Stel je voor dat je geen alcohol hebt gedronken, maar je voelt je alsof je gedronken hebt. Je praat onduidelijk, je voelt je duizelig tijdens het lopen en je bent licht in je maag. Je familie en vrienden beschuldigen je er misschien zelfs van dat je gedronken hebt. Kan dit echt gebeuren bij iemand die geen druppel alcohol heeft gedronken? Ja, dat kan. Vandaag gaan we het hebben over een zeer zeldzame, maar zeer belangrijke medische aandoening waar je rekening mee moet houden.
Wat is het Auto-Brewery Syndrome (ABS) in eenvoudige bewoordingen?
Een andere naam hiervoor is 'darmfermentatiesyndroom'. Simpel gezegd komt het erop neer dat het voedsel dat we eten fermenteert en alcohol (ethanol) produceert in onze darmen . Het is alsof er een kleine brouwerij in onze maag aan het werk is. Vandaar de naam 'autobrouwerijsyndroom'.
Normaal gesproken is er een evenwicht in onze darmen tussen goede en slechte bacteriën en schimmels. Dit noemen we het ' darmmicrobioom '. Maar bij iemand met deze aandoening is dat evenwicht verstoord en groeien bepaalde soorten gisten of schimmels (vooral Saccharomyces cerevisiae en Candida albicans) te veel in de darmen. Wanneer je dan koolhydraatrijk voedsel eet, zoals brood, rijst en snoep, fermenteren die overtollige gisten het voedsel en produceren ze alcohol.
Wanneer de hoeveelheid geproduceerde alcohol toeneemt, kan onze lever het niet allemaal afbreken. Daardoor hoopt de alcohol zich op in het bloed en beginnen we symptomen te ervaren die lijken op die we zouden ervaren als we alcohol zouden drinken. Dit is wereldwijd zeer zelden gemeld, maar veel artsen denken dat er mogelijk meer ongediagnosticeerde gevallen zijn.
Wat zouden de symptomen van deze aandoening kunnen zijn?
De symptomen lijken op die van alcoholvergiftiging. Ze kunnen plotseling optreden, vooral na een koolhydraatrijke maaltijd.
| Symptoomcategorie | Zichtbare kenmerken |
|---|---|
| Algemene kenmerken | Onverklaarbare vermoeidheid, duizeligheid en moeite met lopen (zoals wankelen). |
| Symptomen van de geest en het zenuwstelsel | Onduidelijke spraak, concentratieproblemen, geheugenverlies, slaperigheid en chronische vermoeidheid. |
| Kenmerken die verband houden met het spijsverteringsstelsel | Aandoeningen zoals een opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, buikpijn en het prikkelbaredarmsyndroom (PDS). |
| In ernstige gevallen | Er kunnen epileptische aanvallen en zelfs coma optreden. |
Het gevaarlijkste hieraan is dat het besturen van een voertuig terwijl u deze symptomen heeft, een groot gevaar kan opleveren voor uzelf en anderen. Bovendien kunt u in de ogen van de wet schuldig worden bevonden aan rijden onder invloed.
Wie loopt een groter risico om deze aandoening te ontwikkelen?
Hoewel deze aandoening ook bij gezonde mensen kan voorkomen, lopen sommige mensen een hoger risico.
- Voor mensen met diabetes .
- Voor mensen met darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn .
- Kortdarmsyndroom (voor mensen bij wie een deel van de darm operatief is verwijderd).
- Voor mensen met niet-alcoholische leververvetting (NAFLD).
- Mensen die langdurig antibiotica gebruiken. Omdat antibiotica de goede bacteriën in de darmen doden, waardoor schimmels zich kunnen vermenigvuldigen.
- Voor mensen die gewend zijn aan een koolhydraatrijk dieet.
Hoe kun je dit precies vaststellen?
Als u deze symptomen heeft en anderen u daarvan beschuldigen, is het eerste en beste wat u kunt doen , direct een arts raadplegen en erover praten.
De arts zal aandachtig naar uw symptomen luisteren. Daarna kunnen er enkele onderzoeken worden gedaan om de aandoening te bevestigen.
1. Bloedonderzoek: Hiermee wordt uw bloedalcoholgehalte gecontroleerd. Dit kan vooral nodig zijn als u symptomen heeft, om te zien of er alcohol in uw bloed zit, zelfs als u geen alcohol heeft gedronken.
2. Ontlastingsonderzoek: Deze test helpt om te bepalen of er sprake is van een overgroei van gist of schimmels in de darmen.
3. Koolhydraatprovocatietest: Dit is de belangrijkste test om deze ziekte vast te stellen. Hierbij geeft de arts u, wanneer uw bloedalcoholgehalte nul is, een glucosevloeistof (suiker) te drinken. Vervolgens wordt uw bloedalcoholgehalte op verschillende tijdstippen gedurende een aantal uren gemeten. Als u deze ziekte heeft, zal uw bloedalcoholgehalte stijgen na het drinken van de glucose.
Hoe wordt het behandeld?
Na de diagnose is de behandeling doorgaans een team van artsen, waaronder uw huisarts, een gastro-enteroloog en een diëtist.
Behandelingsmethoden kunnen hoofdzakelijk in twee categorieën worden verdeeld.
- Medicamenteuze behandeling: Antischimmelmedicijnen worden gegeven om de overmatige groei van schimmels in de darmen te bestrijden. Soms, als een bacteriële infectie de oorzaak blijkt te zijn, worden er ook antibiotica gegeven.
- Voedingsaanpassingen: Dit is de belangrijkste en meest langdurige behandeling. Omdat alcohol uit koolhydraten bestaat, moet je je koolhydraatinname beperken.
- Koolhydraatarm dieet: Brood, rijst, pasta, aardappelen, suiker en zoetigheden, en zelfs fruit moeten sterk worden beperkt.
- Eiwitrijke voeding: Uw arts zal u adviseren om meer eiwitrijke voedingsmiddelen te eten, zoals vlees, vis en eieren.
- Bij sommige mensen kan deze aandoening zonder medicatie onder controle worden gehouden door hun dieet aan te passen.
In sommige gevallen kunnen supplementen zoals probiotica worden gegeven om de goede bacteriën in de darmen te herstellen. In zeer ernstige gevallen die niet op de behandeling reageren, kunnen meer geavanceerde behandelingen zoals fecale microbiota-transplantatie worden overwogen.
Belangrijkste boodschap
- Het autobrouwerijsyndroom is een zeldzame aandoening die een kater veroorzaakt doordat het lichaam zelf alcohol aanmaakt, zonder dat er alcohol wordt gedronken.
- De voornaamste oorzaak hiervan is de overmatige groei van bepaalde soorten gist of schimmels in de darmen.
- Als u of iemand die u kent een kater heeft zonder alcohol te hebben gedronken, neem dit dan niet licht op en raadpleeg onmiddellijk een arts.
- Tijdens de behandeling is het erg belangrijk om naast de medicatie ook een koolhydraatarm dieet te volgen.
- Het is erg belangrijk om familie en dierbaren op de hoogte te houden, aangezien deze aandoening tot sociale en juridische problemen kan leiden.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe