Voelt u soms een beetje pijn op de borst, moeite met ademhalen of een plotselinge verandering in uw hartslag? U denkt misschien dat dit normaal is. Het kunnen echter symptomen zijn van een zwakke mitralisklep in uw hart. Geen zorgen, vandaag bespreken we deze
aandoening, mitralisklepziekte, op een eenvoudige manier.
Wat is de mitralisklep? Hoe werkt deze in het hart?
Simpel gezegd is je hart een fantastisch orgaan. Het heeft vier hoofdkamers, net als de kamers in een huis. Terwijl het bloed tussen deze kamers stroomt, zorgen kleine poortjes ervoor dat het bloed maar in één richting stroomt. Dat noemen we
kleppen . De
mitralisklep bevindt zich tussen de bovenste kamer aan de linkerkant van je hart (de linkerboezem) en de onderste kamer (de linkerkamer). Het is als een poortje. De belangrijkste taak van de mitralisklep is om zuurstofrijk bloed uit de longen van de linkerboezem naar de linkerkamer te laten stromen. De linkerkamer pompt het bloed vervolgens door het hele lichaam. De mitralisklep is als
een verkeersregelaar : het laat het bloed maar in één richting stromen en niet terug. Als er iets beschadigd is aan deze mitralisklep, of als deze niet goed functioneert, spreken we van
mitralisklepaandoening . Dit kan plotseling gebeuren, of zich in de loop van de tijd ontwikkelen. Sommige mensen worden met deze aandoening geboren (aangeboren).
Wat zijn de belangrijkste soorten aandoeningen van de mitralisklep?
Er zijn drie hoofdtypen van mitralisklepaandoeningen. Laten we eens kijken wat ze zijn. Stel je je mitralisklep voor als een deur met twee kleppen ('klepbladen' of 'cuspen'). Deze kleppen moeten goed openen en sluiten om bloed door te laten. 1.
Mitralisklepstenose: Dit is wanneer de kleppen dik en stijf worden en niet goed openen. Dit vernauwt de doorgang voor bloed van de linkerboezem naar de linkerkamer. Het is alsof een waterleiding verstopt is. Hierdoor moet het hart harder werken om bloed rond te pompen. 2.
Mitralisklepprolaps: Dit is wanneer de kleppen te flexibel worden en bij een hartcontractie in de linkerboezem uitsteken. Ze hangen dan als een oude lap stof. Dit kan ervoor zorgen dat de klep niet goed sluit. Als dit gebeurt, kan er soms bloed
terugstromen ('regurgitatie'). 3. Mitralisklepregurgitatie: Dit wordt meestal
een ' lekkende klep' of
'mitralisklepinsufficiëntie' genoemd.Het wordt ook wel zo genoemd. Wat er gebeurt, is dat de kleppen van de hartklep niet goed sluiten. Daardoor lekt een deel van het bloed dat in de linkerhartkamer terecht is gekomen terug naar de linkerboezem. Het is alsof er lucht uit een lekke ballon ontsnapt. Sommige mensen kunnen meerdere van deze aandoeningen hebben.
Wie krijgt een aandoening aan de mitralisklep? Hoe vaak komt het voor?
Deze aandoening kan op elke leeftijd ontstaan. Sommige baby's worden ermee geboren. Bij sommige volwassenen kan het plotseling optreden, bijvoorbeeld door een hartinfectie of
een hartaanval . Meestal ontwikkelt het zich echter geleidelijk bij oudere mensen, doordat de hartklep verzwakt. De vorm die
'mitraalklepprolaps' wordt genoemd, komt vaker voor bij vrouwen. Bij mannen kan het echter iets gevaarlijker zijn, omdat zij een grotere kans hebben op ernstige regurgitatie (het terugvloeien van bloed).
- Mitralisklepstenose komt iets minder vaak voor in landen als Amerika, maar vaker in landen waar reumatische koorts veel voorkomt.
- Mitralisklepprolaps komt vaker voor. Ongeveer 1 op de 33 mensen in de Verenigde Staten heeft er mogelijk last van. Maar niet iedereen zal ernstige bloedlekkage hebben.
- Mitralklepinsufficiëntie komt ook vaak voor. Naar schatting heeft ongeveer één op de tien mensen in de Verenigde Staten een lekkage in hun hartklep. De meest voorkomende vorm van lekkage is die van de mitralisklep.
Wat zijn de symptomen van een aandoening aan de mitralisklep?
De symptomen die u ervaart, hangen af van het type mitralisklepaandoening dat u heeft en de ernst ervan. Soms
heeft u helemaal geen symptomen . Of u kunt bijvoorbeeld de volgende klachten ervaren:
Deze symptomen kunnen ook voorkomen bij andere hartaandoeningen (boezemfibrillatie, hartfalen).
Wat zijn de oorzaken van aandoeningen aan de mitralisklep?
Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn. Laten we de belangrijkste eens bekijken:
- Aangeboren hartafwijkingen: Sommige mensen worden geboren met problemen met de mitralisklep.
- Bindweefselaandoeningen: Voorbeelden hiervan zijn het Marfan-syndroom en het Ehlers-Danlos-syndroom .
- Hartinfecties (endocarditis): Infecties in het hart kunnen de hartkleppen beschadigen.
- Vergroting van de linkerhartkamer: Dit kan vaak het gevolg zijn van een hartaanval of een aandoening zoals cardiomyopathie (verzwakking van de hartspier).
- Veroudering: Naarmate u ouder wordt, kan zich calcium ophopen in uw hartkleppen. Dit kan ertoe leiden dat de kleppen verdikken en niet meer goed functioneren.
- Bestralingstherapie: Mensen die bestralingstherapie in het borstgebied hebben ondergaan, kunnen 10-20 jaar later schade aan hun hartkleppen ontwikkelen.
- Reumatische koorts: Dit is een koorts die wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. Indien niet goed behandeld, kan het na verloop van tijd de hartkleppen beschadigen. Vroeger was dit de belangrijkste oorzaak van mitralisklepstenose. Nu, dankzij antibiotica, is dit aanzienlijk afgenomen.
Hoe wordt een aandoening van de mitralisklep vastgesteld?
Dit kan alleen worden vastgesteld door een arts die u onderzoekt en bepaalde
tests uitvoert.
Lichamelijk onderzoek
De arts plaatst
een stethoscoop op uw borst en luistert naar uw hartgeluiden. Vervolgens zoekt hij of zij naar specifieke geluiden (hartgeruisen) die verband houden met verschillende vormen van mitralisklepaandoeningen.
- Bij mitralisklepstenose : u kunt een geluid horen wanneer het bloed door de vernauwde klep stroomt en een 'klik'-geluid wanneer de klep zich opent.
- Bij mitralisklepprolaps kan een klikgeluid hoorbaar zijn, gevolgd door een geruis. Dit wordt ook wel het klik-geruissyndroom genoemd.
- Bij mitralisklepinsufficiëntie is een geruis te horen doordat bloed terugstroomt.
Daarnaast zullen ze vragen naar uw symptomen en of iemand in uw familie een hartaandoening heeft.
Diagnostische tests
Een echocardiogram (echo) is hiervoor de beste test. Hiermee kan men veel dingen bekijken, zoals de conditie van de hartkleppen, de grootte van het hart en hoe het werkt. Het is vergelijkbaar met een echografie. Daarnaast kunnen er tests worden uitgevoerd zoals:
- Elektrocardiografie (ECG/EKG): Hiermee wordt de elektrische activiteit van het hart gemeten.
- Röntgenfoto van de borstkas: Deze kan worden gebruikt om te controleren op vergroting van de linkerhartkamer en vochtophoping in de longen.
- Hartkatheterisatie: Hierbij wordt een klein buisje via een bloedvat in het hart ingebracht om de druk in het hart te meten. Dit kan helpen bij het opsporen van mitralisklepstenose. Het wordt ook vóór een operatie uitgevoerd om problemen met de kransslagaders te controleren.
Hoe wordt een aandoening van de mitralisklep behandeld?
Als u geen symptomen heeft, hoeft u waarschijnlijk niet behandeld te worden. Uw arts zal u regelmatig controleren en uw toestand in de gaten houden. Als u wel symptomen heeft, moeten deze behandeld worden. De behandeling hangt af van verschillende factoren, zoals uw aandoening, leeftijd en of u andere medische aandoeningen heeft. Er zijn verschillende belangrijke behandelingsopties:
Uw arts kan medicijnen voorschrijven om uw symptomen onder controle te houden. Bijvoorbeeld diuretica,
bètablokkers of
calciumkanaalblokkers en bloeddrukverlagende middelen. Ook kunnen
bloedverdunners of anticoagulantia worden voorgeschreven om het risico op bloedstolsels te verminderen.
Deze ingreep wordt uitgevoerd bij mensen met mitralisklepstenose. Een kleine, ballonvormige katheter wordt via een bloedvat in het hart gebracht. De ballon wordt opgeblazen in de buurt van de geblokkeerde klep, waardoor de klep zich opent en de doorgang voor het bloed wordt vergroot.
- Mitralisklepreparatiechirurgie:
Waar mogelijk proberen artsen de hartklep te repareren in plaats van te verwijderen. Hierdoor kunt u uw eigen klep behouden en enkele complicaties vermijden die gepaard gaan met een kunstklep.
- Mitralisklepvervangende operatie:
Soms, als de klep te beschadigd is om te repareren, moet deze worden verwijderd en vervangen door een kunstklep.
- Minimaal invasieve chirurgie (`Minimaal invasieve mitralisklepreparatie`):
Deze methoden maken een sneller herstel mogelijk omdat de operatie via kleine incisies in plaats van grote incisies wordt uitgevoerd. Er zijn methoden zoals
een 'rechter mini-thoracotomie' ,
een 'partiële bovenste sternotomie' en
een 'robotgeassisteerde reparatie' .
Dit zijn behandelingen waarbij een katheter wordt gebruikt. Ze zijn zeer geschikt voor mensen met een vergroot en verzwakt hart. Bij mensen met mitralisklepinsufficiëntie kan een klein apparaatje, de zogenaamde
MitraClip™, op de klep worden bevestigd, waardoor deze goed sluit en de terugstroom van bloed wordt verminderd.
- Percutane mitralisklepvervanging:
Bij patiënten met een hoog risico op complicaties tijdens een operatie, maar met een geschikte kleppositie, wordt soms een nieuwe klep geïmplanteerd vanuit de oude, beschadigde klep.
Het belangrijkste is om met uw arts te bespreken welke behandelmethode het beste bij u past.
Mogelijke complicaties tijdens de behandeling
Deze operaties en behandelingen zijn over het algemeen zeer succesvol. Het risico op complicaties is laag. Zoals bij elke hartoperatie kunnen echter de volgende complicaties optreden:
- Onregelmatige hartslag (`Arrhythmie`)
- Bloeding
- Bloedstolsels
- Hartaanval
- Hartblokkade
- Infectie
Deze risico's variëren afhankelijk van de behandeling die u krijgt en uw gezondheidstoestand, dus bespreek dit ook met uw arts.
Kan mitralisklepaandoening worden voorkomen?
Het is vaak moeilijk om deze hartklepaandoeningen te voorkomen. Er zijn echter wel een aantal dingen die u kunt doen om uw risico op latere leeftijd te verlagen:
- Zorg voor een gezond gewicht. Dat is heel goed voor je hart en bloedvaten.
- Neem de antibiotica die uw arts voorschrijft voor aandoeningen zoals keelontsteking of roodvonk precies gedurende de voorgeschreven periode.
- Ga minstens één keer per jaar naar de dokter voor een gezondheidscontrole .
Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, bespreek dan met uw arts wat u kunt doen om het risico op een aangeboren hartafwijking bij uw baby te verkleinen. Hij of zij zal u waarschijnlijk adviseren om roken, alcohol en drugs te vermijden. Als er in uw familie een voorgeschiedenis is van aangeboren hartafwijkingen of bindweefselaandoeningen, kunt u overwegen om
genetisch onderzoek te laten doen.
Hoe lang kun je leven met een aandoening aan de mitralisklep?
Dit hangt af van vele factoren, waaronder het type ziekte dat u heeft, de ernst ervan, de mate van schade aan uw hart en het moment waarop u met de behandeling begint. Bespreek uw situatie daarom met uw arts.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Heeft u symptomen van een aandoening aan de mitralisklep?
Raadpleeg dan direct een arts . Vroegtijdige opsporing kan ernstige complicaties op latere leeftijd helpen voorkomen. Bij milde gevallen zal uw arts u waarschijnlijk vragen om regelmatig langs te komen voor controle. Vergeet niet om na de behandeling
ook op controle te gaan.
Gevallen die een spoedbehandeling vereisen.
Als zoiets gebeurt, moet u onmiddellijk 1990 bellen of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.
- Ernstige pijn op de borst.
- Bewustzijnsverlies, duizeligheid of extreme zwakte.
- Als het hart snel of onregelmatig klopt.
- Plotselinge, ernstige ademhalingsproblemen.
- Als u een onverwachte bijwerking ondervindt van een medicijn dat u gebruikt.
Als u bloedverdunners (anticoagulantia) gebruikt, raadpleeg dan direct een arts als u valt. Het is belangrijk om u te laten onderzoeken, zelfs als u geen zichtbare verwondingen ziet, omdat er een risico is op inwendige bloedingen.
Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?
Zodra bij u een mitralisklepaandoening is vastgesteld, is het belangrijk om er meer over te weten te komen. Stel uw arts vragen zoals deze:
- Hoe ernstig is mijn toestand?
- Zou dit in de loop der tijd kunnen verergeren?
- Moet ik geopereerd worden? Zo ja, wanneer?
- Kan ik een minimaal invasieve operatie of behandeling via een katheter ondergaan?
- Kan mijn klep gerepareerd worden, of heb ik een nieuwe klep nodig?
- Hoe verloopt de behandeling?
- Wat zijn de risico's en voordelen van deze behandeling?
- Hoe lang duurt het herstel?
- Hoe vaak moet ik langskomen voor een vervolgconsult?
- Moet ik nu of na de behandeling medicijnen slikken? En hoe lang?
- Welke veranderingen moet ik aanbrengen in mijn levensstijl?
Kleppen repareren is een complex proces, daarom is het erg belangrijk om een ervaren specialist te vinden.
Hoe kan ik voor mezelf zorgen?
Uw arts zal u adviseren op basis van uw specifieke situatie. Over het algemeen zijn de volgende zaken belangrijk:
- Neem uw medicatie zoals voorgeschreven.
- Zorg goed voor je tanden en tandvlees. (Een goede mondgezondheid heeft ook invloed op het hart.)
- Beweeg zoals de dokter zegt.
- Vermijd roken, alcohol en drugs.
- Beheers stress .
- Welterusten.
Als u een hartklepaandoening heeft, moet u dit aan al uw artsen en tandartsen melden. Mogelijk moet u antibiotica innemen vóór bepaalde tandheelkundige of medische ingrepen. Het is ook erg belangrijk om
een medische noodkaart bij u te dragen. Deze moet de volgende informatie bevatten:
- Je volledige naam en geboortedatum.
- Het telefoonnummer van iemand die in geval van nood gealarmeerd moet worden.
- Gegevens van uw huisarts.
- Je allergieën.
- Elk medicijn dat u inneemt.
- Het type hartklepaandoening dat u heeft.
- Heeft u de klep gerepareerd of vervangen?
- Of u nu bloedverdunners gebruikt of niet.
Weet je niet hoe je dit moet doen? Vraag het dan aan je arts. Je kunt deze gegevens op een klein kaartje schrijven en in je tas of portemonnee bewaren.
Tot slot moet ik nog zeggen... (Samenvatting)
Mitralisklepaandoeningen treffen niet iedereen op dezelfde manier. Sommige mensen hebben mogelijk geen symptomen. Anderen kunnen aanzienlijke problemen ondervinden bij hun dagelijkse activiteiten.
Het belangrijkste is om regelmatig uw arts te bezoeken en uw gezondheid in de gaten te houden. Vertel het uw arts onmiddellijk als u nieuwe symptomen of veranderingen in uw symptomen opmerkt. Hoewel klepaandoeningen in de meeste gevallen niet te voorkomen zijn, kan een hartvriendelijke levensstijl helpen om niet alleen uw kleppen, maar uw hele hart gezond te houden.
Maak u geen zorgen, met het juiste medische advies en de juiste behandeling kunt u deze aandoening goed onder controle houden en een gezond leven leiden! Mitralisklepaandoening, hartaandoening, klepaandoening, ademhalingsproblemen, pijn op de borst, hartoperatie, mitralisklepaandoening
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe