के तपाईंको सानो बच्चालाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ? प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग (RAD) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंको घरमा कसैलाई, सायद तपाईंको आफ्नै सानो बच्चालाई, वा तपाईंलाई पनि, अचानक लगातार खोकी लाग्छ जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, छाती साँघुरो भएको जस्तो लाग्छ, र प्रायः घरघराहटको कारण हुन्छ? कहिलेकाहीँ डाक्टरले यी लक्षणहरू देख्दा भन्न सक्छन्, "यो 'रिएक्टिभ एयरवे डिजिज' वा 'RAD' हुन सक्छ। त्यसैले तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "ओहो, यो नयाँ रोग के हो?" चिन्ता नगर्नुहोस्, आज हामी 'RAD' के हो, यो कसरी विकसित हुन्छ, लक्षणहरू के हुन्, र उपचारहरू के हुन् भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले।

प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग (RAD) वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, Reactive Airway Disease (RAD)'' कुनै रोगको रूपमा पुष्टि भएको रोग होइन, न त यसलाई कुनै विशेष नाम दिइएको छ। यो एक अस्थायी नाम हो। जब तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई दम जस्तो श्वासप्रश्वास समस्या हुन्छ, तर सही कारण पत्ता लगाउन सकिँदैन, डाक्टरहरूले यो शब्द प्रयोग गर्छन्।

सोच्नुहोस् त, हाम्रो फोक्सोमा सानो नली जस्तो संरचना हुन्छ जसले हावा भित्र र बाहिर लैजान्छ (हामी यसलाई ब्रोन्कियल नली भन्छौं), र जब ती नलीहरू सुन्निन्छन् र साँघुरो हुन्छन्, सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। RAD मा यस्तै हुन्छ।

यो कुरा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि रिएक्टिभ एयरवे डिजिज (RAD)'' र रिएक्टिभ एयरवेज डिसफंक्शन सिन्ड्रोम (RADS)'' दुई फरक अवस्था हुन्। नामहरू केही हदसम्म समान भए पनि, यी दुई अवस्थाहरूलाई भ्रमित गर्नु हुँदैन। RADS भनेको विषाक्त ग्यासको अचानक, उच्च स्तरको सम्पर्क पछि हुने अवस्था हो।

त्यसोभए, जब डाक्टरले 'RAD' भन्छन्, यसको अर्थ हुन्छ, "हो, तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणालीमा केही गडबड छ, र यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन हामीले थप परीक्षणहरू गर्न आवश्यक छ।" कहिलेकाहीँ तपाईंले डाक्टरहरूले 'RAD' र 'दम' शब्दहरू एकअर्कालाई प्रयोग गरेको सुन्नुहुन्छ, तर तिनीहरूको अर्थ एउटै हुँदैन। 'RAD' भनेको निश्चित निदान नभएसम्म प्रयोग गरिने अस्थायी नाम मात्र हो।

RAD का लक्षणहरू के के हुन्? तपाईंलाई कस्तो लाग्छ?

RAD भएको व्यक्तिले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छ:

• लगातार खोकी लाग्नु: यो खोकीमा कफ पनि आउन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया): सास फेर्न नसक्ने र सास फेर्न कडा परिश्रम गर्नु पर्ने महसुस हुनु।
• घरघराहट: सास फेर्दा छातीबाट निस्कने "घरघराहट" वा "घरघराहट" आवाज।
• छाती कसिलो हुनु: भारीपनको अनुभूति, मानौं कसैले तपाईंको छातीमा थिचेको छ।

यी लक्षणहरूले तपाईंलाई धेरै असहज महसुस गराउन सक्छन्। मुख्य लक्षणहरू छाती कसिलो हुनु र सास फेर्न गाह्रो हुनु हो।

RAD का लागि ट्रिगरहरू के के हुन्?

यो सास फेर्न गाह्रो हुनुका धेरै कारणहरू छन्, जसलाई डाक्टरहरूले अस्थायी रूपमा 'RAD' भन्छन्। ती मध्ये केही हुन्:

