Skip to main content

के तपाईंलाई पनि स्नायु चुँडिएको जस्तो लाग्छ? (चढिएको स्नायु) यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं!

के तपाईंलाई पनि स्नायु चुँडिएको जस्तो लाग्छ? (चढिएको स्नायु) यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं!
के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ हात खुट्टा सुन्निने, झमझमाउने वा सामान्य पीडा महसुस हुन्छ? यो तपाईं बसिरहनुभएको तरिकाको कारणले हुन सक्छ। तर यदि यस्ता कुराहरू भइरहन्छन् भने, यो केवल संयोग मात्र नहुन सक्छ। तपाईंलाई पनि स्नायुमा चोट लागेको हुन सक्छ। आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

पिन्च्ड नर्भ भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पिन्च्ड नर्भ भनेको हाम्रो शरीरको कुनै स्नायु, अर्थात् स्नायु, वरपरका तन्तुहरू - उदाहरणका लागि , हड्डी, लिगामेन्ट वा मांसपेशीहरूद्वारा संकुचित हुनु हो। जसरी कोही पानीको पाइपमा पाइला टेक्छ र पानी बग्न बन्द हुन्छ, त्यसरी नै पिन्च्ड नर्भले त्यसबाट जाने संवेदनाहरूलाई रोक्छ। यसैकारण हामी सुन्निने, झनझनाउने वा दुखाइ अनुभव गर्छौं। "पिन्च्ड नर्भ" डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने कुनै विशेष निदान होइन। बरु, डाक्टरहरूले यसको कारण हुने विशिष्ट अवस्थाहरू पहिचान गर्छन्। उदाहरणका लागि, मेरुदण्डमा पिन्च्ड नर्भलाई `(स्पाइनल स्टेनोसिस)` वा `(रेडिक्युलोप्याथी)` भन्न सकिन्छ। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यसलाई `(स्नायु फन्दामा)` पनि भन्छन्। कारण र गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, भेरिकोज नसाका यी लक्षणहरू अस्थायी वा दीर्घकालीन हुन सक्छन्। यद्यपि , धेरैजसो केसहरूलाई आराम, ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधिहरू, र शारीरिक थेरापीद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ

पिन्च्ड नर्भ कति प्रकारका हुन्छन्?

प्रभावित नसामा निर्भर गर्दै नसा कम्प्रेसनका धेरै फरक तरिकाहरू र कारणहरू छन्। हाम्रो जोर्नीहरूमा साना खोलहरू (सुरुङ वा नहरहरू) बाट जाने नसाहरू विशेष गरी कम्प्रेसनको लागि प्रवण हुन्छन्। यदि तन्तु सुन्नियो वा क्षतिग्रस्त भयो भने, यसले नसामा दबाब दिन सक्छ, जसले गर्दा लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

स्पाइनल स्टेनोसिस

जब हाम्रो मेरुदण्डबाट निस्कने परिधीय स्नायु जराहरू वरपरका तन्तुहरूले संकुचित हुन्छन्, तब हामी शरीरका विभिन्न भागहरूमा दुखाइ, सुन्नता र झनझनहटको अनुभूति गर्न सक्छौं। यो अवस्थालाई `(रेडिक्युलोप्याथी) भनिन्छ। ``(रेडिक्युलोप्याथी)` धेरै प्रकारका हुन्छन्, जुन मेरुदण्डमा स्नायु संकुचित भएको ठाउँ अनुसार विभाजित हुन्छन्:
  • पाठेघरको मुखको रेडिकुलोप्याथी: घाँटीमा स्नायुको दबाब। यसले घाँटीदेखि पाखुरासम्म दुखाइ र सुन्नता निम्त्याउन सक्छ।
  • थोरासिक रेडिकुलोप्याथी: यो अरू भन्दा अलि कम सामान्य छ। यसले छाती र पेट जस्ता क्षेत्रहरूलाई असर गर्न सक्छ।
  • लुम्बर रेडिकुलोप्याथी: यो धेरै मानिसहरूमा " साइटिका " भनेर चिनिने अवस्थाको कारण हो। यसले ढाडको तल्लो भागदेखि खुट्टासम्म दुखाइ र सुन्नता निम्त्याउँछ।

