के यो तपाईंको ढाड दुख्ने कारण हुन सक्छ? भेर्टेब्रोजेनिक तल्लो ढाड दुख्ने बारे जानौं

ढाड दुख्ने समस्या हाम्रो देशमा अहिले धेरै मानिसहरूलाई छ, उमेर जतिसुकै भए पनि, हैन र? हामी सामान्यतया सोच्छौं कि ढाड दुख्ने समस्या स्लिप डिस्क वा गठियाको कारणले हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ, जतिसुकै औषधि वा शारीरिक थेरापी लिँदा पनि, ढाड दुख्ने समस्या कम हुँदैन। कारण हामीले सोचे जस्तो नहुन सक्छ। आज, हामी चिकित्सा विज्ञानले हालै पहिचान गरेको विशेष प्रकारको ढाड दुखाइको बारेमा कुरा गर्दैछौं, अर्थात् " कशेरुका दुखाइ "।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कशेरुका दुखाइ भनेको के हो?

यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो मेरुदण्डको बारेमा सोचौं। हाम्रो मेरुदण्ड एकअर्काको माथि राखिएको साना हड्डीहरू (कशेरुका) को थुप्रोबाट बनेको हुन्छ, जसरी एकअर्काको माथि राखिएको इँटाहरू। यी "इँटाहरू" बीच हामी सबैलाई थाहा भएको डिस्क छ।

तर यस कथाको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग भनेको प्रत्येक कशेरुकाको माथि र तल रहेको विशेष सुरक्षात्मक तह हो। यो कार्टिलेज र हड्डीबाट बनेको पातलो तह हो। चिकित्सा भाषामा, यसलाई कशेरुकाको अन्त्य प्लेट भनिन्छ। विगतमा, डाक्टरहरूले डिस्क समस्याहरू ढाड दुखाइको मुख्य कारण हो भन्ने सोचेका थिए। तर नयाँ अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि जब यी अन्त्य प्लेटहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, तिनीहरूबाट बग्ने स्नायुहरू संकुचित हुन सक्छन्, जसले गर्दा गम्भीर, लामो समयसम्म दुखाइ हुन्छ।

यो डिस्क समस्याहरूसँग पनि सम्बन्धित हुन सक्छ। अनुसन्धानकर्ताहरूले पत्ता लगाएका छन् कि जहाँ डिस्क बिग्रिएको हुन्छ, त्यहाँ माथि र तल मेरुदण्डको हड्डीमा परिवर्तनहरू हुन्छन्। ती क्षेत्रहरूमा दुखाइ बोक्ने धेरै स्नायु फाइबरहरू पनि छन्। तर तिनीहरू अझै पनि यो कसरी हुन्छ भनेर पत्ता लगाइरहेका छन्।

यो अवस्था आउनुको कारण के हो?

हाम्रा एन्डप्लेटहरू बिग्रनुका धेरै कारणहरू छन्। यो उमेरसँगै आउने प्राकृतिक घिस्रने र च्यातिने कारणले हुन सक्छ, साथै दुर्घटना पनि हुन सक्छ।

यो सबैलाई हुँदैन, तर केही मानिसहरूलाई यो अवस्था हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ।

• ४० वर्षभन्दा माथिको उमेर: उमेर बढ्दै जाँदा शरीरमा हुने प्राकृतिक परिवर्तनसँगै यो जोखिम बढ्छ।
• उचाइ: अग्ला व्यक्तिहरूले आफ्नो मेरुदण्डमा तुलनात्मक रूपमा बढी दबाब अनुभव गर्न सक्छन्।
• मोटोपन: शरीरको तौल बढ्दै जाँदा, मेरुदण्डमा भार बढ्छ, जसले गर्दा फेसट जोर्नीहरू क्षतिको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन्।
• धूम्रपान: धूम्रपानले रक्तनलीहरू साँघुरो बनाउँछ, जसले मेरुदण्डका केही भागहरूमा रक्त प्रवाह कम गर्छ। यसले निको हुने प्रक्रियामा बाधा पुर्‍याउँछ।
• भारी शारीरिक श्रम: निर्माण जस्ता भारी वस्तुहरू उठाउने वा ढाडमा थिच्ने काम गर्ने मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
• पारिवारिक इतिहास : यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पुरानो ढाड दुखाइ भएको छ भने, तपाईंलाई पनि आनुवंशिक प्रभावको कारणले यो समस्या हुन सक्छ।

लक्षणहरू कसरी चिन्ने?

यो दुखाइ अन्य ढाड दुखाइ भन्दा अलि फरक छ। यदि तपाईंलाई पनि यी लक्षणहरू छन् भने हेर्नुहोस्।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

यदि तपाईंलाई ६ महिनाभन्दा बढी समयदेखि ढाड दुख्ने समस्या छ र मानक उपचारबाट पनि यसमा सुधार भएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले यो अवस्था (भर्टेब्रोजेनिक दुखाइ) शंका गर्न सक्छन्। निदान गर्न निम्न चरणहरू अपनाइनेछ:

१. तपाईंको पृष्ठभूमिको बारेमा सोध्दै: के तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस्तो ढाडको समस्या छ र दुखाइ कस्तो हुन्छ?

२. शारीरिक परीक्षण: तपाईंलाई अगाडि र छेउमा झुक्न र दुखाइ कहिले बढ्छ भनेर जाँच गर्न भनिनेछ।

३. अन्य रोगहरू बाहेक: डिस्क समस्या वा ट्युमर जस्ता अन्य कारणहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न अन्य परीक्षणहरू गरिन्छ।

४. एमआरआई स्क्यान: अन्तिम र सबैभन्दा निश्चित उत्तर एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यानबाट आउँछ। यसले मेरुदण्डको धेरै स्पष्ट तस्बिर लिन सक्छ।

एमआरआई गर्दा, तपाईंको डाक्टरले दुखाइ निम्त्याउने एन्डप्लेटहरूमा विशेष परिवर्तनहरू देख्न सक्छन्। यी परिवर्तनहरूलाई मोडिक परिवर्तनहरू भनिन्छ। तिनीहरू दुई मुख्य प्रकारमा आउँछन्:

• मोडिक प्रकार १: हड्डीको मज्जामा सुन्निने र सूजन हुन्छ।
• मोडिक प्रकार २: स्वस्थ रातो अस्थि मज्जाको सट्टा, बोसोयुक्त पहेंलो अस्थि मज्जा देखिन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

पहिले, तपाईंको डाक्टरले दुखाइ निवारक (NSAIDs), मांसपेशी आराम गर्ने औषधि, र शारीरिक थेरापी जस्ता मानक उपचारहरू सिफारिस गर्नेछन्।

यद्यपि, यदि यो उपचारको लगभग ६ महिना पछि पनि कुनै सुधार भएन भने, एक विशेष उपचार विधि विचार गर्न सकिन्छ। यसलाई बेसिभरटेब्रल नर्भ एब्लेसन भनिन्छ।

बेसिभरटेब्रल नर्भ एब्लेसन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो हातखुट्टामा दुखाइको संकेत बोक्ने मुख्य स्नायु "बेसिभरटेब्रल स्नायु" हो। यस उपचारमा यो स्नायुलाई त्यो बिन्दुमा क्षति पुर्‍याउनु समावेश छ जहाँबाट दुखाइ आइरहेको कशेरुकामा प्रवेश गर्छ, जसले गर्दा दुखाइको संकेत मस्तिष्कमा जानबाट रोकिन्छ।

यो कुनै ठूलो शल्यक्रिया होइन। तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ, त्यसैले तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस हुनेछैन। शल्यचिकित्सकले तपाईंको ढाड दुख्ने ठाउँको छालामा सानो चीरा लगाउनेछन् र त्यसबाट मेरुदण्डमा एउटा सानो उपकरण घुसाउनेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले स्नायुलाई क्षति पुर्‍याउन गर्मी प्रयोग गर्नेछन्।

तपाईं सामान्यतया त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। अन्य ढाडको शल्यक्रिया भन्दा निको हुने समय कम हुन्छ। अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि यो उपचारले तपाईंलाई ५ वर्ष वा सोभन्दा बढी समयसम्म पीडामुक्त रहन मद्दत गर्न सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको ढाड दुखाइ केही हप्ताभन्दा बढी समयदेखि रह्यो भने, दुखाइ बढ्दै गइरहेको छ भने, वा उपचारले मद्दत गरिरहेको छैन भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस् ।

विशेष गरी निम्नयदि कुनै रातो झण्डा संकेतहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् :

• खुट्टा सुन्निने वा कमजोरी हुनु
• उभिन वा हिँड्न गाह्रो हुनु
• पिसाब वा दिसाको अनैच्छिक चुहावट (यो एकदमै गम्भीर आपतकालीन अवस्था हो, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस्)
• अचानक तौल घट्नु
• ज्वरो