सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमको बारेमा जानौं - एक रोग जसले मस्तिष्कमा रगत "चोरी" गर्छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ चक्कर आउँछ वा दृष्टि धमिलो हुन्छ? वा के तपाईंलाई आफ्नो हात सुन्न वा सुन्न भएको जस्तो लाग्छ, विशेष गरी जब तपाईं आफ्नो हातले केही गर्नुहुन्छ, भारी चीज उठाउनुहुन्छ, वा अचानक आफ्नो टाउको एक छेउमा घुमाउनुहुन्छ? यदि यस्तो हुन्छ भने, यो आज हामी "सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम" भनिने अवस्था हुन सक्छ। नाम अलि अनौठो लाग्न सक्छ, जस्तै, "के यो चोरीको रोग हो?" चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल र स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं।

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम भनेको तपाईंको मस्तिष्कमा जानुपर्ने केही रगत तपाईंको हातमा "चोरी" गर्नु हो। यो किनभने सबक्लाभियन धमनी, तपाईंको हातमा रगत आपूर्ति गर्ने प्रमुख रक्तनली (सामान्यतया बायाँ छेउमा रहेको) या त अवरुद्ध वा साँघुरो हुन्छ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। तपाईं एक प्लेट खाना खान खोज्दै हुनुहुन्छ। यो तपाईंको छेउमा रहेको कसैले तपाईंले खान खोजिरहेको खानाको एक वा दुई टुक्रा "चुप्क" गरिरहेको जस्तो हो। तपाईंको मस्तिष्कमा जानुपर्ने केही पौष्टिक रगत तपाईंको हातमा "चुप्क" हुन्छ। त्यसैले तपाईंको मस्तिष्कमा जान सक्ने रगतको मात्रा घट्छ, जसरी तपाईंले खान सक्ने खानाको मात्रा घट्छ।

यो धमनी झन् झन् अवरुद्ध हुँदै जाँदा, सबक्लाभियन धमनीबाट रगत कम चापमा बग्छ। यद्यपि, नजिकैका अन्य धमनीहरूमा रक्तचाप बढी हुन्छ। फलस्वरूप, सबक्लाभियन धमनीबाट बाहिर निस्कने र मस्तिष्कमा रगत पुर्‍याउने कशेरुका धमनीमा रगत प्रवाह उल्टो हुन्छ। त्यसपछि त्यो रगतको केही भाग सबक्लाभियन धमनीमा पुग्छ र हातमा जान्छ। त्यसलाई "चोरी" भनिन्छ।

"कोरोनरी स्टिल सिन्ड्रोम" भनिने अर्को अवस्था पनि छ। यो तब हुन्छ जब मुटुको मांसपेशीमा जानुपर्ने रगत अवरुद्ध हुन्छ। यो सबैलाई हुँदैन, तर निश्चित प्रकारको मुटुको शल्यक्रिया (कोरोनरी आर्टरी बाइपास सर्जरी) गराएका केही व्यक्तिहरूलाई मात्र हुन्छ। यी दुवै सिन्ड्रोमको मुख्य कारण धमनीको भित्तामा बोसो जम्मा हुनु हो, वा "प्लेक", जसलाई चिकित्सा भाषामा "एथेरोस्क्लेरोसिस" भनिन्छ। वा सबक्लाभियन धमनी साँघुरो हुने अन्य कारणहरू हुन सक्छन्।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

अनुसन्धानकर्ताहरूले कति जनालाई सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्दैनन्, तर उनीहरूले अनुमान गरेका छन् कि जनसंख्याको ०.६% देखि ६.४% सम्ममा यो हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, परिधीय धमनी रोग भएका लगभग १८% मानिसहरूमा पनि यो सिन्ड्रोम हुन्छ।

यो अवस्था पुरुष र ५५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धेरै देखिन्छ।

यद्यपि, आज उपलब्ध उन्नत इमेजिङ प्रविधिहरूको कारण, लक्षण नभएका मानिसहरूमा पनि यो अवस्था पत्ता लगाउन सकिने भएको छ।

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमका लक्षणहरू के के हुन्?

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमका लक्षणहरू प्रायः जब तपाईं कडा शारीरिक काम गरिरहनुभएको हुन्छ वा अचानक आफ्नो टाउको एकातिर फर्काउनुहुन्छ तब देखा पर्दछन्।तपाईंमा यी मध्ये कुनै विशेषता छ कि छैन हेर्नुहोस्:

• धमिलो दृष्टि
• चक्कर लाग्नु
• हातमा दुखाइ, सुन्नता, झनझनहट, वा भारीपनको अनुभूति
• बेहोस हुनु
• श्रवणशक्तिमा कमी (दुर्लभ)
• घुमिरहेको जस्तो महसुस हुनु (भर्टिगो)
• एटाक्सिया एक यस्तो अवस्था हो जसमा शरीरले आफ्नो सन्तुलन गुमाउँछ र राम्रोसँग हिँड्न सक्दैन।

तर धेरैजसो मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षणहरू देखिँदैनन्। किनभने उनीहरूको दिमागले अन्य स्वस्थ धमनीहरूबाट पर्याप्त रगत पाउँछ। उनीहरूलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन।

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमको कारण के हो?

यसका केही मुख्य कारणहरू छन्:

• एथेरोस्क्लेरोसिस - यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो।
• धमनी विकृति (धमनी र शिराहरू बीचको असामान्य जडान)
• महाधमनी विच्छेदन
• ताकायासुको धमनीशोथ, धमनीहरूको सूजन अवस्था
• फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया धमनीको भित्ताको असामान्य वृद्धि हो।

यी कारणहरू सबक्लाभियन धमनी स्टेनोसिस निम्त्याउने कारणहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन्।

यसको लागि सबैभन्दा बढी जोखिम कसलाई छ?

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमको जोखिम बढाउने केही कारकहरू यहाँ छन्:

• यदि तपाईंले महाधमनीको साँघुरोपन (महाधमनीको कोर्कटेसन) सच्याउन शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने।
• जन्मदेखि नै महाधमनी आर्क वा केही रक्तनलीहरूमा कुनै समस्या भएमा।
• सबक्लाभियन धमनीको कम्प्रेसन (यो केही खेलाडीहरूमा सामान्य हुन्छ)।
• यदि घाँटी क्षेत्रमा अतिरिक्त करङ (ग्रीवाको करङ) छ भने।

यस अवस्थाबाट कस्ता जटिलताहरू उत्पन्न हुन सक्छन्?

यदि तपाईंलाई सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमको कारणले बेहोस भएको छ भने, यसले लड्न र चोटपटक लाग्न सक्छ। यसले प्रभावित हातले कुनै पनि काम गर्न पनि गाह्रो बनाउन सक्छ।

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम कसरी निदान गरिन्छ?

यो निदान गर्न डाक्टरले गर्ने पहिलो काम भनेको शारीरिक परीक्षण गर्नु हो। डाक्टरले तपाईंको हात र नाडीको नाडीमा विशेष ध्यान दिनुहुनेछ। उहाँले तपाईंको घाँटीको दुबै छेउमा रहेको क्यारोटिड धमनी र सबक्लाभियन धमनी पनि जाँच गर्नुहुनेछ, कुनै असामान्य "स्वुश..." आवाज (ब्रुट) खोज्दै। यदि तपाईंले स्टेथोस्कोपबाट यस्तो आवाज सुन्नुभयो भने, त्यो धमनीमा अवरोध हुन सक्छ।

मेडिकल जाँचको क्रममा देखिने "स्टील सिन्ड्रोम" का लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई सबक्लाभियन धमनी सिन्ड्रोम छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दुवै हातमा रक्तचाप नाप्नेछन् र पठनमा भिन्नता देख्नेछन्। एउटा हातमा रक्तचाप अर्को भन्दा १५ मिलिमिटर पारा (mmHg) बढी हुन सक्छ।

साथै, यदि रेडियल पल्सहरू एकै समयमा जाँच गरियो भने, सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम भएको छेउको पल्स कमजोर देखिन सक्छ र थड जस्तो महसुस हुन सक्छ।

यो पुष्टि गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

डाक्टरले पहिले तपाईंको सबक्लेभियन धमनीको अल्ट्रासाउन्ड गर्नेछन्। त्यसपछि, आवश्यकता अनुसार निम्न परीक्षणहरू पनि गर्न सकिन्छ:

• एमआरए (चुम्बकीय अनुनाद एन्जियोग्राम) परीक्षण।
• सीटी एन्जियोग्राम (सीटी - कम्प्युटेड टोमोग्राफी एन्जियोग्राम) परीक्षण।
• डिजिटल घटाउ एन्जियोग्राम - यो एक विशेष विधि हो जसले छविबाट शरीरका अन्य भागहरू हटाउँछ र रक्तनलीहरू मात्र स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ।

यी परीक्षणहरूले डाक्टरहरूलाई सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम (हल्का वा गम्भीर) को गम्भीरता वर्गीकरण गर्न अनुमति दिन्छ। तिनीहरूले ग्रेड I, II, र III प्रयोग गर्छन्, जसमा ग्रेड III सबैभन्दा गम्भीर हुन्छ। तिनीहरूले कस्तो प्रकारको उपचार आवश्यक छ भनेर निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्छन्।

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमको उपचार के हो?

यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने, सबक्लाभियन धमनी स्टेनोसिसको उपचारको रूपमा सबक्लाभियन धमनीमा रक्त प्रवाह सुधार गर्न शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको अवस्थाको आधारमा, यो खुला शल्यक्रिया वा एन्डोभास्कुलर शल्यक्रिया (रक्तनली मार्फत साना उपकरणहरू घुसाउने प्रक्रिया) हुन सक्छ। शल्यक्रिया नभएसम्म तपाईंले प्रभावित हातको अत्यधिक प्रयोगबाट बच्नुपर्छ।

यदि तपाईं शल्यक्रियाको लागि उपयुक्त हुनुहुन्न भने, तपाईंको डाक्टरले एन्टीकोआगुलेन्ट वा एन्टीप्लेटलेटहरू लेख्न सक्छन्।

यदि तपाईंलाई हल्का लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरू समयसँगै सुधार हुन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको स्तर कम गर्न औषधि लेख्न सक्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, लक्षणविहीन व्यक्तिहरूलाई सामान्यतया उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंको सबक्लाभियन धमनीमा साँघुरोपन छ भने, अन्य धमनीहरूमा पनि त्यस्तै हुने सम्भावना उच्च हुन्छ। किनभने यस प्रकारको प्लेक निर्माण (एथेरोस्क्लेरोसिस) ले सामान्यतया शरीरभरि धमनीहरूलाई असर गर्छ।

त्यसकारण, तपाईंले यी प्लाकहरूको उपचार गराउनु आवश्यक छ। यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंले धूम्रपान छोड्नु पर्छ, र आफ्नो उच्च रक्तचाप र उच्च कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्नु पर्छ । यी कुराहरूले भविष्यमा हृदयघात वा स्ट्रोकबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ।

यसको लागि कुन विशेष उपचार/शल्यक्रियाहरू प्रयोग गरिन्छ?

तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी विधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ:

• सबक्लेभियन धमनीलाई अर्को धमनी (उदाहरणका लागि, क्यारोटिड धमनी) मा जोडेर बाइपास मार्ग सिर्जना गर्ने शल्यक्रिया।
• एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्टिङ - यसमा ब्लक भएको क्षेत्रलाई बेलुन जस्तो चीजले फराकिलो पार्नु र त्यसपछि फेरि ब्लक हुनबाट रोक्नको लागि जाली जस्तो स्टेन्ट घुसाउनु समावेश छ।
• एथेरेक्टोमी - यसको अर्थ धमनी भित्रबाट प्लाक हटाउनु हो।
• एन्डार्टेरेक्टोमी - धमनीको भित्री अस्तरको एक भाग हटाउने।

के उपचारबाट जटिलताहरू हुन सक्छन्?

हो, उपचार अनुसार जोखिमहरू फरक-फरक हुन्छन्। तिनीहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• तपाईंको सबक्लेभियन धमनी फेरि साँघुरिँदै छ।
• रगत जम्न सक्छ, जसले गर्दा स्ट्रोक पनि हुन सक्छ।
• स्नायु वा रक्तनली क्षति।
• उपचारको क्रममा केही समस्याहरू हुनु।

यी उपचारहरू पछि निको हुन कति समय लाग्छ?

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमको उपचारबाट निको हुन केही दिन, एक हप्ता वा अझ बढी समय लाग्न सक्छ। शल्यक्रियाबाट निको हुन सामान्यतया सबैभन्दा लामो समय लाग्छ।

यदि मलाई सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम छ भने म के आशा गर्न सक्छु?

सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमको लागि शल्यक्रिया उपचार गराउने ९५% भन्दा बढी मानिसहरूलाई कहिल्यै अर्को शल्यक्रिया गर्नु पर्दैन। तिनीहरूको रोगको निदान सामान्यतया राम्रो हुन्छ।

के सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम जीवनको लागि खतरा हो?

