के तपाईंलाई पनि महिनावारी हुनुभन्दा अगाडि असह्य पीडा भइरहेको छ? के यो PMDD हुन सक्छ?

के तपाईंलाई पनि महिनावारी सुरु हुनुभन्दा एक वा दुई हप्ता अगाडि शरीरमा धेरै असहज र असहज महसुस हुन्छ? सायद तपाईंलाई टाउको दुख्ने, पेट दुख्ने, स्तन दुख्ने, र यस्तै अन्य कुराहरू छन्, साथै धेरै भारीपन, रिस र उदासी पनि छ? धेरै मानिसहरूलाई यस प्रकारको (PMS) वा महिनावारीपूर्व सिन्ड्रोम हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ यो अवस्था धेरै गम्भीर हुन सक्छ। यसलाई हामी (PMDD) वा (प्रीमेनस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसअर्डर) भन्छौं। आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, किनभने यो त्यस्तो चीज हो जसले तपाईंले सोचेभन्दा धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ।

PMDD भनेको के हो? के यो PMS भन्दा फरक छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईंले PMS, वा प्रिमेन्स्ट्रुअल सिन्ड्रोमको बारेमा सुन्नुभएको होला। धेरै महिलाहरूले आफ्नो महिनावारी हुनुभन्दा केही दिन अघि केही असुविधा अनुभव गर्छन्। पेट फुल्ने, टाउको दुख्ने र स्तन दुख्ने जस्ता कुराहरू। यो सामान्य हो।

तर (PMDD) वा (प्रिमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसअर्डर) यो (PMS) अवस्थाको एकदमै गम्भीर र गम्भीर अवस्था हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, (PMDD) भएको व्यक्तिले सामान्य (PMS) लक्षणहरूसँगै असहनीय रिस, अत्यधिक चिन्ता, वा गम्भीर डिप्रेसन जस्ता मनोवैज्ञानिक लक्षणहरू अनुभव गर्दछ। महिनावारी सुरु भएको केही दिन भित्र यी लक्षणहरू सामान्यतया कम हुन्छन्। यद्यपि, आगामी दिनहरूमा, यो यति गम्भीर हुन सक्छ कि यसले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरू, परिवारका सदस्यहरूसँगको सम्बन्ध र करियरमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको एक जना साथी छिन्, मानौं उनको नाम सान्डुनी हो। सान्डुनी प्रायः धेरै हँसिलो र बोल्ने व्यक्ति हुन्। तर हरेक महिना, महिनावारी हुनुभन्दा एक वा दुई हप्ता अघि, उनी धेरै परिवर्तन हुन्छिन्। उनी स-साना कुरामा रिसाउँछिन्, सबैसँग झगडा गर्छिन्, र कहिलेकाहीँ उनी आफ्नो कोठामा बसेर रुन थाल्छिन्। उनी किन यस्तो भइरहेको छ भनेर बुझ्न सक्दिनन्। उनी काममा पनि राम्ररी काम गर्न सक्दिनन्। PMDD भनेको त्यही हो। यो केवल 'मुड स्विङ' भन्दा धेरै बढी हो।

हाल अनुमान गरिएको छ कि महिनावारी हुने लगभग १०% महिलाहरू PMDD बाट पीडित छन्। यसको अर्थ लगभग दस मध्ये एक महिलालाई यो अवस्था हुन सक्छ।

के तपाईंलाई थाहा छ PMDD के कारणले हुन्छ?

वास्तवमा, डाक्टरहरूले अझै पनि केही मानिसहरूमा PMDD किन हुन्छ भन्ने निश्चित कारण फेला पारेका छैनन् । तर यसमा योगदान पुर्‍याउने धेरै कारकहरू छन् भन्ने सोचाइ छ।

मुख्य शंका हार्मोनमा हुने परिवर्तनको बारेमा हो। तपाईंलाई थाहा छ, महिलाहरूको शरीरमा एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन भनिने दुई प्रकारका हार्मोनहरू हुन्छन्। यी मासिक मासिक धर्म चक्रसँगै बढ्छन् र घट्छन्। यो मानिन्छ कि डिम्बाशयबाट निस्केपछि र महिनावारी हुनुभन्दा अघिको अवधिमा यी हार्मोनको स्तरमा कमी हुनु PMDD को लक्षणहरूको एउटा कारण हुन सक्छ। यसको अर्थ केही मानिसहरूको शरीरले यी हार्मोनल परिवर्तनहरूमा अलि बढी कडा प्रतिक्रिया दिन सक्छ।

अर्को कुरा सेरोटोनिन नामक रसायन हो। यो हाम्रो मस्तिष्कमा रहेको एक रासायनिक पदार्थ (न्यूरोट्रान्समिटर) हो। यो सेरोटोनिनले हाम्रो मुड, भोक र निद्रा जस्ता धेरै कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ। अचम्मको कुरा, यो सेरोटोनिनको स्तर हाम्रो मासिक मासिक धर्म चक्रसँगै पनि परिवर्तन हुन्छ। त्यसैले, सेरोटोनिनको स्तरमा हुने परिवर्तनले पनि PMDD को लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। सायद सेरोटोनिनको स्तर कम हुँदा यी असुविधाहरू बढी महसुस हुन्छन्।

PMDD हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई अरूको तुलनामा PMDD हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै पनि छ भने, सतर्क रहनु राम्रो विचार हो:

• यदि तपाईंलाई पहिले नै चिन्ता वा डिप्रेसन छ भने।
• यदि तपाईंलाई गम्भीर PMS लक्षणहरू छन् भने।
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (जस्तै तपाईंको आमा वा बहिनी) PMS, PMDD, वा अन्य मुड विकारहरू छन् भने , यी वंशाणुगत हुन सक्ने सम्भावना हुन्छ।
• यदि तपाईंले पहिले आफ्नो जीवनमा गम्भीर आघात, दुर्व्यवहार, वा अन्य तनावपूर्ण घटनाहरू अनुभव गर्नुभएको छ भने ।

यसको मतलब यो होइन कि यी चीजहरू भएका सबैलाई PMDD हुनेछ, तर यसको मतलब यो हो कि जोखिम अलि बढी छ।

PMDD का लक्षणहरू के के हुन्? हेर्नुहोस् यदि तपाईंसँग पनि यी छन् भने

PMDD का लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। सामान्यतया, यी लक्षणहरू तपाईंको महिनावारी सुरु हुनुभन्दा लगभग एक वा दुई हप्ता अघि देखा पर्छन् । त्यसपछि तपाईंको महिनावारी सुरु भएको केही दिन भित्रै तिनीहरू कम हुन्छन्। पेट दुख्ने र फुल्ने जस्ता सामान्य PMS लक्षणहरूको अतिरिक्त, PMDD ले निम्न लक्षणहरू पनि निम्त्याउन सक्छ:

• रिस वा चिडचिडापन। तपाईंलाई साना कुराहरूमा रिस उठ्न सक्छ र विस्फोटक महसुस हुन सक्छ।
• सधैं तनावग्रस्त, तनावग्रस्त वा तनावग्रस्त महसुस हुनु।
• आतंककारी आक्रमण भनेको अत्यधिक चिन्ता र मुटुको धड्कन बढ्नु हो। तपाईंलाई अचानक बिना कारण डर लाग्न सक्छ र सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• गम्भीर डिप्रेसन र आत्महत्या गर्ने विचार पनि आउन सक्छ। यो एकदमै खतरनाक लक्षण हो, त्यसैले यदि तपाईंलाई यस्तो लाग्छ भने, तपाईंले तुरुन्तै मद्दत खोज्नुपर्छ।
• ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुन्छ। तपाईं आफ्नो काम राम्ररी गर्न सक्नुहुन्न, सबै कुरा अस्तव्यस्त लाग्छ।
• निरन्तर थकान र कम ऊर्जा।
• केही खानेकुराहरूले खानाको चाहना, धेरै खाने वा भोकमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ ।
• टाउको दुख्ने।
• अनिद्रा।
• मुड स्विङ हुन्छ। तपाईं एक क्षण खुसी हुन सक्नुहुन्छ, त्यसपछि अर्को क्षण दुखी वा रिसाउन सक्नुहुन्छ। यो रोलर कोस्टरमा चढ्नु जस्तै हो।

केही मानिसहरूमा रजोनिवृत्ति नभएसम्म यी (PMDD) लक्षणहरू हुन सक्छन्। यसको मतलब उनीहरूले वर्षौंसम्म यस्तै पीडा भोग्नुपर्छ। कल्पना गर्नुहोस् त कति गाह्रो छ।

