परजीवी जुम्ल्याहा भनेको के हो? यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं।

आमा बन्ने भएकोले , 'परजीवी जुम्ल्याहा' शब्द सुन्दा तपाईंलाई अलि डर र चिन्ता लाग्न सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। किनकि यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। यद्यपि, सबै कुराको बारेमा राम्ररी जानकारी हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले आज, परजीवी जुम्ल्याहा भनिने यो अवस्था, यसको अर्थ के हो, यो किन हुन्छ, र उपचार के हो भन्ने बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं।

परजीवी जुम्ल्याहा भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, परजीवी जुम्ल्याहा त्यो हो जसमा अर्को जुम्ल्याहाको भाग एउटा बच्चाको शरीरमा जोडिएको हुन्छ र राम्रोसँग विकास हुँदैन। यो जोडिएका जुम्ल्याहा भनिने अवस्थासँग धेरै मिल्दोजुल्दो छ। तर एउटा मुख्य भिन्नता छ। जोडिएका जुम्ल्याहामा, दुवै बच्चाहरू सामान्यतया राम्रोसँग विकसित हुन्छन्। परजीवी जुम्ल्याहामा, जबकि एउटा बच्चा स्वस्थ र पूर्ण रूपमा विकसित हुन्छ, अर्को जुम्ल्याहाको विकास गर्भमा रोकिन्छ र एक निष्क्रिय भागको रूपमा रहन्छ।

चिकित्सा भाषामा, यो राम्रोसँग विकसित, स्वस्थ बच्चालाई 'अटोसाइटिक वा डोमिनेन्ट जुम्ल्याहा' भनिन्छ। अविकसित, कार्य नगर्ने भागलाई 'परजीवी जुम्ल्याहा' भनिन्छ।

यो परजीवी भाग मुख्य बच्चाको शरीरको विभिन्न भागहरूमा टाँसिन सक्छ। यो प्रायः टाउको, पेट, छाती, श्रोणि , नितम्ब वा पछाडि जस्ता ठाउँहरूमा टाँसिन सकिन्छ। हामी सबैले यहाँ बुझ्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो परजीवी भाग जीवित, छुट्टै बच्चा होइन। त्यो भाग प्रायः गर्भमा वा जन्मको समयमा पूर्ण रूपमा निष्क्रिय हुन्छ।

यो अवस्था यति दुर्लभ छ कि विज्ञहरू भन्छन् कि दस लाख बच्चाहरूमा केवल एक जना मात्र यसबाट प्रभावित हुन्छन्। यो सुन्दा भयानक कुरा जस्तो लाग्न सक्छ, आधुनिक चिकित्सामा भएको प्रगतिसँगै, स्वस्थ बच्चाले धेरै राम्रो जीवन बिताउन सक्छ। सामान्यतया, डाक्टरहरूले शल्यक्रिया मार्फत परजीवी हटाउँछन्।

यससँग मिल्दोजुल्दो अन्य दुई अवस्थाहरू छन्, तर भ्रमित हुन सक्छन्।

१. भ्रूण-भित्र-भ्रूण: यो स्वस्थ बच्चाको शरीर भित्र छालाले ढाकिएको असामान्य, भ्रूण जस्तो तन्तुको विकास हो।

२. परिपक्व टेराटोमा: यो क्यान्सरजन्य अवस्था हो। कहिलेकाहीँ यो घातक पनि हुन सक्छ।

यो अवस्थाको कारण के हो?

यो धेरै दुर्लभ भएकोले, अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि यसको सही कारण पत्ता लगाउने प्रयास गरिरहेका छन्। तर दुई मुख्य सिद्धान्तहरू छन्। दुवै भ्रूणको प्रारम्भिक चरणमा के हुन्छ भन्नेसँग सम्बन्धित छन्।

१. विखंडन सिद्धान्त

यस सिद्धान्त अनुसार, गर्भावस्थाको पहिलो दुई हप्ता भित्र निषेचित अण्डा दुई भागमा विभाजित हुन्छ, जसले समान जुम्ल्याहा बच्चाहरू बनाउँछ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि अण्डा यसरी दुई भागमा विभाजित हुन्छ, यो पूर्ण रूपमा अलग हुँदैन, र एउटा भागको विकास आधा बाटोमा रोकिन्छ भने, यो सिद्धान्तले भन्छ कि परजीवी जुम्ल्याहा अवस्था हुन्छ।