होइन, यो जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था होइन। यद्यपि, यो एक गम्भीर चेतावनी संकेत हो! यसको अर्थ तपाईंलाई एथेरोस्क्लेरोसिस छ, धमनीहरूको रोग। जब तपाईंको धमनीहरूमा प्लाक जम्मा हुन्छ, भविष्यमा तपाईंको मुटु वा मस्तिष्कले पर्याप्त अक्सिजन नपाउन सक्छ। यसले हृदयघात वा स्ट्रोकको जोखिम बढाउँछ।

के सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम रोक्न सकिन्छ?

हामी सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमका केही कारणहरू (जस्तै आनुवंशिक कारकहरू) नियन्त्रण गर्न सक्दैनौं। यद्यपि, यो सिन्ड्रोमको विकासलाई प्लेक निर्माण (एथेरोस्क्लेरोसिस) लाई रोकेर धेरै हदसम्म रोक्न सकिन्छ, जुन प्रायः कारण हो ।

म कसरी मेरो जोखिम कम गर्न सक्छु?

तपाईंले आफ्नो दैनिक जीवनमा यी परिवर्तनहरू गरेर यो अवस्थाको विकासको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ - र त्यसैले सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोमको जोखिम पनि कम गर्न सक्नुहुन्छ:

• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• धेरैजसो दिनहरूमा कम्तिमा ३० मिनेट शारीरिक गतिविधि (व्यायाम) मा संलग्न हुनुहोस्।
• सुर्तीजन्य पदार्थहरू (जस्तै चुरोट र बिडी) को प्रयोग पूर्ण रूपमा नगर्नुहोस्।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने खानेकुराहरू खानुहोस् (स्याचुरेटेड फ्याट र ट्रान्स फ्याट कम)।
• यदि तपाईंलाई उच्च कोलेस्ट्रोल, उच्च रक्तचाप, र मधुमेह जस्ता रोगहरू छन् भने, तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यदि तपाईंलाई सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम छ भने, तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार औषधि लिनु, आवश्यक शल्यक्रिया गर्नु, र उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रोल र मधुमेह (यदि तपाईंसँग छ भने) नियन्त्रण गर्नु र सुर्तीजन्य पदार्थहरूबाट बच्नु महत्त्वपूर्ण छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

उपचार पछि, तपाईंले नियमित जाँच गराउनु पर्छ, विशेष गरी यदि तपाईंको लक्षणहरू फर्किएमा। यदि तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि तपाईंको सबक्लाभियन धमनी फेरि साँघुरो भएको छ भने, उसले थप इमेजिङ परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छ। उपचार पछि एक महिना, छ महिना वा एक वर्षमा तपाईंले जाँच गराउन आवश्यक पर्दछ। त्यस पछि, तपाईं वर्षमा लगभग एक पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न सक्नुहुन्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

आफ्नो डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• मलाई कति चाँडो उपचार चाहिन्छ?
• मेरो लागि कुन उपचार विधि उत्तम छ?
• यो अवस्था भएका मानिसहरूको उपचारमा तपाईंको सफलता दर कति छ?

त्यसो भए, यी सबैबाट हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो?

यसको नाममा "स्टील" शब्द भए पनि, सबक्लाभियन स्टील सिन्ड्रोम एक उपचार योग्य अवस्था हो। धेरैजसो मानिसहरूलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तर यसबाट हामीले पाउने सबैभन्दा ठूलो सन्देश यो हो कि तपाईंको धमनीहरूमा प्लाक निर्माण (एथेरोस्क्लेरोसिस) भइरहेको छ। तपाईंको शरीरले तपाईंलाई भनिरहेको छ, "अहिले नै मुटु-स्वस्थ बानीहरू सुरु गर्नुहोस्, वा तपाईंसँग पहिले नै भएका बानीहरू सुधार गर्नुहोस्।" आफ्नो स्वास्थ्य सुधार गर्न तपाईंले गर्न सक्ने परिवर्तनहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। आज तपाईंले गर्न सक्ने साना परिवर्तनहरूले पनि ठूलो परिणाम दिन सक्छन्। त्यसोभए, नडराउनुहोस्, सूचित रहनुहोस्, र स्वस्थ जीवनको जग बसाल्नुहोस्, के हामी?