालामा सानो खरोंच वा खत।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईं एचआईभी-पोजिटिभ हुनुहुन्छ भने, आन्तरिक निगरानी गरिँदैन किनभने यसले तपाईंको बच्चामा संक्रमण सर्ने जोखिम बढाउँछ।

नतिजाले के भन्छ?

स्वस्थ बच्चाको मुटुको धड्कन सामान्यतया प्रति मिनेट ११० देखि १६० धड्कनको बीचमा हुन्छ। बच्चा चलिरहेको बेला यो दर थोरै बढ्छ, जुन राम्रो संकेत हो।

समस्या हुन सक्ने संकेतहरू यस प्रकार छन्:

• मुटुको धड्कन प्रति मिनेट ११० धड्कन भन्दा कम हुनु।
• प्रति मिनेट १६० धड्कन भन्दा बढी गति।
• मुटुको धड्कनको ढाँचामा असामान्य परिवर्तनहरू देखिनु।
• बच्चा चल्दा वा पाठेघर खुम्चँदा पनि मुटुको धड्कन बढ्दैन।

तर याद राख्नुहोस्, यस्तो केही भइरहेको छ भन्दैमा बच्चालाई गम्भीर समस्या भएको भन्ने हुँदैन। यो केवल बच्चाले आवश्यक पर्ने अक्सिजन नपाएको संकेत मात्र हो। डाक्टरले थप अनुसन्धान गर्नेछन्।

कहिलेकाहीँ, तपाईंको शरीरको तौल, तपाईं वा तपाईंको बच्चाको स्थिति, वा पाठेघरमा धेरै एम्नियोटिक तरल पदार्थको उपस्थिति जस्ता कारकहरूले नतिजाको शुद्धतालाई असर गर्न सक्छन्।

मुटुको धड्कन असामान्य भएमा के गर्ने?

यदि डाक्टरले बच्चाको मुटुको धड्कनमा कुनै असामान्यता देखेमा, उनीहरूले निम्न गर्न सक्छन्:

• तपाईंलाई स्थान परिवर्तन गर्न भनिएको छ (जस्तै बायाँ मोड्नुहोस्)।
• शरीरमा तरल पदार्थ IV ( सलाइन ) मार्फत दिइन्छ।
• तपाईंलाई अतिरिक्त अक्सिजन दिइँदैछ।
• पाठेघरको संकुचनलाई ढिलो गर्न औषधि दिइन्छ।

यदि यी चरणहरू पछि पनि बच्चाको मुटुको धड्कन सामान्यमा फर्किएन भने, बच्चालाई छिटो जन्म दिनुपर्ने हुन सक्छ। यदि पाठेघरको मुख पूर्ण रूपमा फैलिएको छ भने, बच्चा जन्माउन फोर्सेप्स वा भ्याकुम उपकरण प्रयोग गर्न सकिन्छ। अन्यथा, आपतकालीन सिजेरियन सेक्सन आवश्यक पर्न सक्छ।