के तपाईंलाई खाना खाँदा, विशेष गरी अमिलो खानेकुराको बारेमा सोच्दा, गाला वा बङ्गाराको मुनि अनौठो पीडा वा सुन्निने महसुस हुन्छ? के खाना खाएपछि केही घण्टापछि यो संवेदना हराएको जस्तो देखिन्छ? यदि त्यसो हो भने, तपाईं लार ग्रन्थीको पत्थरीसँग व्यवहार गरिरहनुभएको हुन सक्छ, जुन अवस्थालाई चिकित्सा भाषामा सियालोलिथियासिस भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्; यो के हो भनेर ठ्याक्कै बुझौं।
लार ग्रन्थिको पत्थरी (सियालोलिथियासिस) भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, सियालोलिथियासिस भन्नाले तपाईंको लार ग्रन्थीहरू वा मुखमा लार बोक्ने नलीहरू भित्र क्याल्कुली भनिने सानो, ढुङ्गा जस्तो संरचनाहरूको गठनलाई बुझाउँछ। यी ढुङ्गाहरूले लारको प्रवाहलाई रोक्न सक्छन्, जसले गर्दा मैले पहिले उल्लेख गरेको दुखाइ र सुन्निने हुन्छ। यी ढुङ्गाहरू प्रायः क्याल्सियम फस्फेट र हाइड्रोक्सियापाटाइट मिलेर बनेका हुन्छन्। परिणामस्वरूप असुविधा र सुन्निने तपाईंको अनुहारको एक वा दुवै छेउमा हुन सक्छ।
तपाईंको मुखमा यी र्याल ग्रन्थिहरू कहाँ छन्?
तपाईंको मुखमा तीन मुख्य प्रकारका ग्रन्थिहरू छन् जसले र्याल उत्पादन गर्छन्। तिनीहरूलाई तपाईंको मुखमा निरन्तर र्याल आपूर्ति गर्ने साना, आवश्यक कारखानाहरूको रूपमा सोच्नुहोस्।
- प्यारोटिड ग्रन्थिहरू : यी हाम्रा र्याल ग्रन्थिहरूमध्ये सबैभन्दा ठूला हुन्। यी तपाईंको कानको ठीक अगाडि तपाईंको गालाको दुबै छेउमा अवस्थित हुन्छन्।
- सबलिङ्गुअल ग्रन्थिहरू: नामले नै सुझाव दिएझैं, यी तपाईंको जिब्रो मुनि, तपाईंको मुखको भुइँमा अवस्थित हुन्छन्।
- सबम्यान्डिबुलर ग्रन्थिहरू: यी तपाईंको तल्लो बङ्गारा मुनि, तपाईंको मुखको पछाडि अलि अगाडि अवस्थित हुन्छन्। आश्चर्यजनक कुरा, यी ग्रन्थिहरूले तपाईंको मुखमा कुल र्यालको ७०% उत्पादन गर्छन्।
यी मध्ये कुनै पनि ग्रन्थीमा पत्थरी बन्न सक्छ। यद्यपि, ८०% भन्दा बढी पत्थरी सबमन्डिबुलर ग्रन्थीमा हुन्छन् । यस ग्रन्थीबाट मुखमा र्याल बोक्ने डक्टलाई व्हार्टनको डक्ट भनिन्छ, जहाँ पत्थरी पनि जम्मा हुन सक्छ। प्यारोटिड ग्रन्थीहरूमा पत्थरी कम सामान्य हुन्छन्, लगभग ६% देखि १५% केसहरूमा हुन्छन्, जबकि सबलिङ्गुअल ग्रन्थीहरूमा पत्थरी धेरै दुर्लभ हुन्छन्, जुन रिपोर्ट गरिएका केसहरूको लगभग २% मात्र हो।
यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?
जो कोहीलाई पनि र्याल ग्रन्थिको पत्थरी हुन सक्छ, तर यो अवस्था ३० देखि ६० वर्ष उमेरका पुरुषहरूमा बढी देखिन्छ। अचम्मको कुरा, यो बच्चाहरूमा धेरै दुर्लभ छ।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
र्याल ग्रन्थी सुन्निने (सियालोलिथियासिस) को मुख्य कारण पत्थरी बन्ने ( सियालोलिथियासिस ) भएतापनि, यो समग्रमा धेरै सामान्य अवस्था होइन । तथ्याङ्क अनुसार, यसले प्रत्येक ३०,००० मानिसहरूमा लगभग एक जनालाई असर गर्छ।
लार ग्रन्थीको पत्थरीका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो समय, खाना खाँदा लक्षणहरू तीव्र हुन्छन् । त्यसपछि खाना खाएपछि केही घण्टापछि बिस्तारै कम हुन्छन्। यो किनभने चपाउँदा तपाईंको लार ग्रंथिहरूलाई बढी लार उत्पादन गर्न उत्तेजित हुन्छ, तर ढुङ्गाले प्रवाहलाई रोक्छ, लारलाई ग्रंथि भित्र फसाउँछ र लक्षणहरू निम्त्याउँछ।
- र्याल ग्रन्थि सुन्निने: विशेष गरी गाला वा बङ्गारा मुनि।
- निल्न गाह्रो हुनु।
- मुख खोल्न गाह्रो हुनु।
- सुख्खा मुख (जेरोस्टोमिया)।
- तपाईंको मुखमा असामान्य स्वाद।
- जिब्रो मुनि पीडादायी गाँठो।
- अनुहार दुख्ने वा सुन्निने: सामान्यतया बङ्गारा मुनि वा कान वरिपरि।
यद्यपि, र्याल ग्रन्थिको पत्थरी भएका केही व्यक्तिहरूले कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छन्।
र्याल ग्रन्थिको पत्थरी किन बन्छ? कारणहरू के के हुन्?
तपाईंको र्याल बाक्लो वा स्थिर हुने कुनै पनि कुराले पत्थरी बन्न सक्छ। मुख्य योगदान गर्ने कारकहरू समावेश छन्:
- डिहाइड्रेसन: पर्याप्त पानी नपिउनाले र्याल बाक्लो हुन सक्छ।
- केही अटोइम्यून रोगहरू: जस्तै लुपस वा स्जोग्रेन सिन्ड्रोम ।
- केही औषधिहरू: विशेष गरी मूत्रवर्धक (पानीको चक्की)।
- धूम्रपान।
- लार ग्रंथिहरूमा आघात ।
- टाउको वा घाँटी क्षेत्रमा निर्देशित विकिरण थेरापी ।
कहिलेकाहीँ, कुनै स्पष्ट कारण बिना नै पत्थरी बन्न सक्छ।
के यो अवस्था संक्रामक छ?
होइन, र्याल ग्रन्थिको पत्थरी संक्रामक हुँदैन । यद्यपि, यदि पत्थरीले दोस्रो भाइरल वा ब्याक्टेरियाको संक्रमण ( सियालाडेनाइटिस ) निम्त्याउँछ भने, त्यो संक्रमण आफैंमा फैलिन सक्छ। यस कुरामा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
डाक्टरले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?
सामान्यतया, एक अनुभवी डाक्टरले नियमित जाँचको क्रममा यो अवस्था पहिचान गर्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंको अनुहार र घाँटीलाई धड्काउनेछन्, तपाईंको मुख भित्र गाँठो छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्, र तपाईंको चिकित्सा इतिहास र विशिष्ट लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्।
पुष्टिकरणको लागि कस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?
निदान पुष्टि गर्न वा ढुङ्गाको स्थान पत्ता लगाउन, तपाईंको डाक्टरले इमेजिङ परीक्षणहरू अर्डर गर्न सक्छन्:
- एक्स-रे
- सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी)
- एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ)
केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले र्याल ग्रन्थि स्क्यान गर्न अनुरोध गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको हातको नसामा थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी ट्रेसर इन्जेक्सन गर्नु समावेश छ, त्यसपछि विशेष क्यामेराको साथ इमेजिङ गर्नु समावेश छ। लगभग ४५ मिनेट पछि, तपाईंलाई र्याल उत्पादनलाई उत्तेजित गर्न कागतीको रसको थोपा जस्तो अमिलो चीज दिइन सक्छ। त्यसपछि डाक्टरले कति र्याल बगिरहेको छ वा नलीहरूमा बाँकी छ कि छैन भनेर हेर्न थप तस्बिरहरू लिन्छन्।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
र्याल ग्रन्थिको पत्थरीको उपचार पत्थरीको आकार र स्थानमा निर्भर गर्दछ । कहिलेकाहीँ घरमै उपचार गर्नु पर्याप्त हुन्छ, कहिलेकाहीँ औषधि वा सानो प्रक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
तपाईं घरमा के गर्न सक्नुहुन्छ?
धेरैजसो अवस्थामा, यी पत्थरीहरू साधारण घरेलु हेरचाहले आफैं निको हुन्छन् ।
तपाईं राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहन सक्नुहुन्छ, दुखेको ठाउँमा तातो कम्प्रेस लगाउन सक्नुहुन्छ, वा बिस्तारै मालिस गर्न सक्नुहुन्छ । कागती वा कागती जस्ता अमिलो वस्तुहरू चुस्नाले पनि र्याल उत्पादनलाई उत्तेजित गर्न मद्दत गर्न सक्छ, जसले पत्थरीलाई प्राकृतिक रूपमा बाहिर धकेल्न मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले तोकेका औषधिहरू
यदि तपाईंलाई पत्थरीको कारणले संक्रमण भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले एन्टिबायोटिक लेख्न सक्छन्। निर्देशन अनुसार औषधिको कोर्स ठ्याक्कै पालना गर्नु आवश्यक छ।
कार्यालयमा ढुङ्गा हटाउने सेवा
यदि घरेलु उपचार असफल भएमा, तपाईंको डाक्टरले ब्लन्ट उपकरण प्रयोग गरेर क्षेत्रलाई सावधानीपूर्वक जाँच गर्न र ढुङ्गा हटाउन प्रयास गर्न सक्छन्।
शल्यक्रिया
ठूला पत्थरीहरूको लागि, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। यस प्रक्रियाको क्रममा, सर्जनले डक्ट भित्र पत्थरी पत्ता लगाउन र विशेष उपकरणहरू प्रयोग गरेर हटाउन एन्डोस्कोप भनिने सानो क्यामेरा प्रयोग गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीं, सानो चीरा आवश्यक पर्न सक्छ।
लार ग्रंथि हटाउने
धेरै दुर्लभ अवस्थामा - जस्तै जब समस्या बारम्बार हुन्छ, ढुङ्गा अन्य माध्यमबाट हटाउन सकिँदैन, वा यदि तपाईंले गम्भीर, निरन्तर लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने - डाक्टरले प्रभावित लार ग्रंथिलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सिफारिस गर्न सक्छन्।
के लार ग्रन्थिको पत्थरी हुनबाट जोगाउने कुनै उपायहरू छन्?
तिनीहरूलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सधैं सम्भव नभए पनि, तपाईं आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ:
- पर्याप्त मात्रामा हाइड्रेटेड रहनुहोस्।
- धूम्रपानबाट बच्नुहोस्।
- राम्रो मौखिक स्वच्छता कायम राख्नुहोस् (ब्रस गर्ने, फ्लस गर्ने, र माउथवाश प्रयोग गर्ने)।
यदि तपाईंलाई आफ्नो लार ग्रन्थीको क्षेत्रमा दुखाइ वा कसिलोपन महसुस हुन थाल्यो भने, तुरुन्तै अमिलो चीज चुस्ने प्रयास गर्नुहोस् र प्रवाहलाई उत्तेजित गर्न त्यस क्षेत्रमा बिस्तारै मालिस गर्नुहोस् । यसले कहिलेकाहीं समस्या हुनुभन्दा पहिले नै सानो, विकासशील ढुङ्गालाई हटाउन मद्दत गर्न सक्छ।
यो अवस्था भएको व्यक्तिले के आशा गर्न सक्छ?
यदि र्याल ग्रन्थि अवरुद्ध छ भने, तपाईंले खानाको समयमा ग्रन्थि नजिकै दुखाइ वा सुन्निने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यी लक्षणहरू सामान्यतया एक वा दुई घण्टासम्म रहन्छन् र त्यसपछि तपाईंको अर्को खाना नखाएसम्म कम हुन्छन्।
के यो आफैं समाधान हुन्छ?
धेरैजसो अवस्थामा, हुन्छ। सियालोलिथियासिस प्रायः न्यानो कम्प्रेस, हल्का मालिस, र अमिलो क्यान्डी चुस्ने जस्ता साधारण घरेलु हेरचाहले समाधान हुन्छ । यद्यपि, यदि यी प्रयासहरूको बावजुद लक्षणहरू रहिरह्यो भने, डाक्टरलाई भेट्नु उत्तम उपाय हो।
यदि यसको उपचार नगरिएमा के हुन्छ? के यो खतरनाक छ?
यदि उपचार नगरिएमा, सियालोलिथियासिसले संक्रमण र फोड़ाहरू निम्त्याउन सक्छ। यी संक्रमणहरू कहिलेकाहीं घाँटीमा गहिरो रूपमा फैलिन सक्छन्। त्यसकारण, यदि तपाईंलाई लगातार अनुहार दुख्ने वा सुन्निने समस्या छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंको लक्षणहरू दुई हप्ताभन्दा बढी समयसम्म कुनै सुधार बिना नै रहिरह्यो भने , वा ग्रन्थीमाथिको छाला रातो भयो र तपाईंले गम्भीर, बढ्दो पीडा अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले सल्लाहको लागि निश्चित रूपमा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ।
के सियालोलिथियासिस र सियालाडेनाइटिस एउटै कुरा हो? के फरक छ?
हो, यी दुई प्रायः भ्रमित हुन्छन्, तर त्यहाँ एउटा स्पष्ट भिन्नता छ:
- सियालोलिथियासिस: यसले र्याल ग्रन्थी वा नलीहरूमा ढुङ्गा (क्याल्कुली) बन्ने अवस्थालाई जनाउँछ।
- सियालाडेनाइटिस: र्याल ग्रन्थिको सूजन वा संक्रमणलाई जनाउँछ।
सियालोलिथियासिसले सियालाडेनाइटिस (ग्रन्थीको सूजन/संक्रमण) निम्त्याउन सक्छ, तर यो सबै अवस्थामा हुँदैन।
घर लैजाने अन्तिम सन्देश
सियालोलिथियासिस तब हुन्छ जब र्याल नली ढुङ्गाले अवरुद्ध हुन्छ। यो सामान्यतया ठूलो चिन्ताको विषय होइन र प्रायः साधारण घरेलु हेरचाहले समाधान हुन्छ। यदि तपाईंले खाना खाने क्रममा अनुहार दुख्ने वा सुन्निने अनुभव गर्नुभयो भने, यो सियालोलिथियासिस हुन सक्छ। सबैभन्दा राम्रो कदम भनेको सही निदान र आवश्यक परेमा उपयुक्त उपचार प्राप्त गर्न डाक्टरलाई भेट्नु हो। चिन्ता नगर्नुहोस्; प्रभावकारी उपचारहरू निरोगी लंकामा उपलब्ध छन्!