• एलर्जी:धुलो, परागकण, केही खानेकुरा र जनावरको रौं जस्ता चीजहरूबाट एलर्जी हुनु। सोच्नुहोस् त, केही साना बच्चाहरूलाई धुलोको गन्ध आउँदा वा बिरालोको नजिक जाँदा अचानक चिलाउने गर्छ, हैन र? यस्तै हुन्छ।
• ब्याक्टेरिया वा भाइरल संक्रमण: फ्लू, रुघाखोकी र निमोनिया जस्ता संक्रमणहरूले श्वासनली सुन्निन सक्छ।
• रासायनिक धुवाँ, अत्तर, वा धुवाँ: केही कडा अत्तर, कीटनाशक धुवाँ, र सफा गर्ने तरल पदार्थबाट निस्कने वाष्प जस्ता चीजहरू।
• धुवाँ: चुरोटको धुवाँ, काठको चुलोको धुवाँ, र सवारी साधनको धुवाँ जस्ता कुनै पनि प्रकारको धुवाँ।
• व्यायाम: कसै-कसैलाई व्यायामको क्रममा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• मौसम परिवर्तन: अचानक चिसो हावाको सम्पर्कमा आउनु, अत्यधिक गर्मी हुनु, आर्द्र वातावरणमा रहनु, मौसममा अचानक परिवर्तन हुनु।

यी ती चीजहरू हुन् जसले मुख्यतया RAD को लक्षणहरूमा योगदान पुर्‍याउँछन्।

RAD कति समयसम्म रहन्छ? के यो पूर्ण रूपमा निको हुन्छ?

यो निश्चित रूपमा भन्न गाह्रो छ। कारण यो हो कि RAD एक अस्थायी नाम हो, र निको हुने समय अन्तर्निहित रोगमा निर्भर गर्दछ। एक पटक डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको सही कारण पत्ता लगाएपछि र सही औषधि तोकेपछि, तिनीहरूले तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न कति समय लाग्छ भनेर बताउनेछन्।

यो RAD अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर गर्छ?

वास्तवमा, डाक्टरले सास फेर्न गाह्रो हुने जो कोहीलाई पनि फोन गर्न सक्छन्, तर कारण स्पष्ट छैन। यद्यपि, यो शब्द प्रायः शिशुहरू र साना बच्चाहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ जो फोक्सोको कार्य परीक्षण गर्न धेरै साना छन्। यो किनभने बच्चालाई यी परीक्षणहरू गर्न निश्चित स्तरको समझ र समर्थन चाहिन्छ। साना बच्चाहरूको लागि यो गर्न गाह्रो भएकोले, डाक्टरहरूले लक्षणहरूको आधारमा यसलाई अस्थायी रूपमा 'RAD' भन्छन्।

RAD कसरी निदान गरिन्छ?

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, वा तपाईंलाई लगातार खोकी लागिरहेको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्, जस्तै तपाईंको परिवारमा कसैलाई दमको इतिहास छ कि छैन।

त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्। विशेष गरी, उहाँले स्टेथोस्कोप (अस्कल्टेशन) प्रयोग गरेर तपाईंको फोक्सो सुन्नुहुनेछ। यसले डाक्टरलाई फोक्सो भित्र कस्ता आवाजहरू सुनिन्छन् र हावा जाँदा कुनै अवरोध छ कि छैन भन्ने कुराको जानकारी प्राप्त गर्न अनुमति दिनेछ। यो प्रारम्भिक जाँच पछि, डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न धेरै थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्नेछन्।

यसको लागि के के परीक्षणहरू गरिन्छन्?

सास फेर्न गाह्रो हुनुको सही कारण पत्ता लगाउन, डाक्टरले धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्, जस्तै:

• स्पाइरोमेट्री: यो सबैभन्दा सामान्य फोक्सोको कार्य परीक्षण हो। यसले तपाईंले कति हावा छिटो भित्र सास फेर्न र बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्छ। यसले तपाईंको श्वासनलीमा कुनै अवरोध छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• इमेजिङ परीक्षणहरू:यी पीडारहित परीक्षणहरू हुन्। यसले तपाईंको फोक्सो, मुटु र हड्डीको भित्री भाग हेर्न मद्दत गर्छ।
• छातीको एक्स-रे: फोक्सोको संक्रमण र अन्य समस्याहरू जाँच गर्न।
• इकोकार्डियोग्राम (इको): मुटुको कार्य जाँच गर्दछ। मुटुको रोगको कारणले पनि सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• सीटी स्क्यान (सीटी स्क्यान - कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान): फोक्सो र छातीको स्पष्ट, विस्तृत छविहरू प्राप्त गर्नुहोस्।
• रगत परीक्षण: शरीर भित्र कुनै संक्रमण, एलर्जी, वा सूजनको संकेत छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि सानो सुईबाट थोरै मात्रामा रगत लिइन्छ र परीक्षण गरिन्छ।
• स्किन प्रिक टेस्ट: यो परीक्षण तपाईंलाई कुनै चीजबाट एलर्जी छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन गरिन्छ। छालाको सानो क्षेत्रमा थोरै मात्रामा विभिन्न एलर्जीहरू लगाइन्छ र छालाको प्रतिक्रियाको लागि परीक्षण गरिन्छ।
• ECG वा EKG - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): यसले तपाईंको मुटुको विद्युतीय गतिविधिको परीक्षण गर्छ। यसले तपाईंको सास फेर्न गाह्रो हुनुको कारण मुटु रोग हो भन्ने कुरालाई अस्वीकार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• पल्स अक्सिमेट्री: यो एउटा सानो क्लिप जस्तो उपकरण हो जुन तपाईंले आफ्नो औंलामा लगाउनुहुन्छ। यसले तपाईंको रगतमा अक्सिजनको स्तर मापन गर्दछ।
• व्यायाम परीक्षण: यसले व्यायाम गर्दा तपाईंको रगतमा अक्सिजनको मात्रा घटेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ।

यी सबै परीक्षणहरू तपाईंको लक्षणहरूको सही कारण पत्ता लगाउन गरिन्छ।

RAD को उपचार कसरी गरिन्छ?

'RAD' एक अस्थायी लेबल भएकोले, यसको उपचार अन्तर्निहित निदानको आधारमा गरिन्छ। यसको मतलब डाक्टरले पहिले तपाईंको सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या दम, संक्रमण, वा अन्य कुनै अवस्थाको कारणले हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्नुपर्नेछ।

यद्यपि, आपतकालीन अवस्थामा, अर्थात् यदि सास फेर्न धेरै गाह्रो भयो भने, डाक्टरहरूले निम्न उपचारहरू प्रयोग गर्न सक्छन्:

• ब्रोन्कोडायलेटरहरू: यी औषधिहरूलाई हामी इनहेलर भन्छौं। यी औषधिहरूले साँघुरो भएको श्वासनलीलाई फराकिलो बनाएर काम गर्छन्, जसले गर्दा सास फेर्न सजिलो हुन्छ। यी सामान्यतया दम र COPD (क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज) जस्ता अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।
• अक्सिजन थेरापी: सास फेर्न गाह्रो हुँदा यसले शरीरलाई आवश्यक मात्रामा अक्सिजन प्रदान गर्न मद्दत गर्छ।
• एपिनेफ्रिन इंजेक्शन: यो गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) वा गम्भीर दमको आक्रमणको अवस्थामा दिइन्छ।
• कोर्टिकोस्टेरोइड्स: यी औषधिहरूले फोक्सोमा हुने सूजन कम गर्छन्। यी औषधिहरू दम, COPD, र गम्भीर एलर्जीको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

के अल्बुटेरोलले RAD मा मद्दत गर्छ?

अल्बुटेरोल पनि एक प्रकारको ब्रोन्कोडायलेटर हो। यो श्वासनलीलाई फैलाउने औषधि हो। यो दम, COPD, र व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोस्पाज्मको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यद्यपि, यदि RAD को कारण अरू केहि हो भने, यसले मात्र यसलाई निको पार्दैन। सही कारण पत्ता लगाउनु र यसको उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

के RAD लाई रोक्न सकिन्छ?

RAD लक्षणहरू विकास हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईंको लागि हानिकारक मानिने एलर्जी र ट्रिगरहरूबाट टाढा रहनुहोस्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई धुलोबाट एलर्जी छ भने, कम धुलो भएको ठाउँमा बस्नुहोस् र आफ्नो घर राम्रोसँग सफा राख्नुहोस्।
• श्वासनलीको सुन्निने समस्याबाट बचाउने औषधिहरू (डाक्टरले तोकेको खण्डमा) उचित रूपमा प्रयोग गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, पूर्ण रूपमा छोड्नुहोस् र अरूले धुम्रपान गर्ने ठाउँहरूमा समय बिताउनबाट बच्नुहोस्।
• रसायनहरूसँग काम गर्दा, मास्क वा अन्य श्वासप्रश्वास सुरक्षात्मक उपकरणहरू लगाउनुहोस्।

यदि तपाईंलाई RAD छ भने, तपाईंले के आशा गर्नुपर्छ? भविष्यमा के हुनेछ?

यदि डाक्टरले तपाईंलाई "RAD" भएको बताए भने, यसको अर्थ तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, तर सही कारण अझै थाहा भएको छैन । चिन्ता नगर्नुहोस्। डाक्टरले तपाईंलाई जाँच गर्नेछन्, आवश्यक परीक्षणहरू गर्नेछन् र कारण पत्ता लगाउने प्रयास गर्नेछन्। त्यसपछि मात्र सही उपचार सुरु गर्न सकिन्छ।

कहिलेकाहीँ, तपाईंको पारिवारिक डाक्टरले तपाईंलाई फोक्सो विशेषज्ञ (पल्मोनोलॉजिस्ट) कहाँ पठाउन सक्छन्।

तपाईंको निको हुने र रोग व्यवस्थापन सही निदानमा निर्भर गर्दछ। केही अवस्थाहरू पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छन्। अरूहरू (जस्तै COPD) दीर्घकालीन र प्रगतिशील हुन सक्छन्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? तपाईं कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई RAD (खोकी लाग्ने, घरघराहट हुने, छाती कसिलो हुने) को लक्षणहरू छन् भने, वा उपचार गर्दा पनि तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार भएन भने, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।

यद्यपि, यस्तो अवस्थामा, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्, वा १९९० मा कल गर्नुहोस्:

• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने (तपाईंले यसलाई हेर्दा पनि, सास फेर्न धेरै गाह्रो भएको देख्न सक्नुहुन्छ)।
• श्वासप्रश्वासमा समस्या भएको बेला औषधि प्रयोग गर्दा पनि आराम नभएमा (जस्तै इनहेलर)।
• यदि रगतमा अक्सिजनको स्तर कम देखिन्छ (जस्तै ओठ र नङ नीलो हुनु)।
• यदि तपाईंले गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) को संकेत देखाउँदै हुनुहुन्छ भने, यसको अर्थ हो:
• सास फेर्न गम्भीर कठिनाई।
• रक्तचापमा अचानक गिरावट।
• ओठ सुन्निने।
• अचानक कमजोरी हुनु।
• चेतना गुमाउनु (सिंकोप) वा बेहोस हुनु।
• भ्रम (तपाईं के गरिरहनुभएको छ वा कहाँ हुनुहुन्छ भनेर नबुझ्नु)।

यस्तो समयमा, ढिलाइ नगर्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईं आफ्नो अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नको लागि यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ।

• मेरो 'प्रतिक्रियात्मक वायुमार्ग रोग' अवस्थाको कारण के हो?
• के यो अवस्थाको पूर्ण उपचार छ?
• मेरो सास फेर्न सजिलो बनाउन म के गर्न सक्छु?
• तपाईं कुन औषधि सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• यो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ? (जस्तै, यदि यो इनहेलर हो भने, यसलाई कसरी सही रूपमा प्रयोग गर्ने)।
• के मलाई पल्मोनोलोजिस्टलाई भेट्नुपर्छ?

RAD, दम र COPD बीच के भिन्नता छ?

यी नामहरू अलि भ्रामक छन्। फेरि आफैलाई सम्झाऔं:

• प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग (RAD): यो एक अस्थायी नाम हो। यसको अर्थ श्वासप्रश्वास प्रणालीमा केही गडबडी छ भन्ने हो, तर यसको सही कारण अझै थाहा छैन।
• दम: यो एक विशिष्ट रोग हो। यो एक दीर्घकालीन अवस्था हो। यसले श्वासनली सुन्निने र साँघुरो हुने गर्छ। कहिलेकाहीँ, अत्यधिक मात्रामा बलगम हुन सक्छ।
• COPD (क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज): यो रोगहरूको एक विशेष समूहको नाम पनि हो। यसमा धेरै दीर्घकालीन रोगहरू समावेश छन् जसले फोक्सोलाई असर गर्छ, सास फेर्न गाह्रो बनाउँछ, र समयसँगै बिस्तारै बिग्रन्छ (जस्तै क्रोनिक ब्रोन्काइटिस, एम्फिसेमा)।

त्यसैले, उचित निदान नभएसम्म डाक्टरले सुरुमा COPD लक्षणहरूलाई RAD भन्न सक्छन्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

अब तपाईंले बुझ्नुभएको होला कि Reactive Airway Disease (RAD)'' कुनै विशिष्ट निदान होइन। यद्यपि, डाक्टरले यो शब्द प्रयोग गर्नु गलत होइन। यसको अर्थ यो हो कि तपाईंको सास फेर्न गाह्रो हुनुको कारण अझै थाहा छैन, र आवश्यक परीक्षणहरू सुरक्षित रूपमा नगरेसम्म निश्चित निदान दिन सकिँदैन ।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, नआत्तिनुहोस् र डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई आवश्यक मार्गदर्शन दिनुहुनेछ। यदि तपाईंको पारिवारिक डाक्टरले अवस्थाको निदान गर्न सक्दैन भने, फोक्सो विशेषज्ञ (पल्मोनोलॉजिस्ट) लाई सिफारिस गर्न सोध्नुहोस्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सही निदान गर्नु र सही उपचार सुरु गर्नु हो। त्यसपछि तपाईं छिट्टै निको हुन सक्नुहुन्छ।