शरीरको अन्य भागमा नसा जम्मा हुनु

मेरुदण्डको अतिरिक्त, शरीरका अन्य भागहरूमा पनि नसाहरू संकुचित हुन सक्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:
  • नाडीमा रहेको मध्यवर्ती स्नायु: जब यो स्नायु संकुचित हुन्छ, तब "कार्पल टनेल सिन्ड्रोम" भनिने अवस्था हुन्छ। यो लामो समयसम्म टाइप गर्ने वा हातले काम गर्ने मानिसहरूमा सामान्य हुन्छ।
  • कुहिनामा रेडियल नर्भ: यसले ``रेडियल टनेल सिन्ड्रोम`` भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
  • तल्लो घाँटी र माथिल्लो छातीमा स्नायुहरू : यसले थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
  • कुहिना वा नाडीमा रहेको उल्नार नर्भ: "उल्नार नर्भ इन्ट्रापमेन्ट" भनिने अवस्था हुन्छ। कहिलेकाहीँ, कुहिना कतै ठोक्किँदा, यो नर्भको कारणले गर्दा बिजुलीको झट्का लागेको जस्तो महसुस हुन्छ।
  • पार्श्व फेमोरल छालाको नसा: यसले `` मेराल्जिया प्यारेस्थेटिका '' नामक अवस्था निम्त्याउँछ।
  • पेरोनियल नर्भ: यसले ``फाइबुलर टनेल सिन्ड्रोम`` भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
  • पेल्भिक क्षेत्रमा रहेको पुडेन्डल नर्भ: यसले "पुडेन्डल न्युराल्जिया" भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
  • साइटिका: ढाडको तल्लो भाग, कम्मर, नितम्ब वा खुट्टामा हुने अवस्था । धेरै मानिसहरूले यसको बारेमा सुनेका छन्।
  • खुट्टाको कुर्कुच्चा वा तलामा रहेको टिबियल नर्भ: यसले ``टार्सल टनेल सिन्ड्रोम`` भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
यी सबै `(स्नायु कम्प्रेसन सिन्ड्रोम)` को श्रेणीमा पर्छन्। के तपाईंलाई याद छ जब तपाईंलाई कहिलेकाहीं आफ्नो हात वा खुट्टा "सुन्न र सुन्न हुँदै गएको" जस्तो महसुस हुन्छ? त्यो पनि पिन्च गरिएको स्नायुको सानो उदाहरण हो। जब तपाईं गलत स्थितिमा बस्नुहुन्छ वा सुत्नुहुन्छ, स्नायु संकुचित हुन्छ, जसले गर्दा झनझन, झनझन महसुस हुन्छ। तपाईंले त्यो स्थिति परिवर्तन गर्ने बित्तिकै, यो केही समय पछि गायब हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ? (पिन्च गरिएको स्नायु कति सामान्य छ?)

स्नायुको सङ्कुचन एकदमै सामान्य अवस्था हो, विशेष गरी हल्का सुन्नता। हामी सबैले हाम्रो हात र खुट्टामा सुन्नता अनुभव गरेका छौं। यद्यपि, रेडिकुलोप्याथी जस्ता गम्भीर स्नायु सङ्कुचन अलि कम सामान्य छ।

पिन्च्ड नर्भका लक्षणहरू के के हुन्?

जब नसा चिम्टिन्छ, यसले सामान्यतया "प्यारेस्थेसिया" भनिने असामान्य संवेदनाहरू निम्त्याउँछ। यी हुन सक्छन्:
  • कमिलाहरू दौडिरहेको जस्तै (टिंगलिङ)
  • जलेको जस्तो (जलेको)
  • " काँटेदार वा काँटेदार / "पिन र सुई"
  • चिलाउने
  • सुन्नता
  • "निदाएको" अनुभूति
यसको अतिरिक्त, जब नसा संकुचित हुन्छ, यसले दुखाइ निम्त्याउँछ।यो पीडादायी हुन सक्छ। यो तीव्र पीडा वा सुस्त पीडा हुन सक्छ। मध्यम देखि गम्भीर स्नायु संकुचनले पनि मांसपेशी कमजोरी निम्त्याउन सक्छ। याद गर्नुहोस्, यदि एउटै स्नायुले तपाईंको शरीरका धेरै भागहरूमा संवेदना प्रदान गर्छ भने, यी लक्षणहरू विभिन्न भागहरूमा फैलिन सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि साइयाटिक स्नायु तपाईंको तल्लो ढाडमा संकुचित छ भने, तपाईंले आफ्नो कम्मर, नितम्ब र/वा खुट्टा तल लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।

पिन्च गरिएको स्नायु के कारणले हुन्छ?

हड्डी, लिगामेन्ट र मांसपेशी जस्ता वरपरका तन्तुहरूले दबाब दिँदा नसाहरू संकुचित हुन्छन्। अत्यधिक सुन्निने र सूजनका कारण पनि नसाहरू संकुचित हुन सक्छन्। यहाँ केही विशिष्ट अवस्थाहरू छन् जसले नसाहरूमा असामान्य दबाब दिन सक्छ:
  • रुमेटोइड गठिया : यो एक रोग हो जसले जोर्नीहरूमा सूजन निम्त्याउँछ। यो सूजनले नजिकैको रक्तनलीहरू साँघुरो हुन सक्छ।
  • ओस्टियोआर्थराइटिस : यसलाई हामी "टुट्ने र च्यात्ने" भन्छौं। जोर्नीहरूमा रहेको कार्टिलेज झर्न थालेपछि, हड्डीहरू एकअर्कासँग घिस्न थाल्छन्। शरीरले नयाँ हड्डी बढाएर प्रतिक्रिया दिन्छ। यसरी बन्ने हड्डीको स्पर्सले नजिकैका स्नायुहरूलाई संकुचित गर्न सक्छ।
  • चोटपटक: तपाईंको हड्डी, जोर्नी, लिगामेन्ट वा मांसपेशीमा चोटपटक लागेर पनि नसा चिप्लिएको हुन सक्छ। यो क्षतिग्रस्त तन्तुको चाल वा चोटपटक लागेपछि हुने सुन्निने कारणले हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं लड्नुभयो र आफ्नो हात मोड्नुभयो भने, तपाईंको त्यहाँ नसा चिप्लिएको हुन सक्छ।

मेरुदण्डमा सम्भावित समस्याहरू

स्पाइनल स्टेनोसिस निम्त्याउन सक्ने विशिष्ट अवस्थाहरूमा समावेश छन्:
  • हर्निएटेड डिस्क: हामी "हर्निएटेड डिस्क" पनि भन्छौं। कशेरुका बीचको नरम डिस्क बाहिर निस्कन्छ र स्नायुहरूमा थिचिन्छ।
  • स्पाइनल ट्यूमरहरू
  • स्पाइनल स्टेनोसिस
  • मेरुदण्डको भाँचिने समस्या

पिन्च्ड नर्भको जोखिम के ले बढाउँछ?

नसा अवरोध हुने जोखिम बढाउने केही कारकहरू छन्। हेरौं ती के हुन्:
  • उमेर: ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धमनी साँघुरो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो सामान्यतया गठिया र उमेर-सम्बन्धित पतनको कारणले हुन्छ।
  • मोटोपन: शरीरको तौल बढ्दा नसाहरूमा दबाब पर्न सक्छ।
  • गर्भावस्था: गर्भावस्थामा, बच्चाले पाठेघरमा ठाउँ लिँदा, अन्य अंगहरू र तन्तुहरू छेउमा धकेलिन्छन्। यसले नसाहरूमा दबाब दिन सक्छ। बच्चा र प्लेसेन्टाको तौलले पनि नसाहरूमा दबाब दिन सक्छ।
  • दोहोरिने गति कार्यहरू: जब तपाईं एउटै जोर्नीलाई बारम्बार सार्नुहुन्छ, सूजन हुन सक्छ र स्नायुमा पिन्च हुन सक्छ। निश्चित कामहरू गर्ने (जस्तै, टाइपिङ, एसेम्बली लाइनको काम) वा निश्चित खेल खेल्ने मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।

डाक्टरले पिन्च गरिएको स्नायु कसरी निदान गर्छ?

यदि घरमा आराम गरेर र ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक औषधि खाँदा पनि तपाईंको नसा अवरुद्ध भएको लक्षणहरू हटेनन् भने, डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ । नसा कहाँ अवरुद्ध छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले मांसपेशी कमजोरी, रिफ्लेक्समा परिवर्तनहरू हेर्नेछन्, र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि संवेदनाहरूको बारेमा सोध्नेछन्।
"डाक्टर, मेरो दाहिने हातको औंलाका टुप्पाहरू सुन्निएका छन्, कहिलेकाहीँ बिजुलीको झट्का जस्तो लाग्छ। यो सामान्यतया तब हुन्छ जब म केही समयदेखि केहि टाइप गरिरहेको हुन्छु।" तपाईंले यस्तो कस्तो महसुस गरिरहनुभएको छ भनेर स्पष्ट रूपमा बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
आवश्यक भएमा, तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
  • एक्स-रे: हड्डीमा हुने परिवर्तनहरू, जस्तै मेरुदण्डको नहर साँघुरिनु वा फ्र्याक्चरले स्नायुहरूलाई असर गरिरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न एक्स-रे प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • अल्ट्रासाउन्ड: नसा साँघुरो भएको छ कि छैन वा वरपरका लिगामेन्टहरूमा क्षति पुगेको छ कि छैन भनेर हेर्न अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • सीटी स्क्यान: सीटी स्क्यानले तपाईंको हड्डी र नरम तन्तुहरू (जस्तै लिगामेन्टहरू) को थ्रीडी छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ र एक्स-रे भन्दा बढी विस्तृत जानकारी प्रदान गर्न सक्छ।
  • एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई): धमनीहरू साँघुरो हुने कुनै नरम तन्तु क्षति छ कि छैन भनेर हेर्न एमआरआई प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो प्रायः मेरुदण्डको समस्याहरूको लागि गरिन्छ।
  • इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) र स्नायु प्रवाह अध्ययन: यी परीक्षणहरूले स्नायु ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लक्षणहरू तपाईंको मेरुदण्डमा स्नायु जराको कम्प्रेसनको कारणले हो वा अन्य कुनै अवस्थाको कारणले हो भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

पिन्च गरिएको स्नायुको उपचार के हो?

धेरैजसो अवस्थामा, अवरुद्ध नसाको उपचार गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दैन । बरु, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई राम्रो महसुस गराउन यी मध्ये एक वा बढी उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
  • समय र आराम: धेरैजसो मानिसहरूको लागि, भेरिकोज नसहरू समयसँगै निको हुनेछन् र कुनै विशेष चिकित्सा उपचारको आवश्यकता नपर्न सक्छ। तपाईंका लक्षणहरू केही दिन वा हप्तामा हराउन सक्छन्।
  • बरफ र तातो: कुनै पनि सुन्निएको क्षेत्र जस्तै, अस्थायी राहतको लागि बरफ र तातो लगाउनुहोस्।
  • काउन्टरमा पाइने दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू:एसिटामिनोफेन र ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) ले तपाईंको लक्षणहरूमा मद्दत गर्न सक्छन्। NSAIDs का उदाहरणहरूमा आइबुप्रोफेन र नेप्रोक्सेन समावेश छन्। यी औषधिहरू प्रयोग गर्दा प्याकेजमा दिइएका निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।
  • स्थिरीकरण उपकरणहरू: नसा कहाँ संकुचित हुन्छ र किन भन्ने आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई त्यो क्षेत्रमा चाल सीमित गर्न ब्रेस जस्तो केहि लगाउन सिफारिस गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, नाडीको स्प्लिन्ट वा ग्रीवाको कलर। यसले चाललाई सीमित गर्छ र नसा निको हुन समय दिन्छ।
  • कोर्टिकोस्टेरोइड्स: तपाईंको डाक्टरले दुखाइ र सूजन कम गर्न प्रेडनिसोन जस्ता एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी मौखिक औषधि वा इंजेक्शनको रूपमा दिन सकिन्छ।
  • शारीरिक उपचार: स्ट्रेचिङ र हल्का व्यायामले नसाहरूमा दबाब कम गर्न र हल्का दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको प्रकारको भेरिकोज नसाको लागि उत्तम व्यायामहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा भौतिक चिकित्सकलाई सोध्नुहोस्।
अन्य उपचारहरू असफल भएमा शल्यक्रिया अन्तिम उपाय हो। नसा अवरोधको स्थान र कारणमा निर्भर गर्दै गरिने शल्यक्रियाको प्रकार फरक हुनेछ।

के पिन्च गरिएका स्नायुहरू आफैं जान्छन्?

घरमै हेरचाह र आराम गरेमा हल्का भेरिकोज नसाहरू प्रायः आफैं निको हुन्छन्। मध्यम भेरिकोज नसाहरूलाई शारीरिक थेरापी वा कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। स्पाइनल स्टेनोसिस जस्ता दीर्घकालीन अवस्थाहरूले गर्दा हुने गम्भीर भेरिकोज नसाहरू लामो समयसम्म रहन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई के आशा गर्ने भन्ने बारे राम्रो विचार दिन सक्छन्।

मेरो पिन्च गरिएको स्नायु निको हुँदैछ भनेर मलाई कसरी थाहा हुन्छ? (मेरो पिन्च गरिएको स्नायु निको हुँदैछ भन्ने संकेतहरू के के हुन्?)

तपाईंको भेरिकोज नसाहरू निको हुँदै गएको संकेत भनेको तपाईंको लक्षणहरूको तीव्रतामा कमी आउनु हो। यसमा समावेश हुन सक्छन्:
  • पहिलेभन्दा दुखाइ कम छ।
  • दुखाइले पहिलेको तुलनामा शरीरका अङ्गहरूलाई कम असर गर्छ।
  • असामान्य संवेदनाहरूको तीव्रता र/वा आवृत्तिमा कमी (जस्तै झनझनाउने, सुन्निने)।
  • प्रभावित जोर्नीको गतिशीलतामा सुधार।
  • प्रभावित क्षेत्रमा मांसपेशीको बलमा सुधार।
  • लक्षणहरू निम्त्याउने "ट्रिगरहरू" लाई कम गर्दै।
नसाहरू निको हुन समय लाग्न सक्छ। याद राख्नुहोस्, तपाईंको लक्षणहरूमा थोरै कमी पनि राम्रो संकेत हो। यदि तपाईंको लक्षणहरू लगभग दुई हप्ता पछि पनि सुधार भएन भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

म कसरी स्नायुमा पिन्च हुनबाट रोक्न सक्छु?

सबै प्रकारका भेरिकोज नसाहरू रोक्न सम्भव छैन, तर केही कुराहरू गरेर तपाईं आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि:
  • आफ्नो लागि स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
  • तपाईंकोआफ्नो मांसपेशी बलियो र लचिलो राख्न स्ट्रेचिङ व्यायाम गर्नुहोस्।
  • धेरै बेरसम्म एउटै आसनमा नबस्नुहोस्, वा धेरै बेरसम्म खुट्टा काटेर (जस्तै पद्मासनमा) नबस्नुहोस्।
  • दोहोरिने चालहरू सीमित गर्नुहोस् (जस्तै टाइपिङ) र बीचमा विश्राम लिनुहोस्।

मैले कहिले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई एक हप्ताभन्दा बढी समयदेखि भेरिकोज नसाका लक्षणहरू छन् र घरेलु उपचारले पनि सुधार भएन भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । उहाँले अन्तर्निहित कारण निर्धारण गर्न र उपचार सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ वा अचानक मांसपेशी कमजोरी महसुस भयो भने , सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यो ढिलाइ नगर्नु राम्रो हो।

घर लैजाने सन्देश

पिन्च्ड नसाहरू एक सामान्य समस्या हो। जब तपाईं आफ्नो शरीरमा सयौं स्नायु शाखाहरू छन् भनेर विचार गर्नुहुन्छ, ती मध्ये एकलाई पिन्च गर्न कति सजिलो हुनेछ भनेर कल्पना गर्न सजिलो छ। तर यसको मतलब यो होइन कि तपाईंले यो समस्याको कारणले निरन्तर पीडा र असामान्य संवेदनाहरू भोग्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको पिन्च्ड नसा छ र तपाईंको लक्षणहरू निको भइरहेका छैनन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरू मद्दत गर्न यहाँ छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो समय यी चीजहरू हुन् जुन साधारण उपचारहरूद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ।
पिन्च्ड नर्भ, सुन्नता, नर्भ दुखाइ, रेडिकुलोप्याथी, साइटिका, कार्पल टनेल सिन्ड्रोम
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 4 + 6 =
के तपाईंलाई पनि स्नायु चुँडिएको जस्तो लाग्छ? (चढिएको स्नायु) यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं!

