Heeft u witte vlekken en jeuk zoals op deze foto's op uw huid? Laten we het eens hebben over lichen sclerosus!

Heeft u ooit witte vlekken of ondraaglijke jeuk gehad in uw intieme delen, bijvoorbeeld rond uw geslachtsdelen of anus? Misschien is de huid dun en schilfert deze af als een korst. Wijs dit niet zomaar af als een huidprobleem. Het kan een symptoom zijn van een aandoening genaamd lichen sclerosus. Geen zorgen, we zullen dit uitgebreid bespreken.

Wat is lichen sclerosus?

Simpel gezegd is lichen sclerosus een huidaandoening die diverse huidproblemen kan veroorzaken. De aandoening treft het meest de volgende groepen:

• Naar het gebied buiten de vagina ( vulva )
• Naar de penis
• Voorhuid
• Naar de urinebuis
• Naar de anus

Deze aandoening uit zich soms als een verkleurde, schilferige, jeukende of droge plek. Sommige mensen ontwikkelen ook blaren en wondjes (vaak door constant krabben) rond de genitaliën. Deze symptomen worden echter zelden elders op het lichaam gezien.

Lichen sclerosus is een chronische aandoening die een leven lang kan aanhouden. Indien onbehandeld, kan het littekenvorming, problemen met seks (dyspareunie), urineren of ontlasting (stoelgang) en zelfs pijn veroorzaken . Onbehandelde lichen sclerosus kan ook het risico op bepaalde vormen van huidkanker verhogen (peniskanker en plaveiselcelcarcinoom van de vulva) . Er is geen genezing voor deze aandoening, maar behandeling kan de symptomen helpen beheersen.

Andere namen hiervoor zijn "Balanitis Xerotica Obliterans (BXO)" en "wittevlekkenziekte".

Hoe ziet dit eruit?

Wanneer lichen sclerosus zich voor het eerst manifesteert, verschijnt het als kleine, witte, glanzende, licht verhoogde plekjes op de genitaliën of rond de anus. Na verloop van tijd kunnen er meer plekjes ontstaan, die vervolgens samensmelten tot een witte vlek die eruitziet als een gerimpeld stuk perkament of tissue .

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Lichen sclerosus is eigenlijk geen veelvoorkomende aandoening. In de Verenigde Staten treft het bijvoorbeeld ongeveer 200.000 mensen. Zelfs als je meerdere risicofactoren hebt, is de kans dat je het ontwikkelt erg klein.

Wat zijn de symptomen van lichen sclerosus?

De belangrijkste symptomen zijn witte, verdikte plekken op de schaamlippen, anus, voorhuid of eikel. Deze kunnen jeuk , pijn, ongemak of ontsteking veroorzaken. Andere symptomen kunnen zijn:

• Zweren en wonden
• Ontsteking ( d.w.z. zwelling, roodheid)
• Littekens
• Huid barstjes
• Pijn bij het plassen (dysurie)
• Pijn tijdens seks
• Verminderde urinefrequentie . Soms kan de urinestroom onderbroken zijn en kan er zelfs sprake zijn van lekkage.
• Het strakker maken van je voorhuid.
• Onvermogen om de voorhuid terug te trekken (phimosis).
• Penisvocht .

In zeer zeldzame gevallen kan lichen sclerosus ook de huid op andere delen van het lichaam aantasten. Bijvoorbeeld:

• Nek
• Borst
• Torso
• Aan de buitenkant
• Pols
• Binnen in de mond

Wie heeft een grotere kans om dit te ontwikkelen? (Risicofactoren)

Iedereen kan het ontwikkelen, maar het komt vaker voor bij vrouwen na de menopauze, tussen de 40 en 60 jaar. Meisjes die nog niet in de puberteit zijn, lopen ook een hoger risico.

Mannen met een voorhuid hebben minder kans op het ontwikkelen van lichen sclerosus. Uw risico kan iets hoger zijn als u een auto-immuunziekte of allergieën heeft.

Diabetes en een body mass index (BMI) van meer dan 30 (oftewel overgewicht/obesitas) kunnen ook het risico op het ontwikkelen van lichen sclerosus verhogen.

Wat zijn de oorzaken van lichen sclerosus?

Artsen en medisch onderzoekers weten nog steeds niet precies wat lichen sclerosus veroorzaakt. Ze vermoeden echter dat het een auto-immuunziekte is.Het kan ermee te maken hebben. Als je een auto-immuunziekte hebt, valt je immuunsysteem gezonde cellen aan in plaats van je lichaam te beschermen tegen ziekteverwekkers.

Genetische aanleg en hormonale veranderingen kunnen ook van invloed zijn op wie de ziekte krijgt. Soms ontwikkelt lichen sclerosus zich na een trauma (zoals een verwonding of seksueel misbruik). Heel zelden kan het via genen van ouders op kinderen worden overgedragen.

Artsen en onderzoekers doen nog steeds onderzoek naar lichen sclerosus om de precieze oorzaken te achterhalen.

Het allerbelangrijkste: lichen sclerosus is niet besmettelijk. Je kunt het niet aan iemand anders overdragen.

Hoe herkennen artsen dit? (Diagnose)

Lichen sclerosus wordt vastgesteld door een arts. Hij of zij zal u vragen stellen over uw symptomen en vervolgens een lichamelijk onderzoek uitvoeren, waarbij de aangetaste gebieden worden onderzocht.

Welke soorten tests worden er uitgevoerd?

Om de diagnose te bevestigen, kan uw arts een biopsie uitvoeren. Hierbij wordt een klein stukje van de aangetaste huid weggenomen en onder een microscoop onderzocht.

Kan dit genezen worden zonder besnijding?

Ja, artsen kunnen lichen sclerosus behandelen zonder besnijding . Hoewel lichen sclerosus soms wel met een besnijding behandeld kan worden, zijn er ook andere alternatieve behandelingen.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Uw arts kan de volgende behandelingen voor lichen sclerosus voorstellen:

• Topische corticosteroïdecrèmes: Dit zijn medicijnen die rechtstreeks op het getroffen gebied worden aangebracht. Vaak worden medicijnen zoals clobetasol voorgeschreven.
• Fototherapie: Fototherapie maakt gebruik van ultraviolet licht (meestal ultraviolet B - 'UVB') van speciale lampen. Dit kan ontstekingen verminderen en jeuk minimaliseren.
• Immunosuppressiva: Deze medicijnen helpen voorkomen dat uw immuunsysteem gezonde cellen aanvalt. Ze worden vaak voorgeschreven als een lokaal aan te brengen medicijn, zoals tacrolimus.
• Chirurgie: Afhankelijk van het lichaamsdeel dat door lichen sclerosus is aangetast, kan een arts een operatie aanbevelen. Bijvoorbeeld een besnijding als de voorhuid is aangetast, of een urethroplastiek als er sprake is van vernauwingen in de urinebuis.

Het allerbelangrijkste is om tijdens de behandeling van lichen sclerosus regelmatig op controle te gaan bij een arts.Daar kunnen ze controleren op tekenen van huidkanker en littekenvorming rond de genitaliën helpen voorkomen.

Hoe lang duurt het herstel na een behandeling?

Hoe snel je herstelt, hangt af van het soort behandeling dat je krijgt.

• Het kan enkele weken duren voordat er verbetering zichtbaar is bij het gebruik van topische corticosteroïden en immunosuppressiva .
• Fototherapie vereist mogelijk meerdere behandelingen om de aangetaste gebieden te verbeteren, en het kan tot twee maanden duren voordat er verbetering zichtbaar is.
• Het duurt ongeveer anderhalve week voordat de wond na een besnijding genezen is. Kinderen moeten na een besnijding voorkomen dat ze op hun buik slapen en dat ze op speelgoed rijden dat heen en weer beweegt (zoals hobbelpaarden, wipwapjes, schommels en fietsen). Volwassenen moeten zich onthouden van seks of masturbatie totdat hun arts daar toestemming voor geeft.
• Als u een urethroplastie ondergaat, moet u gedurende drie tot vier weken een katheter ( een buisje) in uw plasbuis houden.

Wat kan er gedaan worden om dit te voorkomen en de symptomen te verminderen?

