Har du også hyppig hodepine? Kan dette være kronisk migrene?

Får du også hodepine hele tiden? Noen ganger er det ikke bare hodepine, men en uutholdelig migrene. Å ha en slik hodepine i flere dager i måneden er en stor hindring for å utføre daglige aktiviteter, ikke sant? I dag skal vi snakke om denne pågående migrenen, eller «(kronisk migrene)».

Hva er kronisk migrene?

Enkelt sagt er kronisk migrene når du har hyppig, eller til og med daglig, hodepine. Symptomene dine kan endre seg fra dag til dag, og noen ganger til og med fra time til time. Dette gjør det vanskelig å finne ut nøyaktig hvor én migrene slutter og en annen begynner.

Er hodepine og migrene det samme?

Dette er veldig viktig . Migrene er ikke bare en stygg hodepine. Det er stor forskjell på de to.

En vanlig hodepine (spesielt en vanlig type som «spenningshodepine») kan være litt ubehagelig og forstyrre våre daglige aktiviteter. Men det er ikke så ille at det gjør oss ute av stand til å utføre våre daglige aktiviteter. I dette tilfellet er det smerter i hodet eller ansiktet, men det påvirker ikke hjernen direkte.

Men migrene er noe som påvirker hjernen din direkte . Det er det som gjør dem så ille. Når du har migrene, kan det være så uutholdelig at selv det å utføre daglige aktiviteter kan være vanskelig.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

På verdensbasis har mellom 12 % og 15 % av mennesker migrene. Kronisk migrene er imidlertid litt sjeldnere. Eksperter anslår at mellom 1 % og 2,2 % av verdens befolkning har denne tilstanden.

Denne tilstanden (kronisk migrene) rammer som oftest kvinner mer .

Migrene starter vanligvis rundt puberteten og avtar gradvis etter hvert som man blir eldre. Etter overgangsalderen oppstår ofte ikke migrene, eller de forsvinner nesten helt.

Hva er symptomene på dette?

Symptomene på kronisk migrene ligner på symptomene på episodisk migrene. Hovedforskjellen er at det varer lenger og forekommer oftere . Hodepine er også forbundet med det.

For å få denne diagnosen må du oppfylle følgende krav:

• Du må ha hodepine eller migrene i minst 15 dager i måneden. Dette må vare i minst tre sammenhengende måneder.
• Hodepinen din må også inkludere migrenesymptomer eller -karakteristikker i minst 8 dager i måneden. Dette må også være tilstede i minst tre sammenhengende måneder.

Hva er egentlig symptomene på migrene?

Migrene kan føles forskjellig for alle, og noen ganger vil den samme personen oppleve det forskjellig. Det kan være opptil fire hovedstadier (selv om ikke alle migrene har alle fire stadier):

• (Prodrom): Dette er de små tegnene du føler før migrenen starter. Du tenker kanskje: «Å ... jeg føler at jeg snart skal få migrene.» Du kan oppleve ting som smerter i kroppen og endringer i appetitten.
• (Aura): Disse symptomene oppstår når visse områder av hjernen påvirkes. Symptomer kan omfatte å se lys foran øynene, nummenhet i lemmene og talevansker.
• Hodepine: Dette er den viktigste og mest smertefulle fasen av migrene.
• Postdrome: Dette ligner på bivirkningene du føler etter migrene. Noen kaller det en «migrenebakrus». Du kan føle deg sliten og svimmel.

For å kunne kalle det «kronisk migrene», bør symptomene dine kategoriseres som følger:

Migrene uten aura

Dette kan vanligvis vare mellom 4 og 72 timer.

I løpet av hodepinefasen må minst to av følgende symptomer være tilstede:

• Smerter på den ene siden av hodet (enten høyre eller venstre).
• Smerten føles som en dunkende, stikkende smerte.
• Smerten er moderat til alvorlig.
• Smerter som øker når man utfører normale oppgaver (som å gå eller gå i trapper), eller føler at man vil unngå slike oppgaver.

I tillegg bør minst ett av følgende symptomer være tilstede under hodepinefasen:

• Kvalme.
• Oppkast.
• Har både fotofobi og fonofobi.

