हामी सबैले स्तन क्यान्सरको बारेमा कम वा बढी सुनेका छौं। तर के तपाईंलाई थाहा छ स्तन क्यान्सरका विभिन्न प्रकारहरू हुन्छन्? केही प्रकारहरूको उपचार गर्न अलि सजिलो हुन्छ, तर केही प्रकारहरू अलि बढी गम्भीर र गम्भीर हुन्छन्। आज हामी स्तन क्यान्सरको एक प्रकारको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन अलि बढी गम्भीर हुन्छ, तर राम्रोसँग बुझेर उपचार गरेमा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। यसलाई डाक्टरहरूले "ट्रिपल-नेगेटिभ ब्रेस्ट क्यान्सर" वा `(ट्रिपल-नेगेटिभ ब्रेस्ट क्यान्सर - TNBC)` भन्छन्।
यो ट्रिपल-नेगेटिभ के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्तन क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्न मद्दत गर्ने तीन मुख्य कुराहरू छन्। ती हुन् एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन हार्मोनहरू, र HER2 भनिने प्रोटिन। यी क्यान्सर कोषहरूमा "ढोका" को रूपमा सोच्नुहोस्। डाक्टरहरूले "साँचोहरू" (अर्थात्, हार्मोन थेरापी जस्ता औषधिहरू) दिन्छन् जुन यी "ढोकाहरू" मा फिट हुन्छन् र क्यान्सरलाई बढ्नबाट रोक्छन्।
यद्यपि, ट्रिपल-नेगेटिभ क्यान्सरमा, क्यान्सर कोषहरूमा यी तीनवटै ढोकाहरू हुँदैनन् (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, HER2)। यसको अर्थ तिनीहरू 'नेगेटिभ' हुन्छन्। ती ढोकाहरू हराइरहेको हुनाले, सामान्यतया दिइने हर्मोन उपचार जस्ता कुराहरूले यस प्रकारको क्यान्सरको लागि काम गर्दैनन्। यस कारणले गर्दा, यस प्रकारको क्यान्सरलाई बढी आक्रामक मानिन्छ, अन्य प्रकारहरू भन्दा अलि छिटो फैलिन्छ।
तर यसको अर्थ यो होइन कि यसको उपचार गर्न सकिँदैन। पटक्कै होइन! मद्दत गर्न सक्ने अन्य शक्तिशाली उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार योजना छनौट गर्नेछन्।
यो क्यान्सरका लक्षणहरू के के हुन्?
ट्रिपल-नेगेटिभ स्तन क्यान्सरका लक्षणहरू प्रायः अन्य प्रकारका स्तन क्यान्सरसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छन्। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| स्तनमा गाँठो वा गाँठो हुनु | पहिले नभएको नयाँ गाँठो, जुन तपाईंले आफ्नो हातमा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। |
| स्तन वा निप्पल दुख्ने/रातो हुने | लगातार दुखाइ वा स्पष्ट रातोपन। |
| निप्पल उल्टो हुनु वा डिस्चार्ज हुनु | पहिलेको सामान्य निप्पल उल्टो हुन्छ वा तरल पदार्थ (दूध नभएको) बाहिर निस्कन्छ। |
| स्तन सुन्निने | स्तनको गाँठो स्पष्ट नहुन सक्छ, तर स्तनको आंशिक वा सम्पूर्ण भाग सुन्निएको हुन सक्छ। |
| सुन्तलाको बोक्रा जस्तो देखिने छाला | स्तनको छालामा रहेका छिद्रहरू ठूला हुन्छन्, सुन्तलाको बोक्राको सतह जस्तै देखिन्छन्। |
| काखीमा वा पाखुरा वरिपरि पिम्पलहरू | काखीको क्षेत्रमा वा कलरबोन नजिकै सुन्निएको लिम्फ नोडहरू (गाँठो)। |
| स्तनको आकार वा आकारमा परिवर्तन हुनु | एउटा स्तन अर्को भन्दा उल्लेखनीय रूपमा फरक देखिनु। |
यो क्यान्सर हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
डाक्टरहरूलाई यस प्रकारको क्यान्सरको सही कारण अझै थाहा छैन। यो तुलनात्मक रूपमा दुर्लभ पनि छ, स्तन क्यान्सर हुने १०%-२०% महिलाहरूलाई मात्र यसले असर गर्छ। यद्यपि, केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
- ४० वर्ष मुनिका महिलाहरू।
- BRCA जीन उत्परिवर्तन भएका मानिसहरू, विशेष गरी BRCA1 जीन। यो एक आनुवंशिक परिवर्तन हो जुन पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्छ।
- रजोनिवृत्ति (मासिकावस्था बन्द) पछि व्यायाम नगर्ने र तौल बढी भएका महिलाहरू।
तपाईंलाई क्यान्सर भएको कसरी निश्चित हुन्छ?
तपाईंलाई कस्तो प्रकारको क्यान्सर छ भनेर डाक्टरले मात्र भन्न सक्छन्। यसमा धेरै परीक्षणहरू समावेश हुन्छन्।
१. म्यामोग्राम र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले स्तन भित्र गाँठो वा असामान्यताहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
२. बायोप्सी परीक्षण `(बायोप्सी)`: यो के होसबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र महत्त्वपूर्ण परीक्षण भनेको एनेस्थेसिया अन्तर्गत शंकास्पद गाँठोबाट टिस्युको एकदमै सानो टुक्रा लिनु र त्यसलाई विशेषज्ञ डाक्टरकहाँ पठाउनु हो जसले टिस्युको जाँच गर्नेछ।
३. टिस्यु परीक्षण: टिस्यु नमूनालाई क्यान्सर भएको हो वा होइन भनेर निर्धारण गर्न माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यदि यो क्यान्सर भएको हो भने, हामीले पहिले कुरा गरेका "ढोका" एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन र 'HER2' को लागि जाँच गरिन्छ। यदि तीनै जना नेगेटिभ छन् भने, यसलाई ट्रिपल-नेगेटिभ क्यान्सरको रूपमा निदान गरिन्छ।
क्यान्सरको चरण निर्धारण
क्यान्सरको निदान भएपछि, डाक्टरले यसको "चरण" निर्धारण गर्नेछन्। यसको अर्थ क्यान्सर कति ठूलो छ र कति टाढा फैलिएको छ भन्ने हो। यसमा MRI, CT स्क्यान, र PET स्क्यान जस्ता परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्।
`TNM` प्रणाली विश्वव्यापी रूपमा स्वीकृत विधि हो।
- T (ट्यूमर): ट्यूमर कति ठूलो छ? (०-४ बाट स्कोर)
- N (नोड्स): के क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोड्समा फैलिएको छ? (०-३ को स्कोर)
- M (मेटास्टेसिस): के क्यान्सर फोक्सो, कलेजो, वा हड्डी जस्ता टाढाका अंगहरूमा फैलिएको छ? (० वा १)
यस चरणको आधारमा डाक्टरले तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
उपचारहरू के के हुन्?
ट्रिपल-नेगेटिभ क्यान्सरको लागि सामान्यतया उपचारको संयोजन प्रयोग गरिन्छ।
१. केमोथेरापी
यो यस प्रकारको क्यान्सरको लागि मुख्य र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण उपचार हो। यसमा शरीरलाई क्यान्सर कोषहरूलाई मार्ने शक्तिशाली औषधिहरू दिइन्छ। यदि सुरुमै पत्ता लाग्यो भने, यो क्यान्सरले केमोथेरापीमा धेरै राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ।
- नियोएडजुभेन्ट केमोथेरापी: ट्युमरलाई साँघुरो बनाउन र शल्यक्रियालाई सजिलो बनाउन शल्यक्रिया गर्नुअघि दिइने केमोथेरापी।
- सहायक केमोथेरापी: शल्यक्रिया पछि बाँकी रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न दिइने केमोथेरापी।
२. शल्यक्रिया
शल्यक्रिया दुई प्रकारका हुन्छन्।
- लम्पेक्टोमी: क्यान्सर भएको गाँठो र यसको वरिपरिको थोरै मात्रामा तन्तु हटाउने।
- मास्टेक्टोमी: सम्पूर्ण स्तन हटाउने। यो क्यान्सर धेरै आक्रामक भएकोले, डाक्टरहरूले प्रायः सम्पूर्ण स्तन (मास्टेक्टोमी) हटाउन सिफारिस गर्छन्।
३. विकिरण थेरापी
शल्यक्रिया पछि, यो उपचार क्षेत्रमा रहन सक्ने कुनै पनि क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न र क्यान्सर फिर्ता आउनबाट रोक्नको लागि दिइन्छ।
४. इम्युनोथेरापी
यो एउटा नयाँ उपचार विधि हो। हामी यहाँ के गर्छौं भने हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई उत्तेजित गर्छौं , जसले गर्दा क्यान्सर कोषहरू पहिचान गर्न र आक्रमण गर्न मद्दत गर्छ। यो ट्रिपल-नेगेटिभ क्यान्सरको लागि धेरै सफल उपचार हो।
५. लक्षित थेरापी
यो पनि एउटा नयाँ उपचार विधि हो। यो "स्मार्ट बम" जस्तै हो। यी औषधिहरूले गर्ने काम भनेको क्यान्सर कोषहरूलाई सिधै फेला पार्नु, तिनीहरूमा जोड्नु र क्यान्सर कोषहरूमा सिधै केमो पुर्याउनु हो। यसलाई 'एन्टिबडी-ड्रग कन्जुगेट (ADC)' पनि भनिन्छ। यसले स्वस्थ कोषहरूलाई धेरै कम क्षति पुर्याउँछ।
निको हुने र दोहोरिने सम्भावना
यो धेरै मानिसहरूको लागि एउटा ठूलो प्रश्न हो। यसको एउटै उत्तर दिन गाह्रो छ किनभने यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। क्यान्सर कति चाँडो पत्ता लाग्छ र शरीरले उपचारमा कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा निको हुने सम्भावना निर्भर गर्दछ।
- स्थानीय स्तन क्यान्सरको लागि, ५ वर्ष बाँच्ने सापेक्षिक सम्भावना ९१% जति उच्च हुन्छ।
- यदि यो नजिकैका तन्तुहरू (क्षेत्रीय) मा फैलियो भने, त्यो संख्या लगभग ६५% हुन्छ।
- यदि यो टाढाका अंगहरूमा फैलियो भने, त्यो संख्या १२% मा झर्छ।
यी तथ्याङ्कहरूबाट आत्तिनु पर्दैन। यी हजारौं मानिसहरूको औसत मात्र हुन्। तपाईंको अवस्था धेरै राम्रो हुन सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको लक्षणहरू पहिचान गर्नु र सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु हो।
उपचार पछि पहिलो ३ वर्ष भित्र ट्रिपल-नेगेटिभ क्यान्सर दोहोरिने जोखिम हुन्छ। यद्यपि, त्यो जोखिम ५ वर्ष पछि द्रुत गतिमा घट्छ। त्यसैले, उपचार पछि तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार फलो-अप परीक्षणहरू गरिरहनु आवश्यक छ।
घर लैजाने सन्देश
- ट्रिपल-नेगेटिभ स्तन क्यान्सर (TNBC) एक प्रकारको क्यान्सर हो जुन अन्य प्रकारहरू भन्दा बढी आक्रामक हुन्छ र छिटो फैलिन्छ।
- यो किनभने यी क्यान्सर कोषहरूमा क्यान्सर बढ्न मद्दत गर्ने हर्मोन र प्रोटिन रिसेप्टरहरूको अभाव हुन्छ।
- यद्यपि नियमित हर्मोन उपचारले यसको लागि काम गर्दैन, केमोथेरापी, शल्यक्रिया, विकिरण उपचार, र इम्युनोथेरापी जस्ता धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्।
- जीवन बचाउनको लागि जतिसक्दो चाँडो लक्षणहरू पहिचान गर्नु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो स्तनमा हुने कुनै पनि परिवर्तनलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- आफ्नो उपचार र क्यान्सरको चरणको बारेमा डाक्टरलाई प्रश्न सोध्न नडराउनुहोस्। सबै कुरा स्पष्ट रूपमा थाहा पाउनाले तपाईंलाई ठूलो मानसिक बल मिल्नेछ।
- यस यात्रामा तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। आफ्नो परिवार र साथीहरूको समर्थन प्राप्त गर्नुहोस्। यो तपाईंको लागि ठूलो शक्ति हुनेछ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्