प्रसवोत्तर डिप्रेसनबाट एक्लै पीडित नहुनुहोस्।

घरमा बच्चा जन्माउनु ठूलो आनन्द हो। तर केही आमाहरूका लागि, यो आनन्दसँगै, उनीहरूले धेरै दुःख, एक्लोपन र डर महसुस गर्न थाल्छन्। उनीहरू सोच्छन्, 'मलाई किन यस्तो भइरहेको छ? के म असल आमा होइन र?' यदि तपाईंलाई यस्तो लाग्छ भने, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यो एकदमै सामान्य अवस्था हो। यो अवस्थालाई हामी पोस्टपार्टम डिप्रेसन (PPD) भन्छौं। आउनुहोस् यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

मलाई पोस्टपार्टम डिप्रेसन छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

यद्यपि हामीलाई लामो समयदेखि प्रसवोत्तर डिप्रेसनको बारेमा थाहा छ, विज्ञहरू भन्छन् कि यो प्रायः कम निदान गरिन्छ। तर अब जागरूकता बढेको छ, डाक्टरहरूले गर्भावस्थाको पहिलो क्लिनिक भ्रमणको सुरुवातमै जोखिम कारकहरू खोजिरहेका छन्।

यदि तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गर्भावस्थाभरि तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यको निगरानी गर्नेछन्। बच्चा जन्माएपछि, तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरू (पति, आमा, परिवार) ले तपाईंको मुडमा हुने कुनै पनि परिवर्तन वा डिप्रेसनको लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ६-हप्ताको प्रसवोत्तर क्लिनिकमा पनि यसको जाँच गर्नेछन्।

यस उद्देश्यका लागि धेरै सामान्य रूपमा प्रयोग हुने प्रश्नावलीहरू छन्।

यी प्रश्नावलीहरूको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरता मूल्याङ्कन गर्न तपाईंलाई अन्य प्रश्नहरू सोध्नेछन्। विशेष गरी, तिनीहरूले तपाईंलाई आफैलाई वा आफ्नो बच्चालाई हानि पुर्‍याउने विचार छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्। तिनीहरूले यो PPD हो वा "बाइपोलर डिसअर्डर" वा "पोस्टपार्टम साइकोसिस" जस्ता अन्य अवस्था हो कि भनेर पनि निर्धारण गर्ने प्रयास गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको थाइराइड हार्मोनको स्तर पनि जाँच गर्न सक्छन्। यो किनभने "हाइपोथाइराइडिज्म" ले PPD जस्तै लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

प्रसवोत्तर डिप्रेसनको उपचार के हो?

कहिलेकाहीँ बच्चा जन्माएको लगभग ३ महिना पछि यो अवस्था आफैंमा सुधार हुन सक्छ। यद्यपि, यदि यसले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ , वा "बेबी ब्लुज" भनिने सामान्य उदासी दुई हप्ता भन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा उपचार खोज्नुपर्छ।

खुशीको खबर यो छ कि PPD भएका लगभग ९०% महिलाहरू औषधि वा मनोचिकित्सासँग औषधिको संयोजनले सफलतापूर्वक निको हुन सक्छन् । साथै, समर्थन समूहहरूमा भाग लिनु ठूलो मद्दत हो।

PPD को धेरै गम्भीर अवस्था वा "पोस्टपार्टम साइकोसिस" भनिने अवस्थाहरूमा, अस्पताल भर्ना आवश्यक पर्न सक्छ। केही अत्यन्तै गम्भीर अवस्थाहरूमा, जहाँ भ्रम, भ्रम, वा आत्महत्या गर्ने विचारहरू प्रचलित हुन्छन्, "इलेक्ट्रोकन्भल्सिभ थेरापी (ECT)" भनिने उपचार पनि प्रयोग गरिन्छ।

उपचारको लागि औषधिहरू

प्रायः उपचारको पहिलो चरण भनेको निद्रा र भोक जस्ता तत्काल समस्याहरूलाई सम्बोधन गर्नु हो। यसको लागि एन्टीडिप्रेसेन्टहरू धेरै प्रभावकारी हुन्छन्।

तर, यदि तपाईं बच्चालाई स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भनेऔषधि प्रयोग गर्ने कि नगर्ने, र कुन औषधि छनौट गर्ने भन्ने निर्णय तपाईं र तपाईंको डाक्टरले धेरै सावधानीपूर्वक लिनुपर्छ। केही एन्टीडिप्रेसेन्टहरू धेरै कम मात्रामा स्तनको दूधमा जान सक्छन्। केही औषधिहरू, जस्तै `(लिथियम)` को बारेमा केही विवाद छ।

त्यसकारण, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र फाइदा र जोखिमहरू पूर्ण रूपमा बुझेर निर्णय लिनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं औषधि लिइरहनुभएको छ भने, रोग दोहोरिन नदिन कम्तिमा ६ महिना वा एक वर्षसम्म निरन्तर सेवन गर्न सिफारिस गरिन्छ।

साथै, यदि तपाईंलाई पहिले PPD भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अर्को प्रसव पछि वा गर्भावस्थाको समयमा गर्भनिरोधक चक्कीहरू लिन सुरु गर्न सल्लाह दिन सक्छन्।

मनोचिकित्साले कसरी मद्दत गर्छ?

