आमाको रूपमा, तपाईंको सानो बच्चाले लार बगाउँदा धेरै प्यारो लाग्छ, हैन र? यो धेरै सामान्य हो, विशेष गरी ४ देखि १९ महिनाको उमेरको बीचमा। तर यदि तपाईंको बच्चा ४ वर्षको उमेर पछि पनि अत्यधिक लार बगिरहेको छ भने, यो हामीले चिन्ता गर्नुपर्ने कुरा हुन सक्छ। चिकित्सा भाषामा, यो अवस्थालाई सियालोरिया भनिन्छ। आज यस बारेमा सरल र सजिलो तरिकाले कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, सियालोरिया भनेको के हो?
सियालोरिया भनेको अत्यधिक र्याल वा लार बग्नु हो। सामान्यतया, बच्चाको मुखबाट प्रति दिन लगभग १.५ लिटर र्याल निस्कन्छ। यद्यपि, यो अवस्था भएको बच्चाले प्रति दिन ५ लिटरसम्म र्याल निस्कन सक्छ। कहिलेकाहीँ, उत्पादन हुने र्यालको मात्रा सामान्य भए पनि, बच्चाले यसलाई राम्ररी निल्न सक्दैन। त्यसपछि पनि, र्याल मुखबाट निस्किरहन्छ।
यसका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:
- एन्टेरियर सियालोरिया: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकारको लार बग्छ। मुखबाट र्याल निस्कन्छ, अनुहारमा र लुगामा पनि बग्छ। यसले चिउँडो र मुख वरिपरिको छाला रातो हुने र बोक्रा हुने हुन सक्छ, र छालामा संक्रमण हुन सक्छ। यसले बच्चालाई अन्य बच्चाहरूसँग घुलमिल हुन अलि लजालु र डराएको महसुस गराउन सक्छ।
- पोस्टरियर सियालोरिया (घाँटीको पछाडिबाट लार बग्ने): यो तब हुन्छ जब र्याल बाहिर निस्कनुको सट्टा घाँटीबाट श्वासनलीमा बग्छ। यो अलि खतरनाक हुन्छ। यदि र्याल फोक्सोमा निरन्तर बगिरह्यो भने, यसले फोक्सोलाई क्षति पुर्याउन सक्छ र बारम्बार छातीमा भीडभाड र खोकी लाग्न सक्छ।
प्रायः, यो अवस्था भएका बच्चाहरूमा दुवै प्रकारका लक्षणहरू सँगै देखा पर्दछन्।
लार आउनुको कारण के हो?
बच्चाबाट अत्यधिक र्याल बग्नुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्। प्रायः यो अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हो।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफैं कारण अनुमान गर्नुको सट्टा डाक्टरलाई भेटेर सही निर्णय गर्नु हो।
तलको तालिकामा ती कारणहरूलाई थप हेरौं।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| स्नायु प्रणाली र मस्तिष्क समस्याहरू | मस्तिष्कलाई मुख र घाँटीको मांसपेशी नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। उदाहरणका लागि, सेरेब्रल पाल्सी भनिने अवस्था भएका लगभग ५८% बालबालिकामा पनि यो अवस्था हुन्छ। यो मस्तिष्कमा चोटपटक वा स्ट्रोकको कारणले पनि हुन सक्छ। |
| शारीरिक असामान्यताहरू | निल्न गाह्रो बनाउने शारीरिक परिवर्तनहरू। उदाहरणहरू: सामान्य भन्दा ठूलो जिब्रो, बङ्गारा वा घाँटीको विकृति, ओठ वा तालु च्यातिएको, दाँतको स्थितिमा समस्या। |
| अत्यधिक र्याल उत्पादन | बच्चाले निल्न सक्ने भए पनि, शरीरले आवश्यकता भन्दा बढी र्याल उत्पादन गर्छ। यो केही औषधिहरूको साइड इफेक्ट वा अन्य श्वासप्रश्वास रोगहरूको कारणले हुन सक्छ। |
| मुखबाट सास फेर्ने | केही बच्चाहरूले नाकबाट सास फेर्नुको सट्टा मुखबाट सास फेर्छन्। त्यतिबेला पनि, मुख खुला रहन्छ, जसले गर्दा र्याल निस्कन सक्छ। |
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन सक्छन्?
लक्षणहरू र्याल बाहिर निस्कन्छ (अगाडि) वा घाँटीमा (पछाडि) भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
- यदि र्याल अगाडि बग्छ (एन्टेरियर सियालोरिया):
- सधैं भिजेको लुगा र तकिया राख्ने।
- मुख र चिउँडो वरिपरिको छाला रातो, सुख्खा र खस्रो हुन्छ।
- कहिलेकाहीँ शरीरमा पानीको हल्का कमी हुन्छ (हल्का डिहाइड्रेसन)।
- बोल्न र खान केही कठिनाइ।
- यदि र्याल घाँटीको छेउबाट बग्छ (पोस्टेरियर सियालोरिया): यसले केही गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
- बारम्बार सास फेर्न गाह्रो हुने, खोकी लाग्ने, वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने ।
- छातीमा भीडभाड हुनु।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- आकांक्षा: यसको अर्थ फोक्सोमा र्याल जस्ता चीजहरू चुस्नु हो। यो धेरै खतरनाक छ किनभने यसले निमोनिया जस्ता गम्भीर संक्रमणहरू निम्त्याउन सक्छ।
यो एक चिकित्सा अवस्था हो भनेर कसरी थाहा पाउने?