Migrene med aura

En eller flere av følgende «(Aura)»-karakteristikker må være tilstede :

• Visuelle symptomer: å se lys foran øynene, å se tåke, å se sikksakkmønstre foran øynene eller andre visuelle endringer.
• Taktile symptomer: prikking, stikkende følelse i lemmene.
• Tale-/språksymptomer: Vansker med å snakke, problemer med å forstå hva andre sier.
• Motoriske symptomer: (Hemiplegi) (bevissthetstap eller svakhet på den ene siden – kan påvirke kroppen og/eller ansiktet).
• Hjernestammerelaterte symptomer: Tap av koordinasjon, balanseproblemer, svimmelhet, tinnitus, magebesvær (som diaré eller forstoppelse).
• Netthinnesymptomer: Fullstendig eller delvis tap av syn på ett øye, eller å se blinkende lys.

I tillegg må minst tre av følgende kriterier være oppfylt:

• Minst ett «aura»-symptom som gradvis sprer seg over 5 minutter eller mer.
• Forekomsten av to eller flere «aura»-symptomer etter hverandre.
• Hvert «aura»-symptom varer mellom 5 minutter og 1 time.
• Minst én `(Aura)`-funksjon er tilstede på bare én side.
• Minst én av «aura»-karakteristikkene blir et «positivt symptom» (som betyr at noe nytt legges til på grunn av den egenskapen; evnen til å bli påvirket av «negative symptomer» går helt eller delvis tapt).
• Hodepine som starter umiddelbart etter auraen eller innen 60 minutter etter auraen.

Hvorfor oppstår disse migreneanfallene?

Migrene kan være arvelig . Dette betyr at hvis noen i familien din, spesielt foreldrene eller besteforeldrene dine, har migrene, er det mer sannsynlig at du også utvikler dem.

I tillegg er det flere andre faktorer som forskere tror kan bidra til denne migrenen:

• Endringer i blodstrømmen på grunn av utvidelse eller innsnevring av blodårer i hjernen.
• En midlertidig forstyrrelse i overføringen av elektriske signaler i hjerneceller.
• Endringer i hjernekjemikalier. For eksempel endringer i nivåene av nevrotransmittere som serotonin.
• Feil signaler som kommer fra nervefibrene rundt øynene eller fra andre deler av hodet.
• Feilfunksjon i smerte- og signalbehandlingssentre i ulike deler av hjernen.
• Vedvarende smerte forårsaker endringer i måten kroppen gjenkjenner og føler smerte.

Hva er risikofaktorene som bidrar til denne utviklingen?

Følgende faktorer kan øke risikoen for å utvikle kronisk migrene, eller forverre eksisterende migrene:

• Fedme.
• Hodeskader, for eksempel hjernerystelse.
• Andre kroniske sykdommer, spesielt smerterelaterte sykdommer som fibromyalgi.
• Psykiske helseproblemer, for eksempel depresjon eller angst.
• Søvnforstyrrelser, spesielt søvnapné.

Kan en vanlig migrene bli en vedvarende migrene?

Ja, noen ganger kan en normal, sporadisk migrene «forvandles» til en kronisk migrene. Dette skjer gjennom prosesser som selv eksperter ikke fullt ut forstår.

Men én ting har blitt oppdaget. Det er at overforbruk av visse reseptbelagte legemidler kan være en årsak til dette. Når vi sier «overforbruk», betyr det ikke nødvendigvis rusmisbruk. Dette kan skje selv med ikke-avhengighetsskapende legemidler.

Derfor, hvis du er en person som får migrene av og til, anbefaler eksperter sterkt at du ikke bruker visse medisiner for ofte. Overforbruk av medisiner kan også noen ganger være en utløser som øker migrene.

Hva er migreneutløsere?

Mat, drikke, visse stoffer, lukter, lyder eller visse ting og situasjoner i omgivelsene kan utløse migrene i løpet av noen få timer eller noen få dager. Dette er det vi kaller migreneutløsere .

Dette er de vanligste «utløserne»:

• Stress er greit, angst er greit.
• Hormonelle forandringer relatert til menstruasjon.
• Sult eller dehydrering.
• Endringer i atmosfærisk trykk (slik som de som oppstår ved værendringer).
• Det er greit å sove for mye, og det er greit å ikke få nok søvn.
• Noen dufter, parfymer.
• Visse matvarer eller tilsetningsstoffer i matvarer (gammel ost, rødvin, sjokolade og lagret eller konservert kjøtt er gode eksempler).
• Lys (noen typer lys, eller bare et sekund med lys fra noe skinnende, kan utløse migrene).
• Koffein (spesielt hvis du tar for mye, men det er greit å ta mindre enn du vanligvis tar).
• Noen lyder, spesielt lavfrekvente lyder (som lyden av en trykklufthammer) eller høyfrekvente lyder (som lyden av elektroverktøy), er enten
• Tar medisiner mot hyppig hodepine (dette kalles hodepine med overforbruk av medisiner eller «rebound headache»).

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Komplikasjoner fra migrene kan forekomme, men de er uvanlige . Noen eksempler er:

• «(Status migrainosus)» (en svært alvorlig migrene som varer i mer enn tre dager).
• Slag.
• Anfall assosiert med «(aura)».
• Hjerteanfall (dette er svært sjeldent).

Hvordan oppdager leger dette?

En lege diagnostiserer denne tilstanden (kronisk migrene) ved å kombinere flere metoder. Først utfører de ofte en nevrologisk undersøkelse. Deretter stiller de deg noen spørsmål om helsehistorien din, dagliglivet ditt, vanene dine og aktivitetene dine. Vanlige spørsmål som stilles er:

• Hvordan føles hodepinen din? Spesifikt din beskrivelse av smerten, hvor i hodet den er, og hvor alvorlig smerten er.
• Har du noen gang hatt migrene før? I så fall, hvor ofte får du det?
• Er det noen andre symptomer som følger med hodepinen? (som lys- eller lydfølsomhet)
• Drikker du drikker som inneholder koffein? I så fall, hvor mye drikker du vanligvis?
• Har du noen «utløsere» som forverrer migrenen din? (som mat, drikke, lukter, lyder)
• Hvor lenge sover du vanligvis? Hvordan har søvnvanene dine vært i det siste?
• Hva er ditt generelle stress- og angstnivå? Har du noen grunn til å føle deg stresset eller engstelig, nå eller i det siste?

Hva slags tester gjøres for å finne dette?

Legen din kan bestille noen tester. De kan også bestille bildediagnostiske tester, for eksempel CT-skanning, for å utelukke livstruende tilstander, som hjerneslag. Dette gjøres ofte hvis du har alvorlige nevrologiske symptomer, spesielt hemiplegi (bevissthetstap på den ene siden av kroppen). Dette er et vanlig symptom på lammelse. I ikke-akutte tilfeller kan en MR-skanning gjøres i tillegg til eller i stedet for en CT-skanning.

Andre tester kan bli utført avhengig av symptomene dine. Legen din er den beste personen til å fortelle deg om disse testene og hvorfor de er nødvendige.

Hva er behandlingene for dette? Kan det kureres fullstendig?

Behandling av kronisk migrene er svært lik behandling av vanlig migrene. Det viktigste er medisiner . Det finnes to hovedtyper behandling:

1. Forebyggende behandling: I denne behandlingen brukes medisiner for å forhindre migrene, eller for å redusere alvorlighetsgraden eller hyppigheten hvis de oppstår.

2. Anfallsmedisiner: Disse medisinene brukes til å redusere varigheten og alvorlighetsgraden av et migreneanfall.

I tillegg finnes det noen medisinske prosedyrer som kan brukes ved «(kronisk migrene)». Psykisk helserådgivning kan også være en viktig del av behandlingen.

Forebyggende medisiner

Disse medisinene er svært nyttige for tilstanden «(kronisk migrene)», fordi de reduserer hyppigheten av migrene, eller til og med reduserer alvorlighetsgraden av dem. Disse typene medisiner gis vanligvis:

• Angiotensin II-reseptorblokkere (ARB-er) (f.eks. kandesartan)
• Noen antiepileptiske medisiner (f.eks. valproinsyre, topiramat)
• Antidepressiva (f.eks. amitriptylin, nortriptylin, venlafaksin)
• Betablokkere (f.eks. atenolol, metoprolol, propranolol)
• Botulinumtoksin (Botox®) injeksjoner
• Kalsiumkanalblokkere (CCB) (f.eks. verapamil, flunarizin)
• Monoklonale antistoffbaserte injeksjonsbehandlinger (f.eks. erenumab, fremanezumab, galcanezumab)

Redningsmedisiner

Disse medisinene brukes til å redusere varigheten og/eller alvorlighetsgraden av migrene når de oppstår. Eksperter sier imidlertid at de bør brukes med forsiktighet . Overbruk av disse medisinene kan føre til utvikling eller forverring av kronisk migrene.

Reseptfrie medisiner og NSAIDs

Dette er typene reseptfrie medisiner og «NSAIDs» (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) som kan brukes til å behandle migrene:

• Paracetamol (også kjent som paracetamol, Tylenol®, Panadol®)*
• Aspirin
• Ibuprofen (også kjent som Advil®, Motrin®)
• Naproksen (tilgjengelig under navn som Aleve®)

*> Merk: Paracetamol er ikke et NSAID. Det blir imidlertid ofte referert til som et NSAID fordi det er tilgjengelig reseptfritt og har lignende egenskaper.*

Noen reseptfrie migrenemedisiner inneholder koffein i tillegg til NSAIDs. Det er lurt å snakke med legen din om bruk av produkter som inneholder koffein. Les også pakningsvedlegget nøye når du tar medisiner for å forsikre deg om at du ikke uvitende tar disse.

Triptan-legemidler

Dette er førstelinjemedisinene som vanligvis foreskrives mot migrene. Noen eksempler er: `(Almotriptan)`, `(Eletriptan)`, `(Frovatriptan)`, `(Naratriptan)`, `(Rizatriptan)`, `(Sumatriptan)`, `(Zolmitriptan)`.

Legen din kan imidlertid ha en annen oppfatning av bruk av disse mot kronisk migrene. Fordi hyppig bruk kan føre til hodepine ved overforbruk av medisiner, eller til og med vanlig migrene kan bli kronisk.

Ergotamin

Denne medisinen forsnevrer blodårene i hjernen og påvirker behandlingen av smertesignaler.

Kontrollerte og kombinerte legemidler

Disse medisinene inneholder et NSAID og et kontrollert stoff, som for eksempel et barbiturat eller opioid smertestillende middel. Disse medisinene brukes vanligvis ikke til å behandle kronisk migrene fordi de kan forverre tilstanden.

Medisinske prosedyrer

Det finnes flere medisinske prosedyrer som kan hjelpe med kronisk migrene:

• Nervestimulering: Dette bruker ofte vagusnerven, occipitalnerven (på baksiden av hodet) og supraorbitale nerver (i pannen).
• Transkraniell magnetisk stimulering (TMS): Denne bruker et magnetfelt for å påvirke hjernens elektriske aktivitet.
• Alternative behandlinger: Andre behandlinger, som akupunktur, kan også hjelpe noen. Selv om disse ikke er like vanlige, kan de være nyttige for noen. Det finnes trente leger og helsepersonell som tilbyr disse behandlingene.

Hjelp med psykisk helse

Psykoterapi (det formelle begrepet som brukes for psykisk helsebehandling) kan hjelpe personer med stress og angst, som begge kan bidra til migrene. Det finnes mange typer psykoterapi, så du kan velge en som fungerer for deg.

Hva kan jeg forvente?

Migrene er en svært forstyrrende og forstyrrende del av livet. Det kan være svært vanskelig, noen ganger til og med umulig, å utføre daglige aktiviteter. Arbeid, husarbeid, hobbyer og sosiale relasjoner blir alle forstyrret.

