के तपाईंको बच्चा ब्रीच छ? (ब्रीच बेबी) - यसको अर्थ के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं।

गर्भावस्थाको अन्त्यतिर आउँदै गर्दा, तपाईंको बच्चा अब धेरै ठूलो भइसकेको हुन्छ। त्यसैले उसलाई पहिले जस्तो घुम्न धेरै ठाउँ हुँदैन। यस समयमा, धेरैजसो बच्चाहरू टाउको तलतिर राखेर जन्मको तयारी गरिरहेका हुन्छन्। प्रसव वेदनाको समयमा, तिनीहरू पहिले जन्म नहरको टाउकोमा प्रवेश गर्छन्। तर कहिलेकाहीँ, बच्चाको टाउको माथि र तल र खुट्टा तल हुन सक्छ। हामी यसलाई "ब्रीच बेबी " भन्छौं। यसरी बच्चा जन्माउँदा केही जोखिमहरू हुन्छन्, त्यसैले तपाईंले थप सावधान रहनु आवश्यक छ।

बच्चा ब्रीच पोजिसनमा हुँदा यसको अर्थ के हुन्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, धेरैजसो बच्चाहरू टाउको तलतिर फर्काएर जन्मिन्छन्। यो आसनलाई चिकित्सकीय भाषामा "भर्टेक्स प्रस्तुतीकरण" भनिन्छ। यो सामान्य (योनि) जन्मको लागि सबैभन्दा सुरक्षित र सजिलो आसन हो।

तर ब्रीच पोजिसनमा, बच्चाको तल्लो भाग वा खुट्टा जन्म नहरतिर फर्किएका हुन्छन्। त्यसपछि, बच्चाको तल्लो भाग पहिले बाहिर निस्कन्छ, त्यसपछि शरीर, र अन्तमा टाउको। यो तपाईंको प्रसूति विशेषज्ञ र स्त्री रोग विशेषज्ञको लागि अलि बढी चुनौतीपूर्ण छ। र तपाईं र बच्चा दुवैको लागि जोखिम सामान्य प्रसूतिको तुलनामा अलि बढी हुन्छ।

यी दुई स्थानहरूको अतिरिक्त, कहिलेकाहीं बच्चाहरू गर्भाशय भित्र तेर्सो रूपमा सुत्न सक्छन्। यसलाई "ट्रान्सभर्स लाइ" भनिन्छ। यस्तो अवस्थामा, सिजेरियन सेक्शन लगभग सधैं आवश्यक हुन्छ।

किन केही बच्चाहरू यस्ता हुन्छन्? कारणहरू के हुन्?

गर्भावस्थाको सुरुवाती हप्ताहरूमा बच्चाहरू ब्रीच पोजिसनमा हुनु सामान्य कुरा हो। यद्यपि, ३६-३७ हप्तासम्म, केवल ९६% बच्चाहरूले स्वाभाविक रूपमा टाउको तलतिर फर्काउँछन्। यदि तिनीहरूले त्यसो गरेनन् भने, केवल एक सानो प्रतिशत, लगभग ३%-४%, गर्भावस्थाको अन्त्यसम्म ब्रीच पोजिसनमा रहनेछन्।

बच्चा किन नफर्केको हो भन्ने खास कारण पत्ता लगाउन प्रायः गाह्रो हुन्छ। यो संयोग पनि हुन सक्छ। तर ब्रीच जन्मको सम्भावना बढाउने धेरै कारकहरू छन्।

बच्चा ब्रीच पोजिसनमा हुँदा तपाईंलाई कस्तो लाग्छ?

