स्तन क्यान्सरको लागि केमोथेरापी उपचार... के हामी यसको बारेमा कुरा गरौं?

जब डाक्टरले तपाईंलाई स्तन क्यान्सर भएको बताउँछन्, तब अर्को पटक 'केमोथेरापी' शब्द सुन्दा डर र झट्का महसुस हुनु सामान्य कुरा हो। जब हामी "केमो" भन्छौं, हाम्रो दिमागमा केही हदसम्म गाह्रो तस्वीर हुन्छ। तर यदि हामीलाई यो उपचार विधिको बारेमा पूर्ण रूपमा जानकारी छ भने, तपाईंले यो यात्राको सामना गर्न ठूलो शक्ति प्राप्त गर्नुहुनेछ। त्यसैले आज, केमोथेरापी के हो, यसको साथ के हुन्छ, र यसको सामना कसरी गर्ने भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, केमोथेरापी भनेको के हो?

केमोथेरापी क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न प्रयोग गरिने एक धेरै शक्तिशाली प्रकारको औषधि हो। यो एक विशेष औषधि जस्तै हो जुन तपाईंको शरीर भित्र गहिरो जान्छ, क्यान्सर कोषहरूलाई खोज्छ र मार्छ। तपाईंको डाक्टरले यो उपचारलाई शल्यक्रिया, विकिरण थेरापी, र हार्मोन थेरापी जस्ता अन्य उपचारहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सक्छन्।

स्तन क्यान्सरको उपचारमा केमोथेरापीका तीन मुख्य लक्ष्यहरू छन्:

• शल्यक्रिया पछि क्यान्सर फिर्ता हुनबाट रोक्ने: शल्यक्रिया मार्फत क्यान्सर हटाइसकेपछि, शरीरमा रहन सक्ने कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू, जुन नाङ्गो आँखाले देखिँदैन, नष्ट गरेर क्यान्सर फिर्ता हुनबाट रोक्नको लागि यो उपचार दिइन्छ। यसलाई चिकित्सा भाषामा 'सहायक थेरापी' भनिन्छ।
• शल्यक्रिया गर्नुअघि ट्युमरलाई खुम्च्याउनुहोस्: कहिलेकाहीँ, यदि क्यान्सर ठूलो छ भने, यसलाई खुम्च्याउन शल्यक्रिया गर्नुअघि केमोथेरापी दिइन्छ। यसले शल्यक्रियाको क्रममा ट्युमरलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सजिलो बनाउँछ। यसलाई 'नियो-एडजुभेन्ट थेरापी' भनिन्छ।
• शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएका क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्नुहोस्: यदि क्यान्सर स्तनबाट शरीरका अन्य भागहरू, जस्तै कलेजो, फोक्सो वा हड्डीहरूमा फैलिएको (मेटास्टेसाइज्ड) छ भने, ती कोषहरूलाई नष्ट गर्न केमोथेरापी पनि प्रयोग गरिन्छ।

केमोथेरापी कहिले सुरु गर्ने, कुन औषधि प्रयोग गर्ने र तपाईंको उपचार तालिका कहिले उत्तम हुन्छ भन्ने कुरा तपाईं र तपाईंको डाक्टरले मिलेर निर्णय गर्नुहुनेछ। त्यसैले तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्न नबिर्सनुहोस्।

केमोथेरापी कसरी दिइन्छ?

केमोथेरापी दुई मुख्य तरिकाले दिन सकिन्छ। एउटा चक्की निलेर । अर्को, जुन हाम्रो देशमा प्रायः गरिन्छ, त्यो हो सलाइन (इन्ट्राभेनस वा IV) जस्तो नसा मार्फत शरीरमा इन्जेक्सन गरेर ।

कहिलेकाहीँ, तपाईंको पाखुरामा नसा फेला पार्ने र प्रत्येक पटक उपचार गर्दा क्यानुला घुसाउने झन्झटबाट बच्न, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रियाद्वारा तपाईंको माथिल्लो छातीको छाला मुनि एउटा सानो उपकरण (केन्द्रीय पोर्ट) राख्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यसले तपाईंलाई औषधिहरू दिन र त्यसबाट सजिलै रगत तान्न अनुमति दिनेछ। तपाईंको उपचार पूरा भएपछि यसलाई हटाइनेछ।