के तपाईंलाई पनि स्नायु चुँडिएको जस्तो लाग्छ? (चढिएको स्नायु) यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ हात खुट्टा सुन्निने, झमझमाउने वा सामान्य पीडा महसुस हुन्छ? यो तपाईं बसिरहनुभएको तरिकाको कारणले हुन सक्छ। तर यदि यस्ता कुराहरू भइरहन्छन् भने, यो केवल संयोग मात्र नहुन सक्छ। तपाईंलाई पनि स्नायुमा चोट लागेको हुन सक्छ। आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

पिन्च्ड नर्भ भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पिन्च्ड नर्भ भनेको हाम्रो शरीरको कुनै स्नायु, अर्थात् स्नायु, वरपरका तन्तुहरू - उदाहरणका लागि , हड्डी, लिगामेन्ट वा मांसपेशीहरूद्वारा संकुचित हुनु हो। जसरी कोही पानीको पाइपमा पाइला टेक्छ र पानी बग्न बन्द हुन्छ, त्यसरी नै पिन्च्ड नर्भले त्यसबाट जाने संवेदनाहरूलाई रोक्छ। यसैकारण हामी सुन्निने, झनझनाउने वा दुखाइ अनुभव गर्छौं। "पिन्च्ड नर्भ" डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने कुनै विशेष निदान होइन। बरु, डाक्टरहरूले यसको कारण हुने विशिष्ट अवस्थाहरू पहिचान गर्छन्। उदाहरणका लागि, मेरुदण्डमा पिन्च्ड नर्भलाई `(स्पाइनल स्टेनोसिस)` वा `(रेडिक्युलोप्याथी)` भन्न सकिन्छ। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यसलाई `(स्नायु फन्दामा)` पनि भन्छन्। कारण र गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, भेरिकोज नसाका यी लक्षणहरू अस्थायी वा दीर्घकालीन हुन सक्छन्। यद्यपि , धेरैजसो केसहरूलाई आराम, ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधिहरू, र शारीरिक थेरापीद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ

पिन्च्ड नर्भ कति प्रकारका हुन्छन्?

प्रभावित नसामा निर्भर गर्दै नसा कम्प्रेसनका धेरै फरक तरिकाहरू र कारणहरू छन्। हाम्रो जोर्नीहरूमा साना खोलहरू (सुरुङ वा नहरहरू) बाट जाने नसाहरू विशेष गरी कम्प्रेसनको लागि प्रवण हुन्छन्। यदि तन्तु सुन्नियो वा क्षतिग्रस्त भयो भने, यसले नसामा दबाब दिन सक्छ, जसले गर्दा लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

स्पाइनल स्टेनोसिस

जब हाम्रो मेरुदण्डबाट निस्कने परिधीय स्नायु जराहरू वरपरका तन्तुहरूले संकुचित हुन्छन्, तब हामी शरीरका विभिन्न भागहरूमा दुखाइ, सुन्नता र झनझनहटको अनुभूति गर्न सक्छौं। यो अवस्थालाई `(रेडिक्युलोप्याथी) भनिन्छ। ``(रेडिक्युलोप्याथी)` धेरै प्रकारका हुन्छन्, जुन मेरुदण्डमा स्नायु संकुचित भएको ठाउँ अनुसार विभाजित हुन्छन्:
  • पाठेघरको मुखको रेडिकुलोप्याथी: घाँटीमा स्नायुको दबाब। यसले घाँटीदेखि पाखुरासम्म दुखाइ र सुन्नता निम्त्याउन सक्छ।
  • थोरासिक रेडिकुलोप्याथी: यो अरू भन्दा अलि कम सामान्य छ। यसले छाती र पेट जस्ता क्षेत्रहरूलाई असर गर्न सक्छ।
  • लुम्बर रेडिकुलोप्याथी: यो धेरै मानिसहरूमा " साइटिका " भनेर चिनिने अवस्थाको कारण हो। यसले ढाडको तल्लो भागदेखि खुट्टासम्म दुखाइ र सुन्नता निम्त्याउँछ।