२. फ्युजन सिद्धान्त

यो सिद्धान्तले विपरीत सुझाव दिन्छ। अर्थात्, यदि अण्डा सफलतापूर्वक दुई भागमा विभाजित भयो भने पनि, ती दुई भागहरू फेरि एकअर्काको सम्पर्कमा आउँछन् र कोषीय स्तरमा एकसाथ जोडिन्छन्। यसले गर्दा जोडिएका जुम्ल्याहा बच्चाहरू जन्मन्छन्। यो सिद्धान्तले बताउँछ कि यदि यो मिलन पछि भ्रूणको एक भाग बढ्न बन्द भयो भने, परजीवी जुम्ल्याहा बच्चाहरूको अवस्था उत्पन्न हुन्छ।

यसको अतिरिक्त, अनुसन्धानकर्ताहरूले सोनिक हेजहग प्रोटीन (SHH) नामक रसायनको अध्ययन गरिरहेका छन्। यो प्रोटीन कोशिकाको वृद्धिको लागि आवश्यक छ। यो SHH प्रोटीनको असामान्य रूपमा उच्च स्तर परजीवी जुम्ल्याहाको कारण हुन सक्छ भन्ने सोचाइ छ। यद्यपि, यसबारे थप अनुसन्धान आवश्यक छ।

के त्यहाँ कुनै लक्षणहरू छन् जसले तपाईंलाई यो सुरुमै बताउन सक्छ?

गर्भावस्थामा हुने चिकित्सा परीक्षणहरू मार्फत मात्र यो अवस्थाको निदान गर्न सकिन्छ। यो मुख्यतया डाक्टरद्वारा गरिएको स्क्यानहरू मार्फत पत्ता लगाइन्छ।

• प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान
• एमआरआई स्क्यान `( चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ )`
• सीटी स्क्यान `(कम्प्युटराइज्ड टोमोग्राफी)`

यी स्क्यानहरूको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चाको शरीरमा कुनै पनि असामान्यताहरू, जस्तै परजीवी जुम्ल्याहाको भागहरू, जाँच गर्न सक्छन्। यदि त्यसो हो भने, उनीहरूले बच्चाको स्वस्थ मुटुको कार्य जाँच गर्न इकोकार्डियोग्राम जस्ता थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ बच्चा गर्भमा हुँदा यो परजीवी देख्न सम्भव हुँदैन। त्यस अवस्थामा, डाक्टरहरूले बच्चा जन्मेपछि मात्र अवस्थाको निदान गर्छन्, जब उनीहरूले अतिरिक्त तन्तु देख्छन्।

उपचारको रूपमा तपाईं के गर्दै हुनुहुन्छ?

परजीवी जुम्ल्याहा रोगको एक मात्र उपचार शल्यक्रियाबाट निकाल्नु हो। नवजात शिशुको शल्यक्रिया भइरहेको छ भन्नु अलि कठोर लाग्न सक्छ, तर यदि यो परजीवी भाग हटाइएन भने, स्वस्थ शिशुले भविष्यमा विभिन्न जटिलताहरूको सामना गर्न सक्छ। त्यसैले यो शल्यक्रिया गरिन्छ।

शल्यक्रियाको क्रममा, डाक्टरहरूले स्वस्थ बच्चाको शरीरबाट परजीवी जुम्ल्याहाको सबै तन्तु, हड्डी र सम्भवतः अंगहरू सावधानीपूर्वक हटाउँछन्। केही अवस्थामा, यदि परजीवी जुम्ल्याहाले स्वस्थ बच्चाको शरीरमा कुनै विकृति निम्त्याएको छ भने, तिनीहरूलाई सच्याउन पुनर्निर्माण शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

आधुनिक शल्यक्रिया प्रविधिमा भएको प्रगतिको कारण, धेरैजसो बच्चाहरूले शल्यक्रिया पछि ठूला जटिलताहरू अनुभव गर्दैनन्। यद्यपि, केही बच्चाहरूलाई शल्यक्रिया पछि सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा विशेष निगरानीको आवश्यकता पर्न सक्छ।

के शल्यक्रिया पछि जटिलताहरू हुन सक्छन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यस शल्यक्रियामा पनि जोखिम र जटिलताहरू हुन सक्छन्। तर हामीले यो कुरा बिर्सनु हुँदैन कि धेरैजसो बच्चाहरू धेरै राम्रोसँग निको हुन्छन्। शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने केही सामान्य जटिलताहरू यहाँ दिइएका छन्।

यदि तपाईंसँग यसबारे कुनै प्रश्न वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्नु सबैभन्दा राम्रो हुन्छ। उहाँले तपाईंका सबै प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्नुहुन्छ र तपाईंको मनलाई शान्त पार्न सक्नुहुन्छ। विशेष गरी गर्भावस्था र प्रसवमा विशेषज्ञ डाक्टरलाई भेट्नु उचित हुन्छ।