Heeft u 's ochtends last van een stijve rug en de hele dag door pijn? Laten we eens kijken naar de ziekte van Bechterew (AS).

Rugpijn komt veel voor. Maar voelt u zich 's ochtends ook stijf en pijnlijk bij het wakker worden? Neemt de pijn af naarmate de dag vordert en komt deze terug als u te lang zit? Dit is mogelijk meer dan alleen een gewone rugpijn. Vandaag bespreken we een zeldzame, maar goed behandelbare aandoening die vergelijkbare symptomen veroorzaakt: de ziekte van Bechterew (ankyloserende spondylitis ).

Wat is ankyloserende spondylitis (AS) precies?

Eenvoudig gezegd is spondylitis ankylosa (AS) een zeldzame vorm van artritis die de wervelkolom aantast. Het is een auto-immuunziekte . Dit betekent dat het afweersysteem van ons lichaam zonder aanleiding onze eigen cellen begint aan te vallen. Deze ziekte is chronisch. Meestal begint het in de onderrug. Van daaruit kan het zich verspreiden naar de nek en andere gewrichten in het lichaam aantasten.

Zoals de naam al doet vermoeden, betekent "ankylose" het vergroeien van botten. "Spondylitis" betekent ontsteking van de wervels van de wervelkolom. Bij een ernstige vorm van de aandoening kan de wervelkolom naar voren buigen en een koepelvorm aannemen.

Wat zijn de symptomen van deze ziekte?

De symptomen van AS variëren van persoon tot persoon. Het begint meestal met een ontsteking van de sacroiliacale gewrichten, waar de wervelkolom aan de heupbeenderen vastzit. In het begin kunt u pijn en stijfheid in uw onderrug en heupen ervaren. Naarmate de ziekte vordert, kunnen ook de pezen en ligamenten die de botten met de wervelkolom verbinden, worden aangetast. In ernstige gevallen kunnen de wervels vergroeien.

Laten we eens kijken welke andere veelvoorkomende symptomen er in de onderstaande tabel staan.

Deze symptomen zijn niet voor iedereen hetzelfde. De symptomen kunnen soms verergeren (opvlammingen) en op andere momenten afnemen.

Waarom gebeurt dit? Wie loopt een hoger risico?

AS is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het immuunsysteem van het lichaam de eigen cellen aanvalt. Artsen weten nog steeds niet precies waarom dit gebeurt. Er is echter wel een genetische link gevonden die in families voorkomt .

Veel mensen met AS hebben een gen genaamd HLA-B27. Niet iedereen die dit gen heeft, zal AS ontwikkelen, maar mensen die dit gen hebben, lopen een hoger risico om de ziekte te krijgen.

Wie loopt een hoger risico ?

• Bij mannen: Deze ziekte komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
• Voor mensen onder de 40 jaar: De ziekte begint meestal rond de leeftijd van 30 jaar.
• Familiegeschiedenis : Als een naaste familielid AS heeft, loopt u ook een hoger risico.
• Mensen met andere auto-immuunziekten, zoals de ziekte van Crohn, psoriasis en colitis ulcerosa, lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van AS.

Hoe ontdekt een arts dit?

Rugpijn is een veelvoorkomend symptoom, waardoor het lastig kan zijn om AS in een vroeg stadium te diagnosticeren. Uw arts zal aandachtig naar uw symptomen luisteren. Daarnaast kan hij of zij de volgende onderzoeken uitvoeren:

• Lichamelijk onderzoek : Uw rug, gewrichtsbewegingen en pijngebieden worden gecontroleerd.
• Bloedonderzoek: Bloedonderzoek wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van het HLA-B27-gen te controleren en om de mate van ontsteking in het lichaam te meten.
• Beeldvormende onderzoeken: Een röntgenfoto of MRI-scan kan worden gemaakt om veranderingen in de wervelkolom en gewrichten op te sporen.

In veel gevallen zal uw huisarts u doorverwijzen naar een reumatoloog, een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen zoals artritis.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Er zijn verschillende behandelingsopties voor AS. De belangrijkste doelen van deze behandelingen zijn het verminderen van pijn en stijfheid, het behoud van de beweeglijkheid van de wervelkolom en het beheersen van de progressie van de ziekte.

Oefening en fysiotherapie

Dit is het belangrijkste onderdeel van de behandeling van AS. Hoe actiever je bent, hoe beter je je zult voelen.

• Lichaamsbeweging: Helpt de wervelkolom recht te houden, de gewrichten soepel te maken en pijn te verminderen. Oefeningen in het water (aquatherapie) zijn voor veel mensen heilzaam.
• Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan u leren hoe u een goede houding aanneemt, gespannen spieren rekt en pijn vermindert.

Medicijnen

Afhankelijk van uw aandoening kan uw arts verschillende medicijnen voorschrijven.

Operaties

De meeste mensen met AS hebben geen operatie nodig. Maar voor mensen met een zeer ernstige vorm van de ziekte,

• Gewrichtsvervangende chirurgie: Vervanging van een ernstig beschadigd gewricht, zoals het heupgewricht.
• Osteotomie van de wervelkolom: Het rechtzetten van een ernstig gebogen wervelkolom .

Aandachtspunten bij het leven met AS

Leven met AS kan soms een uitdaging zijn, maar door goed voor je fysieke en mentale gezondheid te zorgen, kun je het dagelijks leven een stuk makkelijker maken.

• Voeding: Hoewel er geen specifiek dieet is voor AS, is het belangrijk om een ​​gezond gewicht te behouden . Dit komt doordat overgewicht de gewrichten extra belast. Het is het beste om te kiezen voor een ontstekingsremmend dieet, zoals vis, fruit en groenten rijk aan omega-3-vetzuren.
• Vermijd roken: onderzoek heeft aangetoond dat de symptomen van AS bij rokers na verloop van tijd verergeren.
• Geestelijke gezondheid: Het is normaal om gevoelens van frustratie, verdriet, angst en depressie te ervaren wanneer je met chronische pijn leeft. Als je deze gevoelens ervaart, kan het heel nuttig zijn om professionele hulp te zoeken of je aan te sluiten bij een lotgenotengroep.
• Slaap goed: Pijn kan je slaap verstoren. Maar een goede nachtrust is essentieel voor het herstel van je lichaam en het behoud van energie. Gebruik kussens die de druk op je rug en nek verminderen.