Heb je wel eens gemerkt dat de schouders van sommige mensen niet recht staan en naar één kant lijken te leunen? Misschien heeft je kind wel een briefje van school meegebracht met de mededeling: "Er lijkt een lichte kromming in de wervelkolom te zijn, raadpleeg een arts." Het is normaal om je een beetje bang en bezorgd te voelen als je zoiets hoort. Daarom gaan we het vandaag hebben over scoliose, een aandoening van de wervelkolom die hiermee gepaard kan gaan. Geen zorgen, we leggen het je graag eenvoudig uit.
Wat is scoliose? Simpel gezegd...
We hebben allemaal een natuurlijke kromming in onze wervelkolom. Als je er van de zijkant naar kijkt, zie je een lichte kromming aan de voor- en achterkant. Dit is normaal. Maar scoliose is een abnormale kromming van de wervelkolom naar één kant, naar rechts of naar links. Dit kan er soms uitzien als een 'C' of een 'S'.
Stel je voor, wat hier gebeurt is alsof je een rechte stok van links naar rechts buigt. Maar meestal is deze vorm van scoliose niet zo ernstig. Dat wil zeggen dat veel mensen geen symptomen vertonen of een speciale behandeling nodig hebben. In sommige ernstige gevallen kan de kromming van de wervelkolom echter leiden tot evenwichtsverlies en pijn. Dan is een medische behandeling nodig, bijvoorbeeld het dragen van een speciale steun (een brace) of een operatie.
Wat zijn de belangrijkste soorten scoliose?
Als een arts vaststelt dat je scoliose hebt, zijn er verschillende soorten. Laten we de belangrijkste soorten eens bekijken:
1. Idiopathische scoliose:
- Dit is de meest voorkomende vorm. Het woord " idiopathisch " betekent "van onbekende oorzaak". Net zoals bij sommige ziekten de oorzaak moeilijk te achterhalen is. Onderzoek heeft echter aangetoond dat deze aandoening erfelijk kan zijn . Dit betekent dat als iemand in uw familie de aandoening heeft gehad, u een grotere kans heeft om deze ook te ontwikkelen.
2. Aangeboren scoliose:
- Dit is een zeldzame aandoening. Het treedt op wanneer de botten (wervels) in de wervelkolom van een baby zich niet goed ontwikkelen terwijl ze zich nog in de baarmoeder bevinden. Soms stellen artsen het pas vast nadat de baby is geboren.
3. Neuromusculaire scoliose:
- Dit type scoliose kan worden veroorzaakt door een zwakte of afwijking in de spieren en zenuwen die onze wervelkolom ondersteunen. Het wordt vaak gezien in combinatie met andere neurologische of spierziekten. Bijvoorbeeld een ruggenmergletsel, cerebrale parese , spina bifida ofDit kan samenhangen met aandoeningen zoals spierdystrofie.
Soms wordt scoliose, wanneer deze op volwassen leeftijd wordt vastgesteld, "scoliose op volwassen leeftijd" of "degeneratieve scoliose" genoemd. Mogelijk had u al sinds uw kindertijd een lichte kromming in uw wervelkolom zonder het te beseffen, maar naarmate u ouder wordt, verzwakken uw botten, tussenwervelschijven en gewrichten, of ontwikkelt u aandoeningen zoals osteoporose , wat kan leiden tot een vertraagde diagnose.
Hoe idiopathische scoliose wordt herkend in verschillende leeftijdsgroepen
Idiopathische scoliose staat, afhankelijk van de leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld, bekend onder verschillende namen:
- Infantiele scoliose: Voor kinderen jonger dan 3 jaar.
- Jeugdscoliose: Voor kinderen tussen 4 en 10 jaar oud.
- Scoliosis bij adolescenten: Voor kinderen tussen de 11 en 18 jaar (dit is de leeftijd waarop de diagnose het vaakst wordt gesteld).
- Idiopathische scoliose bij volwassenen: een aandoening die wordt vastgesteld na de leeftijd van 18 jaar, nadat de lichamelijke groei is voltooid.
Hoe vaak komt scoliose voor?
Wereldwijd wordt geschat dat ongeveer 2 op de 100 mensen scoliose heeft. Dit betekent dat het niet zo zeldzaam is.
Welke symptomen ervaart iemand met scoliose?
Meestal hebben mensen met scoliose, zoals eerder vermeld, geen specifieke symptomen. Sommige mensen kunnen echter wel de volgende klachten ervaren:
- Rugpijn.
- Het is moeilijk om rechtop te staan.
- Zwakte in de kernspieren.
- Pijn, gevoelloosheid of zwakte in de benen.
Wat zijn de tekenen dat je mogelijk scoliose hebt?
Ook als er geen symptomen zijn, zijn er enkele uiterlijke tekenen die op scoliose kunnen wijzen. U dient ook op de volgende punten te letten:
- De schouders bevinden zich niet op dezelfde hoogte (de ene schouder is hoger of lager dan de andere).
- Het ene schouderblad steekt verder uit dan het andere.
- Een aandoening waarbij het hoofd niet precies boven en in het midden van het bekken is gepositioneerd.
- De heupen bevinden zich niet aan beide zijden op dezelfde hoogte.
- De ene heup staat hoger dan de andere.
- Altijd het gevoel hebben dat je naar één kant leunt.
- De poten zijn van ongelijke lengte.
- Veranderingen in het uiterlijk van de huid langs de wervelkolom (kuiltjes, kale plekken, huidverkleuring).
Als u of uw kind een of meer van deze symptomen opmerkt, kunt u het beste een arts raadplegen.
Na verloop van tijd kunnen er andere symptomen verschijnen:
- Lengteverlies.
- Onevenwicht in het bekken en de heupen.
Welk deel van de wervelkolom wordt het meest aangetast door scoliose?
Scoliose kan elk deel van de wervelkolom aantasten, maar er zijn enkele verschillen afhankelijk van de leeftijd:
- Adolescenten: Het treft meestal de borstwervelkolom , oftewel het deel van de borstkas.
- Volwassenen: De lumbale wervelkolom , oftewel de onderrug, is het gebied dat het meest wordt aangetast naarmate we ouder worden, en symptomen zoals pijn kunnen vaker voorkomen.
Wat zijn de oorzaken van scoliose?
De oorzaken van scoliose variëren afhankelijk van het type. Enkele mogelijke oorzaken zijn:
- Het niet goed ontwikkelen van de wervels van de wervelkolom tijdens de embryonale fase.
- Een genetische mutatie.
- Een ruggengraatblessure.
- Een tumor die zich in de wervelkolom vormt.
- Een ziekte die de zenuwen of spieren aantast.
Meestal kunnen artsen echter geen specifieke oorzaak vinden. Daarom wordt het, zoals eerder vermeld, idiopathische scoliose genoemd.
Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van scoliose?
U loopt mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van scoliose als u:
- Als iemand in uw biologische familie scoliose heeft.
- Als u een andere medische aandoening of letsel heeft dat uw wervelkolom, spieren of zenuwen aantast.
Scoliosis treft zowel mannen als vrouwen, maar onderzoek heeft aangetoond dat vrouwen vaker een behandeling nodig hebben vanwege de grotere ernst van de kromming .
Is scoliose erfelijk?
Ja, als iemand in je familie de aandoening heeft, is de kans groter dat jij het ook krijgt. Niet alle gevallen van scoliose worden echter veroorzaakt door genetische factoren.
Welke complicaties kunnen optreden als scoliose niet goed behandeld wordt?
Als ernstige scoliose niet goed behandeld wordt, kunnen complicaties optreden zoals:
- Langdurige rugpijn.
- Lichamelijke misvorming.
- Orgaanschade.
- Zenuwschade.
- Artritis.
- Lekkage van hersenvocht.
- Moeite met ademhalen.
Als u plotseling ademhalingsproblemen krijgt, moet u onmiddellijk naar de spoedeisende hulp gaan.
Wat is een screeningstest voor scoliose?
De eerste stap bij het diagnosticeren van scoliose is een scoliose-screening . Misschien herinnert u zich nog dat u deze test op school hebt gehad, afgenomen door de schoolverpleegkundige of bij een kinderarts. Tijdens deze test zal de arts of verpleegkundige u het volgende vertellen:
- Trek je shirt uit en laat je rug zien.
- Sta rechtop.
- Buig voorover (alsof je je tenen aanraakt).
Deze test stelt de arts in staat om uw houding, de uitlijning van uw wervelkolom en de kromming ervan te beoordelen. Als een schoolonderzoek uitwijst dat u scoliose heeft, wordt u doorverwezen naar een arts. Het voordeel van deze tests op jonge leeftijd is dat scoliose vroegtijdig kan worden opgespoord. Indien nodig zijn er dan meer behandelingsmogelijkheden.
Hoe wordt scoliose vastgesteld?
Een arts stelt de diagnose scoliose vast na een lichamelijk onderzoek . Dit onderzoek omvat rechtop staan en vooroverbuigen, zoals bij de eerder genoemde screening. Ook wordt de vorm van de wervelkolom, de manier waarop u beweegt en de zenuwfunctie (reflexen, spierkracht) gecontroleerd.
Voordat de arts een behandelplan voorstelt, zal hij of zij u onder andere de volgende vragen stellen:
- Uw medische geschiedenis en die van uw familie.
- De dag waarop u voor het eerst een verandering in uw wervelkolom opmerkte, of de dag waarop u de screening onderging.
- Uw symptomen (indien aanwezig).
- Klachten zoals problemen met de darmen of blaas, of moeite met bewegen (dit kunnen tekenen zijn van scoliose die de zenuwen aantast).
Indien nodig kan de arts beeldvormende onderzoeken aanvragen. Een röntgenfoto ( genomen van voren en van opzij) geeft een volledig beeld van de wervelkolom. Hiermee kan de mate van kromming van de wervelkolom nauwkeurig worden gemeten. Soms wordt ook een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) of CT-scan (Computed Tomography) aangevraagd.
Als uw arts vaststelt dat u scoliose heeft die behandeling vereist, zal hij of zij u doorverwijzen naar een orthopedisch specialist in wervelkolomaandoeningen .
Wanneer wordt scoliose doorgaans vastgesteld?
Scoliose wordt meestal op jonge leeftijd vastgesteld, tussen de 10 en 15 jaar.
Door de natuurlijke degeneratie van de wervelkolom naarmate we ouder worden, kan scoliose echter ook op volwassen leeftijd worden vastgesteld. Dit gebeurt wanneer milde scoliose die in de kindertijd aanwezig was, niet wordt gediagnosticeerd en de symptomen later verschijnen.
Hoe wordt scoliose gemeten?
De arts meet de kromming van de wervelkolom in graden.Net zoals je hoeken meet met een gradenboog in de meetkundeles. De ernst van de afwijking wordt bepaald door het aantal graden van de kromming:
- Geen scoliose: Minder dan 10 graden.
- Milde scoliose: tussen 10 en 24 graden.
- Matige scoliose: tussen 25 en 39 graden.
- Ernstige scoliose: als de hoek meer dan 40 graden is.
Een scoliometer wordt gebruikt om deze kromming te meten. De meting wordt uitgevoerd door het apparaat op de rug te plaatsen. Deze kromming kan ook nauwkeurig worden gemeten met een röntgenfoto .
Welke behandelingen zijn er voor scoliose?
Het goede nieuws is dat niet alle gevallen van scoliose behandeling vereisen.
Wanneer een arts een behandeling aanbeveelt, houdt hij of zij rekening met verschillende factoren:
- Soort scoliose.
- Het aantal graden kromming van de wervelkolom.
- Uw familiegeschiedenis van scoliose.
- jouw leeftijd.
- Hoeveel tijd is er nog over voordat de botgroei voltooid is (bij kinderen)?
Het voornaamste doel van de behandeling is het verminderen van de symptomen, het voorkomen van verergering van de kromming en het verbeteren van de functie van de wervelkolom, in plaats van de kromming volledig recht te zetten.
Er zijn twee belangrijke behandelingen voor scoliose:
1. Niet-chirurgische / conservatieve behandeling.
2. Chirurgie.
Niet-chirurgische (conservatieve) behandeling
In de meeste gevallen van scoliose is een operatie niet nodig. Artsen adviseren in plaats daarvan eerst conservatieve behandelingen, zoals:
- Regelmatige medische controle: U dient doorgaans eens in de zes maanden een arts te bezoeken om te controleren of de kromming van de wervelkolom toeneemt.
- Pijnstillers: Neem indien nodig pijnstillers of ontstekingsremmers zoals voorgeschreven door uw arts.
- Oefening: Oefeningen om de kernspieren te versterken en de flexibiliteit te vergroten.
- Het dragen van een rugbrace: Sommige mensen wordt aangeraden deze te dragen ter ondersteuning van de wervelkolom en om de kromming te beheersen (vooral bij groeiende kinderen).
- Behandeling van onderliggende medische aandoeningen.
Uw arts kan u ook doorverwijzen naar een fysiotherapeut . Een fysiotherapeut kan u helpen uw spieren te versterken, pijn te verminderen en uw houding te corrigeren. Ook kan hij of zij u adviseren over oefeningen met een lage impact, zoals zwemmen, dagelijkse rek- en strekoefeningen en andere geschikte vormen van lichaamsbeweging.
Scoliosis-operatie
Een operatie wordt soms aanbevolen bij ernstige gevallen van scoliose die niet onder controle te krijgen zijn met conservatieve behandelingen. Van een operatie wordt verwacht dat deze het volgende oplevert:
- Stabiliseer je wervelkolom.
- Herstel het evenwicht in het lichaam.
- Verlicht de druk op de zenuwen.
Er zijn twee hoofdtypen operaties voor scoliose:
- Wervelkolomfusie: Bij deze ingreep verbindt de chirurg meerdere wervels met elkaar en gebruikt vervolgens metalen staven en schroeven om de wervelkolom op zijn plaats te houden.
- Rekbare staaf: Dit is een operatie die speciaal wordt uitgevoerd bij groeiende kinderen. Een rekbare staaf wordt langs de wervelkolom ingebracht. Naarmate het kind groeit, wordt de lengte van de staaf periodiek operatief aangepast.
Dankzij moderne chirurgische technieken en computerondersteunde chirurgie is het nu mogelijk om deze operaties minder invasief uit te voeren en de hersteltijd te verkorten .
Zijn er complicaties verbonden aan een scoliose-operatie?
Een operatie om scoliose te behandelen is over het algemeen veilig. Zoals bij elke operatie kunnen er echter wel enkele complicaties optreden:
- Infectie.
- Bloeding.
- Bloedstolsels.
- Zenuwschade.
- Beperkte bewegingsvrijheid.
Kan scoliose worden voorkomen?
Helaas bestaat er geen bewezen manier om scoliose te voorkomen.
Als u echter scoliose heeft, kan uw arts rek- en versterkingsoefeningen voor uw rug- en buikspieren aanbevelen. Deze oefeningen kunnen er in zekere mate toe bijdragen dat de kromming niet verergert.
Wat voor toekomst heeft iemand met scoliose?
Hoewel veel mensen met scoliose geen symptomen hebben, kunnen er met het ouder worden wel symptomen ontstaan als gevolg van de natuurlijke veranderingen in de wervelkolom. In dat geval kan een arts u helpen deze symptomen onder controle te houden.
Afhankelijk van de mate van kromming van de wervelkolom kan scoliose veranderingen in het uiterlijk van uw lichaam veroorzaken. Dit kan ook uw geestelijke gezondheid beïnvloeden. In zo'n geval is het erg belangrijk om hulp te zoeken bij een psycholoog of psychiater .
Veel mensen kunnen met scoliose een normaal leven leiden, dat wil zeggen zonder grote belemmeringen voor hun dagelijkse activiteiten.
Welke oefeningen kunnen veilig worden gedaan bij scoliose?
Uw arts of fysiotherapeut kan u hierover het beste advies geven , dus bespreek met hen welke activiteiten geschikt voor u zijn.
De meeste mensen met scoliose kunnen echter wel gewoon aan lichaamsbeweging doen. Regelmatig bewegen en sporten kan de ernst van de symptomen verminderen. Onthoud: stop met een activiteit als die pijn veroorzaakt.
Verergert sporten scoliose?
Scoliose wordt vaak op jonge leeftijd vastgesteld. Dit is de periode waarin kinderen veel interesse krijgen in sport en atletiek. Als ouder vraagt u zich misschien af: 'Is het wel verstandig voor mijn kind om deze sport te beoefenen?'
Het goede nieuws is dat veel sporten scoliose niet verergert. Sterker nog, sporten die de flexibiliteit en de rompkracht verbeteren, kunnen de symptomen van een kind juist verminderen.
Enkele sporten die kunnen helpen bij scoliose:
- Zwemmen: Dit versterkt de romp aanzienlijk, omdat alle spieren in het lichaam tegelijkertijd worden getraind.
- Gymnastiek: Dit vergroot de flexibiliteit van het kind en ontwikkelt tevens de rompkracht.
Zijn er sporten die je beter kunt vermijden als je scoliose hebt?
Bespreek dit ook met de kinderarts. Zelfs sporten zoals gewichtheffen zijn meestal geen probleem. Als uw kind echter een rugoperatie heeft ondergaan, is het raadzaam contactsporten te vermijden. Denk hierbij aan sporten zoals hockey, lacrosse, worstelen en American football.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Raadpleeg een arts als u:
- Als u denkt dat u tekenen of symptomen van scoliose heeft.
- Als u het gevoel hebt dat de behandelingen die u krijgt niet helpen.
- Als uw symptomen verergeren.
Raadpleeg als ouder of voogd een kinderarts als:
- Als uit een screening op school of in een kliniek blijkt dat uw kind mogelijk scoliose heeft.
- Als uw kind tekenen of symptomen van scoliose vertoont.
- Als de behandeling van het kind niet helpt, of als de symptomen verergeren.
- Als iemand in uw familie scoliose heeft, moet u zich zorgen maken over de ontwikkeling van uw kind.
Belangrijke vragen om aan uw arts te stellen
Vergeet niet deze vragen te stellen wanneer u de dokter bezoekt:
- Welke vorm van scoliose heb ik/heb mijn kind?
- Welke behandeling raadt u aan?
- Moet ik/mijn kind geopereerd worden?
- Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?
- Moet ik/mijn kind naar een fysiotherapeut?
- Welke fysieke activiteiten kunnen veilig worden uitgevoerd?
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Het is normaal om bang te zijn als je kind met een rapport van school thuiskomt waarop 'scoliose' staat, of als je zelf een verandering in je ruggengraat ziet. Maar onthoud dat scoliose in de meeste gevallen een milde vorm is. Niet iedereen heeft een behandeling nodig. Soms kunnen niet-chirurgische behandelingen, zoals het dragen van een rugbrace, helpen. Hoewel een operatie mogelijk is voor ernstige gevallen, is deze tegenwoordig veel veiliger.
Het allerbelangrijkste is om een arts te raadplegen als u of uw kind scoliose heeft. Zo krijgt u het beste advies en de juiste behandeling. Aarzel dus niet om uw arts al uw vragen te stellen en meer te weten te komen over deze aandoening.
Scoliosis , wervelkolom, rugpijn, gezondheid van jongeren, botziekten, fysiotherapie











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe