के यो तपाईंको तल्लो ढाड र नितम्ब दुख्ने कारण हो? आउनुहोस् SI जोर्नी दुखाइ (Sacroiliac Joint Pain) बारे जानौं।

के तपाईंलाई लामो समयसम्म बसेपछि उठ्दा, सिँढी चढ्दा वा केही बेर उभिएपछि हिँड्दा तल्लो ढाड, नितम्ब वा कम्मरमा तीव्र पीडा हुन्छ? कहिलेकाहीँ यो पीडा तपाईंको खुट्टाबाट पनि तलतिर जान सक्छ। धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो केवल एक साधारण ढाड दुखाइ हो, तर यो तपाईंले नसोचेको कुनै समस्याको कारणले हुन सक्छ। त्यो समस्या SI जोर्नी दुखाइ हो, जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्दैछौं।

एसआई जोर्नी र यससँग सम्बन्धित दुखाइ के हो?

ठीक छ, पहिले SI जोइन्ट के हो भनेर हेरौं। SI भनेको Sacroiliac को लागि छोटो शब्द हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो मेरुदण्डको सबैभन्दा तल्लो, त्रिकोणीय आकारको हड्डी, sacrum र हाम्रो iliac हड्डीलाई जोड्ने दुई जोइन्टहरूलाई SI जोइन्ट भनिन्छ। तपाईंको तल्लो ढाडको दुबै छेउमा रहेका ती दुई साना खोक्रोहरू सम्झनुहोस्? यी दुई सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोइन्टहरू त्यहीं अवस्थित छन्।

यी जोर्नीहरूको मुख्य काम भनेको हामी उभिँदा र हिँड्दा हाम्रो माथिल्लो शरीर, कम्मर र खुट्टाको भारलाई सही तरिकाले वितरण गर्नु हो। यिनीहरूले हाम्रो शरीरमा आउने कम्पनहरूलाई सोस्न झट्का अवशोषकको रूपमा पनि काम गर्छन्।

अब यो दुखाइ दुई तरिकाले हुन सक्छ:

• सेक्रोइलिटिस: यो तब हुन्छ जब एसआई जोर्नी सुन्निन्छ , सुन्निने र दुख्ने हुन्छ, कुनै कारणले गर्दा (जस्तै, संक्रमण, गठिया)।
• एसआई जोर्नीको काममा समस्या: यो तब हुन्छ जब जोर्नीलाई एकसाथ राख्ने लिगामेन्टहरू धेरै खुकुलो वा धेरै कसिलो हुन्छन्, जसले गर्दा असामान्य जोर्नी चल्छ र दुखाइ हुन्छ।

यो दुखाइका लक्षणहरू के के हुन्?

एसआई जोर्नी दुखाइको मुख्य लक्षण भनेको तल्लो ढाड दुख्नु हो। यो कहिलेकाहीँ सुस्त दुखाइ हुन सक्छ, तर कहिलेकाहीँ यो तीव्र छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ पनि हुन सक्छ। यी मध्ये कुनै लक्षणहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि यो जानकारी हेर्नुहोस्।

SI जोर्नी दुखाइको कारण के हो?

यसको मुख्य कारण भनेको SI जोइन्टलाई एकसाथ राख्ने लिगामेन्टहरू धेरै खुकुलो वा धेरै कसिएको हुनु हो। यो विभिन्न कारणले हुन सक्छ।

• लड्नु वा दुर्घटना
• गर्भावस्था र प्रसव
• अघिल्लो हिप वा मेरुदण्डको शल्यक्रिया
• एउटा खुट्टा अर्को खुट्टा भन्दा छोटो वा कमजोर हुनुको कारणले गर्दा शरीरको तौलको असमान वितरण

सेक्रोइलिटिसको विशिष्ट कारणहरू

जोर्नीको सूजनको यो अवस्थामा योगदान पुर्‍याउने अन्य धेरै विशिष्ट कारणहरू छन्।

• गठिया: यो मुख्य कारण हो। यो उमेरसँगै हुने ओस्टियोआर्थराइटिस वा एन्किलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस र रुमेटोइड गठिया जस्ता अटोइम्यून रोगहरूको कारणले हुन सक्छ, जहाँ हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रा जोर्नीहरूमा आक्रमण गर्छ।
• गर्भावस्था:गर्भावस्थामा निस्कने हर्मोनले एसआई जोर्नीमा रहेका लिगामेन्टहरूलाई खुकुलो बनाउन सक्छ। साथै, शरीरको बढ्दो तौलले जोर्नीमा दबाब दिन सक्छ र दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।
• संक्रमण : यो जोर्नी दुखाइ केही ब्याक्टेरिया संक्रमणको प्रतिक्रियाको रूपमा पनि हुन सक्छ।
• आन्द्रासम्बन्धी रोगहरू: क्रोहन रोग र अल्सरेटिभ कोलाइटिस जस्ता सूजनयुक्त आन्द्रासम्बन्धी अवस्थाहरूले पनि एसआई जोर्नीलाई असर गर्न सक्छ।

डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)

जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ , तिनीहरूले पहिले तपाईंलाई दुखाइको बारेमा सोध्नेछन्। यो कसरी सुरु भयो, तपाईं के गर्नुहुन्छ, र यो झन् खराब हुन्छ कि भनेर। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको ढाड, कम्मर र खुट्टाको जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई दुखाइ महसुस हुने ठाउँहरूमा पनि दबाब दिन सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफैंले निदान गर्नुको सट्टा योग्य डाक्टरलाई भेट्नु र सही निदान गर्नु हो, किनकि यी लक्षणहरू अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूमा पनि देखा पर्न सक्छन्।

यसको अतिरिक्त, डाक्टरले धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्, जस्तै:

• संक्रमण वा अन्य सूजन अवस्थाहरू जाँच गर्न रगत परीक्षणहरू
• एसआई जोर्नी बिग्रिएको छ कि छैन भनेर हेर्न एक्स-रे
• स्पष्ट छवि प्राप्त गर्न CT स्क्यान वा MRI स्क्यान

कहिलेकाहीँ, डाक्टरले दुख्ने SI जोर्नीमा सुन्न पार्ने औषधि इन्जेक्सन गर्न सक्छन्। यदि इंजेक्शन पछि दुखाइ कम भयो भने, समस्या SI जोर्नीमा छ भन्ने लगभग निश्चित हुन्छ।

यसको उपचार के के छन्?

उपचार तपाईंको दुखाइको कारण र यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया, यी मध्ये एक वा बढी उपचारहरूको संयोजन सिफारिस गरिन्छ।

शारीरिक थेरापी

यो SI जोर्नी दुखाइको लागि मुख्य र सबैभन्दा सामान्य उपचार हो। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंको कम्मर र ढाडको मांसपेशी बलियो बनाउन र लचिलोपन बढाउन विशेष स्ट्रेच र व्यायामहरू सिकाउनेछन्। यसले जोर्नीमा दबाब कम गर्नेछ र यसलाई स्थिर बनाउनेछ।

औषधिहरू

तपाईंको दुखाइ र यसको कारणमा निर्भर गर्दै, तपाईंको डाक्टरले विभिन्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्।

• दुखाइ निवारक: आइबुप्रोफेन र नेप्रोक्सेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारकहरू (NSAIDs) छोटो समयको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। तर याद राख्नुहोस्, चिकित्सा सल्लाह बिना यी औषधिहरू लगातार १० दिन भन्दा बढी नलिनुहोस्। यदि दुखाइ गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले बलियो दुखाइ निवारकहरू लेख्नेछन्।
• मांसपेशी आराम गर्ने औषधिहरू:यसले मांसपेशीको कठोरता कम गर्न र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्दछ।
• विशिष्ट औषधिहरू: यदि तपाईंको दुखाइ गठिया जस्तो अटोइम्यून रोगको कारणले भएको हो भने, तपाईंको डाक्टरले त्यो रोगको लागि जैविक विज्ञान वा रोग-परिमार्जन गर्ने एन्टीरह्युमेटिक औषधिहरू (DMARDs) जस्ता विशेष औषधिहरू लेख्नेछन्।

शल्यक्रिया र अन्य प्रक्रियाहरू

• इंजेक्शन: कोर्टिसोन जस्ता स्टेरोइड औषधि सिधै जोर्नीमा सुई लगाउँदा सूजन र दुखाइ चाँडै कम हुन्छ। यद्यपि, यो सधैं सम्भव हुँदैन।
• रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेशन: यसले जोर्नीबाट मस्तिष्कमा दुखाइको संकेत पुर्‍याउने स्नायुलाई क्षति पुर्‍याउन विशेष सुई प्रयोग गर्छ, जसले दुखाइ हटाउँछ।
• एसआई जोइन्ट फ्युजन: यदि कुनै अन्य उपचार सफल भएन भने, जोर्नीको चाल रोक्नको लागि जोर्नीको दुई हड्डीहरूलाई एकसाथ फ्युज गर्न एक धेरै दुर्लभ शल्यक्रिया गरिन्छ।

घरमा कस्ता कामहरू गर्न सकिन्छ?

चिकित्सा उपचारको साथसाथै, तपाईंले यी चीजहरूबाट पनि राहत पाउन सक्नुहुन्छ। तर याद राख्नुहोस्, यी चीजहरू गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• दुखेको ठाउँमा तातो र चिसो पालैपालो लगाउने ।
• आराम गर्नुहोस् र पीडा बढाउने गतिविधिहरूबाट टाढा रहनुहोस् ।
• योग जस्ता हल्का व्यायामहरूमा संलग्न हुने।
• सही आसन कायम राख्नुहोस् (उभिँदा, बस्दा)।
• कम्मर वरिपरि लगाइने विशेष SI बेल्ट (Sacroiliac बेल्ट) प्रयोग गर्दै।