मनोचिकित्सा, वा केवल "टक थेरापी", PPD को लागि एक्लै वा औषधिसँग संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई PPD मा विशेषज्ञता हासिल गर्ने योग्य सल्लाहकारकहाँ पठाउन सक्नुहुन्छ।

तपाईंले गर्नुपर्ने भनेको निश्चित तालिका बनाएर सल्लाहकारलाई भेटेर कुरा गर्नु हो। उनीहरूले तपाईंको जीवन र तपाईं कस्तो महसुस गरिरहनुभएको छ भन्ने बारेमा सोध्नेछन्। कुनै पनि निर्णय नगरी इमानदारीपूर्वक सबै कुरा भन्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले भन्नुभएको सबै कुरा तपाईं र सल्लाहकार बीच गोप्य रहन्छ।

यस प्रकारको थेरापीमा, परामर्शदाताले तपाईंलाई आफ्नो नकारात्मक विचार र व्यवहार परिवर्तन गर्न र चीजहरूलाई फरक तरिकाले हेर्न सिकाउँछन्। PPD को लागि प्रयोग गरिने दुई सबैभन्दा सामान्य प्रकारका थेरापीहरू हुन्:

• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT): सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले तपाईंलाई तिनीहरूबाट उत्पन्न हुने हानिकारक, नकारात्मक विचार र व्यवहारहरू पहिचान गर्न र परिवर्तन गर्न मद्दत गर्छ।
• अन्तरव्यक्तिगत थेरापी (IPT): यसले तपाईंलाई आफ्नो सामाजिक सम्बन्धहरू (तपाईंको जीवनसाथी, परिवार, साथीहरूसँगको सम्बन्ध) र तिनीहरूले निम्त्याउने समस्याहरू समाधान गर्न र ती सम्बन्धहरूलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्छ।

PPD भएको बेला तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू

उपचार गराइरहँदा, तपाईं आफ्नो ख्याल पनि राख्न सक्नुहुन्छ। यी कुराहरूले तपाईंको निको हुने प्रक्रियामा ठूलो मद्दत गर्नेछ।

• आफ्नो लागि समय निकाल्नुहोस्: हरेक दिन आफ्नो लागि थोरै समय निकाल्नुहोस्। दिनभरि बच्चासँगै बस्दा धेरै थकाइ लाग्छ।
• बाहिर जानुहोस्: हरेक दिन केही समय बाहिर निस्कनुहोस्। कम्तिमा घर वरिपरि घुम्नुहोस्। त्यो सानो परिवर्तन पनि तपाईंको दिमागको लागि ठूलो राहत हुन सक्छ।
• मद्दत माग्नुहोस्: घरायसी काम, बच्चाको हेरचाह, वा कुरा काट्नको लागि विश्वसनीय परिवारको सदस्य वा साथीलाई मद्दत माग्न नडराउनुहोस्। सबै कुरा एक्लै गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्।
• व्यायाम: बच्चा जन्माएपछि तपाईंको शरीर निको भएपछि, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र तपाईंलाई उपयुक्त हुने व्यायाम दिनचर्या सुरु गर्नुहोस्। व्यायामले तपाईंको दिमागलाई आराम दिन धेरै मद्दत गर्छ।
• समर्थन समूहहरू:तपाईं जस्तै अनुभव भएका अन्य आमाहरूसँग कुरा गर्ने यो एउटा राम्रो तरिका हो। आफ्नो क्षेत्रमा नयाँ आमाहरूको समूहमा सामेल हुने विचार गर्नुहोस्।

पूरक र वैकल्पिक उपचारहरूको बारेमा पनि जानौं।

तपाईं औषधि लिन चाहनुहुन्न होला, विशेष गरी यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने। यदि त्यसो हो भने, तपाईं यी वैकल्पिक विधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। तर याद गर्नुहोस्, यदि तपाईं यी चिकित्सा उपचारको अतिरिक्त वा यसको सट्टा प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरको सल्लाह लिनुपर्छ।

• योग: एउटा अध्ययन अनुसार, हप्तामा दुई पटक योग गर्ने डिप्रेसनबाट पीडित ७५% भन्दा बढी आमाहरूमा सुधार आएको पाइएको छ।
• मालिस: केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि मालिसले PPD लक्षणहरू कम गर्न सक्छ।
• आराम तालिम: तपाईंले गहिरो श्वासप्रश्वास अभ्यास र निर्देशित कल्पना जस्ता कुराहरू मार्फत आफूलाई शान्त पार्न सिक्न सक्नुहुन्छ।
• ध्यान: ध्यानले तपाईंलाई आफ्नो मनलाई वर्तमान क्षणमा केन्द्रित गर्न र अनावश्यक विचारहरू त्याग्न मद्दत गर्छ। यसले डिप्रेसनबाट पनि राहत पाउन सक्छ।

सेन्ट जोन्स वर्ट जस्ता हर्बल सप्लिमेन्टहरूको नतिजा मिश्रित छ। PPD को लागि एक्यूपंक्चर र लाइट थेरापी अझै प्रभावकारी साबित भएको छैन।