PMDD का कारण कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

यदि PMDD को उचित उपचार गरिएन भने, यसले डिप्रेसन जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ । केही गम्भीर अवस्थामा, यसले आत्महत्यासम्म पनि निम्त्याउन सक्छ। यस कारणले गर्दा, PMDD लाई हल्का रूपमा लिनु हुँदैन।

यो अवस्थाले गम्भीर मानसिक तनाव निम्त्याउन सक्छ र परिवार, साथीभाइ र करियरसँगको तपाईंको सम्बन्धमा नकारात्मक असर पार्न सक्छ । कल्पना गर्नुहोस् जब तपाईं निरन्तर रिसाउनुहुन्छ र दुःखी हुनुहुन्छ भने अरूसँग मिलेर बस्न कति गाह्रो हुन्छ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई आत्महत्या गर्ने विचार आइरहेको छ भने, कृपया एक्लै नजानुहोस्। तपाईंले विश्वास गर्ने कसैसँग तुरुन्तै कुरा गर्नुहोस्, वा चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। श्रीलंकामा राष्ट्रिय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन १९२६ जस्ता फोन नम्बरहरू छन् जहाँ तपाईं मद्दत प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईंलाई PMDD छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने? (निदान)

यदि तपाईंलाई PMDD भएको लाग्छ भने, सबैभन्दा पहिले डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ । डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंका लक्षणहरूलाई नजिकबाट हेर्नेछन्।

तपाईंलाई एक वा दुई महिनावारी चक्रको लागि तपाईंको लक्षणहरू ट्र्याक गर्न भनिन सक्छ। यसको मतलब तपाईंले कुन लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ, महिनाको कुन समयमा तिनीहरू देखा पर्छन् र तिनीहरू कति गम्भीर छन् भन्ने कुराको डायरी राख्नु पर्ने हुन्छ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको अवस्थाको स्पष्ट तस्वीर प्राप्त गर्न मद्दत गर्नेछ।

PMDD को निदान गर्न, डाक्टरले कम्तिमा पाँच PMDD लक्षणहरू हेर्नेछन्। ती मध्ये कम्तिमा एउटा मुड-सम्बन्धित लक्षण हुनुपर्छ । यसको अर्थ हामीले पहिले कुरा गरेको रिस, उदासी र चिन्ता हो।

डाक्टरले तपाईंलाई PMDD, चिन्ता, डिप्रेसन, वा अन्य प्रजनन विकार जस्ता अन्य मानसिक रोग छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्नेछन्। किनकि यी लक्षणहरू अन्य रोगहरूमा पनि देख्न सकिन्छ, यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

PMDD को उपचार के के हुन्? आउनुहोस् यस बारेमा कुरा गरौं।

PMDD को कारणले तपाईंले अनुभव गर्ने पीडा कम गर्न मद्दत गर्ने धेरै उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये एक वा बढी सिफारिस गर्न सक्छन्। यी उपचारहरूले तपाईंलाई राहत प्रदान गर्ने सम्भावना हुन्छ।

• एन्टीडिप्रेसेन्टहरू:यी मध्ये, सबैभन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित औषधिहरू SSRIs, वा Selective Serotonin Reuptake Inhibitors हुन्। यी औषधिहरूले तपाईंको मस्तिष्कमा सेरोटोनिनको स्तर नियन्त्रण गरेर काम गर्छन्। उदाहरणहरूमा Sertraline, Fluoxetine, र Paroxetine HCI समावेश छन्। यी औषधिहरू प्रयोग गर्नु अघि, तिनीहरू तपाईंको लागि सही छन् कि छैनन् र साइड इफेक्टहरू के हुन् भनेर पत्ता लगाउन आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• हार्मोनल गर्भनिरोधक चक्कीहरू: केही गर्भनिरोधक चक्कीहरू, विशेष गरी हार्मोनहरू (ड्रोस्पायरेनोन) र (इथिनाइल एस्ट्राडियोल) युक्त, ले PMDD का लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने पाइएको छ। यी पनि डाक्टरको निर्देशन अनुसार प्रयोग गर्नुपर्छ।
• आहार परिवर्तन: केही खानेकुरा र क्याफिनयुक्त पेय पदार्थहरू (जस्तै चिया र कफी) को सेवन कम गर्नाले लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। भिटामिन B-6 र म्याग्नेसियम जस्ता भिटामिनहरूले पनि मद्दत गर्न सक्छन्। यस बारे आफ्नो डाक्टरलाई पनि सोध्नुहोस्।
• ओभर-द-काउन्टर दुखाइ औषधिहरू: महिनावारीको दुखाइ (जसलाई डिस्मेनोरिया पनि भनिन्छ), टाउको दुख्ने, र स्तन दुखाइ जस्ता शारीरिक असुविधाहरू कम गर्न तपाईं ओभर-द-काउन्टर दुखाइ औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
• नियमित व्यायाम: व्यायामले तपाईंको मुड सुधार गर्न सक्छ। यदि तपाईं दिनको कम्तिमा ३० मिनेट हिड्ने, दौडने वा नाच्ने जस्ता आफूलाई मनपर्ने काम गर्न सक्नुहुन्छ भने यो राम्रो हुन्छ।
• तनाव व्यवस्थापन उपकरणहरू: गहिरो श्वासप्रश्वास अभ्यास र ध्यानले तपाईंलाई तनाव व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यी अभ्यासहरूमा अभ्यस्त हुन केही समय लाग्छ, तर यी प्रभावकारी हुन्छन्।