Kronisk migrene er når migreneanfall oppstår i minst åtte dager i måneden i tre måneder. Fordi de oppstår så ofte, anser eksperter dem som invalidiserende og kan være en stor forstyrrelse i livet.

Migrene er vanligvis ikke farlige. Men de kan være svært forstyrrende for livet. De kan også øke risikoen for livstruende tilstander som hjerneslag og hjerteinfarkt. Noen migrenesymptomer kan ligne på hjerneslagsymptomer. Derfor er spesialisert medisinsk tilsyn og behandling avgjørende.

Hvor lenge vil dette vare?

Dette varierer fra person til person. For noen kan det vare i måneder, år, for andre kan det til og med vare i flere tiår.

Familiehistorie, personlige omstendigheter, migreneutløsere og behandlingens suksess kan alle påvirke dette. Legen din kan gi deg de beste rådene om hvor lenge det vil vare for tilstanden din, og hva du kan gjøre for å redusere hvor lenge det vil påvirke livet ditt.

Hva er utsiktene for dette?

Kronisk migrene er noe som kan endre seg gjennom livet. Den gode nyheten er at mellom 26 % og 70 % av befolkningen til slutt vil gå tilbake til episodisk migrene. Noen vil imidlertid veksle mellom kronisk og episodisk migrene fra tid til annen.

Hyppigheten av migrene avtar med alderen. Hos kvinner kan dette reduseres kraftig eller til og med elimineres helt etter overgangsalderen.

Kan dette forebygges? Eller kan risikoen for å utvikle det reduseres?

Fordi eksperter ikke fullt ut forstår hvorfor eller hvordan denne tilstanden (kronisk migrene) utvikler seg, er det umulig å forhindre den 100 % . Selv om noen kan redusere risikoen, kan de med familiehistorie fortsatt utvikle det, selv om de er forsiktige.

Hvis du har sporadiske migrene, er det eneste du kan gjøre å forhindre at medisinen din utvikler seg til en vanlig migrene. For å gjøre dette, snakk med legen din om hvordan du bruker medisinen riktig og hvordan du kan redusere risikoen.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Hvis du har kronisk migrene, er det mange ting du kan gjøre for å ta vare på deg selv. Prøv disse tingene:

• Før en migrenedagbok. Dette er spesielt nyttig i de tidlige stadiene, men det er nyttig uansett hvor lenge du har hatt migrene. Dette vil hjelpe deg med å se hvordan migrenen din endrer seg over tid. Dette er spesielt viktig når det gjelder å finne triggere.
• Administrer livsstilen din.Hva du spiser og aktivitetsnivået ditt kan påvirke migrene. Selv om fysisk aktivitet noen ganger kan forverre eller utløse migrene, kan det å finne måter å holde seg aktiv på også bidra til å forbedre symptomene dine. Det er også viktig å opprettholde en sunn vekt, ettersom fedme og overvekt kan bidra til kronisk migrene.
• Ikke vær redd for å søke hjelp fra teknologi. Mange smarttelefoner har apper som kan logge og spore migrenen din. Mange apper er gratis, men noen har betalte alternativer med flere funksjoner. Du kan også bruke andre apper, for eksempel værapper, for å varsle deg om ting som kan utløse migrenen din, for eksempel luftforurensning eller endringer i atmosfæretrykk.
• Identifiser migreneutløsere. Når du vet hvilke utløsere du har, kan du enten unngå dem eller redusere virkningen de har på livet ditt. Dette vil hjelpe deg med å redusere hyppigheten av migreneanfallene dine. Dette er en viktig måte å gjøre kronisk migrene om til vanlig migrene igjen.
• Snakk med andre som har denne tilstanden. Det er mye du kan lære av andre som har kronisk migrene. Du kan bli med i støttegrupper i ditt område. Du kan også finne støttegrupper på sosiale medier eller gjennom nettsidene til migreneorganisasjoner.

Hva er det jeg ikke kan spise eller drikke?

Hva som utløser migrene er forskjellig for alle. Å føre migrenedagbok kan hjelpe deg med å identifisere og unngå triggerne dine.

Ofte tilberedes «(Trigger)» med lignende metoder som andre matvarer. Eksempler:

• Fermentering: Denne prosessen brukes til å lage alkoholholdige drikker som vin, øl, sider og brennevin. Den er også viktig for å lage ost, yoghurt og noen typer brød (f.eks. surdeig).
• Sylteing: Denne metoden brukes til å konservere matvarer som grønnsaker og kjøtt. Eksempler inkluderer sylteagurk, surkål, kimchi, egg og kjøtt.
• Herding og lagring: Denne metoden brukes til å konservere kjøtt. Enkelte konserveringsmidler, spesielt nitrater og nitritter, kan utløse migrene. Aldring av enkelte matvarer, spesielt kjøtt og ost, kan også være en utløser.

Når bør jeg oppsøke lege eller søke medisinsk råd?

Hvis du har kronisk migrene, bør du alltid oppsøke lege.Du må oppsøke en nevrolog (ofte en nevrolog) for oppfølgingsbehandling. Legen din vil gi deg en timeplan for besøkene dine. Hvis du oppdager noen endringer i symptomene dine, spesielt hvis de påvirker dine daglige aktiviteter, livsstil eller andre aktiviteter, snakk med legen din umiddelbart.

Når bør jeg dra til akuttmottaket (ETU) ?

Hvis du har symptomer på en alvorlig eller livstruende medisinsk tilstand, må du umiddelbart oppsøke legevakten. Eksempler:

• Tordenhodepine: Dette er en hodepine som starter plutselig og blir mer alvorlig i løpet av få minutter. Dette kan være et tegn på blødning i hjernen.
• En kraftig hodepine: Dette betyr at du føler at du har den verste hodepinen i ditt liv. Dette kan være et tegn på en hjerneaneurisme, en hjerneblødning eller et hjerneslag.
• Hemiplegi: Dette er et viktig symptom på lammelse . Hvis du opplever dette, kan du kanskje ikke si om det er migrene eller hjerneslag . Hemiplegi forårsaket av migrene vil vanligvis forsvinne etter en stund, men ikke vent til det forsvinner. Hvis det er for sent , kan det føre til permanent hjerneskade eller død.

Er kronisk migrene en alvorlig tilstand?

Vedvarende migrene (unntatt i sjeldne tilfeller) er ikke direkte livstruende, men de er alvorlige . Migrene kan gjøre livet svært vanskelig, noe som gjør det vanskelig å utføre daglige gjøremål, og noen ganger til og med umulig. Fordi de forekommer så ofte, anser eksperter dem som en alvorlig tilstand.

Vil dette noen gang forsvinne helt?

Ja, kronisk migrene (og migrene generelt) kan forsvinne. En måte er å bli eldre. Det kan også bli en regelmessig, sporadisk migrene (episodisk migrene). Det er ofte hovedmålet med behandlingen. Regelmessig migrene er lettere å kontrollere, lettere å behandle og mindre forstyrrende for livet fordi de ikke forekommer ofte.

Til slutt, ting å huske på

Migrene er ikke bare en stygg hodepine. Når du får migrene, må du ofte oppholde deg i et mørkt, stille rom. Fordi lyset og støyen kan forårsake uutholdelig smerte, kvalme og mange andre symptomer. Å være i et mørkt, stille rom får ikke symptomene til å forsvinne. Det hindrer dem bare i å bli verre. Hvis du har migrene, vet du sannsynligvis at disse symptomene er veldig irriterende. Men noen ganger er det enda mer irriterende å prøve å forklare dem til folk som ikke forstår dem og som har feil oppfatning av hvordan de føler seg.

Heldigvis kan kronisk migrene ofte behandles. Selv små endringer i hverdagen kan redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene.Ved å prøve å håndtere migrenen din med hjelp fra legen din, kan du redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrenen. I stedet for å leve med den ene migrenen etter den andre, kan du fokusere på livet ditt og nyte det. Ikke bekymre deg, du er ikke alene. Leger og dine kjære kan hjelpe deg.

Migrene , kronisk migrene, hodepine, hodepine, migrenesymptomer, migrenebehandling, migreneutløsere