उपचार 'चक्र' मा प्रदान गरिन्छ।वा चक्रमा। यसको मतलब तपाईंले केही दिनको लागि औषधि दिनुहुन्छ, त्यसपछि आफ्नो शरीरलाई आराम दिन केही दिन वा हप्ताको लागि रोक्नुहोस्। त्यसपछि अर्को चक्र फेरि सुरु गर्नुहोस्। यो उपचार योजना सबैको लागि फरक हुन्छ। यो तपाईंलाई भएको क्यान्सरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

स्तन क्यान्सरको लागि सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने औषधिहरू

डाक्टरहरूले प्रायः यी औषधिहरू मध्ये एउटा मात्र नभई धेरैलाई 'संयोजन' मा लेख्छन्। यो उत्तम परिणाम प्राप्त गर्न डिजाइन गरिएको विशेष 'नुस्खा' जस्तै हो। तिनीहरू तिनीहरूको लागि छोटो नाम प्रयोग गर्छन्। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी नामहरूले बोलाउनुहुन्छ भने, अब तपाईं यसको बारेमा थोरै विचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

उपचारको क्रममा हुन सक्ने साइड इफेक्टहरू

जब केमोथेरापीले क्यान्सर कोषहरूलाई मार्छ, यसले हाम्रो शरीरका केही स्वस्थ कोषहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ जुन द्रुत रूपमा विभाजित हुन्छन् (उदाहरणका लागि, कपाल कोषहरू, हाम्रो मुखको अस्तरमा रहेका कोषहरू, र रक्त कोषहरू)। त्यसैले साइड इफेक्टहरू हुन्छन्। तर सम्झनुहोस्, यी धेरैजसो साइड इफेक्टहरू अस्थायी हुन्छन्। र अब तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्न धेरै राम्रा औषधिहरू छन्।

यी साइड इफेक्टहरूले सबैलाई एकैनासले असर गर्दैनन्। कसैलाई बढी अनुभव हुन सक्छ, कसैलाई कम। तपाईंले अनुभव गर्नुभएको कुनै पनि असुविधाको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

केमोथेरापीको तयारी कसरी गर्नुहुन्छ?

उपचार सुरु गर्नु अघि आफ्नो शरीरलाई सकेसम्म बलियो राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• राम्रोसँग आराम गर्नुहोस्।
• पौष्टिक खाना खानुहोस्। आफ्नो खानामा प्रशस्त फलफूल, तरकारी, गेडागुडी र सम्पूर्ण अन्न समावेश गर्नुहोस्।
• सकेसम्म धेरै पानी पिउनुहोस्।
• दन्त चिकित्सकलाई भेट्नुहोस्। उपचार सुरु गर्नु अघि आफ्नो दाँत र गिजामा कुनै संक्रमण छ कि छैन जाँच गर्नुहोस् र उपचार गर्नुहोस्।
• तनाव कम गर्नुहोस्। आफूलाई मन पर्ने काम गर्नुहोस्, ध्यान गर्नुहोस्, विश्वास गर्ने व्यक्तिसँग कुरा गर्नुहोस्।
• तपाईंको मुटु, कलेजो र मिर्गौलाले राम्ररी काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको डाक्टरले दिएको रगत परीक्षण गराउनुहोस्।

आपतकालीन अवस्था कसरी चिन्ने?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण भाग हो। केमोथेरापीको समयमा तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भएको हुनाले, तपाईंले विशेष गरी सचेत हुनुपर्छ भन्ने केही लक्षणहरू छन्। यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

• यदि ज्वरो १००.४°F (३८°C) भन्दा बढी छ भने।
• यदि तपाईंलाई झट्का लाग्ने ज्वरो आएको छ भने। (यदि तपाईं डाक्टरलाई भेट्न सक्नुहुन्न भने, तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। )
• मुखमा नयाँ घाउ वा सेतो दाग, सुन्निएको जिब्रो।
• घाँटी सुख्खा हुनु, जल्नु र चिलाउनु।
• पिसाब गर्दा जलन हुनु, बारम्बार पिसाब फेर्न मन लाग्नु, पिसाबमा रगत आउनु।
• दुई वा तीन दिनभन्दा बढी समयसम्म वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, पेट दुख्ने वा पखाला लाग्ने।
• दिसामा रगत।

उपचार पूरा भएपछि पनि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा जाँच गर्न जारी राख्नुहुनेछ (फलो-अप)। तपाईंले सामान्यतया पहिलो ५ वर्षसम्म प्रत्येक ४-६ महिनामा कम्तिमा एक पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहुनेछ।