के तपाईंको समयपूर्व बच्चा जन्मिरहेको छ? (समयपूर्व प्रसव) - चिन्ता नगर्नुहोस्, यसबारे कुरा गरौं!

यदि तपाईं गर्भवती आमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको हृदयमा रहेको सबैभन्दा ठूलो आशा भनेको सही समयमा स्वस्थ बच्चा जन्माउनु हो। तर कहिलेकाहीँ, अप्रत्याशित रूपमा, तपाईंलाई आफ्नो निर्धारित मिति भन्दा पहिले आफ्नो बच्चा जन्माउने बारेमा अलिकति डर लाग्न सक्छ। यो कुरा धेरै आमाहरूले महसुस गर्छन्। आज, हामी यो 'समयपूर्व जन्म' वा, चिकित्सा भाषामा, समयपूर्व प्रसवको बारेमा कुरा गर्दैछौं। नडराउनुहोस्, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यस बारे राम्ररी जानकारी हुनु हो।

समयपूर्व प्रसव भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, औसत गर्भावस्था लगभग ४० हप्तासम्म रहन्छ। यदि हामीलाई ३७ औं हप्ता अघि नै पाठेघरको मुखको संकुचन (पीडा) र फैलावट हुन थाल्यो भने, हामी त्यो अवस्थालाई समयपूर्व प्रसव भन्छौं।

यसको मुख्य समस्या यो हो कि यसरी जन्मने बच्चाको अंगहरू, विशेष गरी फोक्सो र मस्तिष्क, पूर्ण रूपमा विकसित हुँदैनन्। यसले बच्चालाई विभिन्न जटिलताहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ। लगभग १०% गर्भावस्था समयपूर्व जन्ममा समाप्त हुन्छ। साथै, लगभग ६०% गम्भीर जटिलताहरू वा शिशु मृत्यु यी समयपूर्व जन्महरूको कारणले हुन्छ।

समयभन्दा पहिले जन्मिएको बच्चाले कस्ता जोखिमहरूको सामना गर्न सक्छ?

समयपूर्व बच्चा जन्माउनु आमाको लागि धेरै डरलाग्दो अनुभव हुन सक्छ। यसको कारण आफ्नो बच्चालाई के हुनेछ भन्ने डर हो। समयपूर्व बच्चाले सामना गर्नुपर्ने धेरै चुनौतीहरू छन्।

• फोक्सोको अपरिपक्वता: यो सबैभन्दा ठूलो चुनौती हो। यदि बच्चाको फोक्सो पूर्ण रूपमा विकसित भएको छैन भने, उसलाई आफैं सास फेर्न गाह्रो हुनेछ। त्यसपछि बच्चालाई सास फेर्न मद्दत गर्ने मेसिन (भेन्टिलेटर) मा जोड्नु पर्नेछ। यसरी अक्सिजन दिँदा पनि कहिलेकाहीं अन्य जटिलताहरू हुन सक्छन्।
• शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्न कठिनाइ: बच्चाले सामान्य शरीरको तापक्रम कायम राख्न नसक्ने हुन सक्छ। यसलाई हाइपोथर्मिया पनि भनिन्छ। यसको अर्थ शरीरको तापक्रम खतरनाक रूपमा घट्छ। त्यसैले, बच्चालाई न्यानो राख्न विशेष उपकरण (इन्क्यूबेटर) आवश्यक पर्दछ।
• चुस्न कठिनाई: कहिलेकाहीँ बच्चाको स्तन चुस्न आवश्यक पर्ने मांसपेशीहरू पूर्ण रूपमा विकसित हुँदैनन्। यस्तो अवस्थामा, नसाबाट तरल खाना दिनु वा नाक र पेटमा घुसाइएको नली मार्फत बच्चालाई खुवाउनु आवश्यक हुन सक्छ।
• अन्य जटिलताहरू: यसका साथै, मस्तिष्कमा रक्तस्राव, मेनिन्जाइटिस र सेप्सिस , मिर्गौलाको कार्य समस्या र जन्डिस जस्ता गम्भीर संक्रमणहरूको जोखिम बढ्छ।यस्ता परिस्थितिहरू आउन सक्छन्।

यसको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही आमाहरूलाई यो अवस्था अरूको तुलनामा हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यी जोखिम कारकहरू के हुन् भनेर बुझ्न तलको तालिका हेर्नुहोस्।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

यी लक्षणहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, ताकि तपाईं छिटो कदम चाल्न सक्नुहुन्छ।

• संकुचन: यदि तपाईंको पाठेघर घण्टामा चार पटकभन्दा बढी कडा र कडा हुँदै जान्छ भने। कहिलेकाहीँ यो पीडारहित हुन सक्छ।
• तल्लो पेट दुखाइ : ढाड दुखाइ वा तल्लो पेट दुखाइ, महिनावारीको समयमा हुने पेट दुखाइ जस्तै।
• ढाड दुख्ने: ढाडको तल्लो भागमा सुस्त, निरन्तर दुखाइ।
• पेल्भिक प्रेसर: योनिको छेउमा केही चीजले धकेलेको जस्तो अनुभूति।
• योनि स्रावमा परिवर्तन: योनि स्रावको मात्रा वा प्रकृतिमा परिवर्तन, विशेष गरी अचानक पानी जस्तो तरल पदार्थ निस्कनु वा बिस्तारै चुहिनु।
• पेट दुख्ने वा पेट फुल्ने: कहिलेकाहीँ, पेट दुख्ने, ग्यास्ट्राइटिस जस्तो लक्षणहरू, वा पेट फुल्ने जस्ता लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्।

डाक्टर, तपाईं यो कसरी पुष्टि गर्न सक्नुहुन्छ?

जब तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, डाक्टरहरूले तपाईंको साँच्चै समयपूर्व प्रसव भएको छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्।

१. निगरानी: बच्चाको मुटुको धड्कन र पाठेघरको संकुचन रेकर्ड गर्न तपाईंको पेट वरिपरि दुईवटा पट्टा राखिन्छन्।

२. योनि परीक्षण: डाक्टरले पाठेघरको भित्री भाग खुला छ कि पातलो छ भनेर जाँच गर्छन्।

३. पानीको झोला परीक्षण गर्ने: यदि तपाईंले आफ्नो पानीको झोला फुटेको भन्नुभयो वा शंका गर्नुभयो भने, तपाईंको योनिबाट निस्कने तरल पदार्थको नमूना लिइनेछ कि यो वास्तवमा बच्चाको वरिपरि रहेको एम्नियोटिक तरल पदार्थ हो कि होइन भनेर जाँच गर्न।

४. अन्य परीक्षणहरू: योनी र पिसाबबाट नमूनाहरू लिइन्छ र संक्रमण जाँच गर्न प्रयोगशालामा पठाइन्छ। कहिलेकाहीँ पाठेघरको मुखको लम्बाइ नाप्न विशेष ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड गर्न सकिन्छ।

यसको उपचार के के छन्?

यदि तपाईंलाई समयपूर्व प्रसव भएको निदान गरिएको छ भने, उपचार तपाईं कति हप्तासम्म बाँचिरहनुभएको छ, तपाईंको बच्चाको अवस्था र तपाईंको आफ्नै अवस्थामा निर्भर गर्दछ। मुख्य लक्ष्य भनेको प्रसवलाई सकेसम्म ढिलाइ गर्नु र बच्चालाई केही समयको लागि गर्भमा रहन दिनु हो।

• नसामा हाइड्रेशन र ओछ्यानमा आराम: पहिलो चरण भनेको ओछ्यानमा आराम र नसामा सलाइन हो। यी साधारण कुराहरूले कहिलेकाहीं संकुचन रोक्न सक्छन्।
• दुखाइ निवारक: म्याग्नेसियम सल्फेट वा टर्बुटालिन जस्ता औषधिहरू संकुचन रोक्न नसाबाट दिइन्छ। यी औषधिहरूले पाठेघरको मांसपेशीहरूलाई आराम दिएर र दुखाइ रोकेर काम गर्छन्।
• बच्चाको फोक्सोको विकासमा मद्दत गर्ने औषधिहरू: प्रसव पीडा रोक्न नसके पनि, यदि कम्तिमा दुई दिन ढिलाइ गर्न सकिन्छ भने, यस समयमा आमालाई स्टेरोइड इंजेक्शन दिइन्छ। यसले बच्चाको फोक्सो छिटो परिपक्व हुन मद्दत गर्छ।
• प्रसव बेथा लाग्न नदिने: केही अवस्थामा, डाक्टरहरूले प्रसव बेथा नरोकी निरन्तरता दिने निर्णय गर्छन्। उदाहरणका लागि, यदि आमालाई गम्भीर संक्रमण छ, उच्च रक्तचाप (प्रिक्लाम्पसिया) छ , वा यदि बच्चा गर्भमा राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन भने, आमा र बच्चा दुवैको लागि चाँडै जन्म दिनु सुरक्षित हुन सक्छ।

यसलाई रोक्न हामी के गर्न सक्छौं?

यद्यपि यो अवस्थालाई १००% रोक्न सकिँदैन, तर जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्, तपाईंको जोखिम कारकहरू पहिचान गर्नेछन्, र तदनुसार आवश्यक सल्लाह प्रदान गर्नेछन्।

यदि तपाईंले पहिले छलफल गरिएका लक्षणहरू अनुभव गर्न थाल्नुभयो भने, के गर्ने भनेर यहाँ दिइएको छ:

१. तपाईंले गरिरहनुभएको काम तुरुन्तै रोक्नुहोस्।

२. बाथरुम गएर पिसाब फेर्नुहोस्। (कहिलेकाहीं पिसाब थैली भरिएको हुनाले पनि संकुचन हुन सक्छ।)

३. लगभग दुई गिलास पानी वा फलफूलको रस पिउनुहोस्।

४. बायाँ फर्कनुहोस् र आराम गर्नुहोस्।

५. यी कामहरू गरिसकेपछि पनि एक घण्टामा चार पटकभन्दा बढी दुखाइ रह्यो भने , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा ढिलाइ नगरी अस्पताल जानुहोस्।