के ढाड दुखाइको लागि शल्यक्रिया साँच्चै आवश्यक छ? (हर्निएटेड डिस्क)

के तपाईंलाई पनि असह्य ढाड दुख्छ? सायद दुखाइ तपाईंको ढाडबाट सुरु हुन्छ र तपाईंको खुट्टासम्म जान्छ। केही मानिसहरू भन्छन् कि यो 'बिजुलीको झट्का' जस्तो महसुस हुन्छ। यो तपाईंको कशेरुका बीचको डिस्क बाहिर निस्किएको र स्नायु पिन्च गरिरहेको कारणले हुन सक्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यो अवस्थालाई हर्निएटेड डिस्क भन्छौं। जब हामी यो नाम सुन्छौं, केही मानिसहरू डराउँछन् र सोच्छन्, "ओहो, मलाई अब शल्यक्रिया गर्नुपर्छ।" तर सबैलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्दैन। आज यसको बारेमा सबै कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हर्निएटेड डिस्क भनेको के हो?

आफ्नो मेरुदण्डलाई एकअर्काको माथि राखिएको साना हड्डीहरूको समूहको रूपमा सोच्नुहोस् (हामी तिनीहरूलाई कशेरुका भन्छौं)। यी हड्डीहरूलाई एकअर्कामा रगड्नबाट रोक्नको लागि, कारमा 'शक अवशोषक' जस्तै, यी प्रत्येक हड्डीहरूको बीचमा जेली जस्तो चीजले भरिएको कुशन हुन्छ। यसलाई हामी 'डिस्क' भन्छौं। यो डिस्कले हामीलाई अगाडि, पछाडि झुक्न र हाम्रो मेरुदण्ड सजिलै घुमाउन अनुमति दिन्छ।

तर कहिलेकाहीँ, गलत तरिकाले केही उठाउँदा, दुर्घटनामा, वा हामी उमेर बढ्दै जाँदा, यो डिस्कको बाहिरी आवरण कमजोर हुन्छ र भित्रको जेली जस्तो भाग बाहिर निस्कन्छ। यो जामले भरिएको डोनट निचोर्दा जाम बाहिर निस्कनु जस्तै हो। बाहिर निस्किएको डिस्कले नजिकैको स्नायुमा थिचेपछि समस्या सुरु हुन्छ। त्यतिबेला असह्य पीडा, सुन्नता र खुट्टामा कमजोरी जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।

शल्यक्रिया साँच्चै कहिले आवश्यक हुन्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। हर्निएटेड डिस्क भएका सबैलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। वास्तवमा, धेरैजसो मानिसहरू आराम, दुखाइको औषधि र शारीरिक थेरापीले केही महिना भित्र निको हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले पहिले यी गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू प्रयास गर्नुहुनेछ।

यद्यपि, केही विशेष अवस्थाहरू छन् जहाँ तपाईंले शल्यक्रिया गर्ने बारेमा विचार गर्नुपर्छ। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्।

यसका लागि गरिने मुख्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू के के हुन्?

शल्यक्रियाको मुख्य लक्ष्य भनेको स्नायुलाई पिन्च गर्ने हर्निएटेड डिस्क हटाउनु र स्नायुलाई खाली गर्नु हो। यसको लागि धेरै मुख्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्।

डिस्केक्टोमी

यो सबैभन्दा सामान्य शल्यक्रिया हो। यहाँ, सर्जनले डिस्कको क्षतिग्रस्त भाग हटाउँछन् र स्नायु छोड्छन्। यो दुई तरिकाले पनि गर्न सकिन्छ।

• ओपन डिस्केक्टोमी : पछाडि वा घाँटीमा सानो चीरा बनाइन्छ र क्षतिग्रस्त डिस्क सिधै हटाइन्छ।
• माइक्रोडिसेक्टोमी: यसमा धेरै सानो चीरा बनाउने, क्यामेरा जडान गरिएको पातलो ट्यूब घुसाउने र डिस्कको क्षतिग्रस्त भाग मात्र हटाउने समावेश छ। यो प्रक्रियामा कम रिकभरी समय लाग्छ।

ल्यामिनोटोमी / ल्यामिनोक्टोमी

कहिलेकाहीँ, डिस्कमा पुग्नको लागि, लामिना भनिने कशेरुकाको हड्डीको भागको सानो टुक्रा हटाउनु पर्छ। यो लामिना एक सुरक्षात्मक आवरण हो जसले मेरुदण्डको सुरक्षा गर्दछ। यसको सानो टुक्रा हटाउनाले पनि स्नायुमा दबाब कम हुन्छ।

• LAM इनोटोमी:ल्यामिनाको सानो भाग हटाइन्छ।
• ल्यामिनेक्टोमी: धेरैजसो वा सबै ल्यामिना हटाइन्छ।

स्पाइनल फ्युजन

डिस्क हटाइसकेपछि यसको दुबै छेउमा रहेका दुई कशेरुकाहरूलाई फ्यूज गर्ने प्रक्रियालाई यो नाम दिइएको हो। यसमा दुई हड्डीहरूलाई एकसाथ राख्न साना स्क्रू र धातुको रडहरू प्रयोग गरिन्छ। यसले मेरुदण्डको स्थिरता बढाउँछ र भविष्यमा दुखाइ दोहोरिने समस्याबाट बचाउँछ।

कृत्रिम डिस्क शल्यक्रिया

यो धेरैजसो मानिसहरूले गर्न सक्ने शल्यक्रिया होइन, किनकि यो तल्लो ढाडको केही डिस्कहरूमा मात्र गर्न सकिन्छ। यस प्रक्रियामा, क्षतिग्रस्त डिस्क पूर्ण रूपमा हटाइन्छ र प्लास्टिक वा धातुबाट बनेको कृत्रिम डिस्कले प्रतिस्थापन गरिन्छ।

शल्यक्रिया पछि निको हुने समय कस्तो हुन्छ?

खुशीको कुरा के छ भने धेरैजसो हर्निएटेड डिस्क सर्जरीहरू धेरै सफल हुन्छन्। दुखाइ र सुन्नता जस्ता लक्षणहरू अन्य उपचारहरू भन्दा छिटो कम हुन थाल्छन्। शल्यक्रियाको केही हप्ता भित्र तपाईंले ठूलो फरक महसुस गर्नुहुनेछ।

तर छिटो निको हुनको लागि तपाईंलाई समर्पण पनि चाहिन्छ।

• फिजियोथेरापी: यो अनिवार्य छ। तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार, तपाईंको ढाड वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउने व्यायामले निको हुने गति बढाउन मद्दत गर्नेछ।
• हिँड्नु: बिस्तारै हिँड्न सुरु गर्नाले पछाडिको गतिशीलता पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• शल्यक्रिया पछिका सुरुका केही हप्ताहरूमा यी कुराहरूबाट बच्नुहोस्:
• भारोत्तोलन
• लामो समयसम्म बसिरहेको
• एकैचोटि झुक्ने वा तान्ने

तपाईं कहिले काममा फर्कन सक्नुहुन्छ र कहिले गाडी चलाउन सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछन्। सामान्यतया, तपाईं लगभग २-४ हप्तामा कार्यालयको काममा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग तौल उठाउन वा मेसिनरी सञ्चालन गर्न आवश्यक पर्ने काम छ भने, तपाईंले कम्तिमा ६-८ हप्ता पर्खनु पर्ने हुन सक्छ।

के त्यहाँ कुनै जोखिम छ? परिणामहरू के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा केही जोखिमहरू छन्। यद्यपि हर्निएटेड डिस्क शल्यक्रिया सामान्यतया धेरै सुरक्षित हुन्छ, त्यहाँ केही चीजहरू छन् जुन धेरै विरलै हुन सक्छन्:

• संक्रमण
• स्नायु वा रक्तनलीहरूमा क्षति
• रक्तस्राव
• मेरुदण्डको तरल पदार्थ चुहावट
• प्रत्यारोपण गरिएका भागहरूमा समस्याहरू

साथै, धेरै कम संख्यामा मानिसहरू (लगभग ५%) लाई शल्यक्रिया पछि फेरि हर्निएटेड डिस्क हुन सक्छ। कहिलेकाहीं, शल्यक्रियाले दुखाइ पूर्ण रूपमा हटाउन सक्दैन।