शरीरको अन्य भागमा नसा जम्मा हुनु

मेरुदण्डको अतिरिक्त, शरीरका अन्य भागहरूमा पनि नसाहरू संकुचित हुन सक्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:
  • नाडीमा रहेको मध्यवर्ती स्नायु: जब यो स्नायु संकुचित हुन्छ, तब "कार्पल टनेल सिन्ड्रोम" भनिने अवस्था हुन्छ। यो लामो समयसम्म टाइप गर्ने वा हातले काम गर्ने मानिसहरूमा सामान्य हुन्छ।
  • कुहिनामा रेडियल नर्भ: यसले ``रेडियल टनेल सिन्ड्रोम`` भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
  • तल्लो घाँटी र माथिल्लो छातीमा स्नायुहरू : यसले थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
  • कुहिना वा नाडीमा रहेको उल्नार नर्भ: "उल्नार नर्भ इन्ट्रापमेन्ट" भनिने अवस्था हुन्छ। कहिलेकाहीँ, कुहिना कतै ठोक्किँदा, यो नर्भको कारणले गर्दा बिजुलीको झट्का लागेको जस्तो महसुस हुन्छ।
  • पार्श्व फेमोरल छालाको नसा: यसले `` मेराल्जिया प्यारेस्थेटिका '' नामक अवस्था निम्त्याउँछ।
  • पेरोनियल नर्भ: यसले ``फाइबुलर टनेल सिन्ड्रोम`` भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
  • पेल्भिक क्षेत्रमा रहेको पुडेन्डल नर्भ: यसले "पुडेन्डल न्युराल्जिया" भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
  • साइटिका: ढाडको तल्लो भाग, कम्मर, नितम्ब वा खुट्टामा हुने अवस्था । धेरै मानिसहरूले यसको बारेमा सुनेका छन्।
  • खुट्टाको कुर्कुच्चा वा तलामा रहेको टिबियल नर्भ: यसले ``टार्सल टनेल सिन्ड्रोम`` भनिने अवस्था निम्त्याउँछ।
यी सबै `(स्नायु कम्प्रेसन सिन्ड्रोम)` को श्रेणीमा पर्छन्। के तपाईंलाई याद छ जब तपाईंलाई कहिलेकाहीं आफ्नो हात वा खुट्टा "सुन्न र सुन्न हुँदै गएको" जस्तो महसुस हुन्छ? त्यो पनि पिन्च गरिएको स्नायुको सानो उदाहरण हो। जब तपाईं गलत स्थितिमा बस्नुहुन्छ वा सुत्नुहुन्छ, स्नायु संकुचित हुन्छ, जसले गर्दा झनझन, झनझन महसुस हुन्छ। तपाईंले त्यो स्थिति परिवर्तन गर्ने बित्तिकै, यो केही समय पछि गायब हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ? (पिन्च गरिएको स्नायु कति सामान्य छ?)

स्नायुको सङ्कुचन एकदमै सामान्य अवस्था हो, विशेष गरी हल्का सुन्नता। हामी सबैले हाम्रो हात र खुट्टामा सुन्नता अनुभव गरेका छौं। यद्यपि, रेडिकुलोप्याथी जस्ता गम्भीर स्नायु सङ्कुचन अलि कम सामान्य छ।

पिन्च्ड नर्भका लक्षणहरू के के हुन्?

जब नसा चिम्टिन्छ, यसले सामान्यतया "प्यारेस्थेसिया" भनिने असामान्य संवेदनाहरू निम्त्याउँछ। यी हुन सक्छन्:
  • कमिलाहरू दौडिरहेको जस्तै (टिंगलिङ)
  • जलेको जस्तो (जलेको)
  • " काँटेदार वा काँटेदार / "पिन र सुई"
  • चिलाउने
  • सुन्नता
  • "निदाएको" अनुभूति
यसको अतिरिक्त, जब नसा संकुचित हुन्छ, यसले दुखाइ निम्त्याउँछ।यो पीडादायी हुन सक्छ। यो तीव्र पीडा वा सुस्त पीडा हुन सक्छ। मध्यम देखि गम्भीर स्नायु संकुचनले पनि मांसपेशी कमजोरी निम्त्याउन सक्छ। याद गर्नुहोस्, यदि एउटै स्नायुले तपाईंको शरीरका धेरै भागहरूमा संवेदना प्रदान गर्छ भने, यी लक्षणहरू विभिन्न भागहरूमा फैलिन सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि साइयाटिक स्नायु तपाईंको तल्लो ढाडमा संकुचित छ भने, तपाईंले आफ्नो कम्मर, नितम्ब र/वा खुट्टा तल लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।

पिन्च गरिएको स्नायु के कारणले हुन्छ?

हड्डी, लिगामेन्ट र मांसपेशी जस्ता वरपरका तन्तुहरूले दबाब दिँदा नसाहरू संकुचित हुन्छन्। अत्यधिक सुन्निने र सूजनका कारण पनि नसाहरू संकुचित हुन सक्छन्। यहाँ केही विशिष्ट अवस्थाहरू छन् जसले नसाहरूमा असामान्य दबाब दिन सक्छ:
  • रुमेटोइड गठिया : यो एक रोग हो जसले जोर्नीहरूमा सूजन निम्त्याउँछ। यो सूजनले नजिकैको रक्तनलीहरू साँघुरो हुन सक्छ।
  • ओस्टियोआर्थराइटिस : यसलाई हामी "टुट्ने र च्यात्ने" भन्छौं। जोर्नीहरूमा रहेको कार्टिलेज झर्न थालेपछि, हड्डीहरू एकअर्कासँग घिस्न थाल्छन्। शरीरले नयाँ हड्डी बढाएर प्रतिक्रिया दिन्छ। यसरी बन्ने हड्डीको स्पर्सले नजिकैका स्नायुहरूलाई संकुचित गर्न सक्छ।
  • चोटपटक: तपाईंको हड्डी, जोर्नी, लिगामेन्ट वा मांसपेशीमा चोटपटक लागेर पनि नसा चिप्लिएको हुन सक्छ। यो क्षतिग्रस्त तन्तुको चाल वा चोटपटक लागेपछि हुने सुन्निने कारणले हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं लड्नुभयो र आफ्नो हात मोड्नुभयो भने, तपाईंको त्यहाँ नसा चिप्लिएको हुन सक्छ।

मेरुदण्डमा सम्भावित समस्याहरू

स्पाइनल स्टेनोसिस निम्त्याउन सक्ने विशिष्ट अवस्थाहरूमा समावेश छन्:
  • हर्निएटेड डिस्क: हामी "हर्निएटेड डिस्क" पनि भन्छौं। कशेरुका बीचको नरम डिस्क बाहिर निस्कन्छ र स्नायुहरूमा थिचिन्छ।
  • स्पाइनल ट्यूमरहरू
  • स्पाइनल स्टेनोसिस
  • मेरुदण्डको भाँचिने समस्या

पिन्च्ड नर्भको जोखिम के ले बढाउँछ?