Hoewel het niet mogelijk is om de ontwikkeling van lichen sclerosus volledig te voorkomen, kunt u de symptomen wel verminderen door enkele veranderingen in uw levensstijl aan te brengen.

Om wrijving en irritatie te verminderen, kunt u het volgende doen:

• Zorg voor een goede huidverzorging . Dit betekent dat u uw huid regelmatig wast met zeep en schoon water, een vochtinbrengende crème aanbrengt en de instructies van uw arts opvolgt om uw huid gezond te houden.
• Draag loszittend ondergoed en kleding .
• Vermijd het dragen van kleding die de huid irriteert (bijv. wol, zijde).
• Gebruik bij het baden of wassen een milde zeep . Dep de huid na het afdrogen voorzichtig droog, zonder te wrijven. Breng direct na het afdrogen een hydraterende crème aan. Dit zorgt ervoor dat het resterende vocht beter in de huid kan trekken.
• Gebruik lauw water in plaats van heet water tijdens het baden of wassen.
• Vermijd schuimbaden ( baden met zeepwater). Het verdovende effect van het schuim kan de jeuk verergeren.
• Gebruik een ongeparfumeerd wasmiddel .
• Vermijd langeafstandsfietstochten, motorrijden en paardrijden.
• Trek natte zwemkleding en kleding snel uit zonder ze aan te laten.

Vroegtijdige besnijding op jonge leeftijd kan ook het risico op het ontwikkelen van lichen sclerosus verminderen.

Wat kun je verwachten als je met deze aandoening leeft?

Lichen sclerosus is een chronische aandoening.Aandoening. De meeste mensen reageren goed op de behandeling, maar de symptomen kunnen later terugkeren. Er kunnen littekens ontstaan, waardoor naar het toilet gaan en seks hebben moeilijk of oncomfortabel kan worden. Als lichen sclerosus aanwezig is rond de opening van de urethra (de meatus) bij mannen, kan een vroege behandeling helpen voorkomen dat er littekenweefsel ontstaat in andere delen van de urethra.

Je loopt ook een hoger risico op het ontwikkelen van aandoeningen zoals plaveiselcelcarcinoom en peniskanker . Ga daarom regelmatig naar de dokter voor controles, zodat er gecontroleerd kan worden op tekenen van kanker.

Hoe ziet het vooruitzicht eruit?

Als een arts lichen sclerosus zo vroeg mogelijk kan diagnosticeren en behandelen, zijn de vooruitzichten zeer goed. Zelfs bij een vroege diagnose en behandeling kunnen de symptomen echter gedurende het hele leven terugkeren.

Moet je voorzichtig zijn met eten en drinken?

Er bestaat geen specifiek dieet dat wordt aanbevolen voor lichen sclerosus. Sommige studies hebben aangetoond dat aanpassingen in het voedingspatroon het risico kunnen verlagen en de symptomen kunnen verbeteren. Bespreek met uw arts welke voedingsmiddelen u moet vermijden en hoe u gezonde voedingskeuzes kunt maken.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Omdat lichen sclerosus uiteenlopende symptomen kan hebben, kunnen deze lijken op die van andere aandoeningen. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als u veranderingen in uw genitaliën of de omliggende gebieden opmerkt.

Als u lichen sclerosus heeft, raadpleeg dan een arts als uw symptomen na de behandeling terugkeren. Maak ook regelmatig een afspraak met uw arts om te controleren op tekenen van kanker.

Wanneer moet je naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) gaan?

Als u door lichen sclerosus niet kunt plassen , ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp.

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

Je kunt je arts vragen stellen zoals deze:

• Hoe kun je vaststellen of ik lichen sclerosus heb?
• Als ik geen lichen sclerosus heb, welke andere ziekte zou ik dan kunnen hebben?
• Welke behandelingsoptie raadt u aan?
• Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling die u aanbeveelt?
• Is het veilig voor mij om seks te hebben of te masturberen?
• Moet ik een dermatoloog of een andere specialist raadplegen?

Is dit kanker? Is het een seksueel overdraagbare aandoening? Laten we hier wat meer over te weten komen!

Is lichen sclerosus een vorm van kanker?

Lichen sclerosus is geen kanker. Het feit dat je lichen sclerosus hebt, betekent niet dat je per se kanker zult ontwikkelen. Lichen sclerosus wordt echter wel in verband gebracht met peniskanker en plaveiselcelcarcinoom van de vulva.Er is mogelijk een verband. Als u lichen sclerosus heeft, is het erg belangrijk om regelmatig een arts te bezoeken voor controles, zodat deze kan controleren op tekenen van kanker. Als u veranderingen in het uiterlijk van uw huid opmerkt, neem dan contact op met een arts.

Is lichen sclerosus een seksueel overdraagbare aandoening (soa)?

Nee, lichen sclerosus is geen seksueel overdraagbare aandoening (soa) en is niet besmettelijk. Lichen sclerosus kan echter wel op een soa lijken. Het is het beste om geen seks te hebben totdat een arts de diagnose lichen sclerosus heeft gesteld.

Mag ik seks hebben als ik lichen sclerosus heb?

Ja, je kunt seks hebben of masturberen als je lichen sclerosus hebt. Seks kan echter wel leiden tot meer gevoelloosheid. Of je nu seks hebt of masturbeert, het gebruik van een condoom of een inwendig condoom kan je huid beschermen en het ongemak verminderen.

Hoewel lichen sclerosus geen seksueel overdraagbare aandoening is en je partner het niet van jou kan krijgen, is het verstandig om eerlijk tegen hem of haar te zijn over je aandoening. Moedig je partner aan om met een arts te praten als hij of zij zich zorgen maakt.

Is lichen sclerosus een auto-immuunziekte?

Er zijn nog onvoldoende gegevens om lichen sclerosus als een auto-immuunziekte te classificeren. Mensen met lichen sclerosus hebben echter vaak auto-immuunziekten. Bijvoorbeeld:

• Alopecia areata ( pleksgewijs haarverlies)
• Vitiligo ( witte vlekken op de huid)
• Pernicieuze anemie ( anemie veroorzaakt door vitamine B12-tekort)
• Type 1 diabetes
• Sommige schildklieraandoeningen

De nauwe verbanden tussen deze ziekten en lichen sclerosus suggereren dat deze aandoening mogelijk wordt veroorzaakt door een auto-immuunreactie van het lichaam.

Wat is het verschil tussen balanitis en lichen sclerosus?

Balanitis is een aandoening die de eikel aantast, meestal veroorzaakt door een schimmelinfectie. Het komt vaak voor bij mannen met een voorhuid, omdat de warme, vochtige omgeving tussen de eikel en de voorhuid een goede voedingsbodem is voor schimmels en andere bacteriën. Balanitis kan worden behandeld met antischimmelcrèmes, antibiotica, besnijding en door de voorhuid, eikel en het gebied onder de voorhuid schoon en droog te houden.

Lichen sclerosusHet kan de geslachtsorganen, de anus en de urinebuis aantasten. Artsen weten niet precies wat de oorzaak is, maar ze denken dat het verband houdt met het immuunsysteem. Behandelingen omvatten corticosteroïde crèmes voor uitwendig gebruik, lichttherapie (fototherapie), immunosuppressiva en een operatie.

Wat is het verschil tussen BXO en lichen sclerosus?

Balanitis xerotica obliterans (BXO) en lichen sclerosus zijn dezelfde aandoening. Lichen sclerosus is de naam die artsen tegenwoordig liever gebruiken.

Belangrijkste conclusie

Lichen sclerosus is geen veelvoorkomende aandoening en het is geen seksueel overdraagbare aandoening. Elke aandoening die de geslachtsdelen of anus aantast, kan echter gênant en beschamend zijn. Raadpleeg daarom zo snel mogelijk een arts als u veranderingen of ongemakken in uw geslachtsdelen opmerkt. Hoewel dit een chronische aandoening is die een leven lang kan duren en de symptomen van tijd tot tijd kunnen terugkeren, kan een vroege behandeling tot veel betere resultaten leiden . U bent niet alleen en aarzel niet om hulp te vragen.

Lichen sclerosus, huidaandoeningen, jeuk, witte vlekken, seksuele gezondheid, BXO, huidkanker, gezondheid van vrouwen, gezondheid van mannen