Ting du trenger å vite om GBS-infeksjon (gruppe B-streptokokker) under graviditet!

Hvis du er en vordende mor, har du sannsynligvis snakket mye med legen din i disse dager. Du har sikkert hørt begrepet « Gruppe B-streptokokker», eller GBS . Dette er kanskje nytt for deg. Så i dag skal vi snakke om GBS, effektene det kan ha på deg og babyen din, og løsningene på det på en enkel og lettforståelig måte. Det er ingen grunn til panikk, det viktigste er å være oppmerksom.

Hva er GBS? Hvorfor er det viktig for gravide mødre?

Enkelt sagt er GBS (gruppe B-streptokokker) en infeksjon forårsaket av en type bakterie som kalles gruppe B -streptokokker . Denne bakterien finnes vanligvis i skjeden eller endetarmen. Ikke bli overrasket, omtrent 25 % av gravide kvinner, eller omtrent én av fire, kan ha denne GBS-bakterien i kroppen. Men mange vet ikke engang at de har den, fordi den som regel ikke viser noen symptomer .

Så hvis du har GBS, er det en sjanse for at denne bakterien kan overføres fra deg til babyen din under en vaginal fødsel. Nyfødte, eldre eller personer med svekket eller underutviklet immunforsvar har større sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner fra GBS.

Men husk dette: Ikke alle babyer som får GBS blir syke. Imidlertid kan en svært liten andel babyer utvikle alvorlige, noen ganger livstruende infeksjoner fra denne bakterien . Derfor tester leger deg for GBS som en del av rutinemessig svangerskapsomsorg under graviditeten. Hvis det bekreftes at du har GBS, vil legen din gi deg antibiotika.

Hvordan kommer GBS inn i kroppen?

GBS er en type bakterie som naturlig lever i kroppen vår, som tarmene, kjønnsorganene og urinveiene. Den spres ikke fra person til person eller fra å dele mat eller drikke med en smittet person. Eksperter er ikke sikre på nøyaktig hvorfor denne bakterien sprer seg slik. Men de vet at den kan være skadelig for babyer og personer med svekket immunforsvar .

Når testes GBS?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler rutinemessig screening for GBS under hvert svangerskap. Du blir vanligvis screenet for dette mellom 36 og 37 uker av svangerskapet.GBS-testen er veldig enkel. Legen tar en vattpinne fra skjeden eller endetarmen din og sender den til et laboratorium for testing.

Påvirker gruppe B-streptokokker babyen i livmoren?

Her er hva du trenger å forstå. GBS-bakteriene påvirker ikke babyen i livmoren din. Babyen kan imidlertid bli smittet med GBS under fødsel . Derfor gis antibiotika for å forhindre GBS. Denne behandlingen reduserer risikoen for å overføre GBS fra deg til babyen din betraktelig.

Hvordan får en baby GBS? Hvilke typer finnes det?

Det er to hovedmåter babyer kan bli smittet med GBS på:

• Tidlig debuterende infeksjon : De fleste babyer (ca. 75 %) som utvikler GBS blir smittet i løpet av den første uken av livet . GBS-infeksjon blir vanligvis tydelig innen få timer etter fødselen. Selv om premature babyer har høyere risiko for infeksjon, blir de fleste babyer som utvikler GBS født til termin.
• Sen debuterende infeksjon: En baby kan få GBS-infeksjon fra en uke etter fødselen til tre måneder. Dette er mindre vanlig og er mindre sannsynlig å være livstruende for en baby enn en tidlig debuterende infeksjon.

Hvor vanlig er GBS?

Heldigvis har forekomsten av denne infeksjonen sunket betydelig på grunn av GBS-screening under graviditet. Ifølge CDC utvikler omtrent 930 babyer i USA tidlig debuterende GBS-infeksjon og omtrent 1050 senere debuterende GBS-infeksjon hvert år. Omtrent 4 % av babyer som utvikler GBS dør . Derfor er screening og behandling så viktig.

Hva er symptomene på GBS?

Mange voksne med GBS viser ingen symptomer . Eldre mennesker og personer med visse medisinske tilstander kan sjelden utvikle symptomer. Disse inkluderer:

• Feber, frysninger og ekstrem tretthet.
• Pustevansker.
• Brystsmerter .
• Muskelstivhet.

Symptomene på GBS-infeksjon hos nyfødte er imidlertid forskjellige:

• Feber.
• Vanskeligheter med å drikke melk.
• Konstant rastløshet og gråt (irritabilitet).
• Pustevansker.
• Mangel på energi.

Disse symptomene kan raskt bli alvorlige hos nyfødte fordi immunforsvaret deres er svakt. GBS-infeksjon kan forårsake alvorlige problemer for babyen, som sepsis (en tilstand som ligner på blodforgiftning), lungebetennelse og hjernehinnebetennelse (en tilstand som ligner på hjernebetennelse).

Vil GBS bli smittet til partneren min eller andre personer i husstanden?

Nei. Det er ingen risiko for at andre i husstanden din, inkludert de andre barna dine, blir syke av deg hvis de får GBS. Det er ikke slik det sprer seg.

Vil jeg bli testet for GBS?

Ja, absolutt. Legen din vil teste deg for GBS i siste del av svangerskapet, mellom uke 36 og 37 .

Fødselslegen din vil bruke en bomullspinne til å ta en celleprøve fra skjeden og endetarmen. Denne testen er smertefri og tar mindre enn ett minutt . Prøven sendes deretter til et laboratorium for å bli testet for GBS. Resultatene er vanligvis tilgjengelige innen 48 timer. Et positivt testresultat betyr at du er bærer av GBS. Men det betyr ikke at du eller babyen din definitivt vil bli syke .

Hvis du bruker en jordmors tjenestene, kan du få instruksjoner om hvordan du gjør denne testen hjemme og bli bedt om å sende prøven til laboratoriet.

Er GBS en seksuelt overførbar sykdom (STI)?

Nei, GBS er ikke en seksuelt overførbar infeksjon (STI) . Bakteriene som forårsaker GBS lever naturlig i skjeden eller endetarmen. Det forårsaker ingen symptomer hos folk flest. Så det er ikke noe du har gjort galt.

Hva skjer hvis man tester positivt for GBS under graviditet?

Tenk deg at du har testet positivt for GBS. Hva gjør du nå? Ikke få panikk. Leger vil gi deg intravenøs (IV) antibiotika under fødselen for å forhindre at babyen din får GBS. De vanligste antibiotikaene som brukes til å behandle GBS er penicillin eller ampicillin .

Å gi deg antibiotika på dette tidspunktet kan bidra til å forhindre at du sprer GBS til den nyfødte babyen din. Behandling av GBS før fødselen er ikke særlig effektivt. Disse antibiotikaene fungerer best hvis de gis minst fire timer før fødselen . Det sies at denne typen behandling kan forhindre 90 % av infeksjonene.

Tenk deg, Nimali fikk tatt en GBS-test i uke 36. Resultatet var «positiv» to dager senere. Nimali var litt redd. «Å, vil det skje noe med babyen min?» tenkte hun. Men legen sa: «Nimali, ikke bekymre deg. Mange mødre har dette. Vi gir intravenøs medisin under fødselen, slik at babyen ikke får noen problemer.» Slik er det.

Det finnes ett spesielt tilfelle angående behandlingstidspunktet: Hvis GBS-infeksjon oppdages i urinen, startes behandling med orale antibiotika så snart GBS oppdages, uavhengig av graviditetsstadium. Imidlertid bør intravenøs (IV) antibiotika også gis under fødsel .

I tillegg vil enhver gravid kvinne som tidligere har født et barn infisert med GBS, eller som har utviklet en urinveisinfeksjon (UVI) på grunn av GBS i løpet av dette svangerskapet, også bli behandlet under fødselen.

Hvordan behandles GBS hos nyfødte?

Noen ganger, selv etter testing og antibiotika under fødselen, kan noen babyer i svært sjeldne tilfeller få GBS . Hvis dette skjer, kan legene ta en blodprøve eller spinalvæskeprøve for å se om babyen din har GBS. Hvis babyen din har GBS, vil han eller hun også bli behandlet med intravenøs (IV) antibiotika .

Hvordan redusere risikoen for GBS?

Alle kan få GBS. Men noen har høyere risiko, enten på grunn av visse medisinske tilstander eller på grunn av alder. Følgende faktorer kan øke risikoen for å få et barn med GBS:

• Du er GBS-positiv.
• Du utvikler feber under fødselen.
• Det går mer enn 18 timer mellom vannet og fødselen av babyen din.
• Du har medisinske tilstander som diabetes mellitus , hjertesykdom eller kreft .

Å bli testet for GBS og (hvis du tester positivt) ta antibiotika er den beste måten å beskytte babyen din mot infeksjon.

Hvilke langsiktige problemer kan GBS forårsake hos nyfødte babyer?

Babyer som er smittet med GBS kan utvikle tilstander som hjernehinnebetennelse , lungebetennelse eller sepsis . Disse tilstandene kan være livstruende. De fleste babyer har imidlertid ingen langsiktige problemer . Imidlertid kan omtrent 25 % av babyer som utvikler hjernehinnebetennelse på grunn av GBS utvikle langsiktige problemer som cerebral parese , hørselsproblemer , lærevansker eller anfall . Derfor er det så viktig å forebygge GBS og behandle det tidlig.

Vil jeg bli testet for GBS igjen?

Nei. Når du tester positivt for GBS, regnes du som positiv for resten av svangerskapet . Du vil ikke bli testet igjen.

Trenger jeg behandling for GBS hvis jeg har et keisersnitt?

Vanligvis trenger du ikke antibiotika for GBS hvis du skal ha et planlagt keisersnitt . Dette er fordi babyen ikke fødes gjennom skjeden ved et keisersnitt, så det er mindre sjanse for å overføre GBS til babyen.

Du blir imidlertid testet for GBS . Dette er fordi fødselen kan starte før det planlagte keisersnittet. Hvis vannet går og du er GBS-positiv, er babyen din i faresonen for å få sykdommen. I slike tilfeller kan antibiotika gis.

Hvis jeg er GBS-positiv, når bør jeg oppsøke lege?

I noen tilfeller kan GBS forårsake infeksjon under graviditet. Hvis du har symptomer som feber, smerter og økt hjertefrekvens, må du kontakte legen din umiddelbart. Dette kan føre til for tidlig fødsel .

GBS kan også forårsake urinveisinfeksjon (UVI) , som må behandles med orale antibiotika.

Hvis du har GBS, snakk med legen din om hva du kan forvente under fødselen.

Til slutt, det viktigste å huske på (Take Home Message)

Hvis legen din forteller deg at du er GBS-positiv under graviditeten , ikke vær redd eller få panikk . Dette er forårsaket av en bakterie som finnes naturlig i kroppen din, og skyldes ikke noe du har gjort galt.

Sjansene for å overføre GBS fra deg til babyen din er faktisk svært lave , spesielt hvis du tar antibiotika under fødselen.

Snakk med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du har om GBS. Husk at i de fleste tilfeller, selv om du er GBS-positiv, vil det ikke være noen problemer, og babyen din vil bli født frisk . Det viktigste er å være informert og følge legens råd.