औषधि बिना नै PMDD व्यवस्थापन गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्?

हो, औषधि बिना नै आफ्नो PMDD लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न तपाईंले प्रयास गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्। तर याद राख्नुहोस्, यी सबैका लागि काम गर्दैनन्। यी कुराहरू गर्दा आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ।

• योग र ध्यान: यसले तपाईंको दिमागलाई शान्त पार्न र तपाईंको मुड सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
• आहार परिवर्तन: हामीले पहिले नै छलफल गरिसकेका छौं, क्याफिन, चिनी र नुनको मात्रा घटाउने र धेरै फलफूल र तरकारीहरू खाने जस्ता कुराहरूले मद्दत गर्न सक्छ। सन्तुलित आहार खाने प्रयास गर्नुहोस्।
• सहयोग समूहहरू: PMDD भएका अरूसँग कुरा गर्नु र अनुभवहरू साझा गर्नु मानसिक बलको ठूलो स्रोत हुन सक्छ। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न भन्ने कुरा जान्न पाउनु पनि राम्रो हो।
• पर्याप्त निद्रा: दिनमा ७-८ घण्टा राम्रो निद्रा लिने प्रयास गर्नुहोस्। निद्राको कमीले पनि यी लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।

तपाईंले जे गरे पनि, यी सबै उपचार विकल्पहरूबारे आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु र आफ्नो लागि उत्तम के हो छनौट गर्नु बुद्धिमानी हुन्छ।

यदि तपाईंलाई PMDD छ भने के आशा गर्ने?

सबैभन्दा राम्रो पक्ष के हो भने , सही उपचारको साथ, PMDD भएका धेरैजसो मानिसहरूले आफ्ना लक्षणहरूबाट राहत पाउन सक्छन् र खुसी जीवन बिताउन सक्छन् । यसको मतलब तपाईंले सधैं यसको साथ पीडित हुनुपर्दैन।

मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञसँग कुरा गरेर वा सहयोग समूहमा सामेल भएर पनि तपाईंले थप मद्दत पाउन सक्नुहुन्छ। धेरै मानिसहरूको लागि, रजोनिवृत्ति पछि यी लक्षणहरू हराउँछन्।

के PMDD लाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

यदि तपाईंलाई पहिले नै डिप्रेसन वा चिन्ता छ भने, यसको उचित उपचार गर्नाले यसलाई PMDD भनिने गम्भीर अवस्थाबाट बचाउन मद्दत गर्न सक्छ।

यद्यपि, PMDD तपाईंको हर्मोनले काम गर्ने तरिकासँग सम्बन्धित भएकोले, यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सम्भव नहुन सक्छ । यद्यपि, चिन्ता लिनु पर्दैन, किनकि मद्दतको लागि उपचार उपलब्ध छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको लक्षणहरू पहिचान गर्नु र यदि तपाईंसँग ती छन् भने मद्दत खोज्नु हो।

यदि तपाईंलाई PMDD भएको शंका छ भने तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ :

• अत्यधिक चिन्ता र आतंक आक्रमण।
• नियन्त्रण गुमाएको जस्तो महसुस हुनु।
• गम्भीर डिप्रेसन वा आत्महत्याको विचार।
• आफूलाई वा अरूलाई हानि पुर्‍याउने विचार।
• अनियन्त्रित रिस।

यी धेरै खतरनाक लक्षणहरू हुन्। कृपया तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै मद्दत खोज्नुहोस्। जीवन बाँच्न लायक छ, र तपाईंले एक्लै यी कठिनाइहरूसँग लड्नु पर्दैन।

PMDD बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू

यदि तपाईंलाई PMDD छ भने, डाक्टरलाई भेट्दा यी प्रश्नहरू सोध्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ:

• मलाई किन PMDD हुन्छ? के यो मेरो शरीरमा भएको कुनै विशेष कुराको कारणले हो?
• मेरो लागि सबैभन्दा राम्रो उपचार के हो?
• यी उपचारहरूको साइड इफेक्ट के हो? तिनीहरू कति समयसम्म रहन्छन्?
• के मैले हाल प्रयोग गरिरहेको गर्भनिरोधक विधि परिवर्तन गर्नुपर्छ?
• यी लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न म कस्तो जीवनशैली परिवर्तन गर्न सक्छु?
• के म गम्भीर डिप्रेसन वा आत्महत्याको जोखिममा छु?
• यदि मलाई गम्भीर डिप्रेसन वा आत्महत्याको विचार आयो भने मैले के गर्नुपर्छ? मैले कोसँग कुरा गर्नुपर्छ?
• के मलाई अन्य कुनै जटिलताहरू बारे सचेत हुनुपर्छ?

यी प्रश्नहरूको उत्तर थाहा पाएपछि, तपाईंलाई आफ्नो अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग थाहा हुनेछ र तपाईंले आफ्नो उपचारलाई समर्थन गर्न सक्षम हुनुहुनेछ। आफ्नो दिमागमा भएका सबै कुराको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।

के PMDD मानसिक रोग हो?

हो, PMDD लाई मानसिक स्वास्थ्य अवस्था मानिन्छ। मानसिक रोगहरूको निदान गर्न डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने डायग्नोस्टिक एण्ड स्ट्याटिस्टिकल म्यानुअल अफ मेन्टल डिसअर्डर्स (DSM-5) मा, PMDD लाई 'डिप्रेसिव डिसअर्डर' को श्रेणीमा समावेश गरिएको छ। यसको अर्थ यो केवल "मुड डिसअर्डर" मात्र होइन, तर चिकित्सकीय रूपमा मान्यता प्राप्त अवस्था हो।

के PMDD द्विध्रुवी विकारको एक भाग हो?

होइन, PMDD र द्विध्रुवी विकार दुई फरक अवस्था हुन्। यद्यपि, दुवैका केही लक्षणहरू समान हुन सक्छन् । उदाहरणका लागि, द्विध्रुवी विकारले डिप्रेसनको समयमा चिडचिडापन, नियन्त्रण गुमाउने भावना र आत्महत्या गर्ने विचारहरू पनि निम्त्याउन सक्छ।

त्यसकारण, यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, यो PMDD, द्विध्रुवी, वा अरू केहि हो कि भनेर निर्धारण गर्न चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । किनभने उपचारका विकल्पहरू फरक हुन सक्छन्। सही निदान सफल उपचारको लागि पहिलो चरण हो।

यसबाट हामीले सिकेका सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

PMDD एउटा गम्भीर अवस्था हो जसले तपाईंको जीवन, तपाईंको सम्बन्ध र तपाईंको जागिरलाई पनि नकारात्मक असर पार्न सक्छ । तपाईंलाई आफू वा अरूलाई हानि पुर्‍याउने मन पनि लाग्न सक्छ। यदि तपाईंको महिनावारी हुनुभन्दा केही हप्ता अघिसम्म तपाईंलाई निरन्तर डिप्रेसन, चिन्ता वा PMDD का अन्य लक्षणहरू देखा परेमा, कृपया डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

औषधिहरूले तपाईंको हर्मोन र सेरोटोनिनको स्तरलाई नियन्त्रण गरेर तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न र देखिन मद्दत गर्न सक्छ। PMDD तपाईंले सधैंभरि बाँच्नु पर्ने कुरा होइन । तपाईंलाई आवश्यक पर्ने चिकित्सा र मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्राप्त गर्न ढिलाइ नगर्नुहोस्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, मद्दत छ! सम्झनुहोस्, यसको बारेमा कुरा गर्नु कमजोरी होइन, यो एक शक्ति हो।

` PMDD, PMS, महिनावारी, हर्मोन, मानसिक स्वास्थ्य, डिप्रेसन, महिला स्वास्थ्य