के तपाईंले कहिल्यै देख्नुभएको छ कि गाडीले अचानक जोरले ब्रेक लगाउँदा वा हामी कतै लड्दा हाम्रो टाउको र घाँटी कसरी पछाडि फ्याँकिन्छ? वा खेल खेल्दा कहिल्यै घाँटीमा दुर्घटना भएको छ? आज हामी यस्तो अवस्थामा घाँटीमा हुन सक्ने सबैभन्दा गम्भीर दुर्घटनाहरू मध्ये एकको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यसको नाम अलि डरलाग्दो भए पनि, यसबारे राम्ररी सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
ह्याङ्गम्यानको फ्र्याक्चर भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो हाम्रो घाँटीको हड्डी प्रणालीमा भएको फ्र्याक्चर हो। पहिले हाम्रो घाँटीको संरचनाको बारेमा थोरै बुझौं। हाम्रो
मेरुदण्ड एकअर्काको माथि थुप्रिएका साना हड्डीहरू मिलेर बनेको हुन्छ। हामी यिनलाई 'कशेरुका' भन्छौं। घाँटीमा यस्ता ७ वटा कशेरुका हुन्छन्। हामी यिनलाई ग्रीवाको कशेरुका भन्छौं। यिनले हाम्रो मस्तिष्कबाट तल जाने मेरुदण्ड भनिने अत्यन्त महत्त्वपूर्ण स्नायु कर्डलाई जोगाउँछन्। ह्याङ्गम्यानको फ्र्याक्चर भनेको घाँटीको दोस्रो कशेरुका (C2 वा अक्ष) दुवै छेउमा फ्र्याक्चर हो। यो C2 हड्डी औंठी जस्तो आकारको हुन्छ, र मेरुदण्ड त्यो औंठीबाट बग्छ। त्यसैले, यो हड्डी भाँच्नु धेरै गम्भीर हुन सक्छ। नाम डरलाग्दो सुनिए पनि, यो अवस्था झुण्डिएको भन्दा अन्य कारणहरूले गर्दा बढी सामान्य छ, जस्तै नामले सुझाव दिन्छ।
यो अवस्थाको कारण के हो?
यो फ्र्याक्चर त्यतिबेला हुन्छ जब टाउको अचानक, धेरै छिटो र बलपूर्वक पछाडि र माथि फ्याँकिन्छ। चिकित्सा विज्ञानमा, हामी यसलाई हाइपरएक्सटेन्सन चोट भन्छौं। यसको अर्थ घाँटी यसको सामान्य दायराभन्दा बाहिर पछाडि झुक्छ। यी परिदृश्यहरू विचार गर्नुहोस्:
- कार दुर्घटना: विशेष गरी जब हामीलाई अगाडिबाट आएको गाडीले जोडले ठक्कर दिन्छ, हाम्रो शरीर सिट बेल्टले रोकिन्छ, तर हाम्रो टाउको अगाडि र फेरि पछाडि फ्याँकिन्छ। यस समयमा, घाँटीमा धेरै बल लगाइन्छ।
- डाइभिङ: यदि तपाईंले उथले पानीमा टाउकोले हाम फाल्नुभयो भने।
- खेलकुद दुर्घटनाहरू: रग्बी र फुटबल जस्ता उच्च प्रभाव पार्ने खेलहरूमा।
- उचाइबाट खस्नु: विशेष गरी यदि तपाईं आफ्नो टाउको पछाडि फ्याँकिएर लड्नुहुन्छ भने।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने जब हाम्रो घाँटी भाँचिन्छ, हामी सबैलाई मेरुदण्डको हड्डी बिग्रने डर हुन्छ। तर धेरैजसो अवस्थामा, यो ह्याङ्गम्यान फ्र्याक्चरमा, दुर्घटनाको समयमा मेरुदण्डको हड्डी बिग्रिएको हुँदैन।
यद्यपि, यो अस्थिर फ्र्याक्चर हुन सक्छ। यसको अर्थ यदि उचित उपचार गरिएन भने, भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरू सरेर अन्ततः मेरुदण्डलाई क्षति पुर्याउन सक्छन्। यदि यो भयो भने, दुखाइ,
पक्षाघात, र, वा मृत्यु पनि हुन सक्छ। त्यसकारण, टाउको पछाडि फ्याँकिएको कुनै पनि दुर्घटना पछि तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु आवश्यक छ।
वृद्धवृद्धाहरूको लागि जोखिम
उमेर बढ्दै जाँदा हड्डीहरू कमजोर हुँदै जाने भएकाले, कहिलेकाहीं सानो लडाइँले पनि यस्तो गम्भीर फ्र्याक्चर हुन सक्छ। यो जोखिम विशेष गरी ओस्टियोपोरोसिस (हड्डी पातलो हुने रोग), हड्डीमा फैलिएको क्यान्सर, वा
भिटामिन डीको कमी भएका व्यक्तिहरूमा उच्च हुन्छ।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
दुर्घटनामा यसरी फ्र्याक्चर हुँदा, निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यद्यपि, ध्यान राख्नुहोस् कि यदि दुर्घटनामा अन्य चोटपटकहरू छन् भने, सुरुमा घाँटी दुखाइ महसुस नहुन सक्छ।
| लक्षण | विवरण |
|---|
| घाँटीमा गम्भीर दुखाइ | यति धेरै पीडा महसुस हुनु कि तपाईं आफ्नो घाँटी चलाउन सक्नुहुन्न। |
| सुन्नता वा कमजोरी | हात, खुट्टा वा शरीरका अन्य भागहरूमा सुन्निने वा कमजोरीको अनुभूति हुनु। यो मेरुदण्ड प्रभावित भएको संकेत हुन सक्छ। |
| घाँटी वरिपरि घाउहरू | दुर्घटनाको असरले गर्दा घाँटीको छाला मुनि नीलो/बैजनी रंगको चोट लागेको छ। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | यो एकदमै गम्भीर लक्षण हो। मेरुदण्डमा भएको क्षतिले सास फेर्न मद्दत गर्ने नसाहरूलाई असर गर्न सक्छ। |
यस्तो दुर्घटना पछि, बिरामीको घाँटीलाई सकेसम्म स्थिर राख्नु र तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानु नै सबैभन्दा राम्रो उपाय हो।
डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
जब तपाईंलाई अस्पताल ल्याइन्छ, डाक्टरले पहिले शारीरिक जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले कुनै दुखाइ वा चोटपटक छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको मेरुदण्डमा कुनै क्षति छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको हात र खुट्टामा सुन्नता वा कमजोरी पनि जाँच गर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले निश्चित रूपमा केही इमेजिङ अध्ययनहरू गर्नेछन्।
- एक्स - रे: फ्र्याक्चरको जाँच गर्न एक्स-रे लिइन्छ।
- CT स्क्यान: यो प्रकारको फ्र्याक्चरको निदान गर्ने उत्तम तरिका हो। CT स्क्यानले फ्र्याक्चरको गम्भीरता, भाँचिएका टुक्राहरू विस्थापित भएका छन् कि छैनन्, र तलको कशेरुकासँगको सम्बन्ध बिग्रिएको छ कि छैन भनेर स्पष्ट, त्रि-आयामिक (3D) छविमा देखाउन सक्छ।
- एमआरआई स्क्यान: केही अवस्थामा, एमआरआई स्क्यान आवश्यक पर्न सक्छ। एमआरआईले हड्डी मात्र नभई मेरुदण्ड र कशेरुका बीचको डिस्क जस्ता नरम तन्तुहरूमा पनि क्षतिको लागि विस्तृत रूपमा हेर्न सक्छ।
यी परीक्षणहरूबाट प्राप्त जानकारीको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको फ्र्याक्चरलाई वर्गीकृत गर्नेछन्। अर्थात्, तिनीहरूले फ्र्याक्चरको प्रकृति र हड्डीका टुक्राहरू कति हदसम्म विस्थापित भएका छन् भन्ने आधारमा यसलाई वर्गीकृत गर्नेछन्। यो वर्गीकरणले तपाईंको लागि उत्तम उपचार निर्धारण गर्नेछ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
उपचार फ्र्याक्चरको गम्भीरता, फ्र्याक्चर स्थिर छ वा अस्थिर छ, कशेरुका बीचको डिस्क बिग्रिएको छ कि छैन, र मेरुदण्ड प्रभावित छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। दुई मुख्य उपचार विकल्पहरू छन्।
१. गैर-शल्यक्रिया उपचार (बाह्य फिक्सेसन) २. शल्यक्रिया (आन्तरिक फिक्सेसन)
| उपचार विधि | विवरण |
|---|
| पाठेघरको ब्रेस | यदि फ्र्याक्चर धेरै गम्भीर छैन भने, घाँटीलाई स्थिर राख्न प्लास्टिकबाट बनेको कडा घाँटीको कलर धेरै महिनासम्म लगाउन सकिन्छ। |
| हेलो भेस्ट | यो अलि जटिल उपकरण हो। यदि फ्र्याक्चर अस्थिर छ भने, घाँटीलाई पूर्ण रूपमा स्थिर राख्न प्रयोग गरिन्छ। टाउकोको वरिपरि धातुको औंठी राखिन्छ र सानो पिनले खोपडीमा सुरक्षित गरिन्छ। त्यसपछि औंठीलाई रडले धड़मा लगाइने भेस्टमा जोडिन्छ। यो अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर हड्डी राम्रोसँग निको हुनको लागि यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। हामी यसलाई उपचारलाई स्थिरीकरण भन्छौं। |
| शल्यक्रिया गराउँदै | यदि भाँचिएको अवस्था धेरै गम्भीर छ भने, भाँचिएको हड्डी धेरै विस्थापित भएको छ भने, वा मेरुदण्डको कम्प्रेसन भएको छ भने, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। शल्यक्रियाको क्रममा, भाँचिएको हड्डीलाई फेरि ठाउँमा सारिन्छ र स्क्रू, रड वा प्लेटहरू प्रयोग गरेर फिक्स गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, यदि हड्डी स्थिरीकरणले निको भएन भने शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। |
खुशीको खबर यो हो कि लगभग ९०% ह्याङ्गम्यान फ्र्याक्चरहरू शल्यक्रिया बिना नै पूर्ण रूपमा उपचार गर्न सकिन्छ, हेलो भेस्ट जस्ता स्थिरीकरण उपचारहरूद्वारा।
पुनर्लाभको प्रवृत्ति कस्तो छ?
यदि तपाईंले सही समयमा सही उपचार पाउनुभयो भने, तपाईंसँग यो अवस्थाबाट पूर्ण रूपमा निको हुने धेरै राम्रो सम्भावना छ। ३२ अनुसन्धान रिपोर्टहरूको विश्लेषणले पत्ता लगायो कि सबैभन्दा कम गम्भीर प्रकारको ह्याङ्गम्यान फ्र्याक्चरलाई स्थिरताले मात्र १००% निको पार्न सकिन्छ। अर्को अध्ययनमा, यो अवस्था भएका ३० बिरामीहरू मध्ये ८५% एक वर्ष भित्र पूर्ण रूपमा निको भए। त्यसकारण, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको दुर्घटनालाई बेवास्ता नगर्नु र तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु हो। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सबैभन्दा उपयुक्त उपचार दिनेछन् र तपाईंलाई चाँडै निको पार्न काम गर्नेछन्।
घर लैजाने सन्देश
- ह्याङम्यान फ्र्याक्चर भनेको दोस्रो पाठेघरको शीरको हड्डी (C2) को फ्र्याक्चर हो। यो एक गम्भीर अवस्था हो।
- यो अवस्था प्रायः कार दुर्घटना, उचाइबाट खसेको वा खेलकुद दुर्घटनाको समयमा टाउको र घाँटी छिटो पछाडि फ्याँकिने कारणले हुन्छ।
- लक्षणहरूमा गम्भीर घाँटी दुख्ने, सुन्निने , कमजोरी हुने वा सास फेर्न गाह्रो हुने समावेश हुन सक्छ।
- यसरी दुर्घटना भएपछि कहिल्यै पनि आफ्नो घाँटी हल्लाउने प्रयास नगर्नुहोस्। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
- यदि तपाईंले सही समयमा सही उपचार (घाँटीको ब्रेस, हेलो भेस्ट, वा शल्यक्रिया) पाउनुभयो भने, यो अवस्थाबाट पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। त्यसैले आत्तिनु पर्दैन र आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्।
जल्लादको फ्र्याक्चर, जल्लादको फ्र्याक्चर, घाँटी फ्र्याक्चर, C2 मेरुदण्ड, घाँटीमा चोटपटक, मेरुदण्डको हड्डी, कार दुर्घटना, घाँटी दुखाइ
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्