यदि तपाईंको बच्चा ब्रीच पोजिसनमा छ भने तपाईंको अन्य गर्भावस्थाका लक्षणहरू (जस्तै, बान्ता, वाकवाकी) परिवर्तन हुनेछैनन्। यद्यपि, तपाईंले आफ्नो तल्लो पेटमा आफ्नो बच्चाको खुट्टाले लात हानेको महसुस गर्न सक्नुहुन्छ । तपाईंले आफ्नो करङको पिंजराको ठीक तल आफ्नो माथिल्लो पेटमा कडा, गोलो गाँठो पनि महसुस गर्न सक्नुहुन्छ । त्यो तपाईंको बच्चाको टाउको हो।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेट छुनाले बच्चाको स्थितिको बारेमा राम्रोसँग थाहा पाउनुहुनेछ, तर अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान मार्फत यो पुष्टि गर्नु उत्तम हुन्छ ।

के बच्चालाई घुमाउन सकिन्छ? (बाह्य सेफलिक संस्करण - ECV)

हो, यो गर्ने एउटा तरिका छ। तपाईंको गर्भावस्थाको लगभग ३६ हप्तामा, तपाईंको डाक्टरले " बाह्य सेफलिक भर्सन (ECV)" भनिने प्रक्रिया सुझाव दिन सक्छन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा डाक्टरले तपाईंको पेटमा हात राखेर बच्चालाई धेरै सावधानीपूर्वक घुमाएर, टाउको तलतिर फर्काउने प्रयास गर्नु समावेश छ।

यो गर्दा तपाईंलाई अलि असहज महसुस हुन सक्छ, तर यो बच्चाको लागि धेरै सुरक्षित प्रक्रिया हो। कहिलेकाहीँ तपाईंले आफ्नो पाठेघरलाई आराम दिन औषधि पनि लिन सक्नुहुन्छ। यसले बच्चालाई घुमाउन सजिलो बनाउनेछ। यो एक प्रक्रिया हो जसको सफलता दर लगभग ५०% छ। यसको मतलब यो गर्ने दुई मध्ये एक जनाले बच्चालाई घुमाउन सक्षम हुनेछन्। यदि यो सफल भयो भने, तपाईंले सामान्य रूपमा बच्चा जन्माउने मौका पाउनुहुनेछ।

यद्यपि ECV एक सुरक्षित प्रक्रिया हो, त्यहाँ जटिलताहरू दुर्लभ केसहरू (लगभग २०० मा १) छन्। उदाहरणका लागि, यदि प्लेसेन्टाबाट थोरै मात्रामा रक्तस्राव भइरहेको छ वा बच्चाको मुटुको धड्कन अनियमित छ भने, आपतकालीन सिजेरियन सेक्सन आवश्यक पर्न सक्छ। त्यसकारण, ECV आपतकालीन शल्यक्रियाको लागि सबै आवश्यक सुविधाहरू भएको अस्पतालमा मात्र गरिन्छ।

यदि बच्चा ब्रीच छ भने कसरी जन्माउने?

यस बिन्दुमा, तपाईंसँग दुई विकल्पहरू छन्। एउटा योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्सन गर्नु हो। अर्को योनि ब्रीच डेलिभरीको लागि प्रयास गर्नु हो। तपाईंले यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग पहिले नै छलफल गर्नुपर्छ र निर्णयमा पुग्नुपर्छ।

यदि तपाईंको सामान्य योनि प्रसव (योनि ब्रीच प्रसव) भइरहेको छ भने

यो सामान्य प्रसव जस्तै हो। दुखाइ निवारक औषधि र औषधि प्रयोग गर्ने तरिकामा कुनै उल्लेखनीय भिन्नता छैन। यद्यपि, यो प्रयास केवल त्यस्तो अस्पतालमा गरिन्छ जहाँ कुनै पनि समयमा आपतकालीन सिजेरियन सेक्सन गर्ने सुविधा छ । किनभने, योनि प्रसव योजना गरिएको भए पनि, लगभग ४०% ब्रीच बच्चाहरूले अन्तिम समयमा आपतकालीन शल्यक्रिया गर्नुपर्छ। साथै, बच्चा जन्मिँदा बाल रोग विशेषज्ञ निश्चित रूपमा त्यहाँ हुन्छन्।

यद्यपि, निम्न अवस्थाहरूमा, तपाईंको डाक्टरले योनिबाट प्रसव प्रयास नगर्न सल्लाह दिन सक्छन्:

• यदि बच्चाको एक वा दुवै खुट्टा नितम्बभन्दा तल छन् भने (फुट्लिङ ब्रीच)।
• यदि बच्चा सामान्य भन्दा ठूलो वा सानो छ भने।
• यदि बच्चाको टाउको पछाडि ढल्केको छ भने (हाइपरएक्सटेन्सन)।
• यदि प्लेसेन्टा तल अवस्थित छ भने, यसलाई "प्लेसेन्टा प्रिभिया" भनिन्छ।
• यदि तपाईंलाई गर्भावस्थाको समयमा अन्य जटिलताहरू छन् भने, उदाहरणका लागि, "प्रि-एक्लेम्पसिया" जस्ता अवस्थाहरू।

यदि बच्चा सिजेरियन सेक्सन (योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्सन) द्वारा जन्मिएको छ भने

प्रायः, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ३९ हप्तामा योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्सन गर्न सल्लाह दिनेछन्। त्यतिन्जेलसम्म, बच्चाको फोक्सो पूर्ण रूपमा विकसित भइसकेको हुन्छ। प्रसव सुरु भएपछि गरिने शल्यक्रिया भन्दा योजनाबद्ध शल्यक्रियाहरू बच्चाको लागि सुरक्षित हुन्छन्।

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको शल्यक्रिया दिनको लागि तय गरिएको छ, तर त्यसभन्दा पहिले तपाईंलाई पखाला लाग्न थाल्यो। यदि त्यस्तो भयो भने , तपाईं तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ।डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंको प्रसव पीडा धेरै अगाडि बढेको छ र बच्चा जन्मने धेरै नजिक छ भने, उनीहरूले त्यस समयमा सिजेरियन सेक्सन भन्दा सामान्य डेलिभरी सुरक्षित छ भन्ने निर्णय गर्न सक्छन्।

योजनाबद्ध शल्यक्रिया बच्चाको लागि सुरक्षित भएतापनि, तपाईं, आमाको लागि केही जोखिमहरू छन्। यसमा समावेश छन्:

• सामान्य भन्दा बढी रक्तस्राव हुनु
• खुट्टामा रगत जम्नु
• शल्यक्रिया घाउको संक्रमण
• शल्यक्रियाको समयमा मूत्र प्रणालीमा क्षति
• भविष्यको गर्भावस्थामा सिजेरियन सेक्सन गर्नुपर्ने सम्भावना बढ्छ

ब्रीच जन्मको विशेष जोखिमहरू के के हुन्?

बच्चाको शरीरको सबैभन्दा ठूलो भाग टाउको हो। यदि सामान्य प्रसवको समयमा टाउको बाहिर निस्कन सकेन (टाउको बाहिर निस्कन्छ), तुरुन्तै शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। यद्यपि, ब्रीच डेलिभरीमा, सम्पूर्ण शरीर बाहिर निस्किएपछि बच्चाको टाउको भित्र अड्किन सक्छ । यो धेरै खतरनाक अवस्था हो।

यस बिन्दुमा, बच्चाको नाभी संकुचित हुन सक्छ, जसले गर्दा बच्चाको रगत र अक्सिजन आपूर्ति बन्द हुन सक्छ । यसले केही मिनेटमै मस्तिष्कलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

अर्को कुरा, यदि प्रसव सुरु हुनुभन्दा पहिले तपाईंको पानी फुट्यो भने, बच्चा जन्मनुभन्दा पहिले नै नाभी बाहिर निस्कन सक्छ। यो पनि आपतकालीन अवस्था हो।

अन्तमा, ब्रीच पोजिसनमा जन्मेका बच्चाहरूमा हिपको हड्डीमा जन्मजात दोष (डेभलपमेन्टल डिस्प्लेसिया अफ द हिप - DDH) हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ। यो त्यस्तो अवस्था हो जसमा हिपको हड्डी गलत तरिकाले मिलाइएको हुन्छ। त्यसैले, यस्ता बच्चाहरूलाई जन्मेको ४-६ हप्ता पछि हिप क्षेत्रको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गरेर यो अवस्थाको लागि जाँच गरिन्छ।