तपाईंको बच्चाको जाँच गरेपछि र तपाईंलाई विवरणहरू सोधेपछि डाक्टरले एन्टेरियर सियालोरिया सजिलै निदान गर्न सक्छन्।
तर यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चालाई लापरवाही हुने समस्या भएको शंका छ भने, यो पुष्टि गर्न तपाईंले विशेष परीक्षणहरू गराउनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको बच्चाको घाँटी, निल्ने र बोल्ने तरिका जाँच गर्न विशेष उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ। उदाहरणका लागि, भिडियोफ्लोरोस्कोपी भनिने विशेष एक्स-रेले बच्चाले तरल पदार्थ कसरी निल्छ र घाँटीबाट कसरी तल सर्छ भनेर ठ्याक्कै देखाउन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण एकदमै आवश्यक भएमा मात्र आदेश दिनुहुनेछ।
उपचारको रूपमा तपाईं के गर्दै हुनुहुन्छ?
सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने यसको लागि धेरै उपचारहरू छन्। बच्चाको अवस्था र कारणको आधारमा, डाक्टरले सबैभन्दा उपयुक्त उपचार छनौट गर्नेछन्।
- मौखिक औषधिहरू: र्याल उत्पादन कम गर्ने वा श्वासनलीको बाटोलाई सजिलो बनाउने औषधिहरू दिन सकिन्छ। यद्यपि, यीमध्ये केही औषधिहरूले मुख सुख्खा हुने र कब्जियत हुने जस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्। त्यसैले, डाक्टरले सावधानीपूर्वक विचार गरेपछि यी औषधिहरू दिनेछन्।
- बोटोक्स इंजेक्शन: बोटुलिनम टक्सिन (बोटोक्स) लाई लगभग ४ महिनासम्म र्याल उत्पादन नियन्त्रण गर्न र्याल ग्रन्थीहरूमा इन्जेक्सन गरिन्छ। यो अब बच्चाहरूको लागि सुरक्षित उपचार हो।
- शल्यक्रिया प्रक्रियाहरू: धेरै गम्भीर अवस्थामा, धेरै र्याल ग्रन्थीहरू हटाउन वा तिनीहरूको कार्य परिवर्तन गर्न शल्यक्रिया गरिन्छ। यसले स्थायी समाधान प्रदान गर्न सक्छ।
- मौखिक मोटर प्रशिक्षण: यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण उपचार हो। विशेष गरी शरीरमा संरचनात्मक समस्याका कारण लार आउने बच्चाहरूको लागि, स्पीच थेरापिस्टहरूले उनीहरूलाई राम्ररी निल्न र मुखको मांसपेशी नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न प्रशिक्षण प्रदान गर्छन्।
यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चाको अवस्था हल्का, गम्भीर नभएको छ भने, यसलाई धेरै उपचारको आवश्यकता नपर्न सक्छ। तपाईंले बिब्स लगाएर र चिउँडो वरिपरि ब्यारियर क्रिम लगाएर छालाको सुरक्षा गरेर यसलाई व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंले आफ्नो बच्चाको हेरचाह कहिले गर्नुपर्छ?
हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, सानो बच्चाको लागि लार लाग्नु सामान्य हो। यद्यपि, यदि चार वर्षको उमेर पछि पनि अत्यधिक लार बगिरहन्छ भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ, किनकि यो कुनै अन्तर्निहित अवस्थाको संकेत हुन सक्छ।
विचार गर्नुपर्ने अर्को कुरा के हो भने यदि तपाईंको बच्चाले लामो समयसम्म कुनै समस्या बिना अचानक अत्यधिक झरना बग्न थाल्छ भने । यो घाँटीको संक्रमण वा बच्चाले केहि निल्ने (जस्तै खेलौना वा सिक्का) कारणले हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई यो शंका छ भने, आफ्नो बच्चालाई तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा लैजानुहोस् ।
यदि कुनै बच्चाले गल्तिले विष वा अन्य कुनै चीज निलेको छ जुन उनीहरूको लागि राम्रो छैन भने, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।तपाईं कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा पनि फोन गर्न सक्नुहुन्छ।
यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चाको लार बग्ने समस्याले उनीहरूको सामान्य जीवन र खुशीमा बाधा पुर्याइरहेको छ भने, डाक्टरलाई भेटेर उचित सल्लाह र उपचार लिनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- बाल्यकालमा लार आउनु सामान्य भएतापनि, ४ वर्षको उमेर पछि पनि लार बगिरह्यो भने चिकित्सकको सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
- यो स्नायु नियन्त्रणमा समस्या, शरीरमा संरचनात्मक परिवर्तन, वा अत्यधिक र्याल उत्पादनको कारणले हुन सक्छ।
- पोस्टरियर सियालोरियालाई सावधानीपूर्वक उपचार गर्नुपर्छ किनकि यसले निमोनिया जस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
- यसका लागि धेरै सफल उपचारहरू छन्, जसमा औषधि, बोटोक्स इंजेक्शन, शल्यक्रिया, र स्पीच थेरापी समावेश छन्।
- आफ्नो मनमा कुनै पनि शंका नगर्नुहोस्। यसबारे जुनसुकै बेला आफ्नो पारिवारिक डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र सही मार्गदर्शन प्राप्त गर्नुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्