नसा अवरोध हुने जोखिम बढाउने केही कारकहरू छन्। हेरौं ती के हुन्:
  • उमेर: ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धमनी साँघुरो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो सामान्यतया गठिया र उमेर-सम्बन्धित पतनको कारणले हुन्छ।
  • मोटोपन: शरीरको तौल बढ्दा नसाहरूमा दबाब पर्न सक्छ।
  • गर्भावस्था: गर्भावस्थामा, बच्चाले पाठेघरमा ठाउँ लिँदा, अन्य अंगहरू र तन्तुहरू छेउमा धकेलिन्छन्। यसले नसाहरूमा दबाब दिन सक्छ। बच्चा र प्लेसेन्टाको तौलले पनि नसाहरूमा दबाब दिन सक्छ।
  • दोहोरिने गति कार्यहरू: जब तपाईं एउटै जोर्नीलाई बारम्बार सार्नुहुन्छ, सूजन हुन सक्छ र स्नायुमा पिन्च हुन सक्छ। निश्चित कामहरू गर्ने (जस्तै, टाइपिङ, एसेम्बली लाइनको काम) वा निश्चित खेल खेल्ने मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।

डाक्टरले पिन्च गरिएको स्नायु कसरी निदान गर्छ?

यदि घरमा आराम गरेर र ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक औषधि खाँदा पनि तपाईंको नसा अवरुद्ध भएको लक्षणहरू हटेनन् भने, डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ । नसा कहाँ अवरुद्ध छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले मांसपेशी कमजोरी, रिफ्लेक्समा परिवर्तनहरू हेर्नेछन्, र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि संवेदनाहरूको बारेमा सोध्नेछन्।
"डाक्टर, मेरो दाहिने हातको औंलाका टुप्पाहरू सुन्निएका छन्, कहिलेकाहीँ बिजुलीको झट्का जस्तो लाग्छ। यो सामान्यतया तब हुन्छ जब म केही समयदेखि केहि टाइप गरिरहेको हुन्छु।" तपाईंले यस्तो कस्तो महसुस गरिरहनुभएको छ भनेर स्पष्ट रूपमा बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
आवश्यक भएमा, तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
  • एक्स-रे: हड्डीमा हुने परिवर्तनहरू, जस्तै मेरुदण्डको नहर साँघुरिनु वा फ्र्याक्चरले स्नायुहरूलाई असर गरिरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न एक्स-रे प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • अल्ट्रासाउन्ड: नसा साँघुरो भएको छ कि छैन वा वरपरका लिगामेन्टहरूमा क्षति पुगेको छ कि छैन भनेर हेर्न अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • सीटी स्क्यान: सीटी स्क्यानले तपाईंको हड्डी र नरम तन्तुहरू (जस्तै लिगामेन्टहरू) को थ्रीडी छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ र एक्स-रे भन्दा बढी विस्तृत जानकारी प्रदान गर्न सक्छ।
  • एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई): धमनीहरू साँघुरो हुने कुनै नरम तन्तु क्षति छ कि छैन भनेर हेर्न एमआरआई प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो प्रायः मेरुदण्डको समस्याहरूको लागि गरिन्छ।
  • इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) र स्नायु प्रवाह अध्ययन: यी परीक्षणहरूले स्नायु ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लक्षणहरू तपाईंको मेरुदण्डमा स्नायु जराको कम्प्रेसनको कारणले हो वा अन्य कुनै अवस्थाको कारणले हो भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

पिन्च गरिएको स्नायुको उपचार के हो?

धेरैजसो अवस्थामा, अवरुद्ध नसाको उपचार गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दैन । बरु, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई राम्रो महसुस गराउन यी मध्ये एक वा बढी उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
  • समय र आराम: धेरैजसो मानिसहरूको लागि, भेरिकोज नसहरू समयसँगै निको हुनेछन् र कुनै विशेष चिकित्सा उपचारको आवश्यकता नपर्न सक्छ। तपाईंका लक्षणहरू केही दिन वा हप्तामा हराउन सक्छन्।
  • बरफ र तातो: कुनै पनि सुन्निएको क्षेत्र जस्तै, अस्थायी राहतको लागि बरफ र तातो लगाउनुहोस्।
  • काउन्टरमा पाइने दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू:एसिटामिनोफेन र ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) ले तपाईंको लक्षणहरूमा मद्दत गर्न सक्छन्। NSAIDs का उदाहरणहरूमा आइबुप्रोफेन र नेप्रोक्सेन समावेश छन्। यी औषधिहरू प्रयोग गर्दा प्याकेजमा दिइएका निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।
  • स्थिरीकरण उपकरणहरू: नसा कहाँ संकुचित हुन्छ र किन भन्ने आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई त्यो क्षेत्रमा चाल सीमित गर्न ब्रेस जस्तो केहि लगाउन सिफारिस गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, नाडीको स्प्लिन्ट वा ग्रीवाको कलर। यसले चाललाई सीमित गर्छ र नसा निको हुन समय दिन्छ।
  • कोर्टिकोस्टेरोइड्स: तपाईंको डाक्टरले दुखाइ र सूजन कम गर्न प्रेडनिसोन जस्ता एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी मौखिक औषधि वा इंजेक्शनको रूपमा दिन सकिन्छ।
  • शारीरिक उपचार: स्ट्रेचिङ र हल्का व्यायामले नसाहरूमा दबाब कम गर्न र हल्का दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको प्रकारको भेरिकोज नसाको लागि उत्तम व्यायामहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा भौतिक चिकित्सकलाई सोध्नुहोस्।
अन्य उपचारहरू असफल भएमा शल्यक्रिया अन्तिम उपाय हो। नसा अवरोधको स्थान र कारणमा निर्भर गर्दै गरिने शल्यक्रियाको प्रकार फरक हुनेछ।

के पिन्च गरिएका स्नायुहरू आफैं जान्छन्?

घरमै हेरचाह र आराम गरेमा हल्का भेरिकोज नसाहरू प्रायः आफैं निको हुन्छन्। मध्यम भेरिकोज नसाहरूलाई शारीरिक थेरापी वा कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। स्पाइनल स्टेनोसिस जस्ता दीर्घकालीन अवस्थाहरूले गर्दा हुने गम्भीर भेरिकोज नसाहरू लामो समयसम्म रहन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई के आशा गर्ने भन्ने बारे राम्रो विचार दिन सक्छन्।

मेरो पिन्च गरिएको स्नायु निको हुँदैछ भनेर मलाई कसरी थाहा हुन्छ? (मेरो पिन्च गरिएको स्नायु निको हुँदैछ भन्ने संकेतहरू के के हुन्?)

तपाईंको भेरिकोज नसाहरू निको हुँदै गएको संकेत भनेको तपाईंको लक्षणहरूको तीव्रतामा कमी आउनु हो। यसमा समावेश हुन सक्छन्:
  • पहिलेभन्दा दुखाइ कम छ।
  • दुखाइले पहिलेको तुलनामा शरीरका अङ्गहरूलाई कम असर गर्छ।
  • असामान्य संवेदनाहरूको तीव्रता र/वा आवृत्तिमा कमी (जस्तै झनझनाउने, सुन्निने)।
  • प्रभावित जोर्नीको गतिशीलतामा सुधार।
  • प्रभावित क्षेत्रमा मांसपेशीको बलमा सुधार।
  • लक्षणहरू निम्त्याउने "ट्रिगरहरू" लाई कम गर्दै।
नसाहरू निको हुन समय लाग्न सक्छ। याद राख्नुहोस्, तपाईंको लक्षणहरूमा थोरै कमी पनि राम्रो संकेत हो। यदि तपाईंको लक्षणहरू लगभग दुई हप्ता पछि पनि सुधार भएन भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

म कसरी स्नायुमा पिन्च हुनबाट रोक्न सक्छु?

सबै प्रकारका भेरिकोज नसाहरू रोक्न सम्भव छैन, तर केही कुराहरू गरेर तपाईं आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि:
  • आफ्नो लागि स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
  • तपाईंकोआफ्नो मांसपेशी बलियो र लचिलो राख्न स्ट्रेचिङ व्यायाम गर्नुहोस्।
  • धेरै बेरसम्म एउटै आसनमा नबस्नुहोस्, वा धेरै बेरसम्म खुट्टा काटेर (जस्तै पद्मासनमा) नबस्नुहोस्।
  • दोहोरिने चालहरू सीमित गर्नुहोस् (जस्तै टाइपिङ) र बीचमा विश्राम लिनुहोस्।

मैले कहिले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई एक हप्ताभन्दा बढी समयदेखि भेरिकोज नसाका लक्षणहरू छन् र घरेलु उपचारले पनि सुधार भएन भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । उहाँले अन्तर्निहित कारण निर्धारण गर्न र उपचार सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ वा अचानक मांसपेशी कमजोरी महसुस भयो भने , सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यो ढिलाइ नगर्नु राम्रो हो।

घर लैजाने सन्देश

पिन्च्ड नसाहरू एक सामान्य समस्या हो। जब तपाईं आफ्नो शरीरमा सयौं स्नायु शाखाहरू छन् भनेर विचार गर्नुहुन्छ, ती मध्ये एकलाई पिन्च गर्न कति सजिलो हुनेछ भनेर कल्पना गर्न सजिलो छ। तर यसको मतलब यो होइन कि तपाईंले यो समस्याको कारणले निरन्तर पीडा र असामान्य संवेदनाहरू भोग्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको पिन्च्ड नसा छ र तपाईंको लक्षणहरू निको भइरहेका छैनन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरू मद्दत गर्न यहाँ छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो समय यी चीजहरू हुन् जुन साधारण उपचारहरूद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ।
पिन्च्ड नर्भ, सुन्नता, नर्भ दुखाइ, रेडिकुलोप्याथी, साइटिका, कार्पल टनेल सिन्ड्रोम
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 4 + 6 =